2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题精品带答案(湖南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、类白血病反应A.NAP强阳性细胞中含中毒颗粒B.过氧化物酶阴性C.t(9:22)(q34:q11)D.糖原染色阳性E.非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制【答案】 ACZ8T1X1D9U5W9I3HT3M2V1H7C4O9C9ZC6R10N8K1P1H5I32、刺激生长激素分泌的最强的代谢因素是A.高血糖B.低血糖C.高血脂D.低蛋白E.低血脂【答案】 BCE8Y5H9R2X7P4Z9HB10G5G1P2R2D7C4ZN6R8H5O7X3R3B33、造血干细胞异常引起的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障
2、碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 BCM1X4D2K7Q1A8X2HY4T10W9Q8O10N6M10ZA9K4K9G1Y10G6W34、男,30岁,阵发性头痛,烦躁,心悸,多汗,血压260/130mmHg。最可能的诊断为A.高血压性心脏病B.脑梗死C.高血压危象D.恶性高血压E.高血压脑病【答案】 CCT6E8W2C2O1L8D1HB9G8D1L3D5W5A7ZJ3Q5M7C7F3S7E95、关于蚕豆病首选治疗措施是A.大剂量丙种球蛋白B.脾切除C.输血和糖皮质激素D.输注新鲜血浆E.糖皮质激素【答案】 CCE9G5Y8N2D9Y3V2HQ7K10E8
3、Q6O8V5V7ZZ5S5V4W1E5U9F76、患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白A.加快补液速度B.鼻导管吸氧C.吗啡肌注D.介入手术治疗E.应用血管扩张剂和受体阻滞剂【答案】 ACH9B5M6E6A6F4Q3HK3P3S5P5U7V7R6ZO7T4S7E4G2K7P97、男性患者,60岁,反复下腹痛、腹泻4个月,大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体:轻度贫血貌,腹部平软,右下腹压痛,可触及包块,肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查( )A.腹部B超B.全消化道钡餐C.腹部CTD.结肠镜E.钡灌肠【答案
4、】 DCO5I4Q10I2K1A5I1HT5W8B8U5P6X7M1ZH9G6M6T7P2D2L88、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现的体征是A.共济失调B.腱反射亢进C.心动过速D.大小便暂时性潴留E.双侧面神经瘫【答案】 BCI8O8M3D8Q6N9L3HO10Q6Q1J8N5F3Q5ZE3U10Z3R7X8D8X109、男性,20岁,因乏力、食欲缺乏1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体CA.清除血循环中的抗原B.清除血循环中的抗体C.清除血循环中多余的水分D.清除血循环中的免疫复合物E.清除血循环中的炎症介质【答案】 CCY3V6T8
5、F4E2R6T10HS1F5T2W1J4D5P1ZX2X5T9Q1Q8E6S110、下述哪项参与外源性第一阶段的凝血过程A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子【答案】 CCP1Y7Y4H8M2G9H7HD8R1P7I3D9Y5P5ZI5P1Q7E7G1I5Q511、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型A.粪链球菌B.铜绿假单胞菌C.金黄色葡萄球菌D.变形杆菌E.分枝杆菌【答案】 DCB5G2V3N4D10J7K5HN1S4P3R3E9X7I1
6、ZT6J1Z2N2M2S5M412、诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压A.14090mmHgB.13080mnllHgC.13085mmHgD.13989mmHgE.12080mmHg【答案】 ACA3N2V8B2R8K1F5HA2B10J7W3S6D4C6ZT5K8O4Z5S10Z10B113、关于渗透压下列说法错误的是A.钠离子是血浆中的主要阳离子,是维持血浆渗透压平衡的主要因素B.钙离子为维持血浆渗透压平衡的主要因素C.临床上以mmolL表示液体的渗透压D.血浆渗透压可用冰点渗透压计测定E.机体主要依靠肾维持钠的平衡来调节渗透压【答案】 BCE2Z1E3U10I6M5L1HC3W10
7、M2R1M1S10V2ZX5S10N10G9I9X5I414、女性,22岁,因发热,右侧胸膜性胸痛1周,伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 CCS4V9P5X5U5W3Y2HR1Y4G5R2U5G9G10ZD9D3M5U1Y5N8O615、下列在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用的药物是A.非甾体类抗炎药B.糖皮质激素,如泼尼松C.硫酸氨基葡萄糖D.间断在关节腔内注射长效激素E.环孢素A【答案】 CCM8T7I9T1J3G3B3HO4J6N4I2X6V5N6ZV7S8M6E1E7N6F116、
8、过敏性紫癜糖皮质激素治疗的疗程一般不超过A.1个月B.7天C.2个月D.3个月E.14天【答案】 ACB1X3Y6Y7V5D5D7HF6P6Q2J7W7Z8M9ZX8X8C6O3U1N6X917、右心功能不全的患者,较早出现的症状是A.颈静脉曲张B.下肢凹陷性水肿C.劳力性呼吸困难D.腹胀、食欲下降E.心悸胸闷【答案】 DCS6S8T1J10X3E9M6HR7U8U4X9F5E5W10ZY1K2F10K3R9N4X618、以下哪项不是医院获得性肺炎的常见病原体A.支原体B.耐甲氧西林葡萄球菌C.军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎克雷伯杆菌【答案】 ACY2W8D8L6W1H3Z7HI5P4J6T6
9、N4Q5A1ZK10Q2K5B4F5E8M719、感染后排菌时间较长,易转成慢性A.舒密志贺菌B.宋内志贺菌C.福氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.鲍氏志贺菌【答案】 CCL3K9E4C5V10B6J3HV3O2C9O2Q9M10U8ZN9N6V3E10J6Z3U720、诊断系统性红斑狼疮的最有意义检查是A.血清补体C3下降B.唾液腺核素扫描C.抗核抗体阳性D.抗微粒体抗体阳性E.抗RNP抗体阳性【答案】 CCU7O4H9U4R7F8T2HS10D7M4A4R2S6M10ZS2K10V4H6C9R5H1021、关于异常血红蛋白病描述不正确的是A.患者氧离曲线左移B.镰状细胞贫血是血红蛋白S异常C.患者
10、一旦确诊需要切脾治疗D.不稳定血红蛋白病可查见海因小体E.患者可出现黄疸、贫血、肝脾大【答案】 CCR4W1B3V4E2O2X4HZ1L1I6G9J6P7P2ZG4G6F4Y4A1Z7X322、患者,男性,60岁,四肢无力2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻木,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),四肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,双侧膝反射消失,新斯的明试验阳性A.AChRAbB.胸部CTC.腹部B超D.疲劳试验E.神经重复电刺激【答案】 CCK7K10I7H3H6W7C7HE1B5I1D3E10Y7T4ZE9T1Z4U4N9C5M523、患者男性,50岁,有高血压病史5
11、年,因近期未按时服药,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗,面色苍白,视力模糊,血压230130mmHgA.高血压危象B.嗜铬细胞瘤C.高血压肾脏改变D.高血压脑病E.高血压心力衰竭【答案】 ACO10P2X1Z8O10T9W9HL10Q3A9D2C6W4H6ZW8I10K9J6O2T4D424、细胞内液占体重的A.2025B.5560C.7580D.3540E.45【答案】 DCR7E2E8Z9R1S5V10HY5C10N5L5L2P6O1ZT3K2H5Z6X9B1E825、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确A.90%的患者HLA-BB.病因可能为遗传因素和环境因素共同作用所致C.中轴关节及
12、外周关节受累,不累及内脏D.骶髂关节是本病最早累及的部位E.后期脊柱可呈竹节样改变【答案】 CCJ4U10C2H4A4T1N1HL10Y9F7V7E10W8H4ZI6I6P5P7D3K10M926、男性,60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛,呼吸困难,伴窒息感,疼痛与深呼吸无关。A.慢性支气管炎并发肺气肿B.胸膜炎C.心包积液D.心绞痛E.肺结核【答案】 DCO5Y7C6V6U8Q4P7HL8E2U5I9I5A7M1ZT10Z9Q10E1I9S5H327、男性,40岁,阵发性血压高1年,经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断,有助于进一步诊断的是A.24小时
13、动态血压监测B.基础代谢率测定C.美替拉酮试验D.酚妥拉明试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCV7P2D8O4H6P2Q4HF3A1F4N9J7L8A6ZB7M5I2S8R1Y2I328、急性氰化物中毒的主要机制是A.运氧功能障碍B.形成高铁血红蛋白C.氧气的释放障碍D.抑制氧化型细胞色素氧化酶活性E.与巯基酶结合【答案】 DCP1F1R6I1L5V3L6HT1G2S1V6W9A7Z4ZJ1M10Y3H9Z3J1N1029、用于治疗金属和类金属中毒的解毒剂不包括下列哪项?A.亚甲蓝B.依地酸二钠钙C.二巯基丁二酸D.二巯基丙醇E.二乙三胺五乙酸三钠钙【答案】 ACR2U3I9N1K7K2S6
14、HW6Z6S5P10I5N4D1ZI9W5T10G2B3R5Y630、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.安静时心率B.TRAbC.FT3、FI4D.E.基础代谢率【答案】 DCK10U7C10J5Q1G3T4HS5P1M7L7S3V2P3ZU8J5A9J8J7Y9B331、心肌炎可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 BCL6Z3F7D3Y3E1G4HZ8Q9E6F7H3T10P5ZE6K7R10D9G6B3W732、女性,35岁,患甲状腺功能
15、亢进症2个月,口服他巴唑30mgd 4周,高热、咽痛2天。查体:T 40.3,P120次分,R22次分,BP12070mmHg,咽充血,两肺呼吸音粗:心率120次分,节律规整,腹(-)。A.T3,T4B.胸部X线C.血常规D.ESRE.131I摄取率【答案】 CCL8L6D10D9V8X4H4HF6N10Y6C3Q3A9J9ZG8X7N10D4P2R10L833、男性,40岁,乏力3个月,四肢肌肉疼痛,上肢上举、下蹲困难2周,颈部及前胸出现弥漫性暗紫红色斑疹,最可能的诊断为A.皮肌炎B.系统性红斑狼疮C.皮肤过敏D.风湿性多肌痛E.重症肌无力【答案】 ACG3I10P6W9C1I8D8HK9W
16、8N2V4R9U7J9ZJ10Q3B4C8V4N10R1034、原发性三叉神经痛下列描述正确的是A.多数患者可自愈B.可有痛性抽搐C.双侧受累多见D.男性较多E.多见于青壮年【答案】 BCQ9T7M2Z7D9Q5N9HJ8I8E3X4F10B1I8ZC9E2W1M9P7R9F435、因呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压( )A.痔核B.食管下段静脉曲张C.脾大D.腹壁静脉曲张E.腹水【答案】 BCO4V2P4J9X7R8H5HL2E7Z5P6Y8G3F6ZB3E6U8Q2O9I4S336、区别慢性活动性胃炎和非活动性胃炎的主要依据是A.浆细胞浸润的多少B.中性粒细胞浸润的多少C.
17、嗜酸性粒细胞浸润的多少D.淋巴细胞浸润的多少E.以上都不是【答案】 BCN9W8R7J4M10H8Y1HJ10C5N9E8V5Y3L4ZL7Q5V1U6E4W7T737、医技人员应当合理采集、使用、保护、处置标本,不违规( )标本,谋取不正当利益A.买卖B.处理C.弃置D.变换E.上交【答案】 ACQ5K2L1G5W6J7A2HA7M4T6Y5V5V9T8ZS9O5F8D7O2Z1R938、男性患者,66岁,行动迟缓,双手抖动6年,体检:瞬目动作减少,双上肢静止震颤,慌张步态,可用下列药物治疗,除了A.抗担碱能药物安坦B.多巴胺能受体激动剂C.金刚烷胺D.氟哌啶醇E.左旋多巴或美多巴【答案】
18、DCZ2V5D9G3S5P9F1HT6K2Y5U4K2E4B1ZF10I1W2U3L1N8S839、急性呼吸窘迫综合征的早期A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒【答案】 ACG3M7A7C2F2L3F3HW4U3G5T6P10R3P7ZU10E1U6Z6J2K6G640、女性,65岁,反复咳嗽,咳白色黏液样痰10年,每年冬季加重,查体:双肺呼吸音略减低,左下肺可闻及少许湿性啰音;X线胸部正位像示肺纹理增多,则该患者最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺气肿B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.慢性肺源性心脏病【答案】
19、 CCS5O7U8R8M10W7Q3HO10A9B3M10A8R3W3ZM1H7A6K6T6C6W241、女性,52岁,既往患系统性红斑狼疮,因发热、意识模糊、精神异常,黄疸、血尿3天入院。血常规:白细胞10610A.急性白血病B.血栓性血小板减少性紫癜C.急性ITPD.铅中毒E.过敏性紫癜【答案】 BCW4I2J10O7D6K3N3HM5V7A10T7X3J10G6ZM6F1G6Y9F2N7W742、男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.复张后肺水肿B.低血糖反应C.胸膜反应D.患者紧张E.麻药过敏【答案】 CCL8K3F6O7F10O1W6HA
20、4W9S10R5S8G9P1ZO10V3I8B10D3Z5V543、一帕金森病患者,服用美多巴、泰舒达2年余,近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是A.急性肌张力障碍B.开关现象C.剂末现象D.双相运动障碍E.迟发性运动障碍【答案】 BCO4O4X6P7V8E4Y8HF8J3D7T8U10M9R2ZW2K8U3F8A9U1X944、急性CO中毒意识恢复后,经假愈期又可出现A.迟发性神经病B.中毒性肺水肿C.电光性眼炎D.巨红细胞贫血E.中毒性白内障【答案】 ACF10P6S8G3U2Q3G9HG5O7T6B9K3Q1Q10ZE4D10C2C10Y2K2S3
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