2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题含解析答案(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.十二指肠溃疡出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.胃溃疡出血D.急性糜烂出血性胃炎E.食管贲门撕裂综合征【答案】 DCO6K5W5P7T6X8J10HR10Q7W5S9E5C1V7ZL8M1L6N5Z2O8P62、患者，男性，78岁。进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5P112次/分R26次/分BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心、肺、腹无明显异常。尿糖(

2、+)，酮体()，临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。A.300mmol/L以上B.310mmol/L以上C.320mmol/L以上D.290mmol/L以上E.330mmol/L以上【答案】 CCN8U9Q3S10J10Y10F6HF9F6N7G2N7Q9D2ZM6Q3L1A10T1H10O63、消化性溃疡的命名是由于A.溃疡由消化道功能紊乱引起B.溃疡位于消化道C.溃疡局限于胃和十二指肠D.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起E.溃疡影响消化与吸收功能【答案】 DCS2F5D5F8G3G4P8HI2T3N10U4R6Q1J8ZX5N2R9W7C1J6W74、病变好发于直肠，国内占半数以上

3、A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCR7N3A4A2W1W2C1HL3K6U10H8V9J9E1ZM9D5L2C1V10H4A25、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCE3O9I7P5D6L2J1HL1Z1U10I10U9G1F2ZS7A7O7N7P10I4S56、确诊糖尿病时，下列哪项是必要的( )A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)B.随机血糖8.3mmol/LC.三多一少是诊断的必须条件

4、D.尿糖一定阳性E.空腹血糖6.1mmol/L【答案】 ACX7B10O5Z9A7G2N10HT6A3J7X7I6R3O8ZN10H5T2D8A3O7R107、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCY7J3I10A7D4S5B6HQ9B10O6Z10Y2Q6S5ZJ3T3J1C5H3U2V58、男性，63岁。吸烟史32年，近半年咳嗽，咳痰带血，右胸痛，消瘦。胸片见

5、右肺癌。该患者可能先出现哪组淋巴结肿大A.颈深下群B.左侧锁骨上群C.腋窝组群D.右侧锁骨上群E.腹股沟组群【答案】 DCW3S4K9D2Q4D3N8HM1V10E9O1L8T8Y7ZC2U6R6F2I4X6S109、男性，48岁，吞咽困难6个月，食管吞钡造影示半月形压迹，食管镜检查见肿物表面光滑，最可能的诊断是A.食管良性肿瘤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACC3G8T10L9W9Q10C2HE5D9E7B1E3H6Z2ZY3J9R1N1K6P10Y510、酒精性肝硬化的病理特征为A.小叶中央静脉周围纤维化B.酒精性透明小体C.中性粒细胞浸润D.肝细胞脂肪变性E.

6、肝细胞坏死【答案】 ACE7A4E6V7P3F7H5HR2A4T3G6P8I2E8ZB2A10I9S1A4D9B211、胃溃疡伴Hp阳性首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 ACU3J2H3V1K7T7Z1HD5W7Y2O5B7M5M4ZQ7D9T6J5S1Y7K512、自身免疫性肝炎A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 ACC7M9S4Z3N3D6J10HB9B8U10B6W6A4Z1ZO10M6E1E6D6I3Z113、下列哪种疾病与肝癌的发生有关A.丙型病毒性肝炎B.淤血性肝硬化C

7、.血吸虫性肝纤维化D.胆汁性肝硬化E.戊型病毒性肝炎【答案】 ACB7Z10V3Y5Z6B10P5HP4H5C4S2H7V9N8ZK8O2Y2W10P9W6W914、结核性腹膜炎的主要感染途径是( )A.经淋巴组织B.血行播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变直接蔓延E.经口【答案】 DCW2B6O4P8V7N2U8HW7N10I9O10O6V9Y4ZI4E8T5P2G10C8O715、女性，5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa)，瞳孔不等大，呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A.立即腰穿行脑脊液检查B.立即查厚

8、滴血涂片C.灌肠或肛门拭子取便检查D.做头颅CTE.立即抽血培养【答案】 CCA1Q10X3Q4L7R10J9HI2I6C7N4G9Y8M1ZG1I6P3S8W3S10H416、脑囊虫A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 CCV4A2M3Z8I4G5I5HP8A10M7S1W8G4K9ZX8H5S4G2W5K2H117、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.升白药物B.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)C.糖皮质激素D.雄性激素E.肿瘤诱导分化剂【答案】 DCS5Y7S4V3N1M4

9、D8HH5R10U9O10A4S4H6ZU2P2P9W2I2O5V618、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCF7K6M8R6M7W4X9HE10R9Z2V9P8G1Q1ZV9J3S8F6P4S5W719、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.6个月B.1年C.1个月D.当时E.3个月【答案】 CCO5Y2M10X10Z8I8U4HS10O8U8Y1U7F4Q4ZH10F7D3X7P9D2Y1020、心包积液患者叩诊心界为A.梨形心B.烧瓶样心C.心界向右侧移位D.普大型心E.靴形

10、心【答案】 BCH10A4U1G7X5C5P3HF8Z3P4N6T10O10Q1ZP1G6P5Q1C5B9F221、反复发作眩晕、黑噱，心动过缓的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 CCW4Q6O4B2P5R10Z9HJ6P3Y10A9Y3G6H5ZS1C2Q8F8M3K5P522、患者，男性，38岁，风心病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊人工瓣膜心内膜炎，则最可能的致病菌是A.葡萄球菌B.草绿色链球菌C.肠球菌D.真菌E.衣原体【答案】 ACN6I2I7S4G4Z5H8HR10G5O3X9K5J3I9ZU6H6H2Y1C6T9

11、Z223、女性，45岁。头痛2天，今日出现恶心、呕吐。查体：血压190/110mmHg，对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在，其意识障碍属于A.中度昏迷B.嗜睡C.轻度昏迷D.重度昏迷E.昏睡【答案】 CCE5Q5G8Y8S3O3D4HV2C2P1Q5X10V4X5ZN6O5D9I9X5B8D524、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃

12、肠功能紊乱【答案】 DCP4D8P8R6C3I10C1HP8S7P10F10L7A5O6ZY7M8J5T1C2K9X725、霍乱患者临床上有剧烈的水样腹泻是由于( )A.胆汁分泌减少引起肠道功能紊乱B.霍乱毒素激活环磷腺苷介导系统引起小肠过度分泌C.细菌内毒素引起肠细胞分泌功能增加D.活菌产生的酶引起黏膜损害和炎症E.弧菌溶血引起自主神经系统失调【答案】 BCK1L2B1W7V10C9J7HW5M1M2R10L2A6E10ZX10R7P3A7I2R3M1026、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.急性一氧化碳中毒-血红蛋白破坏B.急性有机磷中毒-全血乙酰胆碱酯酶活性C.放射病-外周血白

13、细胞数D.振动病-白指激发试验【答案】 ACY10L8G8Q4N9E7C5HP5M3N2G3P7A2M7ZC5Q5O1E9Y4K7Z927、判断幽门螺杆菌是否已被根除，应在根除幽门螺杆菌治疗至少几周后进行A.5周B.6周C.4周D.1周E.3周【答案】 CCM3K5H1O8S3R9W6HC9S8U4B10U1C2R8ZM9E8R9N8U4S9K528、甲状旁腺激素对肾的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 CCF5B6D7A5P4L10N5HB5L1D6A10H1S8K2ZL4A9D3M6Z3S9V1029、慢性肾功能不全患者最早

14、出现的症状常常是A.食欲缺乏、恶心等消化道症状B.皮肤瘙痒C.双下肢感觉异常D.下肢水肿E.心悸、气促、不能平卧等心功能不全【答案】 ACF3H1N2J4U2P5B10HP2Y2U8M8S10F7M6ZO9V10L5V6K5W3A530、腹泻A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 CCL4L2O5S8D7Y5X10HY10O1V4A1N6J10G2ZH8E10E4Y7V1V4V131、第一心音形成的主要机制是A.乳头肌的收缩B.房室瓣开放C.二尖瓣和三尖瓣关闭D.心室壁的震动E.半月瓣关闭【答案】 CCC2A8J4W6A5X2L6H

15、T9K9Y4A3Z9A3S8ZW10J2F9T7H3K6F632、男，32岁，因关节疼痛，经常服止痛片已3年，近日上腹部不适，昨夜突然呕暗红色血液，约150ml，下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCP6Z7C2D9R3F8D9HR9A8B6K7R7R6J7ZN4N8F1R2Y6L5L133、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.十二指肠球部溃疡B.胃溃疡C.食管癌D.胃癌E.慢性胃炎【答案】 CCX8Y4M3G3T5L2P7HR9H7V6Y8U2N10M10ZM9O8V5T9E5J8D834、细菌性痢疾患者的发热为感染性发

16、热，属于感染性发热的有A.支原体肺炎B.结缔组织病C.中暑D.白血病E.风湿热【答案】 ACU4C5J10Y8T1Z1S8HM6Z1S9H1X6T4J3ZR10G9L2R9L7D7L435、患者女，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.食物中毒【答案】 DCY4W4N9U5N4S2G10HH2F9N4W1Q4O7Y5ZZ4M10G1O2D7W6M736、患者诊断为肝炎后肝硬化失代偿，3天前开始发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛，腹腔积液量增加，应尽快做哪项检查A.血培养B.便常规及便培养C.腹腔积液常规及细菌培养D.腹部B超检查E.肝胆脾CT检查【答案】 CCI

17、1U3A5P10B2M4S8HD7F4Q9X1A7B8M8ZU7B4T6P6D7X9S1037、男性，43岁。肝硬化患者，无意中于右侧肋弓下触及一结节，质硬，下列哪项体征高度提示为肝癌A.巩膜明显黄染B.肝病面容C.肝区可闻及血管杂音D.进行性脾大E.大量腹水【答案】 CCC5X10O2J5J7J7V5HS6D5I1G7J6C6H8ZL10Q5O4X4F10S1B838、出血性脑卒中与缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查为( )A.头颅CTB.TCDC.脑血管造影D.腰穿E.SPECT【答案】 ACX7Q7N8X4H2Q3W4HD5H3L5I8F8V10D1ZB8S3F7A7D8T8N239、心

18、悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于A.甲状腺功能亢进B.心脏神经官能症C.感染性心内膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎【答案】 ACA6N7W4A4K2G6J7HV6I1V1X9F9S10X1ZS7Z7J5T2X7O5E340、三尖瓣关闭不全杂音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCT6H5H1Z3B4P2N3HA9S1Q2A3P6G3T4ZT4Q10X2O7R5T7F241、“医学科学规律，不断更新医学理念和知识，保证医疗技术应用的科学性、合理性”这是（ ）执业的重要行为规范A.医技人员B.医师C.管理人员D.护士E.药学技术

19、人员【答案】 BCP8U2G6X3Y2Q2D3HH4E5H9M1S8S5W1ZV8I7P10M3H9X8E542、PNH表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 CCS6H10I8M5A6W10R1HW10Z6B2T8J9X9D5ZS5U7T1Y8X10N1I543、咯血不见于A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管结石【答案】 CCL3B5M6J4R8E6G3HP3B8H8T4R8I3H1ZQ3M3W6T10M9N3S444、女性，55岁。糖

20、尿病12年，经常咳嗽半年，无发热，1天前突然咯血，胸片右上肺斑片状影，内有空洞一个，直径1cm左右，最可能是A.肺癌B.肺囊肿C.肺结核D.肺炎E.支气管扩张合并感染【答案】 CCG5Y4E5L9O3X8E6HN3U10I9O7K10E4V8ZC6L6E3A10V9T7O545、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是A.急性胰腺炎B.急性胃黏膜病变C.胆道结石伴梗阻D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 CCP5P5K10O8N6J1T4HF9V8S3P7C9T1J4ZF9X1T9M7E2M10L446、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答

21、案】 ACZ6G4Y5P4P8E3Y6HU5F1F1X2W8N5H2ZE5V8Y5O5Y1H1S847、女性，24岁，低热、腹胀2个月余，伴体重减轻6kg。查体：一般情况差，腹膨隆，移动性浊音(+)。A.激素试验治疗B.剖腹探查C.试验性抗结核治疗D.抗感染治疗E.放腹水【答案】 CCW9L4G2Y4W10O4I6HX3W9A8D9F3Q7Q3ZI8Q3T5C2S6V10A948、血管内溶血是A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 ACK4O10H6Y9D7H1E6HM9T8F6S4L9O9L4ZL5M9E4I1I7G4Q549、以下除哪项

22、外，均与肝硬化腹水形成有关A.抗利尿激素增多B.低蛋白血症C.门静脉压力增高D.继发性醛固酮减少E.肝淋巴液生成过多【答案】 DCS8U8T3F9V4M6N2HF6B7H5G1V9G4L2ZH4T6M6Z5Z6Z2I550、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACV5P4K1W8O5J9J9HI1W8X1R5S6T4I6ZX3B8N9P7O5K3N851、一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒，该患者的临床表现除哪项外，均可诊断为重度中毒A.昏迷B.瞳孔缩小C.脑水肿D.呼吸麻痹E.肺水肿【答案】 BCO3U7S6B5Y7N9A10HD1Q6X7

23、N4K10J8W8ZU1A2A8G8T2M2E252、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACC10B5N9B3K5C6R10HD1K1I6J3R1H3O8ZG7E1P1B5T2J4L553、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.口唇发绀B.心脏杂音C.左胸叩浊音D.颈部淋巴结肿大E.两侧肺底湿啰音【答案】 CCU9Q3U4M7B9Q10J5HX10S1E2W9Z2T7F7ZN8U9S7S8L3U5N354、男性

24、，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.短期内肝脏迅速增大B.持续肝区疼痛C.体重下降D.超声发现肝脏表面肿块E.血性腹水【答案】 CCQ5S6N6X8K1L9Y1HP9Z8X5C1F10V6P10ZW9L7W9Z6C6P4M255、男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb80g/L，MCV86fl，WBC3.010A.再生障碍

25、性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCG1X10V1M9W9O7W3HM7B2I3D2P2H1U6ZC6Y6W8K7Z2B6D856、患者，男，40岁。患十二指肠溃疡6年，反复发作，经奥美拉唑治疗后溃疡愈合。近2个月再次上腹痛，胃镜提示十二指肠球前壁直径1cm溃疡。此患者溃疡病反复发作最可能的原因是A.吸烟B.奥美拉唑疗效不好C.精神因素D.幽门螺杆菌感染E.饮酒【答案】 DCL10N8Y6D9I9Q7E4HV1P4C9P8X4S4Q10ZS2M10H1Q3W3V5H457、有关病理性脱发的原因不正确的是A.所有发热性疾病B.某些内分泌疾病

26、C.应用某些抗癌药物D.神经营养障碍E.头部皮肤疾病【答案】 ACJ7D9F5F1A10C6K7HE3P1M3F2W4T2S7ZZ10C2Q6D4P9M10T858、机体代谢的枢纽是哪一脏器A.脾B.胰C.肝脏D.胃E.肠【答案】 CCG10O4S8X2J4A2D2HD8A10Z4Z10W8A1O3ZH1D2C4Y6J2F7D859、女性，25岁，低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音(+)，腹腔积液检查：比重1018，蛋白37gL，细胞数58010A.肝癌并腹膜转移B.卵巢癌腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝炎后肝硬化【答案】 CCV8X5I4

27、V3P10Y3S8HB1B5D5X4U6Y2C2ZP5F9L2L2R6E6J160、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.穿透性溃疡B.并幽门梗阻C.大出血停止后不到1日，又有大出血D.胃溃疡可疑癌变E.反复上消化道出血，现又排柏油便【答案】 CCQ6X10M5V2E5Q6U1HP8M9O3O3R5I9K3ZT3G9P5S2Q1Y6P361、下列哪项不是急性胃炎的临床表现A.黄疸B.呕吐C.消化道出血D.上腹痛E.恶心【答案】 ACR7R6K6T6Q5X7P1HY4E5Y8R7F10B9N10ZM3G7P8L7C5

28、P10B362、干啰音较湿啰音有下列哪一特点A.呼气时明显B.吸气时或吸气末明显C.咳嗽后可减轻或消失D.性质不易变E.部位恒定【答案】 ACR7E6Z5T9P7H9O8HI3H7Y9M8U1U3J2ZU9O9T9V5G8X3Q163、应用胰岛素后出现的水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 DCL2C4G3I2A6E5B1HD2G10P6B6R10L2T9ZX7Y6I3E4T10P3Q164、已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作

29、，心、肺、腹未见异常A.静脉滴注ACTHB.输入盐水加胰岛素C.输葡萄糖盐水加氢化可的松D.输葡萄糖盐水加地塞米松E.输葡萄糖溶液加抗生素【答案】 CCY1B1P10Y2S9T1T8HC8T2P9N2K5Z9H9ZN2U10O4T5O5Y7A865、十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是A.减少B.增加C.正常D.缺如E.不定【答案】 BCK1D1X6A6M5L7Q10HE6C6U10U1G1X6Q6ZO5O7F10B10M2E3M1066、患者，男性，45岁，反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年，伴低热，乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的检查是A.肺总量B.支气管舒张试验C.每分钟通气量D.

30、最高呼吸流速E.肺活量【答案】 BCT8M5B5Y7U8U3C3HV4Q3R2G4M6M1Y10ZQ5Z3Y4Z3Q8V9G567、在胆道疾病引起的慢性胰腺炎中，哪种最多见A.胆囊炎B.胆道蛔虫C.胆囊结石D.胆管结石E.胆道狭窄【答案】 CCN4G7K6J4G5K2I10HJ7H4W8Z2N9A4M4ZC3H1X3C4Z2O8Q868、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样便D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 CCI3K2G9I6D8C5Y10HQ9V7H2W2R4S4E3ZI9V9U2L9H9O9Q969、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血

31、气分析pH730，PaCOA.加大呼吸兴奋剂B.气管插管呼吸机辅助呼吸C.增加吸痰次数D.加大流量吸氧E.静脉滴注氨茶碱【答案】 BCT1M5Z6Q7B2D3S1HB9Z10I10A3Z7X7D1ZJ9E6G6A9Y7I7H970、关于收缩性心力衰竭，下列哪种提法不正确A.收缩末期心室容量增大B.射血分数降低C.代偿性心肌肥厚D.心脏扩大E.心排血量下降【答案】 ACS4N1M4S3V4Z9Q1HF3K7Q3R4V1A1F5ZP6Z10Z6V3M4R3T671、女性，30岁。发热3月余住院。常有腹泻、便秘交替，排便前有右下腹痛。体检：体温38.5，右下腹可扪及一边界不清的包块，X线钡剂造影，见

32、回盲部有钡影跳跃征A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 ACA9E9E9G3N3Y7Y9HB8I2G3K7X6Q4R3ZP1D3Y7S7L5S10H772、阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 ACW6H6Z9Y2D4A4F1HS10O3A7K7U2N10Y9ZY8E3J7D3H5X2X773、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率1

33、10次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 BCG5S4B3B4L6U5B9HT5Y5A9M9L2U8I10ZJ6R2L9E3H4R10B674、结肠癌A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 ACT8Q7Z4Z2Z3R8H4HZ7J8O6L6R3B10Q6ZJ6O7I5X3L2O1K275、局限性淋巴结肿大见于A.Virchow淋巴结B.传染性单核细

34、胞增多症C.淋巴瘤D.急性白血病E.慢性淋巴结炎【答案】 ACR7H6X5Y3I6G1E3HP2P6A5T9X6K3A1ZE1A8V4C6P5U3C476、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.胃黏膜脱垂B.胃神经症C.慢性萎缩性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.早期胃癌【答案】 DCP9V1Z8F2N7F10Z7HJ1O1S4D10R6K1Y4ZE6O4W1Q6T5T3D577、有关功能性消化不良下列描述不正确的是A.主要依据临床表现与消化性溃疡相鉴别B.X线或胃镜检查未见溃疡和胃炎，胃黏膜完全

35、正常C.多见于年轻女性D.有消化不良的症候E.检查未发现肝胆疾病【答案】 ACX2V8W2T1S8W1D10HV1G5E5C10T1R4N4ZB6S9B10W9C10Z1F778、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡B.肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并胆道出血D.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变E.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂【答案】 BCE1O9T3B5Z8Q1

36、0P10HS8Z8T8M10O7O1I9ZQ3G7X1D2J3T6K479、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.三腔管继续压迫24小时B.继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管C.气囊放气后留置三腔管D.放气拔管，继续内科治疗E.放气拔管，转外科手术治疗【答案】 CCB6N4O1C2F10K10D5HY4H1R6Q4H4T7Y1ZM7L2O2W4X9K5K980、哪项是胃癌的癌前病变A.慢性萎缩性胃炎B.胃息肉C.肠型化生D.残胃炎E

37、.胃溃疡【答案】 CCK4N7X5V4K5L1L8HS3W7A3M5U3H1D3ZX10V5O7D4T7N1E981、男性，45岁，进硬食后，突然呕血约1200ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率125次/分，BP90/50mmHg，既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 ACS10E6V3H3R3W1U7HB1F4Q9S6X2X4I7ZF7O4V10H10O3P4D782、男性，56岁。4年前诊断为肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。

38、检查：BP70/40mmHg，P124次/分，Hb60g/L。估计出血量最可能是A.800mlB.大于1000mlC.300mlD.500mlE.100ml【答案】 BCC10F2E1O3G2Q10M7HO10H1G1M6B6C7Z9ZG2L5Q6G5Y6R9K283、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCK4P6O2

39、A9M9S3N3HE2S1E4V7J8G10W4ZP1S2T6C9L5J3K684、IgA肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACE9R2U6Q3I2X9J9HY7Z9M2R1G4J10Z1ZW8I9W5H8U7W9R285、女性，69岁。急性左心衰竭，该患者的体位为A.自主体位B.强迫坐位C.强迫卧位D.被动体位E.辗转体位【答案】 BCO10W9V8Z6S6B10R8HQ5Q2Z2S7S1V5T5ZA9O4K2A6C9A8N686、女性，28岁，妊

40、娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.四肢麻木B.匙状甲C.镜面舌D.出血倾向E.巩膜黄染【答案】 CCG9J5W3E2J9T2F3HW1D8P1F10E1P2R10ZS7Y7N9R8F6C1O987、分泌胃泌素的G细胞主要位于A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACP5G6B1L8X5S3O10HU7I2I3I2G8F5I10ZD7L6S8C10G9V10W588、黄疸伴脾大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 CCO5Z8O4H5P1L6Z10HB3S1B1I3U2U5O4ZF2Y10R5P

41、3Z5B7A589、原发性肝癌A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 DCR1H1J7K1F7W6R7HN3R4U9Z8S2G10S6ZC10E1A3M2D3N1S590、呕吐大量隔夜食物可见于A.急性胰腺炎B.尿毒症C.急性肠炎D.幽门梗阻E.急性胃炎【答案】 DCT5R5E8V4B4N9I5HX10V5H1M5A4F6S10ZA3R4X10P8W1L7Q291、大水泡音主要发生在下列哪一部位A.气管B.小支气管C.细支气管D.终末支气管E.肺泡【答案】 ACU8P7N8M2W1R6H4HP6J8E5B10G3J9R5ZI

42、9P6H7X10Q2Y10C992、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.腹部超声B.肝炎抗原抗体检查C.腹部平片D.肝功能E.甲胎蛋白【答案】 CCC10G7W4W6M7O6P5HN4U3N7B2Q7U6W5ZI7W9D7Z4U2Y8Y1093、单从血检看，急性有机磷农药中毒患者全血胆碱脂酶活性为多少时，可诊断为重度中毒A.10%30%B.30%50%C.50%70%D.70%80%E.80%90%【答案】 ACZ3R6K3R7O6I9X7HD7P10X10B8J2P2B3ZV8V3S2D8H6D2I

43、694、治疗Wernicke脑病用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 CCK4K10B5T8E4M9H10HN2B1U7P9L10M3K3ZD1I8K10I5E2G8J395、颜面、下肢明显，非凹陷性水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 ACI8O9K8L4F8S2G9HN2J3L2F6T8M6W4ZU3D9U10Z3S3U4G796、急性肾衰竭的病因，正确的是A.急性肾功能衰竭分肾前、肾性和肾后性三种B.急性肾衰竭在6个月内发生C.主要表现是血尿素氮升高和肌酐降低D.一般无少尿表现E.

44、急性肾小管坏死是根本的原因【答案】 ACZ5N10Q2Z9O6W3P5HF8U6D2N10I1S5C3ZQ7B1U10X8C8W7W397、女性，61岁。右上腹痛，消瘦。查体：肝肋下5cm，质硬，有压痛，表面有结节感，边缘不整，可闻及血管杂音。该患者可能诊断为A.肝炎B.肝血管瘤C.肝淤血D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 DCB8I6J1Z9K9Y3K6HL2A10A6O1U3I1M2ZA9J3F2B3I9C5F898、可伴有CEA明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 ACX6L9R2P10P4I3L9HM9D2L3Z3K1C7T8ZG10M6C4R6V1N2L499、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCL2Q8J8I1B3E3U8HU7Y9I1C6I6M5T1ZO6C6N4U3N3Q8A4100、关于上消化道出血的描述哪项是正确的A.食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因