2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题带答案解析(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出现双小腿无力伴刺痛感，且逐渐加重。查体：双下肢肌力3级，膝反射减弱，双小腿皮肤对称性感觉减退，两侧腓肠肌压痛阳性。最可能的诊断是A.抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【答案】 DCC3Z7M5O9C5X7V6HX8B7V6L8E10Z7G5ZL5O2C8Z7L1B10P42、高脂血症的治疗目标，正确的是A.使血脂恢复正常标准B.血脂最好降低为零C.使血脂持续下降D.血压恢复正常标准E.使血压较低【答案】 ACG1C6G9Z6Q10B9

2、M9HM4E5V9A10J2C1I6ZE1D3G5N5Z7P2N83、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.口唇发绀B.心脏杂音C.左胸叩浊音D.颈部淋巴结肿大E.两侧肺底湿啰音【答案】 CCC6D8N4J7D4E3L4HK6B6G5E2J7B4T6ZT3Y6I10X2H10G9A74、女，60岁。被家人发现其昏迷在浴室中，浴室使用的是燃气热水器。查体：皮肤潮红，瞳孔正常大小，口唇樱桃红色。最可能的诊断是A.一氧化碳中毒B.安眠药中毒C.有机磷农药中毒D.乙醇中毒E.阿托品中毒【答案】 ACK3C5R3V1P2K10W8HO10C2J9C8I3B5Y7ZY4M7W

3、3J10B4D7C35、对肠易激综合征腹痛的描述的是A.一般都有程度不同的腹痛B.以下腹和左下腹多见C.疼痛多于排便或排气后缓解D.经常出现睡眠中痛醒E.部位多不固定【答案】 DCU2U5P6M4J4X3U5HZ8T3D7T10F1E4M8ZK4L7N2W2O5N9J96、血清中抗线粒体抗体阳性多见于( )A.血吸虫病性肝纤维化B.原发性胆汁性肝硬化C.病毒性肝炎肝硬化D.酒精性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 BCZ8F6C10H7O4W10H10HJ2T7W7I10K6K6O8ZS5Z5C2O6F3O4O37、男性患者，52岁，一个月腹胀，腹部增大伴腹痛、低热，腹部高度膨隆，轻度压痛，两下肢

4、浮肿。B超：肝区光点密集，网络不清，被膜呈波纹状，脾大，可见大量液性暗区( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 ACZ2Q10T1F9V3O2V1HX5O3L5N8I1Y10N3ZT9H4V6Q2R8W3L98、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.感染中毒性脑病B.高血压脑病C.肺性脑病D.脑血管意外E.高渗昏迷【答案】 CCZ2G7F8P5M6U8J3HR7B9Y10F

5、3L6A8W1ZM10L5W3Y2P7Q4F59、剑突下阵发性腹痛，向右背部放射痛，黄疸2天，类似症状2年内有3次发作史，肝不大，胆囊大，压痛，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 ACI5D4J3S6N3D2W5HO9H10I2Q1E9K9Z5ZB2O5B10V2Z8L5B610、以下除哪项外，均与肝硬化腹水形成有关A.抗利尿激素增多B.低蛋白血症C.门静脉压力增高D.继发性醛固酮减少E.肝淋巴液生成过多【答案】 DCC3L3O4G9R9C10I3HQ9S10Q7E5T8R1L9ZJ1K4L4P2X3D3I111、引起肠道缺血的原因一般不包括A

6、.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACW8T4C7C5M6U3C7HQ10D2T7Z10I6Q1J6ZE3C4Z10D2F10C4V512、急性心肌梗死LDH变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 CCV6D3E8L6G9E1M7HC2Q7S2P5U10V7C8ZJ6J4P6S5A6C3N913、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿

7、大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.常染色体显性遗传B.常染色体不全显性遗传C.性染色体隐性遗传D.性染色体显性遗传E.常染色体隐性遗传【答案】 ACB6G8G2A9Q5S2N4HE9V7W5B6L2P3D6ZY2E6A3O6Z7W2K414、男性，50岁。肝硬化腹水，尿少，下肢水肿，端坐呼吸，应立即采用下列哪项措施A.洋地黄静推B.口服硫酸镁导泻C.口服呋塞米片D.呋塞米静推E.毛花苷C静推【答案】 DCM1U6P10V5W10R9N8HK5N5T

8、10J2S9H2Y9ZG3H4H1H4P2G3Q815、女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压2013kPa，尿红细胞(+)，蛋白(+)。诊断考虑A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染【答案】 DCH5Z4V9Z6Y7Y6T2HZ9Y9S8N1S7D10T8ZM6N7Y8H1S2Y1A616、头颅疼痛相对不敏感的结构是A.静脉窦B.视神经C.舌咽神经D.头皮动脉E.硬脑膜动脉【答案】 BCY9J5G8O2T10X6E4HP3L3A5O2I1K1H7ZY1T2K1H4Q7U9J117、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为

9、主，对此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACL6X1F4T7J9Y4S2HG10V1H10U1X8N5M5ZK3H2B7B7J4K2Z218、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.系统性红斑狼疮B.急性肠炎C.腹膜结核D.伤寒E.慢性肠炎【答案】 ACE6U1Z2U5X1Y10U4HP2Q1S5Z4P1Z3A6ZC6Y3B6O1F4X2T1019、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确A.长期应用可防止复发B.一般

10、开始口服泼尼松每日4060mgC.有瘘管形成者应慎用D.严重者可静脉给药E.用于本病活动期，对控制症状有效【答案】 ACX1Q2H3R7V8S5M6HT1F7R3J1I6L4C1ZF9T6L8Q1K9O4F320、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，

11、脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCK7G3J3V8Z4C10K5HC1C2U6G3D6G4O7ZV3K10F7C8K8M1H821、在生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系呈现的倾向正确的是A.法律化B.模式化C.表面化D.利益化E.行为化【答案】 ACT10B2E7H6F6S5E4HW9H6X6F1A10U3W8ZB4V10O6J10E4Z7N1022、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.平卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.睡

12、时床头抬高E.头低脚高位【答案】 DCR5V10E7M8J7X8U1HQ1I2M8C5O7W7X9ZL1P3F3J10V4S6P223、腹腔淋巴结结核A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 DCM10L2R10Y2K3M10T3HR9T10S3H9Q4J3F2ZY2B8C8X4N6D4D424、甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是( )A.药物型甲低B.药物过敏C.脱发D.粒细胞减少E.胃肠道反应【答案】 DCM3H8S2Y5H5F9A8HB7Y5B10Y9N10W8D6ZH7N10J7A10Y7C5G325、男性，30岁

13、，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.X染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体隐性遗传D.X染色体显性遗传E.多基因遗传【答案】 BCU6Y4F5K3M10R2V1HX4Z6J5C10O1Y4E6ZT7M2C6U1N3I4C326、传染病单核细胞增多症的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 ACQ4Q10K2L4E6B8D9HA1H4A2T4G6W8J9ZP5T1A8M9P6M9K227、中枢神经系统病

14、变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCJ4R1U8A8Q1B4X5HW9L2X2A5Y7G3B10ZS4X7Y4F2H10Y5G628、不稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 DCD2T1I1X6Q7K6O9HA5K2E10W8A10G2O5ZH3Q5R6Z8A10O1C129、下列5种肝炎病毒中哪一个为DNA病毒A.HEVB.HBVC.HDVD.HAVE.HCV【答案】 BCR1Q8I2I6T3Z

15、3P5HM2W2S7S6O1D9O8ZZ6Y10P9F1L8U6I330、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCF9C2P1R4G8X8U10HF4M4P1M7R3Z5B3ZL6W7O3H3F8F7L431、关于食管下括约肌的叙述，下列哪项是错误的A.促胃液素可刺激其收缩B.该部位平滑肌增厚C.正常人休息时食管下括约肌压力为1030mmHgD.可防止胃内容物逆流入食管E.食管下括约肌长约24cm【答案】 BCD2D4H5S5Q9N4

16、H10HM10D8D9F7O4T4Y6ZL3L9B9L9J2J10J132、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.吸收功能障碍为主的慢性腹泻C.混合性原因D.运动功能紊乱为主的慢性腹泻E.分泌功能亢进为主的慢性腹泻【答案】 CCX7Z2B5O9I5K6Y10HC1R10Y8S8U8J7N8ZA1O10L7X8D3W4C633、男性，33岁，半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓，有时双上肢静止性震颤，查上肢肌张力为铅管样增高，可能的诊断为A.Alzheimer病B.帕金森病C.继发性帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 CCI1Z3L9C3A

17、5H4E10HY10R2W1T4V10X7B6ZA7C1X5M6T1Z7O934、慢性肝炎的炎症活动度4级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 ACX3N7J10I8X5X1G9HR7K10Z10U10O6O4X9ZY8Q1D5C6C1B3T1035、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.胃黏膜脱垂B.胃神经症C.慢性萎缩性胃

18、炎D.慢性浅表性胃炎E.早期胃癌【答案】 DCY8E8C7D10I5M4V9HM10I5T3T2J7D1H1ZW1T5U5T2I2P5P136、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.硬皮病B.反流性食管炎C.食管贲门失迟缓症D.食管癌E.食管裂孔疝【答案】 BCS8A6G2F6R3W3J6HI1W6T10T3R2F9X4ZA4B5R4K1O4Y10L737、下列哪种疾病与幽门螺杆菌感染无关A.慢性萎缩性胃窦胃炎B.慢性萎缩性胃体胃炎C.十二指肠溃疡D.胃溃疡E.浅表性胃炎【答案】 BCG1E1O1Q9H9U8Z8HN6R5L6S10I8L2C6ZW

19、2I9O5Y4F6G7N338、溃疡性结肠炎病变多位于A.回肠末端及升结肠B.回盲部C.降结肠D.直肠及乙状结肠E.全结肠【答案】 DCN6Y9X9H6E9N3O5HE3D7I4O4D3K7M9ZS5S8T3O10Q6A10R239、食管癌患者伴有持续性胸背痛多表示A.癌肿侵犯食管外组织B.癌肿巨大造成压迫C.癌肿有远处血行转移D.食管气管瘘E.癌肿部有炎症【答案】 ACB3A2I7V8R8D9Y6HR5G7N5V3D3K2D8ZL2J2D3G6U2S6L940、大便发黑( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCX2K6L4

20、E2H1W5X5HS5F8Z1Q1M5X7G7ZJ8O4Q4I8J9I4Q641、以下哪项不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用A.肌肉强制性痉挛B.心血管活动受抑制C.瞳孔括约肌、睫状肌兴奋D.消化道、呼吸道腺体兴奋E.支气管、胃肠道平滑肌兴奋【答案】 ACJ10C2F8N3O5T2X4HQ9E2S6K4W5M8X8ZZ3T5P5C8X2T2Y742、关于心肌梗死的发病与预后的关系，正确的说法是A.发病前有先兆者比无先兆者预后差B.前壁心梗对心功能的影响比下壁大，预后差C.女性比男性预后好D.非ST段抬高比ST段抬高心梗预后好E.老年人梗死面积一般大于青壮年，预后差【答案】 BCL8L1B2B10

21、T4Z3V5HO5I6N8C2R4B2N3ZE9D6Z2F1V2Z3E1043、下列哪项不属功能性消化不良的临床表现A.上腹痛B.恶心、呕吐C.腹泻与便秘交替发生D.上腹胀、早饱、嗳气E.食欲不振【答案】 CCP1X5M2L7Q6T1V6HK10E3V1R2Q3P9X1ZI6L1K8S8U7E9M444、患者男，18岁。着凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，一天前出现高热，咳铁锈色痰，该患者的诊断最可能为A.胸膜炎B.咽炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.支气管炎【答案】 CCH9K7E1O5P2M8C7HG10R10G1S6Y1Y1X8ZE2X4F1D6I2A5D245、男性，48岁。反复

22、上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.穿孔B.出血C.癌变D.息肉E.幽门梗阻【答案】 DCH9Z4N9N3E7E10R9HW4B3K8B1L5U10W7ZY3D2V6G9I8Y4Z346、男性，29岁，间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查：BP140/92mmHg(18.7/12kPa)，Hb98g/L，尿蛋白(+)，沉渣RBC35/HP，颗粒管型02/HP，BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 CCJ3M3

23、O2Y7K10L8Q2HM5W10A2L8J4U5U3ZL10K5Y5H8Q4A1B647、女性，55岁。进食哽噎感3个月，逐渐加重伴消瘦，食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏，应诊断为A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACG5F10T8U9F5T8Q3HO6M1W3R5V2U10U9ZV4E10K4N8D1G10W848、糖尿病酮症酸中毒A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 DCT7F7N7P3W6Q7U5HV8Q7U8P9D2O9J8ZZ7F6E7A5N3J2

24、T349、有关病理性脱发的原因不正确的是A.所有发热性疾病B.某些内分泌疾病C.应用某些抗癌药物D.神经营养障碍E.头部皮肤疾病【答案】 ACZ2B2R4T6J6I9E9HM2K9D9Y6I1X6U10ZG3Z3K3R7T9D5Q450、心包积液患者叩诊心界为A.梨形心B.烧瓶样心C.心界向右侧移位D.普大型心E.靴形心【答案】 BCA2O5R8G10M1Y3F9HI5E10U5C7K5K7B10ZN6G8V7M8B1H8R351、诊断痛风，主要根据的生化指标是( )A.类风湿因子阳性B.肾功能不良C.血尿酸高D.血脂高E.血沉快【答案】 CCB4B1Z6R5Q8M8M8HQ9W3A4C4K1

25、0F5N2ZU5C1H7Y2V2J6L552、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.醋酸灌肠治疗B.纠正低钾血症和代谢性碱中毒C.应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.静滴抗生素E.静滴甘露醇【答案】 DCS6C2T4E5E6K10K2HV5T2N4R10U5P2K7ZT1M1R3Z10W4B6M453、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH746，PaCOA.ARDS，型呼吸衰竭，代谢性

26、酸中毒B.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒C.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒D.急性肺损伤，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒E.急性肺损伤，型呼吸衰竭，代谢性酸中毒【答案】 CCT5K8N3R7U4D10V9HW7S8D2C9F7N7X1ZB6W4Y1I3P5B9J1054、青年患者，长期上腹痛，解黑便伴呕吐咖啡色液体，多见于A.小肠肿瘤B.直肠癌C.消化性溃疡D.胃癌E.胆囊炎【答案】 CCS9M4A2P5I8Q7U3HG4W5P5S6A3F9K8ZN6V5B4N4F4P8V1055、慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米，可引起A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中

27、毒合并代谢性酸中毒D.低钾低氯性碱中毒E.稀释性低钠血症【答案】 DCO7G4P2K6L6D3L6HX9X6O6I9E9I9S10ZV7I2U8H9Q5Z2R756、青年男性，上腹痛，经胃镜检查确诊为复合性溃疡，判定其发病机制最可能为A.遗传因素B.幽门排空障碍致胃窦潴留，胃泌素分泌增加所致C.十二指肠液反流，胃黏膜屏障受损，H离子回渗所致D.壁细胞总数增加，高胃酸分泌所致E.长期吸烟【答案】 DCQ9O6E7G9N7F8A10HS6Q5K5J10D10W3O2ZI10Q9E8K2Q2N10A757、慢性粒细胞性白血病的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾

28、肿大E.原发性脾肿大【答案】 CCM8B9G2Z6P8Q5M8HH5S6W9X10J7Q5K6ZX10P9W8N5U9D9B258、溃疡性结肠炎活动期的标志是A.便隐血试验阳性B.C-反应蛋白水平升高C.pANCA阳性D.血清白蛋白下降E.白细胞计数增高【答案】 BCC10H5G8R10R1Y1N2HM2C7V7M6Z3P3S7ZI10L10Z6R1R1Y3P559、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.两肺广泛高响度哮鸣音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺叩诊过

29、清音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCL5W8X6W4Q9X9E9HF6H8J6P6S8H4O8ZC4E9Y2O7N6Z5D260、患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解，腹泻次数减至610次日，便血量没有减少。随后连续使用654-2，2060mg/d。2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90/60mmHg，体温39.1，呼吸28次分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失A.感染中毒性休克B.急性机械性肠梗阻C.急性中毒，心肌损害D.中毒性巨结肠E.急性肺栓塞【答案】 DCN3O5A8G5R4O3N9HE9B3P8L4V1P2H3

30、ZT10V9M4D8Y3R9T561、男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天入院，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解，最可能的诊断是A.支气管内膜结核B.早期肺癌C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.阻塞性肺炎【答案】 CCG10J9N9H5V1L8B8HH2O8C8F1Z5W9B1ZN5U3I3C6L9C7G862、弥漫性哮鸣音，呼气相延长( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 DCN6C4J5T2V10V1F4HO6Q2O8D1S5I8E6ZE6Q5P6N2U7X3E1063、二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，关于该杂音

31、的传导，正确的是A.向左腋下传导B.不传导C.向颈部传导D.向背部传导E.向右胸部传导【答案】 BCR9F6W2S4Z6O4Q3HC7X6J2C10K4Y10Y2ZD6P7F6W7B4L3U164、肝性昏迷时有肾损害者，口服抗生素可选择A.新霉素B.卡那霉素C.氨苄西林D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】 DCD4F8C3X10M8T10N5HO3F5J2I7M5A1W10ZO8S1Z3A3Q3Z1Y965、关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是A.为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂B.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发C.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗D.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡的复发率E

32、.只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发【答案】 BCO4K9H7D7G7P10P9HS9X10E1M6O8V3W1ZO1N2H1V1R4H3K766、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.促胃肠动力剂B.抑酸剂C.抗幽门螺杆菌治疗D.抗菌药E.胃黏膜保护剂【答案】 CCL10A6J6V9G7D7E10HI3B4Z2V8U6F1U3ZU6C6J5A9H1H1S767、有机磷中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 DCO10M5E1J10L10W2P3HV3S2G7W5N10P10C9ZN2R10L9R6T5C9T968、幽门螺杆菌阳性的消化性溃

33、疡治疗策略中，下列哪项不正确A.制酸剂加黏膜保护剂B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物E.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗【答案】 ACH5I2V2H1Z8Y7I2HB8I3J7U1Q3C8R10ZV1E9E10U2I8W9B269、男性，65岁。20年前诊断为右心衰竭，15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现A.肝脏增大B.肝脏缩小C.AFP增高D.下腔静脉增宽E.肝静脉增宽【答案】 CCD10T4C10J6T10Z8Z5HW5Y10R6R3M4R3E1ZP6L3P2J1H7F9Q370、对于室颤病人首选治疗措施是

34、( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 ACK2K8D6U5Q9F10T5HM6A1A2B10E3H9V5ZA4W1D10S3O8Q6R371、甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是( )A.药物型甲低B.药物过敏C.脱发D.粒细胞减少E.胃肠道反应【答案】 DCX1M5I5R6J4F8I3HA5A2H4X9T6G1K2ZO2L5E2V3W6E4D572、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A.血常规B.血沉C.肠镜检查D.腹试验性穿刺E.X线钡透【答案】 CCT6

35、X3Z8S2Q7L6T7HS8B9K10A2U3V8R5ZZ6U7P10A3G5P5P473、一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，病变在( )A.视交叉B.同侧视神经C.对侧动眼神经D.对侧视神经E.同侧动眼神经【答案】 BCB4A2T5U7Y4H5V5HP2S3G6Z6U6R4M2ZY2G1J1N2R2S2C774、关于结核病变的转归，不正确的是A.钙化和骨化B.纤维化C.癌变D.吸收E.液化【答案】 CCT4Z7P2A8Q4Q8C8HM9O7R10N8N5H7K4ZR2Z8D1N4A10C9D275、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝

36、硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACI4N6W3X7T8V3V3HG4M2W5E7Z7S1I3ZM4X8Y9H6R2C6O676、某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作34小时后，突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。A.一氧化碳B.氰化物C.二硫化碳D.氮氧化物E.硫化氢【答案】 ACR1S3C6V9C10G1Z8HI7T4C1Q4J7T2K5ZC6X4J4J4T4K10C477、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃肠减压后内镜检查B.上消化道气钡双重

37、造影C.立即行内镜检查D.腹部B超E.腹部CT【答案】 ACP9O10G10Z10T1J6H10HX6M4H10V5R4B8Y7ZG4V7O6P6V4P1A378、男性，63岁。吸烟史32年，近半年咳嗽，咳痰带血，右胸痛，消瘦。胸片见右肺癌。该患者可能先出现哪组淋巴结肿大A.颈深下群B.左侧锁骨上群C.腋窝组群D.右侧锁骨上群E.腹股沟组群【答案】 DCI7V8A3D6G6I5K5HI4I1H2L3O9I3B4ZI1T10Y10Z10K2Y9N379、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未

38、见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.脂肪酶测定B.ERCPC.X线腹平片D.胃镜检查E.淀粉酶测定【答案】 BCX1M5A7U2A1O2P2HM8X4R2U7J4E8T1ZH10M10V9I1L6R10B880、早期食管癌的病变范围是A.病变长度超过5cmB.限于黏膜层或仅侵及黏膜下层C.侵入或侵透肌层D.远处淋巴能够转移E.其他器官转移【答案】 BCA5Y3Z10A1G1J5W3HZ3I8R9A8B4J8R7ZT9G5V4Z5L2Y9Z781、降低胃内酸度最有效的药

39、物A.抗胆碱能药物B.HC.质子泵抑制剂D.含铝抗酸剂E.胃泌素受体拮抗剂【答案】 CCJ8J7M5N6C5H6I4HR3C6U1E4E6M9K8ZY3X9N2N10V8G2I782、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄最严重的并发症是A.心房纤颤B.体循环栓塞C.急性肺水肿D.右心室衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 CCX1F10P2X5J2T7F1HV2Q10U2A6I4B7J7ZU2W5X6S9O3C7X283、大肠最常见的恶性肿瘤是A.鳞癌B.腺癌C.平滑肌肉瘤D.黑色素瘤E.恶性淋巴瘤【答案】 BCC2A1F2L8F10Q2Y5HI8T5J4A3C2D6U5ZU6S5L6R10Z3B1F884、男

40、，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16109/l。A.钩体显凝试验B.血涂片找疟原虫C.血培养D.脑脊液常规及培养E.血清特异性IgM抗体【答案】 ACV5G5Y6B8X7D9A5HG10M8H5K7L2N5O10ZO5D6U9P9J1T10B885、患者，男性，78岁。进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5P112次/分R26次/分BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心、肺、腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()，临床诊断为高渗性非酮症糖尿

41、病昏迷。A.300mmol/L以上B.310mmol/L以上C.320mmol/L以上D.290mmol/L以上E.330mmol/L以上【答案】 CCF3J8N2S3Y5H3S10HU9J3K4Y7T8P4G5ZO8I7I10U7M4P1W586、男性，40岁，消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检：神志清，血压140/80mmHg，心率110次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。A.运动神经元病B.重症肌无力C.脑栓塞D.血钾异常E.呼吸性碱中毒【答案】 DCA8G9R5U1G6B7N7HT6C10W10W5S6B4U10ZA8N6I2U9Q4S5E1087、男性，

42、65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.心肌缺血B.洋地黄中毒C.电解质紊乱D.感染E.心力衰竭【答案】 BCL8K2C1C3N3G7H1HM8M1A5G1U2Y5T8ZL1N7B4M5K1O1V688、肠易激综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高

43、渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 BCR2K2M2Y6N1T3Q10HA8L8E7K9R3Z9P1ZU9X10R10J9E6Z2U389、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.继续上述治疗，加用静脉滴注利多卡因B.继续上述治疗，加用倍他乐克C.停用洋地黄

44、，补充钾盐D.继续使用洋地黄，停利尿药E.继续上述治疗，加强抗感染【答案】 CCR4X1X2P2O6V7O1HZ1P1O2Y6V7O2L9ZG9W4T9Q3W10V7K290、符合溃疡性结肠炎的描述是A.肉芽肿形成B.溃疡圆形或椭圆形，其长轴与肠管相平行C.由金黄色葡萄球菌感染引起D.病变多局限于黏膜和黏膜下层E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 DCS7R8K1S7P10E10A1HC10W7K3B1U8C8S10ZX10F2K4G7K1R10O691、肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是A.GABABZ复合体学说B.氨基酸代谢失衡学说C.假性神经递质学说D.氨中毒学说E.以上都不是【答案】 DCD6U10T8A8M10B4N4HA1R7L1X4U10F4Q1ZT4V9A9Y9B6S5J192、治疗重症胃食管反流病的首选药物是A.奥美拉唑B.莫沙必利C.丙谷胺D.氢氧化铝E.雷尼替丁【答案】 ACU8A9F8T10V5Y7P10HG1X10L10G8R9J3R6ZP4Z4Z2H4U4C4C593、男性，20岁，低热5天，右胸痛，深呼吸加剧，查体右侧呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音，最可能的诊断为A.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎