2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题加解析答案(广东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、某男性工人,曾在某金矿任掘进工10年,2年前调离接尘岗位,调离时体检正常,因近来咳嗽、咳痰,治疗无效而就诊A.肺纹理增多增粗B.胸膜斑C.圆形和不规则形小阴影D.矽结节和弥漫性间质纤维化E.肺门增宽、密度增高【答案】 CCL10I1Y2P7U9F3K1HD4C8W5P9N2G7X4ZS4X4V10H10F6F9X12、尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足抽搐的机制是A.血中结合钙降低B.低血钾症C.高血钠症继发脑水肿D.血中游离钙降低E.血钙总量降低【答案】 DCY2Z4W8T1E2U8
2、N10HF8K8U3S4Q2R3F4ZD9F1Y3I10Y7J8J83、女性长期高血压,今日突感头痛,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCM1J5K2F4U6A8F10HS4D1N2Y8I6E3H8ZR1U4Q10G8M6P2H14、不属于上下尿路感染的鉴别的是A.性别B.尿沉渣中抗体包裹细菌C.全身症状D.尿渗透压E.血清中抗O抗体【答案】 ACM5F10F2H10G6G3R5HG1P3Q9O5X8R3X5ZM5K5Z3L8N6P1U45、保持镇定、作风严谨属于A.辅助治疗的道
3、德要求B.手术治疗中的道德要求C.心理治疗的道德要求D.药物治疗中的道德要求E.手术后的道德要求【答案】 BCU10N8P6W7R7F4U4HG7P9Z10R5T2R6B8ZI5R7G6N1D5Y7Y76、接触砷可引起A.肝癌、肺癌B.肺癌、胃癌C.胃癌、膀胱癌D.皮肤癌、肺癌E.皮肤癌、膀胱癌【答案】 DCK2K5H9M4U5M4W9HU8V1U1Q9I4Q2J3ZD9J1G7M7I10P5Q97、支气管哮喘A.双下肺固定部位的湿啰音B.杵状指(趾)C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E.局限性的喘鸣音【答案】 CCT4W9R4T9A4N1K4HL3B6E4C3
4、X3V6P9ZR4L1R3I8F10J7N78、下列不是周围神经的是A.三叉神经B.桡神经C.股神经D.视神经E.面神经【答案】 DCT7B5L3N5G6N1V5HV7L5R9N3L8I8L2ZC1T4L8Y6U5P7K109、慢性支气管炎A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上B.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血C.寒战,高热,脓痰,白细胞升高,胸部X线:肺气囊肿,脓胸,肺脓肿D.寒战,高热,胶冻样痰,胸部X线:肺脓肿,叶间裂下坠E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰【答案】 ACB5B3E10M7G8C2V9HH5Q1K4R10M3U4Y3ZH8C1G9K2F10K7O310、上述哪一
5、项为妊娠期糖尿病A.ICAB.GDMC.MODYD.GADE.LADA【答案】 BCG2Z2C3X3J4T2H10HF3T7H2W10T6Z6D1ZG10G9L7E4V3G3Q811、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.血管性痴呆B.帕金森病C.阿尔茨海默病D.肝豆状核变性E.脑梗死F.进行性核上性麻痹【答案】 B12、流行性乙型脑炎的传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.蚊虫传播E.母婴传播【答案】 DCO10Y5L3Z1I3W4K6HJ8V10A4U1I8Q5Q10Z
6、X3F3J4I9J2U8F713、类风湿关节炎晚期表现是A.关节畸形B.骨质疏松C.关节周围软组织肿胀D.关节腔融合或消失E.关节疼痛【答案】 ACJ5V3W5Q3H7B3V1HP5V2U8P1R8W8J6ZK5B8K7X4F8Q5S114、某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时,发现左侧乳房也有肿瘤,当即进行活检,确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变,未征求患者意见,同时切除了左侧乳房。医师的这种做法,违背了病人权利的哪一点( )A.获得信息权B.平等的医疗权C.知情同意权D.隐私权E.保密权【答案】 CCQ7V6S10A1C3N4E10HX6U5O5C1H3R4O8ZS7A10T9G6M8O
7、8T315、骨髓穿刺常选用的部位除了A.肋骨B.腰椎棘突C.髂后上棘D.髂前上棘E.胸骨【答案】 ACV8F2W6C4P5N10U3HL9C9B3V6Q10I6V8ZN4N5V6E7A2Q6X716、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.010A.MCV,MCH,MCHCB.染色体检查C.血清铁蛋白检查D.血清铁和总铁结合力E.骨髓检查【答案】 BCG7T4B4K5S6Q2F5HJ4O8P1W6X1S4M8ZE5J1I9U4D6C8J817、男性,41岁,2周来反复呕血3次,每日黑便35次,下列能判断上消化道出血已基本停止的是A.
8、细胞计数、血红蛋白继续下降B.肠鸣音活跃C.由鲜红色血便变成黑便D.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化E.中心静脉压不稳定【答案】 CCV9R7M1F8O3H8C10HB4X10U1Q2S8A7W7ZM8L3T5T4X5M10V718、下列哪项不是肾综合征出血热发生的原发性休克的特点A.出现在病程的37天B.由于血浆外渗引起C.有效血容量减少D.由于继发感染引起E.血液浓缩血黏稠度增高【答案】 DCL10B5B6M10D4M2A10HO5K7J10C5Q1W9U6ZW9J9I9H9G1N3G319、关于甲醇中毒代谢描述错误的是A.甲醇可经皮肤吸收B.甲醇在人体中主要是经过肝脏代谢C.甲醇经过依赖叶
9、酸盐的途径氧化为二氧化碳和水D.经过呼吸道吸入的甲醇蒸气约有80%被吸收E.吸收后的甲醇多数从呼出气和尿排出【答案】 DCJ5J2N10L1U1Y1Q5HX4S7H7V4D3F1I3ZC5K8Q10U3Y7U5H320、引起肝性脑病最主要的病因是A.病毒性肝炎B.脂肪肝C.肝癌D.肝硬化E.胆系感染【答案】 DCB10A7M2O2N1P7G1HP4N1G7Q1Q7Q6I9ZU3M9P6W7N9O10I621、男性,35岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,检验:HGB82gL,WBC3010A.输注洗涤红细胞B.补充小剂量铁剂C.EPOD.脾切除E.糖皮质激
10、素【答案】 DCJ5J2V4V6W9V8P8HX6E1O2N3J4A5U6ZW7E1I7M5R4V8D622、急性肾衰患者尿检查尿钠20mEq/L,尿渗透压500mOsm/kg,尿沉渣正常或透明管型,考虑A.急性肾小球疾病B.急性间质肾炎C.肾前性氮质血症D.肾后性氮质血症E.急性肾小管坏死【答案】 CCO7N9R6U9A10P5D7HU5K10S5J4L7G1T2ZL4P4E6X7L7A4C123、下列药物对于长期治疗原发性甲状腺功能减退症最不适合的是A.TB.L-甲状腺素C.TD.L-甲状腺素+TE.干甲状腺片【答案】 ACQ3W4U9Z5J10B1H2HW4D5G5H8Y1H9R6ZN9
11、V9R4Z5M10I8M424、哪项属于克罗恩病的肠外表现( )A.腹泻B.瘘管形成C.杵状指D.腹痛E.腹腔脓肿【答案】 CCQ3X4L4C5L10D3G7HE10G4O8X6L5E9P6ZQ5A5K10S9U4H8S125、女性,24岁,腹胀,便秘10个月,乏力,食欲减退,消瘦,近2个月加重。查:右下腹触及3cm5cm肿块,质中等,边不清,轻触痛A.增生性肠结核B.右半结肠癌C.右卵巢囊肿D.阿米巴肉芽肿E.阑尾周围脓肿【答案】 ACZ10L3W7C8L6B3L10HJ9R4L9H2B4Y3I10ZU8H10A1P9S9H6K326、关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI),下列哪项不正
12、确A.直接PCI较静脉溶栓的冠脉再通率高B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率C.直接PCI较静脉溶栓有更低的卒中发生率D.支架置入可减少以后的靶血管重建术E.对急性心肌梗死直接PCI应置入支架【答案】 BCV5P7O2G3Q10B10V8HI9E5Z1J8N5F7F8ZG10E2M5U1A5D4O927、食管癌普查,早期诊断的主要方法是A.食管测压B.食管镜+活检C.食管套网细胞学检查D.食管pH测定E.X线钡餐【答案】 CCT10N4I6P3H8S7I1HP10O2W3T2M5W10K2ZX1H2N2P7X8V10A1028、男性,60岁,患十二指肠溃疡30年、前列腺肥大5年,近日腹痛剧烈
13、( )A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇下列溃疡病患者不宜使用何种药物治疗【答案】 CCP2E7U9I10O8N6H4HD9R3P8A9H4J9Z9ZH10C7X6J2C2E8S929、男性,29岁,诊断继发性肺结核,该患者可排除的下列类型是A.浸润型肺结核B.原发综合征C.结核球D.慢性纤维空洞型肺结核E.干酪性肺炎【答案】 BCG1T7K3G9B3M9K9HL7H6I5G1T10H7E10ZX1L7V5E6R9A9C230、男性,59岁,有咳嗽史7年,肺功能测定,肺活量占预计值百分比为84,FEV1FVC为54,最可能的诊断是A.弥散功能障碍B.限制性通气功能障
14、碍C.阻塞性通气功能障碍D.混合性通气功能障碍E.正常【答案】 CCU2I10A2A4V3L6U7HB8Y9G2X3F2X6L2ZS4Z4F5S8A8P9X831、男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH748,PaCOA.右心房压B.肺动脉楔压C.右心室舒张末期压D.右心输出量E.平均肺动脉压【答案】 BCZ8O5S4Z2O4X5H8HG9V7I2J10N3B8T9ZX1O10V7V5G2L10H732、梅毒性主动脉炎A.主动脉瓣区舒张期杂音B.
15、腹部血管杂音C.胸骨左缘34肋间可闻及收缩期杂音D.心包摩擦音E.心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音【答案】 ACA3J10D7X7R1P9S8HJ5E8S4C4U2Y2J6ZR10J5Z5O7U5B10C933、患者女性,38岁,反复口腔溃疡7年,伴间断四肢大关节游走性肿痛,近1周自觉左眼视物不清,并出现间断腹痛A.可出现眼葡萄膜炎B.可出现消化道溃疡C.可出现中枢神经系统病变D.与HLA-B27密切相关E.病理基础是小血管炎【答案】 DCT8R2W8A4F9D8T1HT2P7T10E7O10V6X10ZG9T7H6W4Q10Z3A234、贫血按病因和发病机制分类为A.红细胞再生障碍、红细胞溶血
16、破坏B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血C.红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多D.红细胞生成减少、红细胞破坏过多E.造血物质缺乏、造血功能障碍【答案】 BCI9V7T9R3C10H6X6HV3I2M8A10C8W3X6ZD8A8P1F4R3S3N935、女性,22岁。半年来常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查:回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常,最可能的诊断为A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肉芽肿【答案】 BCX9G9D9T6L3M4W6HZ3U6E7I2U3Y5G3ZT4B9F7P5K6M1C
17、336、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确A.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.制酸剂加黏膜保护剂E.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物【答案】 DCR8K3S5G1M7K5A5HG10S6P5N10C7G7Q4ZR7L4N7Z2W7F3D137、肠结核A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 CCT9P8B7Q3R3X10F2HN2O3Z1K9H6X9Y10ZS2J2H7I5F9B1B138、SI点心血管系统受累可表现为A.心绞痛B.白细胞增多C.心包炎D.胆固醇升
18、高E.血小板减少【答案】 CCQ4G4C10W7J4M7D3HH2J4B1X5L9W7G5ZC7M6W6J2E3X5M939、女性,70岁。突起右侧肢体麻木、乏力6小时,伴言语不清、流涎、头痛,呕吐一次。既往有高血压史10年,平时坚持服用降压药。查体:嗜睡,右侧鼻唇沟浅,颈软,右侧肢体肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理反射未引出。A.蛛网膜下腔出血B.脑血栓形成C.腔隙性脑梗死D.脑出血E.脑栓塞【答案】 DCT2G9U8N9R9U2U10HI4X10J4U3X9X4Q7ZJ8C1A1L1N2L1V140、女性,34岁。月经过多2年,Hb 70g/L,WBC 7.0109/L,PLT 160
19、109/L,网织红细胞0.015,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大。下列对辅助诊断没有意义的是A.51铬红细胞半衰期测定B.骨髓铁染色检查C.血清铁测定D.总铁结合力测定E.血清铁蛋白测定【答案】 ACK10Q7L6B7Z8Z5D2HH3O4U3R10F1L1N8ZL3V5E8O7T8G10Y441、慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死,其死亡原因可能是A.低钙血症B.心力衰竭C.高钾血症D.脑血管意外E.代谢性酸中毒【答案】 CCF7Q3L8K3L4B1V3HN8L8R8N8L6I6N10ZO5V3N5L8N5W6U542、下述哪项可作为血行播散性肺结核确诊依据A.双肺可见粟粒状
20、结节影B.头孢菌素类抗感染治疗无效C.眼底检查可见脉络膜结核结节D.稽留热E.发热而白细胞正常或偏低【答案】 CCG5B1V2V1B2K1C3HG3N6E1P4A2P3G3ZI6S8C5Q3U4M2C1043、等渗性缺水多发生在A.胃肠液急性丧失B.吞咽困难C.大量出汗D.慢性肠梗阻E.低位小肠瘘【答案】 ACM10O8B7G2X7M9Q3HX8L5S8P4F2S10P8ZO2D9U5L1K10S7W144、男性,长期酗酒,在戒酒一天后出现震颤,焦虑不安、失眠、大量出汗等症状,此时应给于患者怎样的治疗A.安静休息,加强营养,补充B族维生素B.给与镇静药物C.给与4-甲基吡唑D.血液透析E.催吐
21、【答案】 ACR9G7H2N2B8D10W1HU5C7K4A2W8H6E7ZB5J3Z10I10U6H2J545、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.周围性面瘫B.大多为单侧C.Bell现象D.常伴面部感觉减退E.急性起病【答案】 DCB3O10H9Z3F3G9M3HN2P3Q9U7V7K1N1ZP6S3A4I7J2R4G746、初治涂阴肺结核的治疗方案A.强化期2个月巩固期3个月B.强化期3个月巩固期3个月C.强化期3个月巩固期9个月D.强化期2个月巩固期4个月E.强化期1个月巩固期8个月【答案】 DCI3X4R8W1L4U4A9HL8N3K2V2O10V4L3ZA3O1Q7G5T
22、5T6F647、女,74岁,晨起发现左侧肢体无力,4小时内呈进行性加重,有糖尿病史8年。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上肢肌力3级,左下肢肌力3级,左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg,心率70次/分。A.颅内硬膜下血肿B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCU10N8Y3P5M6N4B2HK6O4C5R5H6T8Y10ZI4E10A2E5W9G4V1048、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.阿糖胞苷B.甲氨蝶呤C.羟基脲D.长春新碱E.柔红霉素【答案】 DCF
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