2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题含下载答案(江苏省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP 150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+),红细胞满视野,白细胞58个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。A.狼疮肾炎B.急性链球菌感染后肾小球肾炎C.急进性肾炎D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.慢性肾炎急性发作【答案】 ACC10W2I2K4R5E1E10HN1P5P6W8X1M6R4ZE6O5K5U5M2R7P12、糖尿病毛细血管间肾小球硬化症在临床上尿液的主要特点是
2、A.尿糖较前增多B.大量血尿C.尿中有大量白细胞和管型D.持续性蛋白尿E.出现酮尿【答案】 DCU5H3K5O2P2P5M5HY9C5P6F6C7R8P2ZR10J1T7C2H8R10W93、女性,69岁,发现血糖高3年,长期口服格列齐特,血糖控制欠佳,追问病史,患者饮食控制不理想查体:身高160cm,体重60kgA.75kgB.85kgC.55kgD.65kgE.45kg【答案】 CCJ1W3N10M1N7R6Z9HN2F1K3H4V1H1K10ZO5W1A7L7F7I7A14、强直性脊柱炎的诊断标准之一是A.胸椎前弯、侧弯、仰伸3个方向皆受限B.腰椎前弯、侧弯、仰伸3个方向受限C.椎间盘损
3、伤D.腰椎前后弯2个方向受限E.胸椎前后弯2个方向受限【答案】 BCK4F3Q5U2A6G4V7HN8B8M9U7U8A10M6ZZ9H9C3B2H4T10K75、外来化合物的免疫毒性作用A.不遵循剂量一反应关系B.一定遵循剂量一反应关系C.不一定遵循剂量一反应关系D.不一定能引起免疫应答E.以上都不是【答案】 CCP5K10S3K10P8V8X9HQ4J8G9S5O9P3J7ZB10Z7Z1S2D6P6H36、心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸之比应为A.4:1B.10:2C.5:1D.30:2E.15:2【答案】 DCE6L2I3T5Z6T8L10HV2K2E6I7G9J8P10ZB1A5W3
4、M1U1B4R57、仅能细胞内不能细胞外杀菌的抗结核药制剂有A.异烟肼B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.利福平E.链霉素【答案】 CCW7Q8Q1R10Z7T1D5HQ1W7K3Q2D7G6Y5ZA6Z7D2Z8T3Y7N108、女性,28岁,半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。血红蛋白100g/L,白细胞3.810A.避孕药B.雄性激素C.免疫抑制药D.磺胺E.糖皮质激素【答案】 DCE8B10E7B1M1R4U1HK4N4M7H5O6I6K7ZC5V2X5C7T7U10A39、对于睡眠呼吸暂停综合征的治疗,不正确的是A.口腔矫正器或牙托B.服镇静药C.减肥D.鼻面
5、罩持续气道正压通气E.腭垂腭咽成形术【答案】 BCK6A3G9Y6H8K3O5HF8S5M6T9F10D9F9ZH4B9X4Y3O6D4O410、胸腔积液多见于左心衰竭和右心衰竭并存时,产生的机制是A.营养不良,血浆蛋白浓度降低B.心源性肝硬化C.胸壁毛细血管壁缺氧,通透性增加D.胸膜脏层和壁层静脉回流受阻E.钠、水潴留【答案】 DCI2I5R1H5X9U3S1HC9G9H3W3Q1T1P1ZY5T4P9C10W9A10S711、关于胃食管反流病的治疗,不正确的是A.改变生活习惯,避免高脂饮食B.避免服用硝酸酯类及钙通道阻滞药C.抗酸药可用于长期维持治疗,缓解症状D.质子泵抑制剂可用于重症患者
6、E.确诊由于反流引起严重呼吸道疾病,可考虑手术治疗【答案】 CCM6E3P5S7W10R1E8HM2M10N4W1I3J4S8ZE4M7R3T5P7D4F312、深反射亢进见于A.后根受损B.前角受损C.肌肉病变D.脑或脊髓损害E.后束受损【答案】 DCI3B6S3B5S6L6M6HG4E8W10L4J4S2F7ZU8X5M6B6F2Q10B313、以下不属于健康保险特征的是( )。A.保险标的、保险事故具有普遍性B.健康保险的经营内容具有复杂性C.健康保险的保险合同具有特殊性D.健康保险一般不指定受益人【答案】 ACB8P5S9O5U10Y6S1HK9E7K1A5J9R1N5ZW9O2N7C
7、6E8H5K814、MDS的病态造血的骨髓象改变可为A.骨髓红系增生活跃B.可见Auer小体C.红系多偶数核,核碎裂D.可见淋巴样小巨核细胞E.呈裂孔现象【答案】 DCP8G8K3Q2Q4W4K4HR8E6G6L3B7P10V10ZQ2M5H7W2M2W5F315、女性,33岁,发热1周,手指尖及甲床有出血点,面颧部及鼻梁有皮损。血压14890mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣RBC满视野HP,HGB76gL,A:NA1:320A.系统性红斑狼疮B.反应性关节炎C.蝶形红斑D.干燥综合征E.幼年性类风湿关节炎全身型(Still病)【答案】 ACC4Y1P1N9T10V1Q3HA3P7K4C4Y1G
8、1J2ZM1D3W8A6N1S9M716、某男,19岁,学生,参加学校运动会5000m长跑后出现泡沫尿,乏力,尿蛋白10gL,透明管型24个LP,休息1天后尿常规正常,蛋白尿为A.分泌性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿【答案】 BCS10G3S1O4C3Y9H9HD6P9B10X7A3I7F3ZL7I3C6Z1Q3L10A1017、女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T37.5,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常A.青霉素B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.头曲松E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案】 BCO8B4N7S3U5W4
9、I2HZ3Y4H8Q9A6A10A3ZZ7S5M6K10X8W1V918、Alzheimer病典型的首发临床表现A.命名障碍B.意识障碍C.步态障碍D.记忆障碍E.失算【答案】 DCK7E10I8Y2F6H10Z2HZ10G3B7R3H6F6L2ZQ1E5V4W3H5K4Y719、下列不属于贫血的临床表现的是A.疲乏无力、精神萎靡B.活动后心悸气短C.肾脏浓缩功能减退D.皮肤黏膜出血E.以上都不是【答案】 DCX8G6X3G4C1I4M10HW10K9M3A9H6R1U8ZR4Y4J3A1X5L5U920、在雇主责任保险中,下列各项中属于责任免除的是( )。A.雇员职业病B.雇员传染病C.下班
10、途中车祸损失D.出差期间车祸损失【答案】 BCR1X4F7S4N9H1W10HA9W5N7L10I7H3S3ZW7E5L8U6A4W6E321、女性,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa),扁桃体度大、充血,余查体未见异常。血肌酐正常。A.血IgA测定B.尿红细胞形态C.尿蛋白定量D.抗核抗体(ANA)E.肾活检【答案】 CCO6O4O2N6M4R1X9HE2C5E8H1Z2R2L4ZV2S5U3Q6J7C2D722、特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是A.脑出血B.心源性休克C.胃肠道出血D.皮肤黏膜出血E.骨髓功能不全【答案】 ACM3
11、B1G3B5L5D2B10HX1Q9S10W2J3Q10E7ZW6J4M9M8T7W9O623、上消化道出血病因诊断首选A.胃镜检查B.选择性动脉造影检查C.放射性动脉造影检查D.X线钡餐造影检查E.CT【答案】 ACL4K8K7D5O7A1P3HQ2D4K10Q3S1P7P7ZB7A3U10C8X7G7M1024、男性,10岁,持续性镜下血尿2年余,尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿,无其他症状,未进一步诊治,3个月前开始出现听力障碍,且进行性加重A.IgA肾病B.慢性肾小球。肾炎C.薄基底膜肾病D.Alport综合征E.隐匿性肾炎【答案】 DCQ9K10B8T4Z7W5E8HQ9P6C5L
12、2A6M2W9ZZ4I9K10M3F7N3C225、二尖瓣狭窄大咯血首选治疗为A.手术治疗B.呋塞米C.毛花苷CD.垂体后叶素E.氨甲环酸【答案】 BCD9J6Q3D4Q2F9M7HW10R7P2H4T3N10A7ZT2X4C7D5X1B9D826、女性,32岁,哮喘史10年,近年来发作频繁,3天前因搬家劳累导致重度发作,口服氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)未缓解,有加重趋势A.静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙),雾化吸入B.使用麻黄碱(麻黄素)C.吸入异丙肾上腺素D.口服泼尼松(强的松),短期使用(1周)E.口服茶碱控释片【答案】 ACX7H6T3U1F4M5J6HP3K7C1R2R2V9P10ZD
13、9P1L9A3R1N10W727、女性患者,27岁,发热伴牙龈出血3周。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血点,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12109/L,血小板40109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,巨核细胞减少,糖原染色阳性。过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。首选治疗方案A.HA方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】 CCB3I9V9P1N3A3H2HU3K9U1M4U10Y3W1ZO7X7O5U6P7C9L1028、原发性硬化性胆管炎A.儿童多见B.男性多见C.女性多见D.老年人多见E.易并发肝癌【答案】 BCJ2O7R7
14、B4J4W9V2HU6J2K7E4Q2U5V3ZG5U8X9F10G2P7Y529、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.510A.骨髓红系呈巨幼样变B.骨髓增生活跃,粒系成熟障碍C.骨髓增生明显活跃,原始细胞40%D.骨髓增生活跃,巨核细胞全片见1个E.骨髓细胞外铁(+),环状铁粒幼细胞16%【答案】 DCA10J1S9S9W3J5Q2HX2J4H8G3O10I1X1ZC8A7K8J5L5I6H430、脑囊尾蚴病最常见的临床类型为A.混合型B.脑室型C.软脑膜炎型D.脑实质型E.脊
15、髓型【答案】 DCC10T9K5J8X4G8X5HB4E8I3I8J6L1R7ZU3R7U1O10O3F4K131、亚甲蓝为A.美蓝或维生素CB.高压氧治疗C.高铁血红蛋白还原剂D.维生素B1E.阿托品和解磷定【答案】 CCE6G8G6K8T9B4O9HR10B2Q2M8S10C8D6ZW4P2L10Q8O7E4N932、男性,39岁,既往曾有“蛋白尿”病史,一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐,查体:血压190/120 mmHg,轻度水肿,血肌酐360 mol/L,B超双肾缩小。A.酸中毒B.低血钙C.低血钠D.低血镁E.高血钾【答案】 DCW5M2O10R7Z7X9S2HM7X1K4X
16、3U9V1D9ZQ4W3M2R10D1Q2U833、李某,男,30岁。饮酒1天后出现头痛,乏力,意识模糊,眼前黑影,视力模糊症状,来医院就诊。A.血液甲醇浓度大于5mg/LB.严重代谢性酸中毒C.头晕乏力D.视力严重障碍E.急性肾衰竭【答案】 CCT10Q6R4Z8G1S5N2HH8Z2I10X8J4L7V9ZS9Q6B4M5H8T2M334、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.自发性腹膜炎B.并发结核性腹膜炎C.Budd-Chiari综合征D.肝癌E.肝肾综合征【答案】 ACS7M5D7A2L4F2Z7HM4E6S8H8M7W2
17、C1ZU7K1K7F3H10M9W335、MDS的病态造血的骨髓象改变可为A.骨髓红系增生活跃B.可见Auer小体C.红系多偶数核,核碎裂D.可见淋巴样小巨核细胞E.呈裂孔现象【答案】 DCZ1W10B5B1A8U8E3HF7I10J2Y6G5B5Q5ZS4Y5R5K9Q10K6C936、原醛伴严重低血钾患者,在补钾后醛固酮的变化是A.增多B.先降后增C.无变化D.降低E.先增后降【答案】 ACU4S4V3K6P4D1U7HM4T5A5B4Q3T1K10ZE9G9L9W1A10U2E537、以下符合类风湿关节炎的分类标准的是A.对称性关节肿、3个以上关节肿6周B.晨僵至少2小时6周C.腕、掌指
18、关节或远端指间关节肿6周D.手X线片改变,至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄E.类风湿因子阳性(滴度1:16)【答案】 DCC9Z4P3R8K2I10U5HC7V10N10L4K2N4V4ZA7F5L9S2T9Z10E938、6岁女孩,低热伴头痛1个月入院。查体:精神差,左眼外展受限,颈抵抗阳性,Kernig征阳性,Brudzinski征阳性。腰穿:脑脊液压力210mmH2O,蛋白1.5gL,糖1.4mmolL,氯化物93mmolL。最可能的情况是A.结核性脑膜炎,早期B.结核性脑膜炎,中期C.结核性脑膜炎,晚期D.隐球菌脑膜炎E.脑脓肿【答案】 BCX1I7R6W8W6Q10I7HE5Y8J1O
19、9V3G5E7ZI2F10C2H7Y9J1F739、反流性食管炎( )A.管腔变窄,不规则,有充盈缺损及管壁僵硬B.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损C.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹正常D.未见明显X线改变E.可见膈上食管胃环【答案】 DCB10I7B8J7H3G4F3HN5F4M1N9Z9P10G7ZX5P9R3F10Z5J6X440、对肺炎链球菌典型临床表现叙述错误的是A.咳嗽、咳铁锈色痰B.起病急骤、急性病容C.寒战、高热D.起病早期即有明显的肺部体征E.患侧胸痛【答案】 DCN4L10V4E9I4B7F4HZ5X5Y5E5B1M8F7ZP7I6O7I9A3H2B141、下列不符合缺铁
20、性贫血的缺铁性红细胞生成阶段诊断标准的是A.血清铁蛋白12g/LB.骨髓细胞外铁缺如C.转铁蛋白饱和度15%D.FEP120g/L(女性110g/L)【答案】 DCB6P10W5M3G7G2J1HG9Q1W10T4D4X5D9ZA9K1B9R2X10M2K942、采用受体阻滞药治疗心绞痛,下列哪项叙述正确A.与硝酸酯类药物有拮抗作用,需加大剂量B.突然停药有诱发急性心肌梗死的可能C.宜用小剂量来治疗心绞痛D.易产生耐药性,不宜长期应用E.多数患者对本药的耐受性较强【答案】 BCO6R7M3L5K3L4R7HK8L7W2C5X3K10P3ZV2L2P3Z8L1D10J843、女性,35岁,诉2个
21、月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC 4010A.骨髓检查B.磁共振C.肝功能D.病理检查E.B超【答案】 DCV1X7E3O7K4A9Z5HO6G1I7U3D2M7U2ZM7I7O7O8M2A3L344、缺血性肠病多发生的部位是A.左半结肠B.小肠C.回盲部D.全结肠E.右半结肠【答案】 ACY3C9Y8S5K8Z4C8HJ4S10W10R6M3T1T7ZN9F7R5I4W9T8X245、不是慢性呼吸衰竭患者机械通气指征的为A.PaCOB.呼吸频率超过35次分C.并发肺性脑病D.PaCOE.严重的低氧血症,积极氧疗
22、后,PaO【答案】 DCE1D10B10F1H8V4Q5HV5V10C2C4R8C10W8ZK5M10U10X6Q9Y6R646、Addison病患者,应用肾上腺皮质激素替代治疗,下列说法正确的是A.剂量一旦确定,终身不变B.每日1次给药即可C.给药途径以肌注为主D.应终身使用激素替代治疗E.有感染或手术时应停用【答案】 DCZ7E5L1K8T2N4F9HA1H9T8L5Q1M3P10ZB9F7R5O2B2L5R647、在急进性肾炎,下述不对的是A.本病也称新月体性肾炎B.病理改变为系膜增生性肾小球肾炎C.可为抗肾小球基底膜抗体致病D.可为免疫复合物致病E.可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性
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