2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分300题含答案下载(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肾后性急性肾衰竭A.急性左心衰竭患者少尿,尿比重1.025B.尿频、尿急C.突发无尿,双肾盂扩张D.少尿,尿比重0.009E.夜尿多,双肾萎缩【答案】 CCB9H7N6L6Z4H10P10HH9R4K10D9W3G5A5ZE2D1Z1U4Q4M2N12、男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压14090mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中
2、度水肿A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全B.冠心病C.扩张型心肌病D.高血压性心脏病E.退行性心脏瓣膜病【答案】 CCA1T1M10M2R3F7Y5HD9E1A8Z1V5K3A6ZP3U4N7V6C1G2R63、房性期前收缩药物治疗首选A.胺碘酮B.利多卡因C.普罗帕酮D.-受体阻滞剂E.洋地黄【答案】 DCL8F9E5W6P3Z1M2HG9P6W9C9Y3M7C6ZJ1Q2Q2L8T3T3D64、患儿,4岁,自小发育异常,3岁方学走路,行走姿势如鸭步,智力正常,受凉后出现呼吸困难,经治疗无效死亡,尸检发现心肌细胞及脊髓、脑干神经元糖原沉积,可能的诊断为A.淀粉-1,6-葡萄糖苷酶缺陷症B.肌营
3、养不良C.磷酸甘油酸激酶缺陷症D.酸性麦芽糖酶缺陷症E.Tauri病【答案】 DCL6G2B8G10U7Y10N6HS5I1V8C2Z10B5Z5ZP3N10O10U9R4E3N55、反流性食管炎的典型症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.腹胀D.反酸E.以上都不是【答案】 DCM5V1W4C2Z8S9B10HW10Q1S7X3X7O9N2ZL6L2I5V9U3T3E76、拟除虫菊酯类农药中毒的解救方法不包括A.使用镇静剂对抗抽搐、惊厥B.有流涎、口鼻分泌物增多的可采用大剂量阿托品皮下注射C.吸入中毒可给予甲基半胱氨酸雾化吸入15分钟D.心血管损害者可使用地塞米松E.防治皮肤刺激使用20维生素
4、E油剂擦涂【答案】 BCW1G8Z1S9J7G6W4HK4R4G10T3Z4S7D4ZV2P9L5V10S10A8O67、男性,30岁,农民,10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后退热,但出现头晕。尿少排尿痛。血象:白细胞1810A.甘露醇加硫酸镁口服导泻B.血管扩张剂酚妥拉明静脉注射C.高渗葡萄糖液静推D.20甘露醇静滴E.山莨菪碱静脉注射【答案】 ACP10V9Q7W9T9X6P2HY1F6Y4Q8E3Y6W5ZA5B7Q2O5Y2Z6Y108、男,42岁 ,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 110/70mmHg,神志恍惚
5、,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb 90g/L,WBC 3.2109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。A.肥皂水灌肠B.补充支链氨基酸C.禁食蛋白质D.口服乳果糖E.静滴精氨酸【答案】 ACK7H5J8X2A6H8G3HU9M9G5L1V8D1G6ZJ5D7U10B5O7S9O99、下述药物治疗厌氧菌感染可能有效,除去A.甲硝唑B.丁胺卡那霉素C.噻吩甲氧头孢菌素D.青霉素E.噻羧青霉素A【答案】 BCJ9X4V6L7F3M2V5HH3P5F6O5D7R1F7ZD9V10S5O3C3R2K
6、110、女性,40岁,反复皮肤瘀点、瘀斑7年,患系统性红斑狼疮9年。查血小板4010A.颗粒型巨核细胞多B.幼稚巨核细胞增多C.骨髓巨核细胞数量减少D.PAC3阳性E.PAIg阳性【答案】 CCP3F6P6P8Q5D10M10HL8I9F1C8L2Y5V7ZR3L2J7J3Z7Q2V811、男性,38岁,菜农,腹泻半个月,受凉,饮食不当时症状明显,发作时每日解便46次,暗红色,粪质多,有腥臭,无发热及里急后重,便检:高倍下红细胞满视野,白细胞10个,可见夏科雷登结晶A.霍乱B.急性阿米巴肠病C.急性细菌性痢疾D.慢性阿米巴肠病E.急性胃肠炎【答案】 BCV3M3Z9J6W2J3J8HV1I2W
7、5D7K8P7R8ZN9O4V10J8B7Y9B512、女性,28岁,明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状,突眼,甲状腺度大,质软,可闻及杂音A.CHO降低B.TSAb阳性C.TD.TSH升高E.FT【答案】 DCE9E10B8W6S6Q2I3HJ8G9P8I5Y5R4L10ZL8B4U4B7A4N5I813、女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级A.脑血管造影B.头颅CTC.腰穿D.TCDE.SPECT【答案】 BCA5M5G2I1P7E5F2HM7X10X6Y10C6A6U1ZR3C7A5K9Q4P7W714、男性,70岁,高热
8、、咳嗽、咳痰3周,治疗期间出现皮肤青紫,咯血,呼吸困难,意识模糊,肢端湿冷,少尿,血压7040mmHg。血培养:阴性杆菌生长。血常规:白细胞13610A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.DICE.急性肺水肿【答案】 DCT5K2U3U7V6S8H4HY8O1W1I6E1A3Z5ZK8G3M1O4J4F6G415、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.血肌酐和血尿素氮比值B.贫血C.B超肾大小D.高血压病史E.尿沉渣检查【答案】 CCX8V6Z5I3U6E8J2HC3H3J
9、5Y2Q1O8S2ZR9V8Y1E3K6E5T716、男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗A.呼吸性碱中毒,代偿B.呼吸性碱中毒,失代偿C.代谢性碱中毒,代偿D.代谢性碱中毒,失代偿E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCW10V7B6D5S6E9V9HL10T5V9S10Z9Q3E4ZN3P3X9S2E2C2S117、男性,53岁,患糖尿病2年,高血压1年,水肿1周入院,查尿蛋白(+),肾活检示系膜基质节段增多,免疫荧光未见免疫球蛋白及补体沉着。诊断应考虑A.肾淀粉样变B.急性肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾小动脉硬化症E.慢性肾炎【
10、答案】 ACE7Q10S8P6D2X3G10HW9S10U9J7X9C5C7ZS5O4R7T9T3B8A418、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.继发性糖尿病B.应激性高血糖C.1型糖尿病D.营养不良相关性糖尿病E.2型糖尿病【答案】 CCM4R6L3F8J5F4S8HK7N1O6V4I8S4X8ZO5U3W2I8G3S8A819、慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是A.血清铁蛋白测定B.血清叶酸测定C.酸溶血试验D.红细胞渗透性脆性试验E.血红蛋白电泳【答案】 ACO3N8F3M3U7T
11、1M6HW9X8J6B7N3T10O6ZY3I10G10H4E2W5W820、女性,22岁,反复发作性肉眼血尿1年余,有肝炎史,肾活检示肾小球系膜细胞及系膜基质增生,免疫荧光有C3及IgA在系膜区及毛细血管壁沉积,可确诊为A.慢性肾炎B.隐匿性肾炎C.乙肝相关性肾炎D.IgA肾病E.狼疮性肾炎【答案】 DCX2H2D10K8A8U2Z5HP4A8B2A6Q2P7R3ZO5U7R1D3C9A9Q821、急性胰腺炎时,下列哪项不是手术适应证A.胰腺坏死合并感染B.消化道出血C.胰腺脓肿D.胰腺假性囊肿E.胆道梗阻【答案】 BCB6T5C10K10F1H9G4HG3Y4K8V7Q3C7V5ZF8E5
12、L8R6N2L5P522、当代医学科学研究和创新的双刃剑效应是指( )A.当代医学科学研究和创新带来了医学的进步B.当代医学科学研究和创新可能用于危害人类健康C.当代医学科学研究和创新促进了人类健康D.当代医学科学研究和创新既有促进人类健康的价值又有用于危害人类健康的可能E.当代医学科学研究和创新带来了道德的退步【答案】 DCA7E5D6V1E5I8K8HA7E7O2B7T6P5K9ZC6X8X7I10B2H7D223、最常引起多发性周围神经病变的是A.抗胆碱类药物B.巴比妥类药物C.抗生素D.异烟肼E.吩噻嗪类药物【答案】 DCY7U7K8B7B5L3T5HJ9R4J1V5P9Q4J4ZM9
13、R9X7Z7G1O4K924、关于支气管舒张试验的诊断标准,以下哪项正确A.PEF较治疗前增加50L/min或增加20%B.FEVC.FEVD.FEVE.FEV【答案】 BCK6P5L1Z4I4T6K9HV9U8K9X6U2S10H6ZH6E7B2C3I7M7T125、关于结节型矽肺的临床表现,不正确的是A.早期无明显自觉症状B.可有咳嗽和一过性胸痛C.症状的多少和程度与X线胸片表现始终呈平行关系D.X线影像主要为小阴影E.以上都不是【答案】 CCT6U1N4D1L4Y4J7HL8E6M8W6X9S5F5ZC3S4B5A6D10V7A726、关于恙虫病哪项不正确A.用变形OXK凝集试验诊断B.
14、首选氯霉素C.由西伯利亚立克次体引起D.蝙蝠为传播媒介E.鼠为主要传播媒介【答案】 CCL8P1L9L2M10J2K7HA2K7C4Q9I2V4I6ZD4F5E5C1Z3G7V327、患者男,68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻,头痛,恶心未吐2小时来诊。头颅CT左侧基底节区可见一高密度灶。A.止血B.甘油果糖静滴C.甘露醇快速静滴D.手术治疗E.预防感染F.神经营养剂【答案】 D28、下列不是肠易激综合征(IBS)的分型的是A.腹泻便秘交替型B.混合型C.腹泻型D.其他型E.便秘型【答案】 DCE8P7G10J3A6R10A3HM1A5C4V4V9J10
15、I6ZX1R10C8G5H8D5G529、慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍结果造成下列哪种改变A.左房和左室扩大B.左室扩大C.全心扩大D.左房和右室扩大E.左室肥厚【答案】 ACB4L10J6Z5K8M9Z8HH8J3Q3E9E5U7J9ZY10B4P6P8I3S9N230、以下关于氯丙烯及其中毒表述不正确的是A.在工业中用以生产甘油与环氧树脂的中间体,以及农药的化学原料时均可接触氯丙烯B.慢性氯丙烯中毒引起的周围神经损害属于轴索变性,受损的神经纤维虽可再生,但恢复缓慢,因此中毒者不会留下肌萎缩等后遗症C.高浓度对皮肤黏膜有刺激性,当浓度达156313mgmD.长期密切接触氯丙烯工人,出现以多
16、发性周围神经病为主的临床表现E.具有高度的挥发性和脂溶性,经呼吸道及皮肤等途径吸收【答案】 BCJ6O1D2P4Y7E4O4HQ5R8U7O1K5Y4P1ZP4O6S7O6S10B2E131、应用二甲双胍时,下列错误的是A.易见胃肠道反应B.肝、肾功能不全者禁忌使用C.肥胖者不宜使用D.偶可有皮疹E.诱发乳酸性酸中毒【答案】 CCK7W8T1Z5Z1K8H1HD1P4K7B1M9V1A4ZO9W7G9T1D8Y4U632、女性,37岁,发热,咳嗽咳痰2周,怀疑肺结核,行结核菌素试验,判断结果根据是A.4872小时测量皮肤红晕直径B.4872小时测量皮肤硬块直径C.1224小时测量皮肤硬块直径D
17、.2448小时测量皮肤硬块直径E.2472小时测量皮肤红晕直径【答案】 BCG7W10K9K6Y3D10Q7HI2G1Z2K9M7J1I9ZT2X3W2Y7J2K10O433、患者男,78岁。慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭,经抗感染及强心利尿治疗效果不佳,进一步采取的措施是A.加大强心剂剂量B.加大利尿药剂量C.应用激素治疗D.应用血管扩张剂E.呼吸机辅助通气【答案】 DCZ7Y9U3E6P3V8J10HL4I8D9M8H2B3K2ZA8K2O4D7D10I5W434、刺激右侧角膜时出现右眼直接角膜反射,但左侧不出现间接反应,说明病变可能在A.右三叉神经B.左三叉神经C.右面神经D.左面神经E
18、.骨骼肌萎缩【答案】 DCX1N9G10Z7Y5B10N5HF2H5R10C3X2I4K1ZU9V1M1N6O1V6T435、三叉神经痛的好发年龄是A.2130岁B.50岁以上C.40岁以上D.1020岁E.60岁以上【答案】 CCW10D9F10L9Y6D3W7HR5B6O2J3A2E5I2ZK5H4Y10V2M9Q9O836、慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制A.受体阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.钙离子阻滞剂D.哌唑嗪E.呋塞米【答案】 BCF4C6P2B3M3G9S8HB2V5D10M2M4Q6M2ZR7O6L8K3K6P10L637、降低门静脉压的药物是( )A.维生素KB.
19、输新鲜血C.6-氨基乙酸D.垂体后叶素E.去甲肾上腺素【答案】 DCF4K4R9N2C4X9Q4HH3S10V10Q2O9D5X8ZG9E1E10Z2N9B10O638、伤寒极期的表现不包括哪种表现A.明显的消化道症状B.稽留高热C.皮肤瘀点、瘀斑D.相对缓脉E.肝大、脾大【答案】 CCT9S3W3X1R10V7Q10HH8O6G2T4W4R6Y1ZI1L9O5Y6M7L1I939、男性,20岁,乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超示双肾增大,临床诊断为急性肾衰竭,如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下列疾病中最可
20、能的是A.狼疮肾炎B.过敏性紫癜C.急进性肾炎I型D.急性链球菌感染后肾小球肾炎E.IgA肾病【答案】 CCA3X2N10Y7O9B2H8HP1X10E10D6C6E8O7ZY5X4V5K1E4I4W240、急进性肾炎的病理特点是A.系膜和基质增生,形成毛细血管襻的双轨现象B.广泛肾小球囊腔内新月体形成C.系膜增殖性病变D.局灶节段性硬化E.弥漫增殖性病变【答案】 BCN5Z4Z9M5E10M4Q2HK8B4G4I2L9V6W6ZA9E6N10Y9T5R4G241、患者男,22岁,农民,疲乏无力、面色苍白近1年,近来出现上腹痛,消瘦。查体:贫血貌,上腹部压痛。血象:红细胞2.0109/L,血红
21、蛋白 70 g/L,白细胞 7.6109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血清铁蛋白10g/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。A.病因未去除B.诊断不正确C.未使用注射铁剂D.未合并应用维生素CE.所给铁剂剂量不够【答案】 ACQ1D3I9R4P5A6M5HZ8T10O3X5G5Q3Z3ZQ1C8T6W4C7H7P742、下述哪项表现不符合急性心包炎有心包积液体征A.心音低沉B.心尖搏动明显C.呼吸困难D.脉压减小E.心界普遍扩大【答案】 BCD8X1J7O5T6V7S2HV2G4A10T9V1X4G5ZF3I6V5X8N10G7S743、关
22、于渗透压下列说法错误的是A.钠离子是血浆中的主要阳离子,是维持血浆渗透压平衡的主要因素B.钙离子为维持血浆渗透压平衡的主要因素C.临床上以mmolL表示液体的渗透压D.血浆渗透压可用冰点渗透压计测定E.机体主要依靠肾维持钠的平衡来调节渗透压【答案】 BCN3E10Q7G1N3N9I10HH1H10S1N9I3K2I3ZK7P2L4D1N8P9Z144、糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施A.补生理盐水+胰岛素B.抗感染C.纠正电解质紊乱D.补液E.补碱性液【答案】 ACF9H6O9C7H4T8B7HR10Y8D7E9R10P5W3ZF7Y9J8T1P1E8F545、风湿性心脏病二尖瓣狭窄,最严重的并
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