2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库模考300题带精品答案(辽宁省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、诊断溶血性贫血最可靠的指标是A.尿含铁血黄素阳性B.尿胆原排泄增加C.红细胞寿命缩短D.网织红细胞明显升高E.血清铁结合珠蛋白下降【答案】 CCO10M7U2Z1F3A6C1HM1U8M8M2F10F1O6ZH4P7Y6Y3K3T10Z52、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gLA.有无夜尿增多B.妊娠与分娩情况C.有无关节晨僵现象D.有无高血压家族史E.近期感染史【答案】 CCN10S5H4N10G3I
2、10M8HF8B6L2M2R8P1E9ZT6Q6H1R5X1X9O93、在抗休克扩容治疗剂中不适用的是A.高分子右旋糖酐B.白蛋白C.血浆D.低分子右旋糖酐E.全血【答案】 ACJ3Q4B8S6T6X1Q1HT6V4E1D3Q5L6E4ZW10K8F2D7Y9E6J34、男性,35岁,心悸、气促半年。心脏扩大,心音减弱,舒张期奔马律,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢水肿。B超提示全心扩大明显。该患者所患疾病最常见的死因为A.严重心律失常B.心力衰竭C.肺栓塞D.心脏骤停E.心源性休克【答案】 BCP6Y9L1P6S6M9M7HX1L5H1C3Y3E5D2ZL8B10B8J8B10Z8U85、临床上
3、心房颤动的症状取决于下列各种因素,除了A.心房颤动f波的频率B.心室率的快慢C.有无器质性心脏病D.患者的心功能基础E.心房颤动发作的形式【答案】 ACC7F7O6L9Z1J6G3HR1L3V4N7U1C10V6ZS9A10I6Z10S2G7Y106、系统性硬化病起病隐匿,最常见的首发异常为A.面具脸B.心包积液C.肾功能不全D.雷诺现象E.肺间质纤维化【答案】 DCI7X9N4N9P5Y2C3HS5J1R7O10X4E1R4ZQ4M2B9U7V8B5A77、对于人体内环境下列说法正确的是A.人体有完善的体液容量和渗透压调节功能B.大分子物质能进入细胞膜C.细胞内外液所含成分无差异D.水摄入调
4、节主要依靠组织调节E.细胞内外液渗透压平衡主要依靠钠离子在细胞内外移动来调节【答案】 ACF3P7M5A4S6F10D2HL2A9A6U8L10K6S8ZA1U3F9G2E2D9Z98、美替拉酮A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶,从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,使皮质激素合成受阻【答案】 BCR9W8E9V6L3S10E8HW6L10I7E9B7G9E10ZE3C4S1G3M2G7T69、急性心肌梗死主要是由于冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血坏死,这与斑块溃破、出血、血栓形成有
5、很大的关系,以下不会促使斑块溃破、出血、血栓形成的因素有A.休克B.体重轻C.出血D.严重心律失常E.重体力活动【答案】 BCA1L5B5X2U7O7G10HT2J4X5Z10N7T7F4ZU5C4Y7U10E2K10B610、男性,23岁。3周前有不洁注射史,近6天来出现发热,体温最高38.2,无寒战,伴周身不适,头痛,腹痛,腹泻,关节肌肉疼痛明显。查体:颈部及腋下可及数个淋巴结肿大,质软,无明显压痛,躯干部可见散在分布斑丘疹,疹间皮肤正常,心肺腹均未见异常。实验室检查:便常规正常。血常规:WBC2.810A.对症退热治疗B.抗病毒治疗C.免疫调节治疗D.防止机会性感染的治疗E.隔离治疗【答
6、案】 BCH2W6W8T9S7H6O4HB7X7X1Q3G5L5T1ZA7Y3N4C9V10W6D911、一个54岁男性,上班时他人发现其口角歪斜,诊断为左侧面神经麻痹A.左鼻唇沟浅B.左眼裂大C.左口角下垂D.示齿口角左歪E.左额纹消失【答案】 DCN6K9J6H3G7R4C4HR2O5F5G2O8W4X8ZV10Y5H9V4N3C6T112、疟原虫感染人体的阶段为A.裂殖子B.配子体C.滋养体D.子孢子E.环状体【答案】 DCA9J1G6R6V5V1A5HO10V1M6T1R10C3H10ZF3X10Z3J2V8E5B413、唑吡坦作用的受体为A.GABA受体的1受体亚型B.GABA受体的
7、1,2受体亚型C.HD.ACh受体E.GABA受体的2受体亚型【答案】 ACQ7Y10G7Z9K2M9W1HO7Y1H6O5D9N6X2ZZ8S1J1Q4H9Z1C314、糖尿病肾病尿白蛋白排泄率呈间歇性增高A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾病期【答案】 CCP2M2L7J3V7M9L4HI4D6O10Z6K7K1V7ZI1S8A1T5R8X8H715、与痛风石出现有关的因素不包括A.患者胖瘦情况B.发病年龄的大小C.血尿酸水平的高低D.发作是否频繁E.早期治疗效果的好坏【答案】 ACS5P2G3Q10A4V3W7HP10K4X6S3L5P4O3ZW6
8、V3R4W6A9H3V416、下列不支持溃疡性结肠炎的诊断的是A.黏液脓血便B.结肠镜检查无器质性病变证据C.结肠镜检查发现较多的炎性息肉D.粪便镜检有红细胞、白细胞E.可并发结节性红斑【答案】 BCJ6O10O10N8F2B8O1HJ7A1X2L6C5I2P4ZZ1A6T7M4B6C3Q117、诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是A.氧含量B.肺泡-动脉氧分压差C.氧合指数D.血氧饱和度E.动脉血氧分压【答案】 CCI3R3V10H10B7C5S3HI4E3C3V8T10L9N1ZO2N10Y1A10D2K1A718、男性,68岁,感冒发热服用索米痛片及输注青霉素,第4天双下肢出现紫斑、尿少,
9、查尿蛋白(+)(25gd),尿红细胞2030个HP,尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110gL,血清白蛋白31gL,Scr740molL,B超示双肾增大,最可能的诊断是A.急性过敏性间质性肾炎B.紫癜肾C.急进性肾小球肾炎D.急性肾炎E.急性肾小管坏死【答案】 ACE1H2Q8A1X1C6R5HW5Q1H10L5H6G4G4ZI9Z9Y4S7E4N6J919、男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.胃溃疡伴幽门梗阻D.胃溃疡穿孔E.复合性溃疡【答案】 BCF9O4V
10、9C7F7H2K3HQ8G10O7L2R7J1I8ZN7F10I9U10N6U8M120、男性患者,70岁,表情呆板,动作缓慢,右手不自主震颤,长期服用左旋多巴;同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动,症状多于服药前加重A.药剂更加分散服用B.加用安定C.加用维生素B族D.加用泰必利E.降低药物剂量【答案】 ACM2G1Q7J4W7A3Y7HJ6X4S10D1Y1S2F4ZP5Q8V10S4Z5G7L621、典型临床表现为节段性分离性感觉障碍,病变节段支配区肌萎缩及营养障碍,描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 BCL10
11、N5S4Z4Y5D2Q10HQ9T6N10R2Y4H3X6ZC4C7E9U9Y3E2P522、男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗A.低呼吸频率B.大潮气量C.低水平PEEPD.压力控制模式E.压力支持模式【答案】 BCY3G5I9L5N3L1K4HS10W3E4D6U5M6H2ZU4C3S5N8W4B1V223、急性氰化物中毒的主要机制是A.运氧功能障碍B.形成高铁血红蛋白C.氧气的释放障碍D.抑制氧化型细胞色素氧化酶活性E.与巯基酶结合【答案】 DCS7N2M1M1L1E3U1HE1Y5O3F9N1E8H5ZR6Z3Y8F7N9G6G8
12、24、支气管扩张( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降B.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】 BCH2B9H7X1H7L8V3HD10O8B4U6V10O5P10ZK5L9U2X10K6P1F725、对于消化性溃疡,以下哪一个不正确A.全世界均多见B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠C.老年罕见D.男性发病多于女性E.十二指肠溃疡较胃溃疡多见【答案】 CCD6B8V3G7D8V9Y10HD1L8K1C4J2O4C8ZB6O10M7E1W10T4Q226、抢救急性敌百虫中毒者,清洗皮肤宜用A.
13、苏打水B.热水C.上述均不是D.清水E.乙醇【答案】 DCI8A4N7D4B6A6F9HQ1C3G3F1P7A6U10ZB4L4P5E10C4E5Q827、下骶髓病变时,不应出现的临床表现是A.二便障碍B.锥体束征阴性C.下肢严重瘫痪D.肛门反射消失E.鞍区感觉丧失【答案】 CCP8Y8S9O10T8G9S5HF6E9O10J3G6I4G4ZX2X4Z1E9K8Z9H728、对于消化性溃疡,以下哪一个不正确A.全世界均多见B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠C.老年罕见D.男性发病多于女性E.十二指肠溃疡较胃溃疡多见【答案】 CCV6R10T4K6B6G8C9HR3X4H7I3N3L2D9ZN
14、1W2W3Y3I3Q6T129、女,31岁,发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,反复发作半个月,隔日发作一次,已10天。体检:脾肋下1.5cm,余未见异常,末梢血化验:WBC5.8109/L,N0.68,L0.32,Hb100g/L,血培养(-)。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是A.伤寒B.疟疾C.败血症D.急性血吸虫病E.急性粒细胞型白血病【答案】 BCD8K6J9X6W4H1O8HH10E4L9E2X7V5O8ZB8V5V6K10G5D3X830、女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0
15、畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。A.急性肠梗阻B.急性心肌梗死C.急性胰腺炎D.消化性溃疡穿孔E.急性阑尾炎【答案】 CCQ8I10V5C10Q7Z5R5HC3H1C1W8H2B6V6ZY3X6N2H10I5B8D931、男性,65岁,入院前2天晨起发现右上下肢力弱,尚能行走,入院前1天右上下肢无力加重,不能行走A.开颅减压术B.脑活素C.抗凝D.溶栓E.止血药【答案】 CCS10W3J9Y8B5Y3S2HY9X4I1S9D8D2Z4ZA9K7P9W1S3Z4I232、一34岁女病人,因全程肉眼血尿一天来诊,无尿痛及尿频,无剧烈腰腹疼痛
16、。近两天咽痛、咳嗽,尿常规:RBC满视野,WBC45个HP,尿蛋白(+),应首选下列哪项检查A.肾超声检查B.中段尿培养+药敏C.静脉肾盂造影D.尿红细胞形态检查E.膀胱镜检查【答案】 DCH3K3P7M4H1K2P5HF3T3X7K3B7C8H7ZX9C10B10V4I8I1Y833、垂体侏儒症的诊断下列哪项错误A.不能靠GH基础值诊断B.要做左旋多巴兴奋试验,GH水平不能达到510g/LC.明确诊断至少需做2种兴奋试验,以免假阴性反应D.血清生长介素C又称胰岛素样生长因子I,多数无改变E.GRH兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性【答案】 DCX8T6P3F4T2C7F10HZ10P3J5D9
17、E7M2B1ZA5H9U8Y7V4G1L434、女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。A.超声胃镜B.肿瘤标记物C.胃镜D.上腹部超声E.幽门螺杆菌培养【答案】 ACL7T9C10P1Q5P3Y5HG5F5J10C7S4T4D6ZL6S8J4F8G5M9V235、可引起继发性血小板增多的疾病是A.溶血性贫血B.慢性粒细胞白血病C.真性红细胞增多症D.骨髓纤维化E.骨髓增生异常综合征【答案】 ACV9V10R4Z4Q6H9Q2HM5S4M10G8X
18、7M3X2ZU3Y1E9D5C8P8O436、脑血栓形成患者服用阿司匹林治疗,其目的是A.降低血纤维蛋白原B.抗动脉粥样硬化C.扩张血管D.抗血小板聚集E.抗自由基【答案】 DCZ10R8P8R6Z2K5L4HU9E10P5V3D7B7V9ZV10I9G5I3N5O3M737、男性,15岁,学生,不规则发热半个月,体温3840,无畏寒、寒战,伴食欲缺乏、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查:体温40,脉搏100次分,血压:9879mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下o5cm,脾左肋下1咖,血象:WBC3110A.恶性组织细胞
19、病B.疟疾C.病毒性肝炎D.伤寒E.败血症F.流行性脑膜炎【答案】 D38、阿卡波糖最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 BCQ3B9W1H4N3H5E5HZ5W3A2T2B4G1U9ZE6T3P5L4F7Y4W939、分离性感觉障碍,病变部位可能在A.脊髓后根B.脊髓前联合交叉C.周围神经D.脊髓前角E.脊髓前根【答案】 BCU8U9I5Z1D8W2E3HB7X9T2W4E1P4F2ZI8W6H8G6P8X9K940、2002年干燥综合征诊断标准中诊断干燥综合征时需除外的疾病是A.糖尿病B.肺炎C.肝硬化D.结节病E.甲状腺功能亢进【答案】
20、 DCA6I1D7N7X6F8C10HB7O9R5D1K1H7K8ZR8K5R1I4P1X2C641、女性,28岁。既往患系统性红斑狼疮,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热5天入院。查见咽部充血。实验室检查:HGB100g/L,WBC1.210A.粒细胞消耗过多B.粒细胞破坏过多C.粒细胞生成障碍D.粒细胞成熟障碍E.粒细胞分布异常【答案】 BCU3R7O9N1B10X8U7HO2G8N7G5A9O3P10ZN6P6L8S1A5D10H442、有关腹腔积液的性质,结核性腹膜炎A.漏出液B.血性C.乳糜性D.渗出液E.介于渗出液与漏出液之间【答案】 DCR9I3R9T9V8R5F6HI10
21、P9F4L7A8Q4V10ZH1K3J4I8M6M9G543、手套和袜套样感觉障碍提示病变在A.周围神经末梢B.脑干C.脊髓D.单神经根E.大脑半球【答案】 ACC10L10H9C7E2K6H3HG8C8B5D3K9S4W9ZS8F10Z8E6R2U8V444、女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。A.8mmHgB.9mmHgC.10mmHgD.5mmHgE.6mmHg【答案】 DCF7K6D8C1I9B8X1HS4N9X1X
22、4V1J9F5ZE5R4D9R8N6U2U245、多药耐药结核选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 ACT2K7P5N4U7A4O5HO8J10A1K5E4S8Z1ZP6X2P7W9E2B3Z346、诊断为肥厚型梗阻型心肌病的患者,一般不宜应用A.硫氮B.地高辛C.维拉帕米D.普萘洛尔E.DDD型起搏器【答案】 BCK4O3O2D8P9A5V2HC1X6R1F8R5X2X9ZE3F5D8Q2A7K5W1047、男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190130mmHg,心率14
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