2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题a4版可打印(江西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,17岁,发热、咽痛1周,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出瘦肤表面,伴有关节及腹痛,化验血红蛋白120gL,白细胞5610A.达那唑B.免疫抑制剂C.血小板生成素D.糖皮质激素E.静脉注射丙种球蛋白【答案】 DCG1Q6H10I5P8A10Q8HZ1G7C2E8X4V6P1ZN4A9H7A4G6Q8J52、结节病活动期A.支气管舒张试验,FEVB.RVTLC明显增加C.肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影D.BALF中淋巴细胞增加,巨噬细胞稍减少E.原因不明的肺间质纤维化
2、【答案】 DCR7D3A8X4X1L7I1HM7Z6U7G9Q4E2Y8ZL8U2V3R6K7Y7Y63、一帕金森病患者,服用美多巴1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现A.双相运动障碍B.开关现象C.迟发性运动障碍D.剂末现象E.肌张力障碍【答案】 DCY1N1H3S10A2W1D9HP1L10B4K3C9J8Z4ZQ7P1R3H8A9L10U44、单纯性甲状腺肿最常见的病因是A.桥本甲状腺炎后B.缺碘C.药物性甲状腺功能减退D.先天性缺陷E.碘过多【答案】 BCS2V9M3Z10P1N7D8HA1M8G4T3O7E2H4ZM10H5F1T7I5W2Q5
3、5、预防职业中毒最理想的措施是A.降低生产场所空气毒物的含量B.制订安全操作规程C.密闭通风排毒D.从生产工艺流程中消除有毒物质E.个人防护【答案】 DCL6J6W3I6T9B9Z8HJ8U5W2J6M4P4T7ZC5Q8V5J7X4N5O66、患血吸虫病是因为A.接触疫水B.接触患者C.吃了带虫卵的食物D.空气传染E.吃了不干净食物【答案】 ACV3D3G8F9X6F7E10HL3Q2H4V8N7X4Q6ZM3P2C3S10J8L2M77、白细胞减少的发病机制与之无关的是A.细胞毒性药物B.急性失血C.内毒素血症D.急性白血病E.免疫性疾病【答案】 BCA3J7H8O1X9F6Z8HV5Y9
4、P9B4R8H9J6ZI4Z9O3Z7Z4X10E68、男性,17岁,下肢对称性紫癜3天,伴关节痛及腹痛,Hb120gL,WBC5610A.慢性肾炎B.IgA肾病C.急进性肾炎D.紫癜性肾炎E.急性肾炎【答案】 DCI10C10W8F4A7A10E10HI8G2V10U8Q9N10Q2ZY8H10L8J7X4Q7N39、男性,30岁,上呼吸道感染后12天出现颜面及下肢水肿,体检:血压14294mmHg,右肾区稍有叩痛,尿蛋白(+),红细胞满视野,血红蛋白100gL,血肌酐150molL。此时对诊断最有帮助的检查是A.血清IgA测定B.肾活检术C.血清补体测定D.逆行尿路造影E.静脉肾盂造影【答
5、案】 BCZ6T6X2Q7E10M8V1HF9W7N5D9A10B4V6ZB1W2U2Q5G6V10J810、35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺()。A.2:1心房扑动B.阵发性室性心动过速C.阵发性室上性心动过速D.窦性心动过速E.心房纤颤【答案】 CCY8E4T9T4C7M9H1HD7N8U10W6L8A3O9ZE8X6O10R1D7F10M211、急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用A.阿托品B.哌替啶C.异丙嗪D.吗啡E.普鲁卡因【答案】 DCA4F7Y9D
6、10E1G2K10HW10Q10Y10L2U9Z3H2ZC4F5W7Z5Z2N10F1012、开始使用有创正压通气多长时间内需人监护才能提高疗效A.1012hB.48hC.1224hD.12hE.23h【答案】 BCA5N8Z9N3H4C2F7HW5R1B4D7S8M10X4ZI1B5H7J2F9O6C813、女性,28岁。2天前遇雨淋,昨起寒战、高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴左侧胸痛就诊。查体:急性病容,口周可见疱疹,体温39.3。左上肺叩诊实音,听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分,律齐。A.肺炎克雷伯杆菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.流感嗜血杆菌肺炎E.肺炎
7、衣原体肺炎【答案】 CCN6U9C6X2T4D9K8HB1E9W2P1H1E8T7ZM5U10O6J3Y3T1Y314、男性,38岁,上腹痛12小时,腹胀,阑尾切除术后5年,查体:上腹压痛,胁腹皮肤呈灰紫色斑,血清淀粉酶5Somogyi单位。最可能的诊断是A.消化性溃疡急性穿孔B.急性重症胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性轻度胰腺炎E.急性心肌梗死【答案】 BCO2N4N8J4Q10V9J3HA6C5Z1K4L2D9M3ZW2J7N10J6F10J8X115、支原体肺炎首选A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.诺酮类抗菌药【答案】 CCP10S1B9K9U7M6M2HL8E5S1
8、G2B4C2N2ZS7G9R2Q5J6O2R816、对于二尖瓣关闭不全,下列哪一说法不正确A.可引起左房、左室扩大B.存在中、重度反流时,早期症状是呼吸困难,晚期出现心排血量减少引起的疲乏无力C.第一心音多减弱D.轻度二尖瓣关闭不全可无症状E.心界可向左下扩大【答案】 BCV5T4W5Q1M2Z1W7HB6V1D10L6S3Z4C7ZP10V7H10G4O6D7M917、下述哪项最常合并肺栓塞A.脓毒性流产B.浅静脉血栓性静脉炎C.冠状动脉造影术D.肾盂肾炎E.房间隔缺损【答案】 ACZ2M5G6K1I7X5P9HE2F8L6V6T5G4H3ZI7Z3Y7Q3E4K4N1018、对于隐性感染,
9、下列哪一项是不正确的A.病原体被完全清除,不会转变为病原携带状态B.机体发生特异性免疫应答C.在大多数传染病中,是最常见的表现D.不引起或只引起轻微的组织损伤E.不出现临床症状和体征【答案】 ACK2U7I4I9M4H7W8HE1Y10C4I10E3O4L1ZI3D6A2H3L10W7L219、男性,55岁,咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞A.右肺门块影B.右肺上叶不张C.右肺上叶不张,下缘呈倒S形D.右肺上叶分叶状块影E.右肺上叶阻塞性肺脓肿【答案】 CCY9I5A6J4X2B4S10HQ1D1X4F4
10、M7T8Z4ZK5Q4V5C9W5T1M820、既往感染甲型肝炎,获得了特异性免疫力者( )A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性D.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性【答案】 CCI9A7Y2A3B1U6W10HP5S3O6N9G8C1Z3ZO7X1Q5P4X3H6O321、甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状A.12个月以上B.45个月C.67个月D.811个月E.23个月【答案】 DCL1
11、0Y9Y6L8Q4H5A5HI7G4K7R1G5R4T8ZL4B9M8D3H6V7V1022、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是A.黄疸B.寒战C.呕吐物为咖啡样D.头晕E.心悸【答案】 CCO1N7Q10Q5V6H7R1HS9O3U5V9A10L8Q4ZO1K2R8I4S1E9X923、女性,40岁,近半年来体重明显增加约10kg,近来感乏力,记忆力减退,食欲缺乏,双下肢非指凹性水肿。查血清TSH15.2U/ml(正常0.64U/ml),尿红细胞5/HPA.血清TB.血清TgC.血清NaD.血清TGAb、TPOAbE.甲状腺穿刺活检【答案】 ACP3M2W2V4G7R9S8HN
12、5K3R2H6O8P9F6ZC10F6M4S7R1V2E424、一类风湿关节炎患者服用双氯灭痛后,出现上腹不适,恶心、呕吐咖啡样物,量约200ml,黑便1次,量约100克。查体:血压100/60mmHg,脉搏:90次/分,神志清楚,无贫血貌,巩膜无黄染,该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACF8K2H9U7Y3I4A10HO8K4K5E5B3Y3H2ZJ3G2E3J8L4E1K225、关于新月体性肾炎肾脏病理改变,下列描述正确的是A.型表现为IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁B.型表现为IgG及C3呈线条样沉
13、积于毛细血管壁C.型免疫病理表现为满堂亮D.型表现为IgM呈线条状沉积于毛细血管壁E.型表现为IgA及C3呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁【答案】 BCR9G6K10A10A9T4Y6HT9F10C3P5X4K6T1ZS10N1X5S1Q10I3T126、类MI-IC抗原的限制性是在免疫反应中控制A.CD2B.CD2细胞的作用C.CD4D.CD8E.CD45细胞的作用【答案】 CCX2I4Q4R8K5Z7P1HA4F2D10L3M10R10L8ZL4J6T3F7G5B9X327、男性,35岁。间断性腹泻10余年,加重2个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示
14、:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血色素90g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化学检查【答案】 DCS2R9W4J2V5S6O10HQ1M2C8A2P4N7G4ZP9I10W4G2V2J3M928、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.治愈疾病B.阻止疾病的进行C.改善症状D.预防并发症E.增强体质【答案】 CCB1E10G4G8R8P5Q6HC1W7T10W8R3D7L7ZS5K9Z8N3M1A9C1029、下列属于改变病情抗风湿病药
15、A.美洛昔康B.甲氨蝶呤C.泼尼松D.白芍总苷E.萘普生【答案】 BCV4G8K2Y2G7M6S3HL7W5Z4H4X4Y2G6ZV9A10D8I6I1D4S230、消化性溃疡并发大出血时A.面色苍白,尿少,血压下降B.突然全腹剧痛,腹肌紧张C.腹痛失去节律性,粪便隐血试验持续阳性D.餐后上腹疼痛,呕吐量最大,含隔夜宿食E.恶心、呕吐、泛酸【答案】 ACT10R2B1W6X5Y2Y1HM1R1N8M2Q1T4Q1ZO7H10N2S5M5S10F631、病人头晕、 乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmolL、血清K+45mmolL、尿比重1.010,是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C
16、.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCD1N7C6N7Q9H8E10HA1S3D2H10E6G2I1ZA9Z8Z8B8Q8A8G132、男性,67岁,3周来晕厥发作5次,拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是A.完全性左束支传导阻滞B.完全性右束支传导阻滞C.三度房室传导阻滞D.心房颤动E.阵发性室上性心动过速【答案】 CCT7N5U1M4K6Q2W4HX5X10F2Y8W3A6T10ZX6E7W9H10O1X9S133、影响医患关系的最次要因素是A.社会环境的因素B.医院管理的因素C.患者方面的因素D.患者所在单位的因素E.医务人员的因素【答案】 DCB2D6A10T9
17、E8N10U3HY3H2S3Y1Y4O3G8ZT8W9T6H1A2W8C234、下列不属于单基因遗传性高血压病的是A.多发性内分泌肿瘤B.假性低醛固酮血症型C.多发性大动脉炎D.Liddle综合征E.VHLS综合征【答案】 CCL2V5W5H2F3D6G6HF3Q2O2D8V7D8T6ZJ3H4A9P6L6R2T335、哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉或小脑下后动脉E.后交通动脉【答案】 DCM10K9C7Q8X10O9M1HD9U10H1Y8E1O10K1ZN8Z8Z10O9P8S6S736、中年男性患者,45岁,乙型肝炎病史15年,近半
18、个月感腹胀,进食少量窝头后,出现呕血600ml,间断黑便250ml,查体:心率100次/分,血压90/75mmHg,肠鸣音亢进A.X线钡餐检査B.胃镜C.腹部B超D.B超E.血管造影F.腹部CT【答案】 B37、有关肺栓塞治疗的叙述,正确的是A.发生肺栓塞后由于血栓迅速机化,因此应在48小时内溶栓B.无血流动力学障碍的患者应首选肝素或低分子肝素抗凝C.华法林抗凝效果受多种因素的影响,应根据APTT调整D.双下肢深静脉血栓形成伴肺栓塞的患者均应放置滤网E.有严重基础病伴高凝状态无法解除的患者,应抗凝6个月【答案】 BCA3Q6F1J10F8B2J7HO5S8A10I5Y3F8G5ZR3Z8S1Z
19、10A6O8F838、细粒棘球绦虫的终宿主是A.猫B.猪C.犬D.牛E.人【答案】 CCA8K4H2O9K7E4C7HG6C8Z2L5Y8P6C2ZI6B9V6H10M10Y10V739、急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是A.腹痛持续1周以上B.上腹部可触及包块C.黄疸D.脐周及侧腹呈青紫色E.腹痛向腰背部放射【答案】 DCP10Z10X2C7Z1P2T9HH9M2K9I3D2H1A5ZG1D4H7I6O10D4Y240、下列关于Grayes眼病的叙述,正确的是A.全部为双眼受累B.眼征达4级(ATA分级)和以上者C.少数甲亢先于眼病发生D.多见于女性E.多数为甲亢与眼病同时发生【答案】 BCW
20、7U2K10S6M10B8B9HZ4R4X8P9T4H9J10ZJ9D8B4I4B2E4L941、易并发DIC而出现全身广泛性出血的是A.ALLB.急性红白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性早幼粒细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 DCD5E4F5T4I10A1O9HJ7C1J5V4O3U6Z10ZI8J1S10J2F1B7P342、患者从事蓄电池生产多年,近来头昏,无力,肌肉关节酸痛,记忆力减退,时有便秘,腹部痛,有时出现绞痛,查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。A.慢性汞中毒B.慢性锰中毒C.慢性铅中毒D.慢性苯中毒E.慢性砷中毒【答案】 CCK9P3L7U5D9
21、N9O5HG6I10I1C10F3E9U3ZV10O10E10Z2T9B8Z343、预防性的化学治疗疗效为A.基本不能预防肺结核的发生B.正确的预防能减少10的发病率C.能预防所有肺结核的发生D.正确的预防能减少6080的发病率E.正确的预防能减少50%的发病率【答案】 DCQ3X8Y1I9Z2P6G7HC9R4Q1B1T3P8N7ZL5I4K2F10T7S3F544、女性,17岁,咽痛,高热,肌肉酸痛,乏力1天,诊断为流行性感冒。A.流感病毒被吸入呼吸道后,病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸,使黏蛋白水解B.复制的子代病毒通过神经氨酸酶的作用以出芽形式排出上皮细胞,由此扩散感染,使纤毛上皮细胞变性
22、、坏死和脱落C.病毒核蛋白与上皮细胞核蛋白结合,在核内组成DNAD.糖蛋白受体暴露,血凝素与受体结合,吸附于纤毛上皮细胞上,继而穿入细胞内E.病毒表面有一层脂质包膜,膜上有糖蛋白突起,由血凝素和神经氨酸酶构成【答案】 CCU7Z1Y5B1A3T9M4HO5E10L4K3R1T2E3ZJ9V3O10B7R1I9Y545、苯甲酸衍生物的作用机制A.激活PPAR,提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 DCV1S10R10W6M5X9I4HZ3N6X3G5W1Q6T3ZE5Y1C5S7D2G8
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