2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题及一套答案(海南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,45岁,有烃类化合物接触史,上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现,血中发现抗肾小球基膜抗体阳性,病理检查为新月体肾炎,新月体达65,以细胞性新月体为主,诊断为原发性急进性肾炎型,遂施以强化治疗,下列治疗中不属于强化治疗范围的是A.血浆置换治疗B.四联治疗C.透析治疗D.肾上腺皮质激素冲击治疗E.以上都不是【答案】 CCJ9W8M10Q6U7T10I7HW4T5L9S2M3Y10I9ZA4A1R1F2Y2C5Y102、心源性哮喘表现为A.劳力性呼吸困难B.端坐呼吸C.夜间阵发性呼吸困难D.发作性喘息
2、E.呼气性呼吸困难【答案】 CCX9R3A4X1I2S7K7HR5B8C2Q1P4K8Q1ZV8S2S4Y9E10C4T73、我国成人中最常见的白血病是A.急性粒细胞白血病B.红白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACI4R10Y10M10Z7T3B10HJ8F5V7M4Y8R5S3ZT8B4V4E8C6U9G64、女性,20岁。淋雨后出现发热伴寒战、左侧胸痛、咳嗽伴铁锈色痰,胸片示左肺下叶大片状致密影,可能的病因为A.胸膜炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌肺炎D.肺脓肿E.肺结核【答案】 CCX3Y5B4P2K6C5P9HX3O4R4L5Z5C3C6
3、ZJ4E9O7Y7F6R3H95、一肠结核病人,出现右下腹阵发性绞痛,伴腹胀,肠鸣音亢进,并可见肠蠕动波,此病人不宜做下列哪项检查A.X线钡灌肠检查B.大便常规检查C.X线胃肠钡餐检查D.腹部平片E.以上都不是【答案】 CCF3U4S1Q3K7A9R6HN6D4S1C10H4G8A8ZT8N6R6V6H2V10K96、下述哪种疾病中患者血中的ACTH增多A.席汉综合征B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征C.肢端肥大症D.爱迪生(阿狄森)病E.原发性醛固酮增多症【答案】 DCX6H5S5A10V10E6D5HU7X9B4E4F3K7H2ZB5G9V9E5F9V6B27、耳源性面神经麻痹与面神经
4、炎的鉴别点是A.痛性抽搐B.有明确原发病史C.脑膜瘤D.多双侧周围型面瘫E.皮肤游走性红斑【答案】 BCU8V5Y7H10Q8Y1I4HA2E9X3G7S4P7T5ZS7U10Y8P1F10M7C28、19岁高中男性,体育课上突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是A.全面强直-阵挛发作B.部分性感觉性癫痫C.杰克逊癫痫D.精神运动性发作E.失神发作【答案】 CCW1J9Z10K5Z4W8U6HP2T8Z10A9O10P2A3ZN10P4Z4N7U4L7H29、男性,62岁,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检
5、:患者神志恍惚,发绀,两肺有散在的哮鸣音,心脏无异常发现。动脉血气(吸氧15Lmin)分析示:pH728,PaCOA.表面激素吸入B.支气管舒张剂与大剂量激素联合使用C.及早使用冲击剂量激素D.支气管舒张剂疗效不显著时再用激素E.禁忌应用激素【答案】 DCA4N8R4R6C3I4M1HN6Z8J1L2B1B1P2ZM6E10J4O5L9G3Z710、下列哪项符合肺炎链球菌的影像学表现A.X线右上肺大片状阴影中多个空腔,水平裂呈下弧形B.X线胸片显示呈大片均匀阴影,呈肺叶或肺段性分布C.X线胸片显示呈大片阴影,内有空洞液平面D.X线胸片显示空洞形成,偏心空洞周围不光滑E.X线胸片显示左肺下散在小
6、片状阴影及蜂窝改变【答案】 BCE8G6Q6X2M2H1M9HJ3M2A4W2M7T10G10ZA2W5R10D8G9G5P911、下列可作为确诊支原体肺炎的依据的是A.血或痰细菌培养阴性B.特征性X线表现C.红霉素试验治疗有效D.冷凝集试验阳性,且滴度逐渐升高E.临床表现【答案】 DCQ1R2E9V3L8N10M7HZ9J2J6B2X4A5U10ZO9F5D8B7W6A2B312、男性患者,52岁。低热半年,全身浅表淋巴结肿大,肝肋缘下5cm,血红蛋白110gL,白细胞计数20010A.急性粒细胞性白血病B.慢性淋巴细胞性白血病C.慢性粒细胞性白血病D.慢粒急变E.类白血病反应【答案】 CC
7、A7H6A2B6A4V9Q8HH10X7U10C3N1G1M1ZG1D8G8K9J10R7C113、接触联苯胺可引起A.肝癌B.肺癌C.肾癌D.膀胱癌E.胃癌【答案】 DCL8H8D3D2A6C3K8HK5W8F3W6S8X6U1ZP5C2B8J4U4W3J1014、酮康唑A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶,从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,使皮质激素合成受阻【答案】 DCX1I7Y6I2F7S9K6HD3L7O10R7R4V6L5ZP3N8J8Y5G3Q9C515、女性,50岁
8、,咳嗽咳痰2个月,右胸痛1个月,胸片示右下肺圆形阴影2cm2cm,右侧肋骨有骨质破坏,最可能的诊断是A.肺脓肿B.细支气管肺泡癌C.周围型肺癌D.肺结核球E.肺癌(中央型)【答案】 CCN5V3Y8Z1W9M10I1HC2N10F10H10R9T10B10ZP9I1B3P2X8I2R316、对育龄期红斑狼疮患者的较好建议是A.任何狼疮患者均不影响生育B.产后坚持哺乳,有利狼疮好转C.妊娠时禁服泼尼松D.无严重脏器损害,病情稳定1年以上可以妊娠E.不要结婚【答案】 DCQ8T1U6Q3K4K8K3HZ8L10L9Q4J2S6B4ZI2C5N6A7O2M3K117、心室颤动时,首次直流电除颤用A.
9、200JB.100JC.300JD.360J或以上E.150J【答案】 ACH8M4X5V1P3G10M3HK7Q7M5J1X2A1C1ZX2B9A1I9V5M10J218、上消化道出血,其粪便可呈A.洗肉水样便B.柏油便C.鲜血便D.果酱便E.脓血便【答案】 BCO2S8P1V6Y3X8A1HX2Z10J8C4N8R9U8ZD7C6T8L8K2X6I819、对于消化性溃疡的病理,以下哪种不正确A.消化性溃疡多单发B.溃疡的边缘不整齐C.溃疡愈合一般需要48周D.溃疡的直径一般小于2cmE.溃疡呈圆形或椭圆形【答案】 BCM7S1Q4A4P9L1V9HQ10R6X2A7F2W3A6ZS6A4H
10、3L1E3U4Y720、某男,从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状A.慢性放射病B.白血病C.神经病D.放射性损伤E.急性放射病【答案】 BCP2C7G9Q4C5U8W3HB9R10O9M5I9E6X5ZY1R4D3A3G1F10Z521、男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。A.腹腔灌洗B.ESTC.禁食和胃肠减压D.中医中药治疗E.手术治疗【答案】 CCQ4G3Y3X9W5F5E2HH1P2B10M5C9R3H9ZC1L4K5V10X6C2Z522
11、、下列属于短效苯二氮A.艾司唑仑B.阿普唑仑C.氯硝西泮D.扎来普隆E.唑吡坦【答案】 BCM1M5K7F4P3J10T9HH5Y8K6K1I7Y2G8ZX2B10I4T1A4Q9P1023、患者男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热,咳嗽加重,痰黏难咳,2天来神志欠清,发绀、躁动,入院体查双肺呼吸音低,有干、湿性啰音,白细胞计数及中性粒细胞分类增高。A.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒【答案】 CCF1C2I4L6X5U5E4HK9M10G3M10L1J5K2ZX9O5U2K2Q7U2T62
12、4、闭锁综合征病变位于A.延髓B.脑桥C.中脑D.小脑E.间脑【答案】 BCC4S6R2W9H3Y7H2HZ7W4L3K10W1E6K6ZV3T7S2O10X9O7B1025、骨髓穿刺常选用的部位除了A.肋骨B.腰椎棘突C.髂后上棘D.髂前上棘E.胸骨【答案】 ACL5L4Q8P2D8C5B5HM9U4Q9U3S3T2E2ZF5F4T6L2N4O1I326、易于与苯中毒相混淆的疾病是A.再生障碍性贫血B.一氧化碳中毒C.汽油中毒D.硫化氢中毒E.急性甲醛中毒【答案】 ACP1H9I2Y10O2T1J2HM8G1C7R1A7J6W9ZI2S5G6R5X9V7Y927、不是结核性脑膜炎的早期临床表
13、现的是A.低热、食欲减退、盗汗、消瘦B.性情改变C.面神经瘫痪D.头痛、呕吐E.蹙眉皱额、凝视或嗜睡【答案】 CCZ4F6V2D9B2H7P10HP1N9A6M2Z4T4C8ZX2U8Y4M5B1X8Q1028、无动脉粥样硬化,也无冠心病危险因子血脂异常者的药物治疗开始标准是A.TC6.24mmolL(240mgdl);LDL-C4.16mmolL(160mgdl)B.TC5.20mmolL(200mgdl);LDL-C3.12mmolL(120mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)D.TC4.68mmolL(180mgdl);L
14、DL.C5.72mmolL(220mgdl);LDL-C130mmH和舒张压85mmHgB.收缩压130mmHg和舒张压85mmHgC.收缩压160mmHg和(或)舒张压90mmHgD.收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHgE.收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg【答案】 DCH1U5X6N8R4X8P9HE6O3F2D10V5C10V7ZQ8W10R7R3I4B1D752、二度I型房室传导阻滞A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性D.提前出现的QRS波群,宽大畸形E.PR间期固定,有时QRS波群脱落【答案】 CCW7F10
15、H6G8Y1S10M8HY10O10X8H1O3S7Q5ZT2V3F1E9J3B10W1053、关于SLE关节病变,哪项是错误的A.关节软骨破坏,关节畸形B.近端指间关节多受累C.关节肿痛D.呈多关节对称性损害E.大关节很少受累【答案】 ACE6Q7K10K7G1L8X6HC2Y9I9Z1J7N6W3ZB5M2T7S9P1X4F554、肝性脑病患者静脉滴注支链氨基酸A.抑制肠内细菌过度生长B.纠正氨基酸代谢失调C.纠正酸碱平衡失调D.纠正电解质紊乱E.降低血氨【答案】 BCG1X4U1I8I2J1W1HR7L1Q3L4Y3M3O8ZE9L4Q7W2Q3R2B1055、属于炎性脱髓鞘性疾病的是A
16、.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 CCD9I8L3Q7H2T2S10HJ3W4D2Y2K9M8G6ZP5G8M1J5H5N7K756、糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施A.补生理盐水+胰岛素B.抗感染C.纠正电解质紊乱D.补液E.补碱性液【答案】 ACF6F7A1P2V10G8I7HZ9L7Z8O4Y7V6O8ZX2N10F2D3Y2R9P157、鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是A.尿17-羟、17-酮测定B.血ACTH测定C.小剂量地塞米松抑制试验D.血皮质醇测定E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 BCF7H8Y8O9
17、X2E6C1HY10D10Q9B9Z3O9X8ZK1L10I3O7Z10Q4D158、男性,40岁,乏力3个月,四肢肌肉疼痛,上肢上举、下蹲困难2周,颈部及前胸出现弥漫性暗紫红色斑疹,最可能的诊断为A.皮肌炎B.系统性红斑狼疮C.皮肤过敏D.风湿性多肌痛E.重症肌无力【答案】 ACB2O4K8D10M8W8W5HH7D5C4C5G6R7H8ZG4H5X3G9Z1V8N759、钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是A.预防接种多价菌苗B.灭田鼠C.做好个人防护D.改造疫源地,防止洪水泛滥E.圈猪积肥,加强犬的管理【答案】 ACU7F1B10S1S5L4I2HO10S10I8E9C7W1D3ZB7B
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