2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题及解析答案(云南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、一个54岁男性，上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹A.左鼻唇沟浅B.左眼裂大C.左口角下垂D.示齿口角左歪E.左额纹消失【答案】 DCV9C10U9I7V9S3Q10HU10O1I9V10G3R1H6ZH9H8Z6H8H7G3S62、急性肾炎首先选用的治疗措施是A.中药治疗B.细胞毒药物治疗C.对症治疗D.应用止血药物治疗E.泼尼松治疗【答案】 CCE4T10H1M6E2N9N9HG7V10S5N9S9W2C1ZL7X2Y5D4F9A1H83、男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继

2、之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放射，俯首弯腰可减轻腹痛，血压12080mmHg，呼吸18次分A.胃肠减压B.奥美拉唑静脉滴注C.肌注阿托品止痛D.及早应用肾上腺糖皮质激素E.禁食【答案】 DCP1I8Z3W3B4D10R2HK10J5K1U9T7Y4M8ZM1E9W1P10O8R9P74、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.胃肠道穿孔【答案】 BCU6U5S10R6W6W5S2HA1I9I9F7W1U6O1ZA8B3F3C10N

3、5E7I15、人体的运动功能位置在中央前回的排列是A.头面在上部，下肢在下部B.躯体在上部，头面在下部C.下肢在上部，头面在下部D.头面在上部，上肢在下部E.上述排列均不对【答案】 CCG10D7Y4U1A6S3O4HK4O9V7K6W10N8M10ZC8X7D2O5G6K9E36、Liddle综合征( )A.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾B.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高C.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音D.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾E.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低【答案】 DCK4V10E7N9N3L8O9HM2K9B2X8D6V9A8ZP2F4U4I10R4N5X107、

4、男性患者，16岁，面部红斑，眼睑水肿1个月，化验尿蛋白(+)，尿白细胞20个高倍视野，24小时尿蛋白定量为35g，肾穿刺活检提示为型狼疮肾炎，最佳的治疗方案为A.泼尼松+羟氯喹B.NSAIDs+环磷酰胺C.泼尼松+环磷酰胺D.甲基泼尼松龙1g日冲击治疗E.羟氯喹+抗生素【答案】 CCD8V1W4J7V5D9P4HN8U6O9U1O2M8T1ZP2R8Q10U8P6B7S98、男性，20岁农民，4天前突然发冷、发热，最高体温达39以上，伴头痛，查T 39，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，肝脾大，外斐变形杆菌OX19 ，凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性，最可能的诊断A.流行性出血热B.地方性斑疹伤

5、寒C.伤寒D.钩端螺旋体病E.恙虫病【答案】 BCW4R3F9D2X10I10I10HS5V3Z6J1I1N4C4ZG7Q7O6R1M1X8N79、女性，17岁。咽痛，高热，肌肉酸痛，乏力1天，诊断为流行性感冒。以下有关流感发病机制，哪项不正确A.病毒表面有一层脂质包膜，膜上有糖蛋白突起，由血凝素和神经氨酸酶构成B.流感病毒被吸入呼吸道后，病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸，使粘蛋白水解C.糖蛋白受体暴露，血凝素与受体结合，吸附于纤毛上皮细胞上，继而穿入细胞内D.病毒核蛋白与上皮细胞核蛋白结合，在核内组成DNAE.复制的子代病毒通过神经氨酸酶的作用以出芽形式排出上皮细胞，由此扩散感染，使纤毛上皮细胞

6、变性、坏死和脱落【答案】 DCH7A5A3I5C10G9D5HB9J4Y9S10U8E4X5ZD10T8D1D9D9T1Q610、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温378，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次分，律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显，肌力23级A.体温37.5B.双眼裂增宽C.甲状腺肿大度，双上极可闻及血管杂音D.心动过速E.双手震颤【答案】 CCQ4N8K9D8B5A4H1HT7Y2F10A2H8V6

7、K6ZK3F8Y9Q4A4F8S611、以下5个患者，不需要化学药物预防肺结核的是A.右上肺结核稳定1年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者B.开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员C.非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者D.结核病房护士，结素试验(+)，咳嗽，发热1周E.结素试验新近转为阳性的儿童【答案】 DCY4K1P9Y2K9C7A10HU8T10I2B4L6F8D6ZB7B8E6N9Y4V8A312、克罗恩病最常见的腹痛部位A.左下腹B.左上腹C.右下腹或脐周D.右上腹或脐周E.下腹或脐周【答案】 CCP5B4F5X10L7E3H4HR3D5E1P7F3D1A8

8、ZF2R4K3B9B7A3V613、慢性支气管炎的主要诊断依据是A.肺部体征B.痰细菌检查C.肺功能测定D.临床症状E.X线胸片【答案】 DCH1Z2U7A7Y5Q6Z8HP8D3I7Q7J1E1V8ZD3G2R1W4A4B4R214、男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1022，尿蛋白(+)，红细胞3090个HP，血清补体C3降低A.降低血压B.清除血清免疫复合物C.清除血肌酐D.脱水E.纠正酸中毒【答案】 DCB2G5S6A8U4B3Z6HF7C10S2S2J6S1G4ZP3R3I7S5S2J

9、2E315、癫痫大发作的首选药物是A.丙戊酸钠B.氯硝西泮C.苯妥英钠或苯巴比妥D.安定E.扑痫酮【答案】 CCR2M2X5O1P10T7F7HZ4Z6S2L10P3P2S8ZR3I1B2W2D7K3C716、某病人将参加一种高血压药物的临床实验，在实验中医务人员应遵循以下原则，除了A.一切以病人的利益第一B.实验必须得到病人的同意C.病人应承担实验的一切后果D.实验要有利于学科的发展E.向病人讲解实验的有关内容【答案】 CCR8U7J5G4L2J4U1HU4K6L7V8T1Q9I2ZF10F10T4G7Z6D10J617、有机磷农药在体内的主要转化方式A.氧化和水解B.氧化、结合C.硫化、结

10、合D.水解、结合E.氧化、水解、结合【答案】 ACU5U8Z5A7W9F5W6HH4N10A1A6Y2U1X10ZB6R9Q10U1X4T1O1018、男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压7050mmHg，呼吸3次分，全身皮肤色素沉着，心率110次分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音A.血糖测定B.甲状腺功能测定C.血气分析D.24小时游离皮质醇测定E.24小时尿VMA测定【答案】 DCH7T10F3A8U9U6L3HI8H7B2Z3I1M8B9ZM1C4H6P8D1T1V119、胃食管反流病手术适应证不包括A.不能耐受长期服

11、药B.扩张治疗后食管狭窄仍反复C.并发Barrett食管D.内科治疗无效E.反流引起严重呼吸道疾病【答案】 CCG2K2N5Y10J3G3Y3HY3T3I10M7I7T1O6ZM1C5O2X5K3V10O920、男性，75岁，肺结核患者，既往有COPD病史，阵咳后突然胸痛、呼吸困难，大汗发绀，心率140次分，呼吸36次分，左胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失，考虑的并发症是A.急性左心衰B.急性呼吸窘迫综合征C.肺栓塞D.自发性气胸E.重症肺炎【答案】 DCO4A7R8W3K5W5U7HV7P10B9C9J1Y9T8ZA1G1U2Z5E7D8R421、帕金森病患者常见步态为A.偏瘫步态B.剪刀步态C

12、.共济失调步态D.慌张步态E.跨域步态【答案】 DCE1F6U5N10R10P1S3HQ7X3L6I8J4I2W5ZR7A5Z10O10X4O9I722、糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗原则有何异同A.完全相同B.晚期相同，早期不同C.可以相同，也可以不同D.完全不同E.早期相同，晚期不同【答案】 ACT8F2O1P6G7M8U9HY5V3Z4H2T1N10A8ZH8C3U7U10M2V9T423、某患者患有肺炎后产生胸水，诊断为肺炎旁胸液，以下关于肺炎旁胸水说法错误的是A.约一半以上的肺炎患者可出现胸腔积液，称为肺炎旁胸腔积液B.只有少部分患者需要闭式引流C.所有产生肺炎旁胸腔积液的都要

13、引流D.单纯性肺炎旁胸水只需要抗感染治疗即可E.复杂性肺炎旁胸腔积液需要引流，否则将进展为脓胸【答案】 CCN3V10Q6F9R10T9W8HL6C9I7Z10S2F2W7ZB2H8H7V7V3Q9T824、反映肝细胞实质损害的是A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.透明质酸【答案】 BCA4Z5L7L7K8X2A9HS6Q10C4M2A3S6R8ZF3O7K10P4K1N4M225、病毒性心肌炎可出现的表现是A.Adams-Stokes综合征B.Osler结C.Ewart征D.Janeway结E.Beck三联征【答案】 ACV8I1J9B5S6Y3E5HW5D4Z3

14、Q2D8Z9K1ZR6L5K10A7J5I2A1026、女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性A.胸片B.血电解质C.钡餐透视D.立位腹平片E.血沉【答案】 DCD2A3S7H7N10S1F2HE3F8N6J3G1F6Q2ZN1L9S6B3C7U5U227、初治涂阴肺结核的治疗方案A.强化期2个月巩固期3个月B.强化期3个月巩固期3个月C.强化期3个月巩固期9个月D.强化期2个月巩固期4个月E.强化期1个月巩固期8个月【答案】 DCA5O9V5O5T2X6P2HS6P10R7N9Z7H

15、10Z8ZN2A8B5N10R4Q4B228、环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.胃肠道不良反应C.肝功能异常D.性腺抑制E.神经系统损害【答案】 ACO7J2Q4S5X9O4E3HZ1B4X4J7H6V9J3ZC3C8F5T1J5I9E229、患者女，64岁，乏力、腹胀、厌食2年，查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢压陷性水肿。A.呋塞米160mg，螺内酯400mgB.呋塞米300mg，螺内酯60mgC.氢氯噻嗪20mg，螺内酯60mgD.呋塞米20mg，氢氯噻嗪60mgE.

16、氢氯噻嗪20mg，螺内酯60mgF.氢氯噻嗪400mg，螺内酯160mg【答案】 A30、导致类风湿关节炎预后不良的因素不包括A.男性B.女性C.受累关节大于20个D.类风湿因子持续高滴度阳性E.早发病【答案】 ACS8I10S10Y5N1W3X7HU7V2G9U8Z6V9F7ZN7A7X2V5V7B5K831、国际标准化组织推荐的噪声强度卫生学评价指标是A.C声级B.A声级C.声压级D.B声级E.响度级【答案】 BCB4T10L9X3M2G5D3HG7N6Z8E8L8K3D10ZY3Z1M7U10N10R9F132、Auer小体易见于A.慢性粒细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.再生障碍性贫血

17、D.慢性淋巴细胞白血病E.溶血性贫血【答案】 BCL5U4L5L8U8Y10E4HJ7I3E5W8F7K2V8ZJ4T2W4O5I5M10I333、男性，48岁。4年前开始心悸，每年发作4-5次，发作时感心悸胸闷，持续约30分钟可自然停止，有时可持续3-6小时不等，现因胸闷心慌来诊。查体：血压95/60mmHg，第一心音强弱不等，心律不齐，心率116次/分，脉搏不齐，102次/分，肝脏增大，双下肢凹陷性水肿。A.冠心病B.风湿性心脏病C.扩张型心肌病D.肥厚型心肌病E.心包积液F.瓣膜病【答案】 C34、抗体克的根本措施是A.抗凝治疗解除微细血栓B.积极处理原发病C.补充血容量D.应用血管扩张

18、剂，改善微循环E.纠正酸中毒【答案】 BCM2W5W1Z4U5G6X3HB5S3G7S10K7Q5N4ZV8V3X3O10V10M9X735、患者，19岁，男性，四肢无力1年，伴左眼睑下垂，症状午后为重，休息后减轻，专科查体双侧瞳孔直径3mm，光敏，左眼睑下垂，眼球向内、上、下视受限，四肢近端肌力4级，远端肌力5级，余神经系统未见异常A.血浆置换B.抗胆碱能药C.免疫抑制剂D.抗胆碱酯酶药E.皮质类固醇【答案】 DCT9H1E1W3H4K2A3HX6M4G3D3I6T6M4ZJ8X9Z3A3U6O9B136、下列不是慢性支气管炎并发肺气肿时的X线表现的是A.横膈低平B.两肺多发性空洞C.两肺透

19、亮度增加D.胸廓扩张、活动度减弱E.两肺纹理增粗【答案】 BCX6V10I7M6B10W4A2HY10T2D6G3N7D2G4ZR6A7G4F9Q1X6T737、发作时两肺官方哮鸣音，缓解后哮鸣音小时，常见于A.支气管肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.慢性支气管炎急性发作期D.支气管哮喘E.支气管扩张【答案】 DCW8H8Y6F4J9G4F5HF9F9P3S9W6Q4H7ZH10G8D9D8X1L4Q638、霍乱患者，24小时尿量260ml、尿比重1032A.未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继续丢失量和生理需要量B.与快速补液未及时补钾有关C.与剧烈泻吐导致脱水，补液不及时有关D.与快速补液未

20、同时纠正酸中毒有关E.与频繁泻吐导致脱水和电解质紊乱有关【答案】 CCS4L6A9O9N7V8H7HT8Y5W3B5N2P7F6ZG10D8W6R9A1K8M439、砷化氢中毒的典型临床表现是A.四肢远端麻木，出现手套、袜套样分布的痛、触觉减退B.中毒性肺水肿或化学性肺炎C.酱油色尿、巩膜皮肤黄染等急性血管内溶血的表现D.乏力、头晕、头痛、恶心E.急性中毒性脑病的表现【答案】 CCY1P3A1W5G1S9S6HJ8T2C6S7X10A8I6ZZ4I10C7P4X8Y2X340、男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗A.促进组织的氧利用B.氧离

21、曲线右移C.氧饱和度减小D.脑血管扩张E.血游离钙增加【答案】 CCL9X7E1O5J3G1K4HN9T5V9Q2L3N1B4ZR8Z10P5D2T1D8I341、内脏转位、右位心、鼻窦炎并支气管扩张A.Meigs综合征B.Kartagener综合征C.Good-pasture综合征D.阿司匹林三联症E.Wegener肉芽肿【答案】 BCI6I7S2O6P5F6T4HQ1L8N2L2A5U1Y4ZN10Q8J8R2P2A9C342、患者男，38岁，周身脱屑性皮疹6年，近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛，伴活动受限，查体指甲可见顶针样凹陷，头皮发迹及四肢躯干皮肤可见小片状鳞屑样

22、皮疹。A.反应性关节炎B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.痛风E.骨关节炎F.类风湿关节炎【答案】 C43、女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性A.左回旋支中段B.左钝缘支C.右冠状动脉D.左前降支E.左第一对角支【答案】 CCI3R10J3Q1F10K4V9HG1X9K9S9Z10K10T5ZL8C3N5W6O9D1O244、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜A.阿司匹林B.输注冷沉淀C.曲克芦丁D.泼尼松E.阿司咪唑【答案

23、】 BCL8U2O4C3V4T2V6HM4F3F9N5W7B7H4ZU10E2H9G9N2G9S845、在轻度中毒基础上，出现下列哪项表现，即可诊断为急性中毒汽油中毒A.情绪反应B.轻度意识障碍C.视神经萎缩、球后视神经损害D.化学性肺炎E.头痛头晕、恶心、呕吐、步态不稳、视物模糊、烦躁【答案】 DCO8W1B1T4K5B2K8HA2N9W10Q7W4J1U4ZG10N1W10D7X10J1L1046、老年人最常见的代谢性骨病是A.痛风性关节炎B.骨质疏松症C.性腺功能减退D.骨软化症E.佝偻病【答案】 BCP8U9O4K9O9Z3D6HL6J4R4F5J1P10A3ZX7E6X8B8L10C

24、7J747、女性，30岁。间断上腹部隐痛6年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP75/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.冠心病B.溃疡穿孔C.多发性溃疡D.溃疡出血E.溃疡并发幽门梗阻【答案】 DCT5U6X8M10N6B2C7HA3C1M8T1E1S5G5ZL8O10G1X5J5D10N548、下述有关国内HD的描述，哪项不正确A.HD仅占全部淋巴瘤的811B.淋巴细胞为主型较为少见C.淋巴细胞耗竭型最常见D.淋巴细胞为主型较易向其他各型转化E.结节硬化型不易转化【答案】 C

25、CM1Y9P7X8W1F8Z6HM9O3G4K3N10Y1J6ZR5H10C10O2X6O6Z949、预防性的化学治疗疗效为A.基本不能预防肺结核的发生B.正确的预防能减少10的发病率C.能预防所有肺结核的发生D.正确的预防能减少6080的发病率E.正确的预防能减少50%的发病率【答案】 DCO3K3T5E3A3E6H8HZ3V5U2O3F10K3Q3ZA4Y4H3I1U3N10F450、脊髓半侧损害的感觉障碍为A.受损平面以下的同侧痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍B.受损节段的痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍C.受损平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍D.受损节段深感觉障碍，对侧痛温觉障碍E.受

26、损平面以下对侧深、浅感觉均障碍【答案】 CCF7K6C7B3K9N8G3HJ7S2J1J1C1B10O8ZI1R5E9R6T8K3Y851、患者女性，72岁，慢性心力衰竭3年，不规律药物治疗，自行停药2周后再次开始服药治疗，3天后出现喘憋、水肿加重，可能与之有关的药物是A.钙通道拮抗剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.洋地黄E.利尿剂【答案】 BCL7U3X1F7C9G8V9HB2Z6D5X3Y1K8P6ZL2H7Z1N6I6C4Y152、男性，28岁，低热、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现A.胸部HR

27、CTB.支气管肺泡灌洗C.冷凝集试验D.痰真菌培养E.穿刺肺活检【答案】 CCY5M4T1G5L2G9V3HX4V2D9P8M8T6A1ZY4L6I1A8X4E6B353、患者，男性，28岁，头颅为高空坠物砸伤昏迷，手术治疗后患者清醒，但患者出现尿量增多，每日达800010000ml，尿比重1002，烦渴，每日饮水量约5000mlA.头颅CTB.OGTTC.肾穿刺D.禁水加压试验E.双肾CT【答案】 DCK9A2Z5F8A3B3E1HV8R9Z7M9A10M10T7ZD8L7W8W2V2Z5P654、下述哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下A.缺铁性贫血B.骨髓纤维化C.急性白血病D.溶血性贫

28、血危象E.再生障碍性贫血【答案】 ACP1U8T2F4G1C2W4HU2C9R9S4N5G8P7ZV3J7B3O6J4X5K655、关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督，下列哪个说法不准确：A.实施和执行本规范的情况，是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容，但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升B.各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况，负有监督检查的责任C.对于违反规范的从业人员，视情节严重程度，应给予批评教育、通报批评等处理，严重时可以解聘D.医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施，相关职能部门应积极协助【答案】 ACY9M6T10P4P2

29、I9H4HI4Y3R5T3U4U10L2ZI8C4M8N9D7K6Z156、男性，20岁，面色苍白3年，其母有贫血史。体检：贫血面容，脾肋下3cm。RBC2210A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 DCJ8U5E10I7V5K6X8HS4D2U4Q6W2H10H9ZF3O3X9X4E9J8U1057、面神经不包括A.一般躯体运动纤维B.特殊内脏运动纤维C.一般内脏运动纤维D.特殊内脏感觉纤维E.一般躯体感觉纤维【答案】 ACN5A3D6T9T5N8I6HJ3O2S1M1B10F4S1ZQ10A3D4Q1

30、D1Z9Y758、患者女，32岁。双下肢无力伴尿潴留3天，双上肢无力2天。1周前有上呼吸道感染史。体查：双上肢肌力3级，双下肢肌力1级，肌张力减低，腱反射减弱，病理反射未引出，CA.急性格林-巴利综合征B.急性脊髓炎C.脊髓压迫症D.脊髓前动脉综合征E.周期性瘫痪【答案】 BCU7H2S1J9K4R4P10HP2L4R10N4O9X8Z3ZX4U10Y5L3K8H1A1059、急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是A.腹痛持续1周以上B.上腹部可触及包块C.黄疸D.脐周及侧腹呈青紫色E.腹痛向腰背部放射【答案】 DCZ9F5M8U8C9A2F8HI10X5S6S1O8W6F7ZK4Q2A10I2A1

31、Z4Q360、男性，25岁。主诉心前区疼痛2天，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊。体检：血压 105/75mmHg，体温38度，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺阴性。有血吸虫病史。A.手术取出肺动脉栓子B.冠状动脉造影作紧急PTCA术C.心包穿刺D.大剂量抗生素静脉滴注E.应用升压药以及强心、利尿剂【答案】 CCA9G8R8I3B4R5J7HK4O4X4R10P4E8T5ZG8X6Y10R4Q9P6X861、诊断性驱铅试验，诊断职业性慢性轻度铅中毒必须尿铅含量达到或超过A.2.5mlLB.3.86molLC.3.5molLD.3.0molLE.3.15molL

32、【答案】 BCG7X6M7H6U5M1H3HG9X7U8U7C6L9G1ZJ1U5H2L8I3B1N462、女性，22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肉芽肿【答案】 BCC5F8X8X3X6J6U3HE3B3L5M1E5P10V1ZI1G6A8F9J4R7P763、在治疗前确诊为猪带绦虫病的依据是可以找到A.成节B.虫卵C.头节D.囊虫E.六钩蚴【答案】 ACS7X1R1W6X9Q4B7HZ7N3T

33、5G6P6P8R3ZL8L6F5E5A1M2T664、与肺气肿发病有关的是A.胆碱酯酶活性正常B.腺苷酸环化酶增高C.磷酸二酯酶减少D.E.蛋白分解酶减少【答案】 DCL9G1G8W9S10L2P6HQ6V8Z10K3D2T9U3ZU1V7K10R3D1Q2G265、女性，35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年，晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿，活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml，ESR50mm/h。A.0期B.期C.期D.期E.期【答案】 CCU1P10S5J6R8X2Y1HB9Y1B9P3Z5Z5B10ZN2W5Q7I3T7I8G266、一天

34、傍晚，某医院急诊科送来一突发急病、身份不明、无家属陪送的患者，患者目前严重损伤伴休克。此时医护人员应该( )A.交足一定医药费后再抢救B.找到家属并来院后再抢救C.等交足了预付金后再抢救D.在仔细分析病情的同时，争分夺秒地抢救E.待查明损伤原因后再抢救【答案】 DCF2Q9L5O10D3R1X8HZ4Y8I1V8V5G2N2ZI6Z4X10O5V4H9H1067、关于类风湿关节炎辅助检查下列说法正确的是A.血沉降低和C反应性蛋白增高有助于诊断B.RF滴度与疾病的活动度无关C.抗CCP抗体对中晚期患者最具诊断意义D.肌肉骨骼超声技术对滑膜炎的诊断灵敏E.关节穿刺对鉴别诊断无意义【答案】 DCO2

35、G5G8W4W1T8U2HA7P3L4T2H9X3M10ZN9S7T9J9I7W7O1068、对放射线高度敏感的肿瘤是A.绒毛膜上皮癌B.直肠癌C.肝癌D.淋巴肉瘤E.胃癌【答案】 DCS6I9C5R1Q1M2Z7HK9I9X1Q5Q3B3Y2ZO2J4M6E6I3J3F169、关于共同通道学说下列错误的是A.在解剖上大约70%80%的胰管与胆总管汇合成共同通道B.共同通道开口于十二指肠壶腹C.胆石易嵌顿于壶腹部D.将会导致下行性胆管炎E.将会导致胰腺炎【答案】 DCJ7V10W6H2D3U3J8HI10K9U3U1M4T6N6ZA6V5S4C8V8E5C670、男性，25岁，头晕乏力，血压1

36、5095mmHg，无水肿，血红蛋白82gL，尿比重1011，尿蛋白(+)，颗粒管型02个HP，血BUN15mmolL，血肌酐187molL，可能性最大的诊断是A.慢性肾小球肾炎、CKD第2期B.慢性肾小球肾炎、CKD第5期C.慢性肾小球肾炎、CKD第4期D.慢性肾小球肾炎、CKD第3期E.慢性肾小球肾炎、CKD第1期【答案】 DCN8P8Z7C6U8N6M2HN7I5R7Y1K7K9F8ZR9J5M10Q2U3M8J371、中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有A.降温B.加强心肌收缩力C.抗生素治疗D.防治脑水肿E.防治呼吸衰竭【答案】 BCR5T2V8H5N2Z5S7HV3H5I9H4N10J1

37、0G4ZI6V4N1Y6M10A4Q372、患者女性，56岁，1个月来休息时感心悸、气短，不能平卧，咳白色泡沫痰。查体：血压15070mmHg，皮肤黏膜发绀，双肺底少量小水泡音，颈静脉怒张，心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律，肝触诊不满意，双下肢水肿。此病诊断A.心功能级，左心衰竭B.心功能级，全心衰竭C.心功能级，左心衰竭D.心功能I级，右心衰竭E.心功能级，右心衰竭【答案】 BCG3F2Q10R5I3C2V7HJ7B6F2K2Z1F4O3ZS5N5V10S7M3A4E1073、早期应用可降低24小时病死率的药物A.肾上腺糖皮质激素B.生长抑素C.普鲁卡因D.阿托品E.H【答案】

38、BCO9I2R3J7B9Z4S2HA8R8D6S4W4C1Z8ZY4K4Z1B4Y10A10Y774、男性患者，65岁。因椎-基底动脉系统血栓形成入院，其临床表现中哪项不应出现A.交叉性感觉障碍B.多个脑神经麻痹C.运动性失语D.交叉性瘫痪E.眩晕【答案】 CCU3D5U4D8Y6A3D5HW5O5N3T5A9M10H6ZN8I9N3I10B7S8M575、诊断内脏型肥胖最精确的方法是A.腰臀比B.腰围C.B超D.CT和MRIE.体重指数【答案】 DCU9Y6R6N1S1W1T9HD2K2Y6Z5I7J5F4ZL2D6B6C10Y9N6D276、下列哪项检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌A.剖

39、腹探察B.超声胃镜C.X线钡餐D.上腹部增强CTE.胃镜检查【答案】 BCX10N9Z7W4R9L8C4HF8E9M6Y3R3W8D3ZY2Q1Z2J1S7C1X677、氰化物中毒的特效解毒剂是A.细胞色素CB.维生素C.亚硝酸钠一硫代硫酸钠D.CaNaE.小剂量的亚甲蓝【答案】 CCG5V3K8A6Q2E2A1HT9T3E7X1K1Q3Q7ZM3V2S7B7U9G1N778、以下疾病不属于血管外溶血的是A.异常血红蛋白病B.新生儿溶血C.自身免疫性溶血D.PNHE.地中海贫血【答案】 DCA2M10E1I6V1B6Z4HH6E5D7K6L3G6P10ZE8I9Z8M9Z1O8L379、患者女

40、性，60岁，血压升高17年，最高达200120mmHg。眼底检查为出血、渗出物伴视盘水肿，符合A.高血压病眼底级改变B.高血压病眼底级改变C.正常眼底D.高血压病眼底I级改变E.高血压病眼底级改变【答案】 BCL7C4O3U10R5W1J5HO5V8H8M10V4G2D10ZV7N7M10A2F2M1G180、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.动脉血氧含量降低B.心跳及血液循环加快C.耗氧量增加D.动脉血氧含量增加E.静脉血氧含量下降【答案】 ACB10P8J4N2D2N8J10HG3Z8W1M8G10Q3B2ZL8K6Y9S9G4K8I881、易出现淋巴结和肝脾大的是

41、A.ALLB.急性红白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性早幼粒细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 ACV1F3K10K5N5J10V3HC7G3J3Z10T1K6F9ZU2I10I9Z4C8U8B782、结核菌素试验对下列哪种人群有较大诊断价值A.3岁以下的婴幼儿B.慢性消耗性疾病患者C.肿瘤患者D.城镇的中、青年人E.白血病患者【答案】 ACY10B10F7V5U4B6T6HJ2L2M2T2P6Q4I1ZV5Q7G8B9C6W9F383、男性，60岁，1周来发热咳嗽，2天来全身散在瘀斑，表情淡漠住院，BP70/40mmHg，Hb100g/L，WBC1810A.感染中毒性休克B.营

42、养不良C.自身免疫D.药物E.遗传因素【答案】 ACC9E8H7B9W6O4Z7HS3N9X8P9D5R5W2ZO3J2E6Z3S4V4F384、男性，23岁。在粮库工作，工作中有鼠类接触史，11月12日入院，发病共6天，病初发热持续4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量不足400ml，实验室检查血钾5.6mmol/L，现诊断为肾综合征出血热，少尿期。A.每日补液量为前一日尿量加1000mlB.呋塞米静脉注射促进利尿C.放血疗法D.紧急联系透析E.防治继发感染【答案】 BCI9B4Y7E2M8S10M1HF7K5R3Q10B2W10F8ZG8N9Q9Z1P10A5Y685、关于急

43、性间质性肾炎治疗及预后的叙述中，错误的是A.去除过敏原后，多数轻症AIN患者可以自行缓解B.重症患者宜及早使用糖皮质激素C.为尽快控制病情，早期使用糖皮质激素+细胞毒性药物联合治疗D.出现急性肾功能不全应及时进行血液透析治疗E.以上均不是【答案】 CCY7B6A6Y2E10A9M9HQ8P2R7D2O8J10U10ZJ4F2U6D10B2U10E286、患者女性，43岁，双手指疼痛1年，遇冷时出现雷诺现象，近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚，并出现吞咽困难。A.系统性硬化症B.骨关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.混合性结缔组织病F.类风湿关节炎【答案】 A87、类风湿关节炎治

44、疗中哪项不良反应多，现已很少应用A.金制剂B.免疫抑制剂C.氯喹D.雷公藤E.青霉胺【答案】 CCM5U2R7K7J4C2P1HJ10E10K1G7R2E7K6ZW9E9T8D3N1R8K388、Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是A.IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁B.IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积C.IgG、IgA.IgM、C3呈多部位沉积D.IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁E.无或仅微量免疫复合物【答案】 DCJ6V1A5J9T10V3H5HU5Y7U3P9I8Q1O8ZZ3Y4O3Y8A10E3Q889、关于类风湿关节炎辅助检查下列说法正确的是A.血沉降低和C反应性蛋白增高有助于诊断B.RF滴度与疾病的活动度无关C.抗CCP抗体对中晚期患者最具诊断意义D.肌肉骨骼超声技术对滑膜炎的诊断灵敏E.关节穿刺对鉴别诊断无意义【答案】 DCV6A9X4F3C2X7J5HR1A1G7T10P9C9S4ZR9S5X1A8T1C7E290、乙脑最主要的死亡原因是A.高热B.肺炎C.惊厥D.中枢性呼吸衰竭E.心衰【答案】 DCE5L8A4U8E1O10Q9HZ2A8K10N9X6T4Z9ZS4D2A9Q6R8V10Y691、女性，56岁，发热2周，应用吲哚