2022年全国主治医师(全科医学301)考试题库高分通关300题及答案解析(黑龙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、某医生随机抽取某工厂40名苯作业男工检查,其白细胞均数为5110A.t检验B.F检验C.率的u检验D.均数u检验E.【答案】 ACZ1P7S10F8Y7P6J7HF2Y4X8M6A3B4D1ZU9W9W7M6G7T10S32、患者男性,50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温39.2,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞11.410A.双氢克尿噻B.秋水仙碱
2、C.丙磺舒D.别嘌呤醇E.苯溴马隆F.布洛芬【答案】 B3、患者,男,26岁。急性阑尾炎穿孔术后6天,持续腹胀,不排气、排便,全腹轻压痛,肠鸣音消失,X线腹平片示小肠、结肠胀气,提示A.麻痹性肠梗阻B.粘连性小肠梗阻C.急性小肠不全性梗阻D.急性小肠高位梗阻E.急性小肠低位梗阻【答案】 ACW4Q8J3J9H1P10A2HM9F10K7U6H3A6D2ZL7W5G3K4Z8Q1Q24、目前在全科医疗中广泛应用的家庭评估方法有A.家庭圈、家庭关怀度、家庭资源等B.家族谱、家庭圈、家庭关怀度指数等C.家庭结构与家庭功能评估D.客观、主观、分析、工具评估E.家庭结构、家庭功能与家庭资源等【答案】 B
3、CI1C9P4G8P3I6Q8HE2C4V6N1V7Z10B4ZV3M2W1S4F4M3B15、大叶性肺炎可出现哪些症状和体征A.胸部X线片大致正常B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.吸气性呼吸困难E.桶状胸【答案】 CCN8N1A3E9T8H3M1HX8J1Z2X7Z4I2E7ZK3G8Y4F9X4R7V86、王医师对患系统性红斑狼疮、经住院治疗症状基本缓解回家继续康复的刘女士进行家访,不应对患者建议的健康指导措施是A.禁忌日光浴B.禁用化妆品C.每日用碱性肥皂水洗脸D.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞E.局部用30温水湿敷,每日3次【答案】 CCX2P3Z2Y6T10A9T2HM1W5U4Z8
4、T5F3R3ZJ6Y9V8R9X4Z7D17、杜勒小体见于A.白血病细胞胞质中B.中性粒细胞毒性变C.衰老或已死亡的红细胞中D.成熟红细胞或幼红细胞胞质内E.巨幼细胞贫血和铅中毒的红细胞中【答案】 BCF9O10Q10X4O7B6X7HJ3J2S4C6Q6P9P5ZM10A6L1N8N7S1W78、临床预防中病人教育最基本的方式是A.见面交谈B.播放录像C.电话指导D.墙报宣传E.发送资料【答案】 ACE7R5R1L8A10D10Y8HT4O5N4A5B4A7B4ZG7P9O7B5N9T7R69、男,24岁,1年来头晕、乏力、心悸,经常鼻出血、牙龈出血。查体:贫血状,皮肤有瘀点,肝、脾不大。血
5、象:Hb60g/L,网织红细胞0.001,WBC2.810A.再生障碍性贫血B.慢性失血性贫血C.急性白血病D.特发性血小板减少性紫癜E.慢性白血病【答案】 ACY8D5B4H2M9O10W4HI9E5P3O3T6K1U1ZF7R7R6A10E1W9Q110、引起家庭危机发生的原因是A.家庭资源充足B.家庭资源不足C.家庭调适良好D.家庭功能不平衡E.以上都不是【答案】 DCU3Z3A4O10J4N1F4HK2E6V9V6M8R2G10ZV6I9U8V8D9E6Z111、女性,56岁,间歇上腹痛2年。近2个月来症状加重,食欲下降,体重下降。贫血貌,上腹部轻压痛,肝脏肋下约1.5cm,脾脏未触及
6、。血红蛋白75gL,大便潜血阴性A.胃癌B.胃溃疡C.慢性浅表性胃炎D.慢性萎缩性胃体胃炎E.慢性萎缩性胃窦胃炎【答案】 DCM7U7R5B7O2V7R3HW3W3Z10G8S5S3T5ZU9H9G5D8M10J4P212、患者,女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规:红细胞56HP,白细胞2030HP,中段尿培养大肠埃希菌10A.继续用抗生素14天B.碱化尿液C.停用抗生素D.青霉素巩固治疗1周E.如尿培养阴性,停用抗生素【答案】 ACA1Y8K1G10X4N6N8HE3K5I5F10P3N6L7ZZ10N10U9W5Z7C1Y513、男性,26岁,左眼被碎玻璃崩伤4
7、小时。检查:左眼视力为眼前手动,角膜下方全层裂伤,晶状体混浊,眼底看不见A.经角膜伤口吸取异物B.摘除晶状体同时取出异物C.缝合角膜作口后角膜缘再做切口取导物D.行玻璃体切除术取异物E.缝合角膜伤口2周后再取异物【答案】 BCB6G1G5N1V4C4Z7HQ2L6L1H9Y3B8O3ZO7S5O1U3Q2E9E414、有关闭合伤口的处理以下哪项不对A.挤压伤需预防肾衰竭B.腹腔内脏损伤大多需急诊手术C.骨折需手术复位和固定D.软组织挫伤局部早期可冷敷E.气、血胸需穿刺或引流【答案】 CCK3B9P5O4Y2K2P6HJ9H3S8F4V7V8C2ZN9T9O3S6O7O5Z815、患者,男,20
8、06年大学毕业,同年5月右腿麻木,8月左腿也麻木,9月出现行走困难, 11月在当地医院行手术探查为T2、3脊髓血管畸形后关闭。在手术探查伤口愈合期间病情加重,出现胸以下感觉异常,双下肢瘫痪,大小便失禁。2007年2月11号转某大医院诊疗,诊断为T2、3脊髓畸形,神经外科医生叫患者放弃,说做不做都会瘫痪。但患者家属执意要求医生为其孩子做手术。上述病例从伦理学上分析,下述哪一个说法是正确的( )A.医生应耐心给家属解释此病的危害,叫患者家属接受事实B.医生的说法是正确的C.患者家属应听从医生的安排D.医生的做法是错误的,他应尽医生最大的责任给予治疗,将损害减少到最低限度E.以上都不对【答案】 DC
9、M2Z8G2V3I1H7R4HI4Y2P7V5S7D7Q10ZO3G4X3B6R8L3A816、外阴奇痒,坐卧不安的是A.慢性盆腔炎B.晚期宫颈癌C.滴虫性阴道炎D.念珠菌性阴道炎E.老年性阴道炎【答案】 DCV7W10C10C10D3Q3O7HH6I6E8J9I5I1Z3ZK1A1Y2E2N5M1Q517、一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治,因患儿呼吸困难,面部发绀,生命垂危,医师决定马上做气管切开术,但父母坚决不同意。医师反复解释劝导,患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急,为及时抢救患儿,毅然对患儿施行了手术,患儿得救,其父母感激不尽。该案例中,医师的行为主要是在行使何种权利(
10、 )A.自主权B.诊断权C.治疗权D.干涉权E.监督权【答案】 ACU2Q5Y9U2W2T1L7HE6G9A10M7G4Q10O4ZU6W4A8W6C2C2U218、流行性出血热患者实验室检查可见A.贫血B.尿蛋白阳性C.血液高凝D.-GT明显升高E.代谢性碱中毒【答案】 BCU9S3U4X4Y6T8W9HA2T5L5M6V5O8C5ZG9I2K2M8Q10N6N119、死亡率的定义是A.在所有死亡者中死于某病的比例B.患某病的住院患者中因该病而死亡的频率C.一定时期内,总死亡人数与该人群同期平均人口数之比D.一定时期内,在所有疾病患者中死于该病患者的频率E.特殊原因引起的某病患者死亡【答案】
11、 CCH5B4M6O7P5R10H6HI6J6F7Q5A10X6L3ZV10I9B7Q2M5W1L920、乳房的自我检查是发现乳腺疾病的重要一环,下列哪项手法是不正确的A.观察是否有肿块及表皮,是否有凹陷B.观察乳头是否对称C.完全脱去上衣,双手下垂观察乳房情况D.用对侧手指轻轻捏起乳腺,检查整个乳房是否有肿块E.用对侧手指平放乳房上,用手指掌面轻轻触摸整个乳房【答案】 DCV9Y3H7P1N2B6Z1HI2D6Z5C1V2N4L2ZZ4E2P9D2E10D1Y421、患者,男,35岁。急性阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎手术后6天,腹部持续性胀痛不适,伴少量呕吐,停止排气排便。体格检查:全腹膨胀伴不
12、固定压痛,肠鸣音未闻及。腹部X线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能的诊断为A.腹部手术后肠积气B.麻痹性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.小肠扭转E.肠套叠【答案】 BCO10B3V7H7K2Y4B3HH4W5D1Y9A7G7D5ZN5Q6Y2G3C3P4S922、患者,女性,28岁。水肿,少尿1周。查体:BP115/75mmHg。血常规正常,血浆白蛋白23g/L,转氨酶正常,肾功能正常,总胆固醇增高,24小时尿蛋白定量9g。A.重度营养不良B.肝硬化C.右心衰竭D.肾病综合征E.急性肾小球肾炎F.急性肾盂肾炎【答案】 D23、男性,27岁。近一周来自觉发热,腰痛、尿呈浓茶色。查体:巩膜黄染、
13、睑结膜略苍白,心肺听诊正常,腹软无压痛,肝脾未触及。实验室检查:血清非结合胆红素明显增加,尿胆红素阴性,最可能的诊断为A.自身免疫性溶血性贫血B.急性肝炎C.胆总管结石D.Gilbert综合征E.肝内胆汁淤积【答案】 ACM3V7O5D7B6B5W9HF1W5V6K9U4E5Y2ZX8S1V3V2I10R6I524、神经性皮炎的典型皮肤损害是A.片状苔藓样变B.边缘清楚的红斑鳞屑性损害C.浸润性斑块,基底较硬D.边缘清楚的红斑丘疹E.边缘不清楚的色素增加和色素脱失【答案】 ACA10L6J7B2F6T6Y10HA3H7W7R2W5V2P7ZN2F1R8B4N3U10K725、患者,女性,73岁
14、。非胰岛素依赖型糖尿病史28年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐,伴双下肢水肿。近日化验血K+ 5.5mmolL,CO2 CP16.5mmolL,Cr830molL,Hb6.5gdl,血糖16mmolL,腹部曾行胃大部切除术。A.肾功能代偿期B.肾功能失代偿期C.肾衰竭期D.尿毒症期E.肾功能正常期【答案】 DCX4B2Q6X8P8B3M7HP3S5M10N9T9V7L8ZZ2W6X1H8W1Q9B726、急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞时,最好采用A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.阿托品D.临时心脏起搏器E.地高辛【答案】 DCL4B6M3Q1H7U
15、8J3HX10G9J10X9C8Q5K8ZX10B10N5U6B8G4L627、男性,65岁,2周来不明原因发热,乏力,多汗,食欲不振。检查:心界不大,胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音,心率100次/分,律整,肺清,肝未及,脾侧位触及,血压20.8/19.1kPa(146/70mmHg)。A.青霉素800万U/d,静点2周B.青霉素800万U/d+先锋霉素4g/d,静点2周C.青霉素1200万U/d+庆大霉素8万U/d,静点68周D.青霉素1200万U/d,静点68周E.先锋霉素4g/d,静点3周【答案】 CCD9L5T2T9W3Y3F6HY9L7T5C10Y1L2Z5ZW1K2D4A3D
16、8J3N628、男性,70岁,有吸烟史30余年,反复咳嗽、咳痰余年,活动后气促1年,体检:桶状胸,双肺呼吸音低。该病人病情进一步发展最有可能的并发症A.支气管哮喘B.慢性肺原性心脏病C.支气管扩张D.肺癌E.肺间质纤维化【答案】 BCD9F9D9Z3K3W1S6HF1Q9K9O10I2F10R1ZC10A9E7S9Q7Q7N429、首次剂量加倍的原因是A.为了迅速达到稳态血药浓度B.为了使血药浓度维持高水平C.为了增强药理作用D.为了延长半衰期E.为了提高生物利用度【答案】 ACL1H7Y7V2P8L1P7HP4A5U10I6H9D5H7ZF5E8J2Y3Y8N8F530、甲乙两文中,查到同类
17、研究的两个率比较的四格表资料,其XA.甲文说明总体的差别较大B.两文结果一致C.甲文结果更可信D.两文结果相互矛盾E.以上说法都不对【答案】 CCU3H8D7K6E7I3V4HH10A5J6M2I8L3K2ZO9T7D7Y6P4F1T531、20岁女性患者,出现低热、乏力、盗汗2周,近3日少量咯血。胸片见右上肺尖少许浅淡模糊影。该患者最可能的诊断是A.大叶性肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺梗死E.肺吸虫【答案】 BCA7D9Y10N1N4S10K3HE9W8E9S3K5V9K4ZC10R7S4M5T4D5D632、男性,24岁,不规则发热3个月,右颈部淋巴结肿大、韧,伴盗汗、消瘦。临床怀疑淋巴瘤
18、,下列哪项检查能够确定诊断A.胸腹部CTB.颈部淋巴结活检C.骨髓象检查D.免疫球蛋白检查E.胸腹部磁共振成像(MRI)检查【答案】 BCC4Z3A4H1R9Y5M9HJ9F2T5Z10D1X5O4ZG9B1U9P9Y7R10L133、某研究人员将统计资料按研究指标的类型整理实验数据,以下属计数资料的是A.尿蛋白定量B.白细胞数C.就诊人数D.身高E.血压【答案】 CCT5M5B5N3P10S10M2HF7B1A4Q7T8B3E10ZA9A9V3G1M9V1O634、针对社区居民普遍关心的心理问题,通过大众媒体进行讨论和答疑,这种形式属于A.门诊咨询B.电话咨询C.专题咨询D.信函咨询E.人户
19、咨询【答案】 CCZ2N2D6Z6P1J9M6HM8B2C6W8F9H7L5ZO3G3U2Y8N8G9Q135、运动疗法主要包括A.关节活动度、肌力增强、耐力、步态训练、促通技术和引导式教育方法B.关节活动度、肌力增强、耐力和引导式教育方法C.关节活动度、肌力增强、耐力、步态训练D.关节活动度、肌力增强、促通技术和引导式教育方法E.关节活动度、肌力增强、耐力、步态训练和促通技术【答案】 ACU9C10M10U9H9T4A4HG4V3M5H2C1A6U5ZZ4C3L4W1V6S5F736、患者女,27岁,已婚,停经75天,阴道中等量流血伴发热5日,2日前阴道排出一块肉样组织,今晨突然出现大量阴道
20、流血。查体:血压80/60mmHg,体温38.5,心率116次/分,子宫如孕2个月大小,有压痛,宫口松,可通过一指,阴道分泌物有明显的臭味。血白细胞总数20.510A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.完全流产【答案】 CCI10Y7Z9T3G9Y8J3HJ8W10A2J3J1J7T1ZF6C8G8B9N2K2C937、导致腹痛的胃肠神经功能紊乱见于下列疾病,但除外A.胆道运动功能障碍B.胃神经官能症C.慢性胰腺炎D.功能性消化不良E.肠易激综合征【答案】 CCD1F3T8O4M3S10Y1HA5D6G6G1T3D2M6ZL7O8B9C5T10Q4O1038、患者,女性,62岁,
21、反复泄泻10余年,时有脘腹胀满,食欲欠佳,四肢疲乏无力,大便溏泄,且稍食生冷及肥腻之物,即见大便次数增多,舌质淡,苔白,脉细。若该患者出现脘腹冷痛,呕吐,手足不温,可选用A.气滞胃痛冲剂B.参苓白术丸C.附子理中丸D.金匮肾气丸E.归脾丸【答案】 CCS1E5S7Z4O9T3Q4HC8M1J5O8A6Z8T1ZO10H3W7W2K6C7U139、患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。该患者首诊时哪一项检查不是必需的A.直肠指诊B.尿流率C.血清PSAD.膀胱镜检查了
22、解前列腺大小E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿【答案】 DCR3K6D1V10M7S10T5HC7G10E10Z4T10O9N3ZI9O10P6U4V4I10J340、患者男性,62岁,大学毕业,医生。患者从5年前开始出现记忆力下降,表现为经常丢三落四,说过的话就忘,放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家,现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸,把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体:表情略显呆滞,无明显构音障碍,语言尚流利,但明显找词困难,有错语。计算力下降(100-7=?)。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力增高。掌颌
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