2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题附答案(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、由于红细胞膜结构异常造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 BCN6R7R5Y1A5U8X7HP6D6S9P4I5K2A7ZX7Z8E1Z2Y8Y4O12、下列疾病发绀不伴有呼吸困难的是A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCW4J8M10L6Q2E3R4HK7J10D8Q8Y8G4X9ZA6C5U3T1Q10Q8B53、男性,39岁,既往曾有“蛋白尿”病史,一直未做系统治疗。近三周来出现
2、恶心、呕吐,查体:血压190/120 mmHg,轻度水肿,血肌酐360 mol/L,B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎B.慢性间质性肾炎C.慢性肾盂肾炎D.糖尿病肾病E.高血压肾病【答案】 ACQ5H1P1J6P2B9Z9HJ2J1G5C6B5L10G5ZX10E8W10G10F8D9S44、女性,59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者,突然出现发热、咳嗽,咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎,伴叶间隙下坠。A.大剂量青霉素B.红霉素C.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素D.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑E.第二代头孢菌素【答案】 CCI1O1M2K1B6U7Z3HL5A8Q4A6K5T1E3ZI10E6A8W
3、5S6Y7V105、男性,68岁。渐起四肢抖动伴行动迟缓2年。查体:面具脸,慌张步态,下颌及四肢静止性震颤,四肢肌张力增高,呈齿轮样强直,腱反射亢进,病理反射未引出。治疗首选A.左旋多巴B.溴隐亭C.金刚烷胺D.外科治疗E.细胞移植【答案】 ACR6G5X3L10Q6J1H7HX4W7J4E10N4M2S2ZL9I10U9D4G8W9K56、男性,46岁。肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1100ml来诊。查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,少尿。对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液
4、、输血、迅速补充血容量【答案】 CCU9M7B6A3S1P9X4HL6P3P4Q4Y5R5E9ZP3L6N5T5P2R10B97、关于结核性脑膜炎脑膜病变改变不正确是A.软脑膜充血、渗出并形成许多结核结节B.炎症易在蛛网膜上腔聚集C.颅骨或中耳与乳突结核病灶直接蔓延侵犯脑膜D.渗出物可见上皮样细胞、朗格汉斯细胞E.蛛网膜下腔大量积聚渗出物【答案】 BCH8D6C1V9E10O1U5HD1O6Y6A3Z9U6J5ZD2B2O8Y2D3K2G38、.男性,60岁。突发呕血500ml,黑便3次,共约500g,并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年,高血压病史10年,长期服用网司匹林。查体:贫血貌,
5、BP80/60mmHg,HR102次/分,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+),血糖5.8mmol/LA.急性胃黏膜损害B.胃溃疡出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCL5K1R8K8Y4N1H9HP8L9R3U6H7U7E5ZR7A9Y10F7L10R9R69、某男,25岁,失恋后心情低沉,自己在家喝了2斤白酒,在家里大喊大叫,大声歌唱,肌肉运动不协调,之后甚至站立倒地后昏睡,呼吸慢而有鼾声,推之不醒,家人将其送入医院,考虑有酒精中毒的指征,以下哪项处理最合适A.催吐导泻B.静脉滴注葡萄糖盐水C.无需治疗D.注意保暖E.血液透析【答案】 ACA8Z3
6、M4U1R8X7D8HU6H8T2M4Y2H8Z6ZL5P8X8T5L8Y6F410、地方性斑疹伤寒A.变形杆菌OXB.变形杆菌OXC.变形杆菌OXD.变形杆菌OXE.肥达反应阳性【答案】 ACZ9S2W1L2F9A8I2HR8S8F2A10V9G1Q2ZT9N2W5X6H2R7U811、患儿女,10岁。自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍,一直服用卡马西平,近4年无抽搐发作。下一步应该A.改服丙戊酸钠B.改服苯妥英钠C.停药观察,有症状复发则继用卡马西平D.逐渐减量,1年内无发作可停药E.保持原剂量,定期复查血药浓度【答案】 DCH3H5H10Q4A6S9V8HN6N10Z6M3T1W6V2Z
7、B7X4A6H8Q9B6X412、主动脉瓣关闭不全在主动脉瓣听诊区可听到A.舒张期雷鸣样杂音B.收缩期吹风样杂音C.舒张期叹气样杂音D.收缩期喷射性杂音E.收缩期与舒张期拉锯样杂音【答案】 CCC1R5L9H8J6S6L4HQ3N4X10F1E10G6T6ZT8M4L7M2Q4V2Y313、下列不符合再生障碍性贫血的是A.发热、贫血、出血表现B.一般无肝脾和淋巴结肿大C.末梢血淋巴细胞比例增高D.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低E.骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少【答案】 DCU4V4O4L7L8L5I1HW6L9U8Z7U9V1Z5ZP10Y5O6E4D1Y7Q814、下述激素中是甾体激
8、素的是A.促肾上腺皮质激素B.肾上腺皮质激素C.促甲状腺激素D.甲状腺激素E.前列腺素【答案】 BCV8U10B1Y6O5I7I9HZ3K5W1L2S8L5K5ZD4S10I5O9X2F3C415、过敏性紫癜肾炎( )A.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积B.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象C.CD.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积E.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积【答案】 DCH9V5Q4M2V8N6X1HZ9E6N6G2M7B2Q6ZX9P5Y7R3S3Y5N516、女性,45岁,发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月,查体:右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm2cm大小包块,
9、活动、质软、无痛A.期B.AC.AD.BE.B【答案】 BCO3D7Q4O7B8T6M10HS9R9E9S7I2K4P9ZT4F5O9B1B7D3D917、患者,女,22岁,轻度贫血10年,血红蛋白100gL,红细胞3210A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症B.自身免疫性溶血性贫血C.地中海贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.阵发性睡眠性血红蛋白尿【答案】 CCE5B2X4S7D3B1O1HT3H5N6I4F6Y10I5ZC4N8B6U3R8A1B818、大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制,见于A.肾上腺皮质腺癌B.肾上腺皮质腺瘤C.异位ACTH综合征D.Carney综合征E.Meador综合征
10、【答案】 CCS2Q10C3L2A4C2V8HP9T10D7A8W5J5Y4ZK8A3A7K2N5N10F319、有多中心的起源A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 DCB2X6M10Y3T4H6U10HP1P8K9H8H9U3X4ZB2A7W2A2C7F7R920、关于巨幼细胞贫血叙述不正确的是A.婴幼儿添加辅食不当可造成该病B.巨幼细胞贫血时可伴随白细胞和血小板减少C.巨幼细胞贫血的患者可常感远端肢体麻木D.叶酸的缺乏主要影响细胞RNA合成E.巨幼细胞贫血是缺乏叶酸或维生素B【答案】 DCS3Q4O10C5Y1Z4E2HQ8W6A9O7Y7P9M4ZO7
11、K3F9B8N4U6M421、男性,20岁,面色苍白3年,其母有贫血史。体检:贫血面容,脾肋下3cm。RBC2210A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 DCB7F2Q3F7C7Z2Z1HN7R5E2Z1P6K5V1ZG10T6P9U8R6W5F422、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.血管性痴呆B.帕金森病C.阿尔茨海默病D.肝豆状核变性E.脑梗死F.进行性核上性麻痹【答案】 B23、患者,女,
12、35岁,低热2个月,伴有腹痛、腹胀,查体腹部移动性浊音阳性,腹腔积液为渗出液,血沉60mmh,最可能的诊断是A.腹膜间皮瘤B.系统性红斑狼疮C.肝硬化腹腔积液D.结核性腹膜炎E.肾病综合征【答案】 DCO8U2S3Y6J3E7L5HZ7U7L2X2S5H10Q3ZR4M2S1Y10F5N7A424、职业性慢性铅中毒的二级预防措施是A.在岗期间健康检查B.控制熔铅温度C.上岗前健康检查D.定期检测空气中铅的浓度E.加强通风排毒【答案】 ACJ9F3F9B1P6P4F3HK6V5C10K10A1Z4J9ZR5L7P2W1P4L2L925、女性,14岁,月经来潮后出血不止伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周
13、有感冒史,脾轻度肿大,PLT2010A.急性ITPB.再生障碍性贫血C.急性白血病D.过敏性紫癜E.MDS【答案】 ACG6A8T2I10K5V5E10HV3X6D2U6B9E6P3ZY7V1L2F5B10T4F726、以下不是流行性感冒的特点的是A.起病急B.鼻咽部症状较轻C.一般不发热D.常为明显的流行性发病E.全身症状较重【答案】 CCO1Z5S4T2L7T3Y7HY7R3W2N4W10M9V10ZC2U4Z9Y10S7H9E927、对于类风湿关节炎的描述,下列哪项不正确A.与风湿性关节炎是同一疾病,只是好发年龄不同B.其发生与免疫机制和HLA-DBC.是一种非特异性炎症D.病程发展缓慢
14、但常有急性发作,逐渐形成关节畸形E.临床表现为多发性和对称性关节炎【答案】 ACK6R8G2C4L5G2P7HA6K10Q9S3H9X4T6ZY6U2G10I8G5J2L428、诊断糖耐量异常最好的方法是A.胰岛素释放试验B.尿糖测定C.空腹血糖D.葡萄糖耐量试验E.糖化血红蛋白【答案】 DCP3H10R9M7F1D2U6HT5V8G7I3M5Z7M10ZZ3N2E6L9N8S6B1029、引起肺源性心脏病的支气管、肺疾病中最常见的病因是A.支气管哮喘B.结节病C.支气管扩张D.慢性阻塞性肺疾病E.重症肺结核【答案】 DCJ6Z9E7U5O2Z8U4HG4S10W4M7E4E10S2ZS6P8
15、G2D10W9L5L930、医务人员医德考评应当认定为较差的情形是A.出具医学证明文件供他人使用的B.在医疗服务活动中接受患者或家属的口头感谢C.复印医学文书及有关资料的D.违反医疗服务和药品价格政策,多计费、多收费或者私自收取费用情节严重的E.医疗服务态度较差,但未造成恶劣影响或者严重后果的【答案】 DCZ4E3G10J3R9D8B10HP4Q2L10I8Z7M4B10ZO1A9M5H2J1H10N531、男性,23岁,2年来反复镜下血尿,偶见红细胞管型。尿蛋白定量08gd,血肌酐9724mollL,尿素氮54mmolL,IgG14gL,IgA06gL,IgM03gL,抗O1:200。为了明
16、确诊断,最有价值的进一步检查是A.腹部X线平片B.肾活检C.尿查抗酸杆菌D.逆行肾盂造影E.中段尿培养【答案】 BCY2D3L4S4P3P5O8HE5S6E4E8J8Y2R9ZO6D8D10A7E4H4V432、患者,男性,45岁,1个月前出现四肢无力,上肢重于下肢,活动后加重,休息后减轻,做新斯的明试验阳性,查AchR-Ab滴度增高,患者需继续完善下面哪种检查A.滕喜龙试验B.神经传导速度C.胸部CTD.脑脊液检查E.头颅MRI【答案】 CCS2P1J3T2Z10Q4I9HS9F2N8B5O4C9R5ZE3X3J9M9I5D8N533、关于阵发性血红蛋白尿说法正确的是A.阵发性血红蛋白尿可采
17、用脾切除治疗B.此病是由于体内自身抗体激活补体所致C.酸化血清溶血试验对本病具有确诊意义D.型血红蛋白的数量决定了血红蛋白的发作频率E.阵发性血红蛋白尿易合并血栓【答案】 CCO4O1K8N2R4C7C6HD7R8H2F3R10Y6H10ZE1C6I7Z6A2W10T434、女性,22岁。既往间断上腹痛,伴反酸、胃灼热等症状,常于进食后好转。1天前出现黑便,无呕血,辅助检查示便潜血(+ + +),因此诊断为上消化道出血,其病因最可能为A.急性胃炎B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 CCG8V10T1B2B7A5W3HX4H2Y3B6P1G10R7ZM5
18、T8X10G8H3K2S535、对诊断门脉高压症最有价值的是A.脾大B.腹腔积液C.黄疸、下肢水肿D.食管吞钡X线检查E.肝大、质硬【答案】 DCW4C4G2S6I9T7N4HI9O8K6U9H4H3O2ZS7Y5M4V3D9T6Z236、患者,男性,32岁,2周前曾有上感史,遂后出现尿色发红、水肿等症,遂入院治疗;查体:全身皮肤未见皮疹,血压150/100 mmHg。化验:尿量1000ml/24h,尿蛋白(+ +),红细胞50-60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123 mol/L。A.肾脏ECTB.肾穿刺活检C.清洁中段尿培养D.肾脏B型超声E.静脉肾盂造影【答案】 BCM5Y8Z2Y1
19、0S2C2X1HQ8W8M7N6J10C10I6ZR3K6X1J1Y4W5P137、关于风湿性疾病,下列说法不妥的是A.非甾体类抗炎药对大多数患者有消炎止肿之功效B.病程多呈慢性,常有反复发作和缓解C.现有治疗方法大多能根治D.病变常累及多个组织、器官E.血中常有多种自身抗体【答案】 CCL1N1Q8F6O3L7T5HI4T3Q3F9W9J3U3ZC9Q9B3V1E6T2Q1038、男性,56岁,长期酗酒,最近出现步态不稳,眼球震颤和外直肌麻痹:精神错乱显示无欲状态。引起此症状的病因A.大脑白质受损B.A族维生素的缺乏C.糖异生受阻D.硫胺的缺乏E.体内酮体蓄积【答案】 DCE6X6Z7P5C
20、4X3G5HG8K9E10O2G7Q7Q7ZE10N1Y7R8J1O3W639、下列描述错误的是A.急性失血性贫血输血指征血容量大于15%B.慢性贫血输血指征血红蛋白低于60g/LC.自身免疫性溶血性贫血可输洗涤红细胞D.多次输血并发血色病应予去铁治疗E.非溶血性发热是最常见的输血反应【答案】 ACR8M2U7B9L2S5W9HD2Z8Y5T3O10J8D3ZL1E7T1M2H10A7Z840、诊断内脏型肥胖最精确的方法是A.腰臀比B.腰围C.B超D.CT和MRIE.体重指数【答案】 DCG9P6W9U10K1S1I6HT2O8D5Q8C6U9X1ZD1M2H3S8L5D10C441、包括我国
21、在内的发展中国家,慢性肾功能不全最常见的病因是A.糖尿病肾病B.高血压肾小动脉硬化C.原发性肾小球肾炎D.梗阻性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCI4D2X5L6U2P3B8HX1V8X9N2K8P6R5ZP4H9N8T8B3W6C842、哪种抗结核药物治疗时,应行眼科检查A.异烟肼B.链霉素C.乙胺丁醇D.环丝氨酸E.PAS【答案】 CCK10G2D6S10J9A2Z8HH2J9T1C3M1A8I6ZA9T2Q7E3N1N9W143、下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是A.关节肿胀B.部位固定非游走性C.多发生于大关节D.反复性发作E.不遗留关节畸形【答案】 BCA8R3M9X4D4E6G
22、9HH3K2W10D9L8W2O1ZU10L1I5Y9S4T4T144、支气管哮喘的临床表现特点是A.反复发作性的吸气性呼吸困难B.反复发作性混合性呼吸困难C.反复发作性胸痛伴咯血D.反复发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音E.反复发作性胸闷伴干咳【答案】 DCL4G8F2V3W9Y9G2HY9O8B5K7P9Y9S5ZN2Y3R5D3X3T1S145、脑栓塞栓子主要来源是A.心源性栓塞B.脂肪栓塞C.肺静脉血栓或血凝块D.动脉粥样硬化斑块脱落E.血液的高凝状态【答案】 ACH10I7N10Y4T10G4M10HS8C6Z3I1U1U5P3ZO9I7I10B5L1P8S746、肺结核( )A.缓起
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