2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分300题及完整答案(云南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,14岁。身高132cm,体重24kg,形体均匀矮小,头颅无畸形,智力发育一般A.染色体检查B.生长激素测定C.尿比重D.24小时尿17-羟,17-酮测定E.空腹血糖【答案】 BCI9B8H7J7R5S7B9HL7E9H1P3E10B10S1ZT10J6E8R7D6X9O62、南方山区农民,双手关节痛1年,查RF 1:32阳性。体查:双手多个近端指间关节肿胀压痛,双膝关节可触及骨擦感。A.骨关节炎B.痛风关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎【答案】 ACN7O3F7S7Q2B2C10
2、HQ7Z1H3E6V9L7Z8ZV9D8B5M8N3C3M63、恶性组织细胞病首选A.DA方案B.VLDP方案C.CHOP方案D.VAD方案E.ABVD方案【答案】 CCI10R6S10A2X8T9T10HP10G9X7K7E6O3F3ZU6Z8Z3I5M9X4Y104、诊断感染性休克下列哪项不正确A.对易于诱发休克的感染性疾病患者应密切观察病情变化B.应掌握可能发生休克的预示征象C.应正确掌握早、晚期休克的不同表现D.感染性休克患者血白细胞计数必然增高E.严重休克患者血乳酸含量明显升高【答案】 DCV8D7B1C1A3I8A8HQ6E3A6I3M8H6E4ZQ4W1D4F3M5B9X95、对
3、于链球菌感染后急性肾炎,下列说法不正确的是A.有的患者可表现为肾病综合征B.免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积C.有持续性高血压、大量蛋白尿和肾功能损害者预后差D.电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积E.多在感染后13周起病,起病急、预后良好【答案】 BCR2Q1D5X2Y5N4J10HT2W8F4X3V10L3R6ZN2L1A3L7A8U5K26、IgA肾病是肾内科常见病之一,可以表现出原发性肾小球疾病的各种临床表现。不属于常见的临床表现A.发作性肉眼血尿B.无症状性镜下血尿伴或不伴蛋白尿C.急性肾炎综合征的表现D.都有蛋白尿E.高血压【答案】 DCB4Q
4、8P5T6M5H3Q3HC6L7E9J1Q6Z4R8ZM1C7J10D2F9C10W107、下述哪项检查对小气道功能障碍意义最大A.最大通气量B.呼吸频率C.最大呼气流量-容积曲线D.用力呼气中段流量E.用力肺活量【答案】 CCK3Y3L8E1X9F3G4HH6M7Y1G4G1R4Z10ZE10U5D8F2Z1S7O28、痛风的诊断条件不包括A.中年女性B.有阳性家族史C.有代谢综合征表现D.有半液典型关节炎发作史E.有尿酸性结石肾绞痛发作史【答案】 ACY1F9Z1P2R3X9C9HA6H2D7K7F2M8N9ZO2Y1S10Z4W2D10J39、中年男性,尿蛋白18g/d,血尿,眼睑和下肢
5、轻中度凹陷性水肿,血压15095mmhg,血红蛋白90gL,血肌酐200molL。以下治疗不适合的是A.积极控制高血压,应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等B.泼尼松片60mgdC.避免有损肾功能的因素D.限制食物中蛋白及磷摄入量E.应用血小板解聚药【答案】 BCQ2D2F5A8U4P6E7HV5E1P6P6B1F2W8ZA4V5X2T6F8S9U1010、对于消化性溃疡的叙述,哪一项是不正确的A.胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大B.消化性溃疡的发作无季节性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.十二指肠溃疡好发于青壮年E.消化性溃疡是人类的常见病【答案】 BCC6E4S4V2K3J2N6HU1I1U
6、9C10Z4Z1I10ZK1L10R1K7Z3N8G211、关于阵发性血红蛋白尿说法正确的是A.阵发性血红蛋白尿可采用脾切除治疗B.此病是由于体内自身抗体激活补体所致C.酸化血清溶血试验对本病具有确诊意义D.型血红蛋白的数量决定了血红蛋白的发作频率E.阵发性血红蛋白尿易合并血栓【答案】 CCS2O4S4U7H1Q7C2HD3P3I10J7H4G2Q8ZG2Q1H10R8K7B1T1012、静脉点滴氯化钾用于治疗A.代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.利尿引起的代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.失代偿性呼吸性酸中毒【答案】 CCH8V5I9V3H4E7H2HL7T8I2I7M10
7、L7Y7ZX6T6Z1B7G7H10N113、男性,35岁,腹痛2天,呕吐,腹胀,血清淀粉酶750Somogyi单位,血压80,50mmHg,脉搏120次分,最恰当的诊断为A.急性肠梗阻伴休克B.急性胃炎C.急性心肌梗死D.急性出血坏死型胰腺炎并休克E.幽门不全梗阻【答案】 DCM6C10D5O6R5K2Q7HW8J6P9H5K9D9D4ZK2P1P7G5P9K9A614、促进振动病发生的重要外界条件是A.高温B.潮湿C.热辐射D.寒冷E.以上都不是【答案】 DCW2M7S10W3T8S2Q9HD7P1T7J9F5X8J7ZL7T9Y5R2P2D8G1015、男性,62岁,胆囊切除术后1天出现
8、发热(最高体温397),口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天,随后患者出现意识障碍、无尿。查体:血压8055mmHg,四肢皮肤冰冷,血肌酐306molL。该患者的肾功能异常首先考虑为A.肾实质性急性肾衰竭B.肾后性氮质血症C.肾前性氮质血症D.急性肾小管坏死E.肾后性急性肾衰竭【答案】 CCR6F5M2J3E10C4T10HC8R6W7G4J5G4E5ZZ1D9L9V8T7F2C816、关于医务人员决策权的下述认识和做法中,正确的是A.是住院治疗还是门诊治疗,由医者最后决策B.如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见C.需要根据病人的意见,开具诊断书D.拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医E.
9、需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为【答案】 ACQ3U7F6X6F3I10Y5HF9O9E8G7M10F1E7ZE6X1Z7N5O9J9O517、患者女,20岁。受凉后发热1周,体温39度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.210g/L,NE88%。A.麻醉药过敏B.胸膜反应C.肺复张后肺水肿D.穿破胸膜发生气胸E.穿破血管导致失血F.急性左心衰【答案】 B18、女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出
10、性改变,PPD强阳性A.急性胃肠炎B.肠梗阻C.肠穿孔D.胃溃疡E.克罗恩病【答案】 BCS8Y5Y10F6S10O2V8HE9K3B7S5J4O10S6ZC2E6Q7Z8F4M10T819、女性,26岁。妊娠3月,多食,怕热,易怒,甲状腺稍大。血FTA.首选PTUB.首选MMC.首选THD.首选MTUE.首选CMZ【答案】 ACB6V9C8G3D10S4P2HI10A1X5Q3C2E7W9ZT2A9M10V8R6R7O520、男性,25岁,2个月前曾有上呼吸道感染,10余天后出现水肿及血尿,血压15890mmHg,尿蛋白(+),红细胞满视野,肾功能正常,按急性肾炎施治,病情未见改善,复查血红
11、蛋白140gL,Cr380molL,B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是A.使用泼尼松B.合用环磷酰胺C.加强对症处理D.肾活检E.限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗【答案】 DCJ4V7F5Y4K2K1C4HI7C8Z10X10R2T8C3ZN2D4X3J2L5X2S321、下述哪项符合淡漠型甲亢A.常见于老年人,易发生甲亢危象B.心悸、多食、多汗、无力明显C.TD.甲状腺肿大明显E.突眼征明显【答案】 ACB5P3K4K4P1L3D3HK5V1F9K2T2K8N4ZU1E10C6B9H9C2W1022、结核病预防性化疗常用的疗程是A.36个月B.69个月C.1218个月D.1824个月E.24
12、30个月【答案】 BCC8R7Y3Y3I2V3Z4HK7F7P2C2C5H6H8ZX4I5E4U2I5M5N323、关于睡眠呼吸暂停综合征叙述不正确的是A.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数B.睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上C.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数5D.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数5E.低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上,并伴有至少4氧饱和度下降者【答案】 DCA1I3F3Y7C6S1D8HX5W6E
13、4W2M10W5D6ZA1Q7D4H3Y1Y9Y924、女性,29岁,因多尿,下肢无力2周入院,血KA.慢性肾小球肾炎B.低钾性肾病C.周期性瘫痪D.肾小管性酸中毒E.尿崩症【答案】 DCH2V5X7A6K4M9O8HS8R7T1R7C1U9Z4ZU4Z10Y3J10Q9I10G525、关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是A.糖类占总热量的5060B.脂肪占总热量的30C.蛋白质占总热量的30D.蛋白质至少13来自动物蛋白E.提倡粗制米面及杂粮【答案】 CCO7O4L4C4O8G8A2HJ7O3K1I6G7M5O4ZD4U1J5E3U8Q7P1026、女性,41岁,3天前感咽部发痒,近1天出现声嘶
14、,咳嗽。查体可见喉部水肿、充血,可闻及喘鸣音,最可能的诊断是A.支气管炎B.肺炎C.病毒性咽喉炎D.肺结核E.流行性感冒【答案】 CCS8F9N3Y7R2D3I3HK10U9T10C9L3W10S5ZM9B9A5G10U9Z4C127、男性,25岁,既往健康,大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐,继而呕血约500ml,鲜红色A.食管静脉曲张破裂出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.出血糜烂性胃炎出血【答案】 CCZ5U5Y9E8V5C1G3HW1D10J2J5P10W7G6ZK10S7T1E1O1I6N428、女性,80岁,因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检:
15、HR52次/分,血压80/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性A.左回旋支中段B.左钝缘支C.右冠状动脉D.左前降支E.左第一对角支【答案】 CCA6Z4E6M2W9T5V7HG6G9U3W3U7X7S3ZT2F10M8I7P9J1H429、男性患者,15岁,水肿、少尿1周,半月前有感冒史,BP:14090mmHg,Hb120gL,尿蛋白(+),尿隐血(+),尿RBC1520HP,血肌酐180molL,血G下降,最先考虑的诊断是A.毛细血管内增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.新月体性肾炎D.系膜增生性肾炎E.膜增殖性肾小球肾炎【答案】 ACF10T
16、1P9S2O9O7A6HO3M2P4P6Z9L1V7ZB3W5S6J10D8G10F330、女性,32岁,双手指关节肿痛1年余,有晨僵,无发热。双手腕有压痛,活动受限,右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀,压痛明显,屈曲受限,ANA(+),RF、(+),ESR41mm/第一小时末。A.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤B.非甾体消炎药+雷公藤C.肾上腺皮质激素D.非甾体消炎药+甲氨蝶呤E.非甾体消炎药【答案】 DCN5Y8I2J4Z4J6C7HD3D6S1R1V10D4S10ZX5C3D9N6H5M8W131、大量心包积液发生心脏压塞时,应立即采取的措施是A.激素B.吗啡C.心包穿刺D.洋地黄
17、E.利尿剂【答案】 CCX6Q2I8F8I4Y8G4HV9F7W7Q3X6H6Y6ZN7L7H4G4Q10Z10B632、妊娠甲状腺功能亢进(甲亢)手术的适宜时间为A.6个月B.3-6个月C.4-6个月D.1-3个月内E.7-10天【答案】 BCT7G4V3R6G4Q9G8HB5U1J10L4Z2V8P2ZP8Y6M7E8G7A8C633、为了解职业性损害在厂矿车间的分布情况,常采用的流行病学调查方法是A.描述性横断面调查B.前瞻性调查C.分析性横断面调查D.历史性前瞻性调查E.病例-对照调查【答案】 ACO1W7Z1H8T2V7W3HZ10V3P7Z4I3E3D5ZK4C8N7J9Y7N8A
18、334、某农药厂工人,工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,在包装过程中因农药破碎浸湿上衣,按感冒对症治疗。5天后症状加重,伴多汗、恶心,再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理。次日,患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡。A.未密切观察病情变化B.未进一步采集职业史和病史C.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性D.考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未做有关必要的检查和处理E.考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未清洗被污染的衣服和皮肤【答案】 DCT9J5B1Q5D5J4G1HR10C8T10Q3W4D9S4ZD7E
19、9I3V5K9C10F435、关于垂体性侏儒症下列哪项是正确的A.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起,颅咽管瘤是常见原因B.特发性垂体性侏儒症初生时体格均匀矮小,生后发育缓慢,成年身高不到130cmC.有的侏儒症患者之GH水平不低,而是对GH不敏感,生长介素水平低D.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值E.GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏【答案】 BCG6M9F9H4M9X3H7HF5Y8X10C3U7Y9P6ZQ8U7P10G5S3Q1O636、能听到声音,但不能理解别人讲话的意思,病变最可能位于A.主侧半球中央前回下部B.主侧半球额中回后部C.非主侧半球额极D.主侧半球颞上
20、回后部E.非主侧半球顶叶【答案】 DCM10F10L4B4H3P9X6HU2G8Q4P8K7H6Y4ZJ7F9B8A7G10Y9G337、尊重病人自主性或决定,在病人坚持己见时,可能要求医生A.不伤害患者B.放弃自己的责任C.听命于患者D.必要时限制病人自主性E.无需具体分析【答案】 DCQ5K4W4N2R9O5I8HQ3W8X3P3Q1D2T8ZE2X4I1K6L10I9Q938、( )是指为了病人的利益,医师可以代替或帮助病人及其家属作出治疗上的决定A.医师有受到尊重和享受礼貌待遇的权利B.医师的持殊干涉权C.医师的诊治权D.医师有获得正当经济报酬的权利【答案】 BCT2M9I10J3F6
21、T4E8HC6Y3B2F5P9R4J7ZR8T5Y4C8F7Z5B339、下述哪一种疾病不属于脊柱关节病A.Reiter综合征B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.强直性脊柱炎E.炎性肠病性关节炎【答案】 BCV1F10X9V8C4J5Z9HI4N4U9Z3Q2R7N5ZE7U3X10V4Z9D5M740、双上肢下运动神经元瘫痪,双下肢上运动神经元瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 CCF1X10I10V8E6N3P3HC9V4V10X8O9B10S7ZA9I8L5R7B7P1Z641、缺铁性贫血治疗的最后目标是A.红细胞形态恢复正常B.血红蛋白及红细胞数恢复
22、正常C.血红蛋白及血清铁恢复正常D.血红蛋白正常及补足体内贮存铁E.血清铁及血清总铁结合力恢复正常【答案】 DCF6Y5M7U5F9G1X5HE6I5M10W9N5C7R10ZS9B1N7U2I7C7F742、劳动过程中的有害因素是A.真菌B.噪声C.不良操作体位D.生产性毒物E.工作场所缺乏卫生防护设施【答案】 CCT5B5I4X7W6W6V6HU4C8B6V3J7G2O4ZL7U10M2M3F10Y4S143、男性,15岁,全身水肿1周,体格检查:血压120/70mmHg,腹水征阳性。尿蛋白(+)(6.5g/d),沉渣RBC02/HP。血ALT30U/L,血Alb22g/L,胆固醇8mmo
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