2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题及精品答案(黑龙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者女性，4岁，无症状，查体发现胸骨左缘第2肋间和锁骨下方有连续性机器样杂音伴震颤，治疗方法是A.尽早手术B.药物治疗C.成人期手术D.612岁手术E.学龄前手术【答案】 ACP4V9E4G3Y7M2O9HZ3M10G1B10K3K10I2ZK8D7L10L3N10S3T92、有关马兜铃酸肾病正确的是A.停药后肾脏病变可恢复B.肾病理改变为慢性肾小管间质肾病C.激素冲击治疗D.激素加环磷酰胺治疗E.与马兜铃使用剂量无关，属致敏反应【答案】 BCR4Z3G7C10J4A10D10HZ4I10R3O7Y2F3

2、B10ZS10J4L6X10D1J5F43、香豆素类灭鼠药中毒的解救应A.及早应用阿片碱类解毒药B.用阿托品治疗C.酌情选用门芍、生地等中药D.使用维生素K类特效解毒剂E.2碳酸氢钠溶液洗胃【答案】 CCJ3J7M2Z5K9S7G8HZ7Y7H5B4J2V5I2ZV2J10H7K10V9P1F64、诊断尿路感染下列哪项最有意义A.尿培养菌落计数10B.尿亚硝酸盐还原试验阳性C.畏寒、发热、白细胞增高D.清洁中段尿白细胞5个HPE.尿频、尿急、尿痛【答案】 ACC7C1C3R1R10S8V7HF6V5L8S9A3K1U9ZS1J8O1G3F5Z3Q25、支气管哮喘A.双下肺固定部位的湿啰音B.杵

3、状指(趾)C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E.局限性的喘鸣音【答案】 CCZ9U8Y5C1G5U3M5HL5B9E9I9V4X3G6ZP6G4F7B5G2O4M26、患者男性，78岁，高血压10年，平时血压多为105190/7085mmHg，有关这类患者的临床特点，哪项不正确A.脉压波动较大B.易有直立性低血压C.为收缩期高血压D.脉压小E.此类患者应使用主要降低收缩压的药物【答案】 DCL5R5K4W1Z6X6A9HZ8Y3Q7T3Z2K1I5ZL1U9I9L9V6V8J57、关于多发性骨髓瘤治疗措施不当的是A.COP化疗方案B.MP化疗方案C.骨髓移植D.

4、ME.VAD化疗方案【答案】 ACG8U9Z3Y10H1P2H3HG7T2O6N7L8U4P5ZP3O5S9J5J1C5H58、下述不是慢性支气管炎咳痰的特点的是A.多为白色黏痰B.可为浆液泡沫痰C.晨间咳嗽较轻D.偶有痰中带血E.伴有细菌感染时为黏液脓痰【答案】 CCR1F9O2E3X1N6O1HE9X1S10E1N1Q10Y5ZR8C3R6C7W1Q4V69、多发性骨髓瘤A.组织性蛋白尿B.直立性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.微量白蛋白尿E.大量白蛋白尿【答案】 CCH2E4Z10I9R5J3G9HE5C5E2F7U5Y2Q10ZT9B9I5I4N1L9F410、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1

5、天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP17/12kPa，P86次/分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.中药治疗B.B超引导下穿刺C.手术治疗D.结肠充气复位E.对症支持疗法【答案】 CCT2A5C5E3Z4O1G10HS6I3J7N2V10T4H1ZS4C1X3O3X6W6I911、男性，45岁。近一年反复发作支气管哮喘，并伴有四肢散在紫癜，双足麻木，疼痛。实验室检查示：血嗜酸性粒细胞明显增多。胸片示：片状肺浸润。最可能的诊断为A.变应性肉芽肿性血管炎B.显微镜下多血管炎C.巨细胞动脉炎D.大动脉炎E.结节性

6、多动脉炎【答案】 ACA3B1W8L8F1X9P9HJ2T10O1C8C10A5A3ZU2K5P5N10D6F9V712、慢性锰中毒典型的临床表现是A.锥体外系损害表现B.周围神经炎C.贫血D.脑衰弱综合征E.自主神经功能紊乱【答案】 ACW8I9U6T5G4K1U7HN10A7H1P1B1C9R10ZK2Z1B1C9Y7C1P813、女性，32岁，因患急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200m1时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压7545mmHg。该患者最有可能的输血不良反应(并发症)是A.溶血性输血反应B.细菌污染反应C.非溶血性发热性输血反应D.循环超负荷E.过敏反应【答案】

7、 ACX9W4H10A1O5H1G3HL1Q2F10P1D4J1A9ZG6O10X7M9E5B5L814、女性，22岁，发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是A.超声检查B.结核菌素试验C.胸腔穿刺D.X线检查E.临床症状【答案】 CCT8N7T7U9J3U7O2HE10K4U5H8P4U5J10ZU7M10I3T7S7K8T815、下列关于慢性磷中毒的描述，不正确的是A.可引起鼻炎、咽炎、支气管炎B.可引起牙龈肿痛、牙松动和脱落，严重时可导致下颌骨骨质疏松和坏死C.接触磷后可用0.10.2硫酸铜漱口D.接触磷后可用5碳酸氢钠

8、溶液漱口E.可引起肝脏肿大、厌食、全身无力，肝功能异常【答案】 CCD6I1C2A5Q5R3K5HX4E3Q4R4W8V5L8ZL5K2K8F10X10Y8J216、与原发性肺结核相符的是A.右肺尖结核病变B.肺门空洞病变C.肺门、纵隔淋巴结肿大D.右上干酪性肺炎E.双肺粟粒阴影【答案】 CCH3R6J7H8S4M6F3HG3J3V1E6R5I1H2ZF5A5Y10R9M4W2G917、患者不宜使用胰岛素治疗的是A.糖尿病合并重症感染B.糖尿病需急症手术C.糖尿病合并脑血管意外D.肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳E.糖尿病合并急性心肌梗死【答案】 DCD5E5Q9A3V5D9A1HS5W2

9、C5G4T5D7S5ZI10R5Y7Y6I8E3L418、对苯中毒的描述不正确的是A.白细胞升高B.粒细胞有中毒颗粒C.可有再障的骨髓象D.可有致癌性E.细胞形态异常【答案】 ACH10V8X5Z3K1T8M4HV3F9W8U1U5I1D4ZA7R7V6X10V1T8G219、血清铁减低，总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于A.缺铁性贫血B.感染性贫血C.再生障碍性贫血D.海洋性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 ACW6L1X4J6M6I1D7HO5U8T5C4M4A1W8ZM4L5Q4O1S2Q4Y820、患者男性，36岁，水肿、少尿1个月，鼻出血3天，查体贫血貌，血压16090mmHg，

10、Hb80gL，尿蛋白(+)，尿隐血(+)，尿红细胞68个HP，血肌酐846molL，B超示左肾91cm41cm42cm，右肾86cm43cm41cm，最可能的诊断是A.高血压肾动脉硬化B.急性肾衰竭C.慢性肾衰竭D.慢性肾炎急性发作E.急进性肾炎【答案】 CCK9W9D2W6I5M6G1HZ9V1R9F1D7D10Y3ZN1J4B1C10Y4M3U521、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.动脉血氧含量降低B.心跳及血液循环加快C.耗氧量增加D.动脉血氧含量增加E.静脉血氧含量下降【答案】 ACA8B9O7B8Q6Q5I5HE2C1K4R7T10T4V10ZR2M3S6M

11、1S9A4P222、女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250130mmHg，继而发生急性左心衰竭A.情绪激动B.心律失常C.电解质紊乱D.血压骤升E.感染【答案】 DCX4B10G1D4C7B10V10HF6S8S4S5K8R6Z10ZN9I6R3F4K1V8R523、结核病流行的主要环节是A.易感者B.传染途径C.传染源D.人群集聚场所E.生活条件低劣【答案】 CCM3X3S1O7B6S5H6HH10G3R9C7S2Z8Q5ZM9Z1N3C7H6E10P524、下述哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现A.致残性关节脊柱炎B.低血钾性软瘫C.下肢过敏性紫癜样皮疹D.腮腺

12、肿大E.猖獗龋【答案】 ACN7P1P4Z6O8D1C4HT3K6X10T3F6Z3G6ZX7H4Q4I1O2D2K525、关于成人腺垂体功能减退症的替代治疗，下列哪项是正确的( )A.女性患者采用人工周期治疗，男性用睾酮治疗不但能改善性功能，还可达到受孕的目的B.补充的肾上腺皮质激素以可的松、氢化可的松最佳，从小剂量开始逐渐增加至维持量C.靶腺激素替代治疗时维持剂量个体化，应激时不能停药，并应增加剂量D.甲状腺激素替代治疗一般应用LTE.肾上腺皮质激素的补充应先于甲状腺激素或至少与甲状腺激素同时应用，惟无明显皮质功能低下者可例外【答案】 CCG4F6L6G2W7J1I6HE2V5I10U2Y

13、5U5C2ZR7M2P2L7A4M5U326、非甾体类抗炎药最常见不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 ACC4G9G10C8A3A1O9HV5W9D8Y7Z8G5K2ZG7Z9V8Z9L2J8J727、肠结核的主要感染途径是A.经口B.经血液C.腹腔病变直接蔓延D.经淋巴液E.腰椎病变直接蔓延【答案】 ACA2J10F1S6I6P6J8HE4S9X1B4S6V6Z5ZS5F8J9N3G3I5H928、雷诺病A.自主神经受累为主B.感觉神经受累为主C.运动神经受累为主D.感觉、运动神经同时受累E.感觉、运动神经都不受累【答案】 ACY9L8

14、I3L2T10C5H6HA9B4V4J5G4M2C7ZX3O4Q6O8Q2D2A429、男性，36岁，水肿，尿少1周，血压12080mmHg，尿常规：蛋白(+)，血浆白蛋白25gL，24小时尿蛋白定量为9gA.重度营养不良B.急性肾炎综合征C.肾病综合征D.右心衰竭E.肝硬化【答案】 CCM1I3C3O5M7P8A5HJ8U8Z4C6F3J9G5ZX6L5O10V6Q7F2H130、符合阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查的是A.网织红细胞减少B.酸溶血试验最具诊断价值C.血片见大量靶形细胞D.骨髓均为增生活跃或明显活跃E.糖溶解试验特异性最高【答案】 BCQ1Y4L7G8S8B5E8HQ1I10

15、F9X4K7V3Q7ZM4Q3P4O7T5R10V531、全身肌张力低下，瞳孔散大，眼球固定，主动呼吸停止，完全依靠人工呼吸及药物维持生命A.晕厥B.浅昏迷C.脑死亡D.木僵E.昏睡【答案】 CCR4L1O7H2K4E2I5HO9D9I4Y8T1I6F1ZM9H5N8B7K4W1N132、女性，20岁，高考后发现多饮多尿，每日尿量4500ml左右。禁水试验后，尿比重1008，尿量成为2000ml左右。最可能的诊断是A.肾性多尿B.癔症性多尿C.尿崩症D.糖尿病E.肾性尿崩症【答案】 CCJ3T6T7U2H9R10V2HS10S2J3J6N1S2Y7ZA8W4Y5M4P1F4J833、女性，32

16、岁，哮喘史10年，近年来发作频繁，3天前因搬家劳累导致重度发作，口服氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)未缓解，有加重趋势A.静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙)，雾化吸入B.使用麻黄碱(麻黄素)C.吸入异丙肾上腺素D.口服泼尼松(强的松)，短期使用(1周)E.口服茶碱控释片【答案】 ACV6B2Z10X2N6J7D6HG7G4R7I10V5O6Y2ZA7M4L4D9R9K10U934、以下哪项不是尿路感染的易感因素A.胆囊结石B.肾结石C.长期应用糖皮质激素D.输尿管插管E.糖尿病【答案】 ACP1M8E1E4G4G5F4HG5R6A10X10E6U10T7ZW4X5H5M10L9R3P835、患者男，3

17、4岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸，头痛，大汗，未系统诊治来诊。查体：P120次/分，BP215/130mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心律整，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包块，质软，双下肢无水肿。A.甲状腺B超B.尿VMA测定C.血糖测定D.双肾上腺B超E.心脏超声【答案】 DCL2V7O6K8H3G2C9HQ3C2B4K5S10L2Y9ZT1U5G7X7K9T8N836、女性，30岁。2天前感咽部发痒，1天来声嘶，咳嗽。体检：可见喉部水肿，充血，可闻及喘鸣音，最可能的诊断是A.支气管炎B.病毒性咽喉炎C.肺炎D.流感E.肺结核【答案】 BCK1P9R7P9N7G1D2HT6P4P1

18、X7V1P6F10ZK4P7O10R2D1Q4I837、急性病毒性心肌炎早期应用激素的指征不包括A.房室传导阻滞B.难治性心力衰竭C.病毒抗体效价增高4倍以上D.有自体免疫因子存在E.血流动力学不稳定重症患者【答案】 CCW3G9U7P8B1Z5K3HW3P3L9R7L4U2F4ZL4G3V2X7A7C1A138、患者，女性，15岁，2006年10月不明原因突然出现视力下降，复视，双侧小腿无力，在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发，到重庆市大坪医院就诊，MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常A.巴氯芬B.维生素BC.理疗D.干扰素E.普

19、萘洛尔【答案】 ACU7A1W7C6J10Z9W3HV3O5J9D5K3T8W5ZU10R9X4R3X8W8F139、二尖瓣结构不包括A.腱索B.瓣叶C.瓣环D.室间隔膜部E.乳头肌【答案】 DCL7S4S2Z6M7G9V7HT5Y3Q2E4D8O3K6ZA1Z2C2W5D4Z1Z940、女性，50岁，胃镜检查示慢性胃炎，24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.Borret食管C.咽易感症D.非糜烂性胃食管反流病E.食管裂孔疝【答案】 DCZ6D10V3K5N9A8T9HR1H5U5X9O4H9M1ZC1D2V4E1C2L5B941、治疗短暂性脑缺血发作的药物是A.烟酸B.EACA

20、C.苯妥英钠D.小剂量阿司匹林E.卡马西平【答案】 DCP2C5M2D10W2G7M3HI10C10O1I1B3V7K1ZI1P3O10Q7C9M5E1042、特发性癫痫失神发作首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠【答案】 DCS7B1L9S2A2Y8Y2HI8W10V10E3P8W7U9ZI9X5Y10X5I1J2R543、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.毛细血管外

21、增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.膜性肾病【答案】 ACN6R8P6Z3M5S9J10HX3O3F4U3C9M1H3ZH7W10H9W5K9D9U444、属于卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见提出的八项行业纪律之一的是A.医疗机构不准使用无生产批准文号的自制药品与制剂B.医务人员不准介绍病人到其他单位检查或治疗C.医疗机构和科室不准实行药品等加价销售办法D.医疗机构的内部科室可根据承包运转情况设立小金库E.医务人员不准在医疗服务活动之外接受患者及其亲友的宴请【答案】 ACW7T9W3P6B10G1D1HX2U3W7V1O9F3A7ZB8F1Y4A9W3L2D345、女

22、性，26岁，高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液，单核细胞占优势A.高度警惕肿瘤B.合并寄生虫感染C.合并嗜酸性粒细胞白血病D.抽液所致，本身无特殊临床意义E.必须排除过敏性因素【答案】 DCO10S10I8W2H10X3Q5HV9S8S1F1H5X7E10ZV10B2A5D7J1T10L346、以下不是流行性感冒的特点的是A.起病急B.鼻咽部症状较轻C.一般不发热D.常为明显的流行性发病E.全身症状较重【答案】 CCO1W5V5C10C1B1K7HY9C3F8Y3E6V8V9ZH9I7Q4B4M7D4K647、

23、骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比A.有核细胞、成熟红细胞B.粒系、红系C.粒系、成熟红细胞D.有核红细胞、有核细胞E.成熟红细胞、有核红细胞【答案】 ACV4D1T8O9H8T3B3HK7I10W6P4F3X6L5ZQ1L7P3W8T9Q5K648、慢性肺心病心力衰竭时，以下哪种情况应该使用强心剂A.明显气急发绀B.两肺底湿性啰音C.心率大于120次/分D.感染已控制，利尿剂无效E.肺动脉高压【答案】 DCJ2B7Q8Q5Y2Q5C1HE5G3L10J5G6Z8G10ZH8E9V9R7N2G7O349、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.清除致病菌的毒素B.减少真菌的繁殖C.防止继发

24、性肠道感染D.抑制肠道细菌，减少氨的形成E.预防自发性腹膜炎【答案】 DCR9L3C1T3D4T4X5HZ9Q9F3W5A8T4T2ZR9B7A2N1D3I10X450、下列哪项不是改变病情抗风湿药的特点A.抑制免疫反应B.减缓关节破坏C.控制病情发展D.尽量不联合使用E.选择性抑制炎症中的细胞因子【答案】 DCR4A6F6K5G10H10D9HE4C3E6F7J5W8V1ZA9X8V8K7T7I6Q351、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.吸氧B.大剂量抗

25、生素预防感染C.用20%甘露醇脱水D.胃管给予一定量的饮食E.亚冬眠疗法【答案】 BCS9X8V8U3F10F8C2HT5P3D1I6X6X3P4ZC4E5U8K3Q10A4E952、过敏性支气管肺曲霉菌病(APBA)诊断最有提示意义的是A.胸闷、气急B.痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝C.血IgE增高D.糖皮质激素治疗效果好E.肺部游走性阴影【答案】 BCS5D10V9G1O3S3J5HM10Z7H5M9Z7R5H3ZJ1S7P8F4R6A6H653、构成血吸虫病传播必须具备的条件不包括A.接触疫水B.蚊虫寄生C.易感人群D.钉螺寄生E.粪便入水【答案】 BCW7E3V7V10Y6B9J4

26、HI4C7T6C2B1H1R8ZF5I4C4Y5G1C7R854、男性，10岁，心前区广泛收缩期杂音，以胸骨左缘第4肋间最明显并伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进，应首先考虑A.动脉导管未闭B.肺动脉口狭窄C.室间隔缺损D.房间隔缺损E.主动脉窦瘤破裂【答案】 CCC1A6I7K4V6Q8H1HR10G4P3J9Z9D5F10ZE4K9W7S9O2O8Z555、男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块A.抗结核治疗B.SASPC.肾上腺皮质激素D.抗生素E.手术【答案】 ACB9O4I2F7T9G10X2HI4F7X1B1L3F8H4ZK4T2U10T6

27、W3M10Y956、脊髓腰膨大受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元，下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 DCR2E8L4Y2G6G3R7HF1H1Q4H6N8W9J4ZK3L7L9Y3T3M7I357、男性，78岁，高血压10年，平时血压多为(150190)(7085)mmHg，有关这类患者的临床特点，哪项不正确A.脉压波动较大B.易有体位性低血压C.为收缩期高血压D.脉压小E.此类患者应使用主要降低收缩压的药物【答案】 DCO3J8G5M5Q6Y9I2HN10U5U6W8J1C1W6ZF9D1T7G5M8B4C

28、558、患者男性，25岁，在京务工，主因发热、咳嗽、咳痰4天到门诊诊疗，在家未用任何药物。查体：右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH736，PaOA.氨苄西林B.青霉素C.头孢曲松D.庆大霉素E.碳青霉烯类抗生素【答案】 BCO1P1Z1A3O7J10K1HE6Y8N8L6K6Z3V2ZG6X10D9Y10N1Z8G759、尊重病人自主性或决定，在病人坚持己见时，可能要求医生A.不伤害患者B.放弃自己的责任C.听命于患者D.必要时限制病人自主性E.无需具体分析【答案】 DCB9N5F4I4G2Z3P6HV4I1D8O6K1K4T6ZV9I1W5G10L3J10U160、下述

29、哪种疾病中患者血中的ACTH增多A.席汉综合征B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征C.肢端肥大症D.爱迪生(阿狄森)病E.原发性醛固酮增多症【答案】 DCO8S7G4A6K4L3H3HB9Z1X10L3Y5M4Z8ZH7X4N5Q10P4F6F361、女性，48岁，原有糖尿病，左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰，呈粉红色乳状痰，X线胸片示双肺多发片状浸润影，并有多个12cm大小的液气囊腔，最可能的诊断是A.葡萄球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.病毒性肺炎E.肺炎支原体肺炎【答案】 ACY6J6L1B5C5R2N8HA4M5C10Z9V1Q1L

30、2ZB8G10K9P8G10E5R1062、男，55岁。突然头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体：构音障碍，一侧肢体共济失调，眼球震颤。A.小脑出血B.壳核出血C.蛛网膜下隙出血D.大脑皮质出血E.脑栓塞【答案】 ACL6W5O9G7O4Y2R9HC4W6Q4O2O3A2F9ZT8T10U7S4J9X5G963、血脂异常治疗原则不正确的是A.需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测B.应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素，结合血脂水平，进行全面评价，以决定治疗措施及血脂的目标水平C.进行药物调脂治疗后不需坚持控制饮食和改善生活方式D.最主要的目的是为防治冠心病E.根

31、据血脂异常的类型及其治疗需要达到目的选择合适的调脂药物【答案】 CCR5F8B8C7D9M6V5HP7X1O5O5D4O2D7ZX8I2Z8C1Z6J4F564、胸腔穿刺时，每次抽液不宜过多过快是为了避免A.发生胸痛B.发生胸膜反应C.发生感染D.发生肺水肿E.发生胸膜肥厚【答案】 DCQ5B4M10A9I1Y10T9HM8I1Y5I7Q7L2C7ZB4G6Q9I10B6S7F265、女性，36岁，在油漆工厂工作，最近出现神经衰弱，头痛乏力失眠记忆力减退，牙龈出血次数增多，月经量增加。实验室检查：血小板减少，白细胞减少，有中毒颗粒，IgG与IgA明显降低，尿酚14mg/L，此患者考虑是A.慢性

32、苯中毒B.急性甲醛中毒C.一氧化碳中毒D.汽油中毒E.硫化氢中毒【答案】 ACU10O5A3R4X9E10K10HZ7P5B6S6O2Y4X8ZH6B2K4U1A9G10M266、女，60岁，因急性胰腺炎住院治疗2周，出院3周后仍持续上腹痛。查体：中上腹可触及一个界限不清的包块，无压痛。血常规及血淀粉酶正常，考虑最可能诊断为( )A.急性胰腺炎B.胰腺水肿C.胰腺癌D.胰腺假性囊肿E.胰腺脓肿【答案】 DCR8E6A10S8S7C9R10HT6X5C1V4P6I7Q8ZH3H9W3A7H1C2G367、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢

33、体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.行动缓慢B.前倾屈曲姿势C.症状改善D.双手震颤E.双侧肢体肌张力增高【答案】 DCI4G9G2T5A5K1W1HF7N8Z2H9L7D1Z8ZO4G6Y1T7P1O3U468、1968年世界医学会规定了医生确定死亡的道德责任和器官移植的道德原则是( )A.悉尼宣言B.赫尔辛基宣言C.夏威夷宣言D.日内瓦宣言E.东京宣言【答案】 ACP8G4P6H6Y2I2C6HH6E2A4T2A8W8M4ZQ5F7G4E4M1T5X1069、突发突止，心律整齐刺激迷走可终止的是A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.窦性心动过速E.心

34、房扑动【答案】 BCB5U5R4B1R1W10R9HH8A10W9R6V2W8A4ZF8S2J2A10Z6X1F770、患者，男性，31岁，反复右侧眼眶后部疼痛3年，加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛，固定于每天下午3点左右开始，持续2小时即缓解。未经正规诊治，于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现，头痛剧烈，伴有右侧结膜充血，流泪和流涕A.钙离子拮抗剂B.皮质类固醇C.麦角类制剂D.抗癫痫药物E.曲普坦类药物【答案】 DCF2G9U7F6H7O7I8HV5Z5J2K8K8K4H4ZQ1B8N7G10O1U6P371、女性，30岁，哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜

35、或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音A.可以参加，但不鼓励B.鼓励参加运动，运动前可吸入C.运动能诱发运动性哮喘，不能参加运动D.可以参加，运动前吸入异丙托溴铵E.可以参加，运动前服氨茶碱【答案】 BCP4V8K9W1V8I2X7HR8Y1M4J2P7A8R6ZN2Y8S8K10Y1T5H172、男性，18岁，3年来冬天或遇冷出现寒战高热，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞65，HGB80gL，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断为A.阵发性寒冷性血红蛋白尿B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.运动性血红蛋白尿D.急性肾功能不全E.冷凝集素血症

36、【答案】 ACC8T4M6Z5K6H7J2HV1Z7S3C5U5C4U9ZD8W8J9P4G6I4N173、中枢神经系统脱髓鞘性脑病A.以神经根、神经节段性脱髓鞘为主要病变B.以脑白质变性为主要病变C.以多发性腔隙性病变或大面积梗死灶为主要病理改变D.以脑和脊髓多发性脱髓鞘病变为主要特征的疾病E.以老年斑和神经纤维原缠结为主要病理改变【答案】 DCL1N10V10H7I8U6E5HV4Z9F9N5U6M6D4ZG1C8S2H6Q5H6V474、患者，女性，56岁，因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛，伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感，持续12小时后缓解

37、。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎，给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴，效果不佳，1小时前上述症状再发来我院。体检：T364，P98次分，R20次分，BP14090mmHg，颈静脉无怒张，外周动脉搏动对称，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率98次分，律齐，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，剑突下轻度压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.胃溃疡D.胃穿孔E.急性胆囊炎F.缩窄性心包炎【答案】 A75、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.粪便检查B.血沉C.腹腔镜检查D.结肠镜检查E.血清【答案】 DCN3G10

38、F2M2N9F3T5HM8H7H2K3H2S2C9ZG10W6D9E1K6G9V576、男性，48岁。间断上腹部不适5年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，Hp（+），常规剂量服用奥美拉唑后症状无明显缓解，该患者应该选择哪种治疗A.PPI+两种抗生素B.抑酸剂C.保护胃黏膜D.抗生素E.米索前列醇【答案】 ACZ1U3K4U8K3K10L1HX6U9L1N10V1H8V2ZD2H3M7H3C4B3G277、结核菌素试验测量硬结直径的测量方法是A.计算硬结的平均直径=(纵径+横径)2B.测量硬结的最小径C.测量硬结的最大径D.测量红晕的直径E.只是测量硬结的横径【答案】 ACM4A1T1C9E2N6Y8H

39、U3U8T6S3L4B2L8ZC6G9S3Y2W3J9G578、乙肝病毒相关性肾炎诊断标准中最基本的条件是A.血清乙肝病毒抗原阳性B.慢性活动性乙型肝炎C.肾组织找到乙肝病毒抗原D.肾脏病理为膜性肾病E.肾脏病理为膜增殖性肾炎【答案】 CCS10N3S5A6N2S8O8HS4B8R9B8U7E3K3ZH5V10X8Y9K7E6B479、患者，女性，36岁，发热、头痛7天，加重伴意识丧失2天，体检：体温382，呼之能睁眼，但不能正确回答问题，颈抵抗(+)，双侧瞳孔对光反射灵敏，压眶反射时可见四肢活动，动度一致A.结核性脑膜炎B.急性播散性脑脊髓炎C.新型隐球菌性脑膜炎D.流行性脑膜炎E.化脓性脑

40、膜炎【答案】 ACQ10W3C4F9C1X7H5HG5U6J4S1U9Z7M9ZW10B9Y5Q7R5Y8M380、热射病的特征性临床表现是A.大量出汗导致明显脱水表现B.短暂晕厥C.体温升高明显，一般为40以上，多伴有不同程度意识障碍D.一系列休克表现E.以上都不是【答案】 CCE4B10O8L1K3C1L4HJ10D5W8K10Y7F1E3ZG2I7Q1G7R10G9I981、支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速，不正确的治疗是A.硫酸沙丁胺醇吸入B.普萘洛尔口服C.鼻导管吸氧D.异丙托溴铵吸入E.地塞米松静脉滴注【答案】 BCD7N6L5M10S7L10X7HI6V9X1E10H1O7Q7Z

41、Q2M4J8O7D1V9J182、中枢神经系统脱髓鞘性脑病A.以神经根、神经节段性脱髓鞘为主要病变B.以脑白质变性为主要病变C.以多发性腔隙性病变或大面积梗死灶为主要病理改变D.以脑和脊髓多发性脱髓鞘病变为主要特征的疾病E.以老年斑和神经纤维原缠结为主要病理改变【答案】 DCW10K3V3Z7Z5A6T10HE5Y8A3I10D8V3G4ZK8G8D9Q3F10V8G883、恶性高血压A.血压急剧升高，短时间内出现氮质血症B.血压急剧升高，剧烈头痛，呕吐，大汗C.血压波动明显伴头晕心悸D.持续性高血压，蛋白尿持续阳性，眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿，后期出现轻、中度高血压【答案】 DCV3D2S3

42、S5V8T1R1HE5F10O1N4D2K8X2ZT9M8D5F9U1I10U284、女性，47岁，既往体健，近半年发作性胸部闷痛，持续数小时，轻微活动后闷痛缓解，常诉无力、睡眠欠佳，工作能力下降，冠状动脉造影正常，可能原因为A.反流性食管炎B.变异型心绞痛C.心脏神经官能症D.肋软骨炎E.劳力性心绞痛【答案】 CCU2V9W5U9L6M8P9HI8Z6C9Z8A2E10Z3ZM2F8Q7V8U8E9L785、女性，68岁。低热，咳嗽，无咯血，左胸痛，气短逐渐加重，胸透左胸腔中等量积液，胸水为血性、渗出液，为进一步确诊首先作下列哪项检查A.纤维支气管镜检查B.胸水癌胚抗原测定C.胸部CT检查D

43、.胸水查癌细胞E.胸膜活检【答案】 DCR3Y4I8C1C7S2D9HF2J4X7E7M6S3E2ZW7C9G8S4E5L6G686、慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是A.肺毛细血管床减少B.肺小动脉痉挛C.红细胞增多D.血液黏稠度增加E.支气管感染【答案】 BCC8I10J10M9A5Q10B2HH1M10D4Q7B1H8W7ZJ7Z3V10P6T1C4H287、关于类风湿结节的特点错误的是A.直径数毫米至数厘米B.质硬C.有压痛D.常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织E.对称性【答案】 CCO7S9E8G8U1M10F2HR7O8O2A4C10E2I8ZB3Y7C9I9Y8G8L58

44、8、关于呕血以下哪种说法是正确的A.上消化道疾病指的是屈氏韧带以上的消化道器官或全身疾病所致引起的急性上消化道出血B.鼻腔、口腔、咽喉等部位出血后，血液经口腔呕出属于上消化道出血C.感染性休克患者出现的呕吐物潜血强阳性，不属于上消化道出血D.同时有呕血和便血时不是上消化道出血E.Dieulafoy综合征不属于上消化道出血范畴【答案】 ACQ8R5W7W9W2Q6F9HT2I9T10O2Q9L1E6ZC6N4E10P9A2V6Z389、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.M2aB.M2bC.M4aD.M4bE.M4C【答案】 BCA6Q7L5N6A4S2R4HS6B4K7T3W3T8H10ZN8S6E3J7D2Q7C490、消化性溃疡最主要的症状是A.恶心、呕吐B.无规律性下腹痛C.上腹胀D.节律性上腹痛E.暖气、反酸、胃灼热【答案】 DCQ4U6C5S3J8G5Q9HX8N6G10P4B1R7Q5ZH9J1G3H5N4Z5V691、对于免疫介导性肾小球疾病的发病机制中，下列说法哪项是错误的A.研究证实微小病变肾病中有ICB.炎症介质参与了肾小球肾炎的发病机制C.高脂血症也是加重肾小球损伤的