2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题(附答案)(江西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,男,62岁。间断便血2个月,暗红色,排便次数增多,每日34次,伴下腹痛,消瘦。查体:腹部平坦,柔软,左下腹轻压痛。为明确出血病因,应首选的检查是A.腹部CTB.核素显像C.结肠镜D.钡餐消化道造影E.选择性血管造影【答案】 CCV5N8L8U3N6D2K8HH8W7F8I7M3N4N3ZD6L3D4F10G7O2M72、女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。A.急诊胃镜B.胃液分析C.X线钡餐透视D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 ACV3B7F
2、9K3J1L1D10HB4H2E1T1I5S2Y3ZZ2Z8G3A6R1S3W43、男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性A.睾丸增大B.血糖增高C.脐周静脉曲张D.蜘蛛痣E.乳房增大【答案】 ACP9U10L10B10J8I8I5HO5Z2N1O4A5F7F1ZQ6T4U5Q5O7P7L84、金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 DCU1C6K7J9N6O10K8HI7D4X3L2P1I4W5ZU1I1P6Q5Z8E1J105、
3、主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音,见于哪种疾病A.梅毒性心脏病B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 ACC4Q6P5U6E4U2W5HZ3V3Y3R10E6H2L5ZO10C5N10C4Y10Y5Z66、轻度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 ACY10Y2W5A6F2G5J4HQ1J9A10F1G6Y4Z8ZA3G5L4M2I4M8R97、对于溃疡性直肠炎活动期治疗首选( )A.糖皮质激素局部灌肠治疗B.SASP栓剂C.5-ASA灌肠D.SASP口服E.静点糖皮质激素【答案】 ACL
4、1R1C6S7Z7W1X7HA8D6S2R6C8B5I1ZB2A3T2K10U8G1E38、女性,24岁,低热,腹胀4个月,消瘦,闭经。查:移动性浊音(+),腹腔积液为洗肉水样,最可能的疾病是A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌,腹膜转移C.卵巢囊肿D.结核性腹膜炎E.肝硬化,失代偿【答案】 DCJ7J7M3G2I8Z3X5HT7O1B3M10I9D3B2ZH4G9H8V4P10L7A109、ALT比AST升高明显,是下列哪项具有特征性的酶学改变A.自身免疫性肝炎B.慢性乙型病毒性肝炎C.酒精性肝硬化D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCN5J1Z4Y6K6E2O2HD1N10Q1L7
5、N3V8J9ZD7K9R9I9K6V1G710、急性胰腺炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 CCR5M3A7Y3Z1X8Q6HL2L10T4Z6P6R3H7ZI3T8Z5X1O7M8P711、急性心肌梗死CK-MB变化规律A.起病6h内升高,24h达高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h达高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时达高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周【答案】 BCN4H7S1H1I10J5P5HU3L7X4O3Q5N1P1
6、ZO9Y4S2D9B7T4X912、男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38,P120次min,BP10070mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.肝肾综合征B.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.结核性腹膜炎E.肝硬化腹水【答案】 BCR10I1S6V5B1L5H5HF10K2Q10U2O6C5P7ZL8G5O2E8L2V1Z713、咳嗽伴胸痛不常见于A.肺炎B.胸膜炎C.气胸D.支气管哮喘E.肺癌【答案】 DCN1X4Q10F9A9
7、G3J3HO6K7D6V7Z5U10H6ZJ10Y1Q2Q7P1U10J1014、反流性食管炎的临床表现主要是A.烧心、反酸B.胸骨后疼痛C.咽部异物感D.吞咽困难E.吞咽痛【答案】 ACO1U7T8E5N7K4T10HT7B3F10H3H5L4T7ZQ2F4R3O5Y7Z3E515、急性出血性坏死性肠炎A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 BCD7U2J7Z9G10I8S1HC5S6A1J3Z10N1D10ZI3U8I1A10I4A5W916、自发性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂
8、不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 ACK9K7N2J10A9U1J5HR2M7D1Q8M9B8T2ZO4Y3M8V4M3T2H217、支气管扩张( )A.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质B.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指D.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显【答案】 CCM10C10H3Q7I6R1Y8HL2D2F1H9W1F6H1ZG5R5A9P5V9O6L418、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】
9、 CCU8K10B6Q9P5B6J3HW5H6O1R7Q3J10G9ZZ8L9T7W7Y2L9L519、男性,22岁,查体血压140/90mmHg(18.7/12kPa),B超诊断为多囊肾,父亲及爷爷均有多囊肾( )A.B超左肾盂旁囊肿2个,囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小,髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大,皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 CCC9A9I9Z3B8C4F6HF1A5E8K6Y5R5L8ZB2B10M4C5U8F5G220、女性,35岁。3年来反复出现上腹疼痛,饥饿时加重,偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物,黑便,既往无肝
10、病病史,血压100/60mmHg,心率92次/分,面色苍白,最可能病因是A.肝硬化出血B.十二指肠溃疡并发出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.食管贲门撕裂综合征【答案】 BCI4R9T8K10E8P7N10HU6X2R2M2G6Q6N7ZR3G5A4M6R9C4L921、患者,男,65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适,恶心、呕吐,吐隔夜食物,体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑A.尿毒症B.贲门失弛缓C.慢性胃炎D.胃癌E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻【答案】 DCR2P9Z7G9L10I4L2HG6O5V7X8T6K1G4ZQ4K1Q9X8H4Y4A222、抗磷脂综合征的主要表现是A.
11、过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少,甚至贫血及血小板减少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】 CCM5S8G3R3F7X5P1HH2O3B7U7X7W3F10ZT5U9Z3I5I10J6H823、关于肝性脑病的发病机制,下列哪项是错误的A.色氨酸增多B.肝脏对酪氨酸的清除发生障碍C.肝脏对谷氨酸的清除发生障碍D.血氨增高E.脑星形胶质细胞对苯二氮【答案】 CCF8B1V2B7E5F1T9HD7V3T7A6Q10H5U5Z
12、J8Z7K5L5M3P4V724、IgA肾病可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 CCD8X1J8Y2A7B10Y2HA3R8W10W2B6V3H7ZK1D9H5C6A4B4A525、男性患者,52岁,一个月腹胀,腹部增大伴腹痛、低热,腹部高度膨隆,轻度压痛,两下肢浮肿。B超:肝区光点密集,网络不清,被膜呈波纹状,脾大,可见大量液性暗区( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 ACD10L7U8C7O6B9C8HO4J7S8S4S1U5X3ZQ7W8I3U7X1V4P826、患者
13、男,32岁。主动脉瓣狭窄病史20年,该患者的临床表现不包括A.SB.心绞痛C.心尖搏动增强D.呼吸困难E.晕厥【答案】 ACN5G5X2E4F6L3T5HI1G8P4Z6T9B10X7ZM10F6C3F8A9Y3K927、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACY5X3M4K2I2I1U4HR1W5U8U10R5H7M9ZB1I9G8S1U1J3Y228、患者,男,25岁。因急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛,无发热。查体:中上腹可触及一界限不清的包块,无压痛。血WBC8.210A.胰腺脓肿B.胰腺癌C.慢性胰腺炎D.胰腺假
14、性囊肿E.急性胰腺炎复发【答案】 DCC7B6P9D1N2Y3Y8HV3J2U5M10F9C8F9ZP10O1F8Q2M5P4F429、能判明肝硬化并发上消化道出血部位和病因的实验室检查是A.粪便隐血检查B.B超C.胃镜D.肝功能测定E.X线钡餐造影【答案】 CCW9J8Q5H8R1L7Z7HW9Z2Z1K9T1U6I8ZR7G10G7M8B2V1A730、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.D细胞数量增加,生长抑素增多B.Hp感染C.壁细胞对胃泌素敏感性增高D.壁细胞总数增多E.胃酸反馈性抑制机制失灵【答案】 ACV6X6O1U10O7E5I6HY5D3Q10W9W10Z7
15、H7ZV9G5B1U2Z9G7Z731、膜性肾病A.肾基底膜厚,有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACS8Y9N3Y4S8E10L8HY10Q5F3Q1L3N10I2ZR4U10U9A6F3S1E832、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.310A.小剂量青霉素逐渐加量B.氯喹快速静脉内推注C.氯喹加伯胺喹啉D.阿的平加伯胺喹啉E.病毒唑【答案】 CCM3E3J1F8U5D3G
16、8HT10C7U9B2A9Y7C7ZI2S4B4R5N9A10Q633、女性,36岁。腹痛、发热1月余就诊。常有腹泻便秘交替,抗生素治疗无显效。体检:右下腹压痛,未扪及包块,X线钡剂检查见盲肠缩短,回盲部有钡影跳跃征,最恰当的治疗是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺毗啶(SASP)C.甲硝唑D.异烟肼利福平E.诺氟沙星加呋喃唑酮【答案】 DCP4S6T6X4J6J2H1HG5V1V2V3C5F3P9ZA1X2M9W4Z10O6Z934、男性,20岁。中上腹间歇性疼痛1年,时有反酸,胃液分析BAO/MAO异常A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACA1L3H7R
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