2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题a4版打印(云南省专用).docx

《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题a4版打印(云南省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题a4版打印(云南省专用).docx（97页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、促进黏液分泌，胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 DCE1E8W7B7Y6R4P8HF4F7C5O2S3J7W7ZF9M3P1K3I4O6C52、酒精性肝硬化A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 ACX2A6A10J8U7I10J6HX2Q3Y7R2G

2、8Z2N7ZL8R4H8E6W6Y5H73、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.50mlB.100200mlC.5001000mlD.10001500mlE.1500ml以上【答案】 ACP6W4A8U7F5T9G4HA1H4S1K3U8L3J10ZL1M6W9R4Z1Y1P84、肝硬化食管静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中

3、断，边缘毛刺状【答案】 ACJ5X2U2T3H8Y6B1HB5N1Z8E8M1F5R6ZB6W1M2H8Y6L1R35、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱，下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B.胃窦黏膜分泌黏液的能力，远比十二指肠强C.球部化生的黏膜炎症时制造HCOD.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强【答案】 BCQ5I4I3U3U2R10Y3HR7V5K7R8K6F4G6ZR5E2U5J10F5X7P86、女性，35岁。肝硬化患者，大量腹水，昨日开始出现发热，查体：腹壁稍紧张，压痛阳性，抽腹水常规：浅黄色，比重1.

4、018，细胞数580106/L，其中淋巴细胞80%，Revalta试验（+），最有可能A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.原发性肝癌腹膜转移C.肝硬化并发结核性腹膜炎D.肝硬化并发肝癌E.腹膜恶性肿瘤【答案】 CCS8G8Z7I8E7G4K10HM6I1X7X3H4O9O7ZE4O9S3R3F8H4P17、与系统性红斑狼疮肾脏损伤相关的抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 ACE9T9Y3V2N8K10U7HO1E3W7H8V8V3Z1ZC10N1D5K6Q4D2T18、患者女，69岁。突发昏迷，后出现发热。查体：BP170/120mmHg

5、，T38。该患者可能的诊断是A.流行性出血热B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑出血E.败血症【答案】 DCH5G2Q6J7L8Q9J6HR5P2P2G3J4N9W4ZG8N6U5V2W6S10G79、奥美拉唑治疗溃疡的作用机制是A.使胃粘液分泌增多B.保护胃粘膜C.质子泵抑制剂D.抑制促胃液素分泌E.增加胃粘膜血流【答案】 CCQ6K7T6D10W8A2X7HF9G5C2L10O10G9D10ZP6J3C3V1N7A3U810、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增

6、生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCH10L10A6F4F9R6N3HF7Y4G4O7N5D4F4ZQ10A2O9W3J8E1G211、男性，35岁。进食半小时后呕吐7年，加重半年，吐出物为酸臭食物，钡餐示食管扩张，食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是A.先天性膈疝B.贲门失弛缓症C.胃底贲门癌D.食管瘢痕性狭窄E.食管良性肿瘤【答案】 BCH9A8P3W1F7X1X1HJ7O3N3U8C4M2L2ZY3M3X4Q2V10H7E612、能判明肝硬化并发上消化道出血部位和病因的实验室检查是A.粪便隐血检查B.B超C.胃镜D.肝功能测定E.X线钡餐造影【答案】 CCI4X9A5R

7、7T3T2E4HH1M6S5Z8G4N1I4ZB5U8D8C2F5S1H813、在上消化道大出血补充血容量时，哪种液体24小时内不宜超过1000mlA.706代血浆B.右旋糖酐C.生理盐水D.林格液E.全血【答案】 BCN9N3S6G5L5G2L5HL9S8G6O9M8R9K8ZL9H1J4U1W10N7F614、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.手术治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.放疗E.化疗【答案】 ACG3N4E7A1X7N6I7HV1

8、E5I10Q8F7T4O6ZU8C8B9R4Z5D10Q915、胃溃疡癌变时A.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白，尿少，血压下降E.突然全腹剧痛，腹肌紧张【答案】 CCW6N3X3H1L1V10E1HF5L8Y2D3W6B5G9ZW7Q2A7N8N9E4A916、女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻，清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCS6A6F9O6B4K7X1HD6B10

9、Y4B4S9C6A1ZA6R5K3B10R10Z9V417、Krukenberg瘤的概念是下列哪项A.胆囊癌种植于卵巢B.胃癌种植于卵巢C.胰腺癌种植于卵巢D.肝癌种植于卵巢E.大肠癌种植于卵巢【答案】 BCJ4W3G8S7R9X8D10HX10B7Y1C10P3S3I6ZR9L7R8Q4U10A4S818、溃疡性结肠炎( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 DCT9C8N3Y10S2Z2K5HL10W9P10B8T4D3L5ZI5J5F6C9O6S6N319、意识障碍包括以下几种，除了A.昏睡B.躁动C

10、.昏迷D.嗜睡E.意识模糊【答案】 BCP4E2G10J4T5X5Z3HS2N2X4L6L10E6O1ZS6F10K1Z8J4S5S820、结核病的发病机制错误的是A.再次感染后局部病变轻微B.结核菌首次侵入人体后可导致变态反应C.初次感染可出现肺门淋巴结肿大和全身播散D.结核病的免疫主要是细胞免疫E.再感染和初次感染机体出现不同反应【答案】 ACL8V4R8Y4L1O4E9HU1J8X10Z2H6W9G1ZO5L6O6A4F5E6L921、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【

11、答案】 BCC8W3X9V10K2W1H6HY10X6U3Q1P3X5V4ZP10J3B6D2R6K2N322、霍乱确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 DCL4D4W7Z5P8T8G1HK2J6O2B1X4T1D1ZC4T1H1P1N8K8A923、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.1500mlB.200400mlC.2000mlD.5001000mlE.200ml【答案】 DCH5C3H2F3E6M10K1HA7E1J7G3L9I6

12、E10ZU7R7M4U10K3N3Q124、重症急性胰腺炎的患者出现手足搐搦的原因A.脂肪酶分解脂肪组织形成脂肪酸的过程中消耗大量的血钙B.低钠血症C.摄入维生素D增加D.摄入维生素D减少E.高脂血症【答案】 ACN8A6W1K4I10Q5A8HW2L9L5C4Q1I4E7ZE6R8X7X7O1I3O825、男，40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查：ALT800U/l，TBil60mol/l，抗HAVIgM（-）。HBsAg（+），抗HBs（），抗HBcIgM（+）。该患者最可能的诊断是A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.乙型肝炎恢复期D.

13、甲型肝炎恢复期E.急性肝炎，HBsAg携带者【答案】 BCR4V2W10P1E5S6M4HY1C3G6D1F7W6Y6ZD1N4Q7Z10U7O5O726、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCY5D7U2D5F8J7K10HP9L8L2T8E3A9J2ZU7Y9Y3D8C5R5U127、慢性丙型肝炎较有特征性的病理改变是A.汇管区的炎症B.淋巴细胞聚集和淋巴滤泡大滴脂肪变性C.界面性肝炎D.淋巴细胞和浆细胞浸润E.桥接坏死【答案】 BCQ8C9X9J10A6G9D1HP8U5I5C7J9N3N6ZK7G9B7S5D3P6K428、对结核

14、性腹膜炎最有诊断价值的检查是A.血沉及C反应蛋白B.腹腔镜检查+腹膜活检C.结肠镜检查D.PPD试验E.腹水常规【答案】 BCA8A5T2M5C1Q2Q9HQ5Z5X6C4T8Z6I8ZP6N2B10D2S5K8G729、若呕血为棕褐色，呈咖啡渣样，是由于A.血液经胃酸作用而形成正铁血红素所致B.每日出血量超过了50mlC.血液经胃酸作用而形成硫化铁所致D.胃内蓄血量超过了100mlE.血液未经胃酸充分作用便呕出【答案】 ACU4M1R7X2V7B1R3HF10B9J1K3O2C2K9ZO1B2O9E4T6G2L730、女，32岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年

15、前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCB3B6G2I6C1W5A10HG10N2F6H3J4N2S5ZB1L3A7W8Y4M9L531、垂体肿瘤病人可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 DCP7X9Z10C3S9A1Z6HX2S7F5J5P5Z9Z10ZW8J1R8H7T4T9U632、收缩早期喷射音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 DCI3P5X4L9Z1V4P6H

16、S6H7G10N8B3H1N9ZA2X4L3V1C1S5P933、男性，36岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检查红细胞渗透脆性增加，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 BCT2L5V10H5Q7R5F9HE9S9M7X6B4O4B5ZR4T6G3U10G7Z6E934、溃疡性结肠炎最常见的症状是A.脓血便B.腹痛C.腹胀D.腹部肿块E.肛周脓肿【答案】 ACM3B9U2X7C4B8D9HD9O3L8O7M3U3F4ZW1Q3R5E6U2D10R735、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血

17、点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征(RAEB)D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 BCS7S2G5D5K6G4B5HZ10Q5H1M7B10F8F2ZZ1B9K8P1G2L9I336、胃黏膜活检病理改变，哪项可诊断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生C.肠上皮化生D.胃腺体部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DCR5S7U3Z4F9A7G7HR9J5P2O5R1R3X4ZG7S5E7O10F2A7B937、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染

18、，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.手术治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.放疗E.化疗【答案】 ACV1I6O3Z4X2P10V6HF8X9O5U5I8Q1S6ZW4K8E3F2H7Z8I738、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACQ8W7T5C5T6T2W2HE2T1X4X8B2E10B5ZX8J3D6I3B10F7L439、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，

19、尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.原发性小血管炎肾损害B.慢性肾小球肾炎C.肾脏淀粉样变性D.骨髓瘤肾病E.慢性间质性肾炎【答案】 DCU4S3O5B6P7A10I1HD4P8Z1G4A10G8D7ZV2J2B6V5D6J1M840、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是( )A.幽门螺杆菌(Hp)检查B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.大便潜血E.溃疡大小【答案】 BCG7D9Y2C7W6A10Z2HI10P6U3J9J3Q6E9ZZ7T4O1Y2M7H4N1041、男性，65岁。既往体健。上腹不适1个月，伴黑粪，1次日，体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑A.

20、十二指肠溃疡出血B.胃癌C.尿毒症D.慢性糜烂性胃炎E.门脉高压性胃病【答案】 BCY5S1A9R7S1E1U2HC2X4O8X6T4I8Z1ZO9V5C2T7W6B4A742、下列肾疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾病A.过敏性紫癜肾B.狼疮肾C.成人型多囊肾D.高尿酸肾病E.肾淀粉样变【答案】 CCW7W6M3R5Z1D10T10HF6G6U6V2N9X9C2ZC7C1U6X1U5T9F543、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.化疗与全反式

21、维A酸交替治疗B.单用全反式维A酸维持治疗C.定期联合化疗D.中剂量阿糖胞苷强化治疗E.停药，定期随诊【答案】 ACS7C3M4T4M5E4G1HP5A3M1O1M10J10X9ZS5Y10G2R3J3U5F244、关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确( )、A.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成B.临床以脾大、贫血及出血为主C.与门静脉纤维变性有关D.系指肝窦前性门静脉压力增高E.治疗应首先选择分流术【答案】 ACA4C2L4R6X7G5K1HY2X1Y2N2E3Y1H10ZB7H1A6U3G10N2F745、胃黏膜中分泌盐酸和内因子的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E

22、.G细胞【答案】 DCK6H10I6A5A7V2Y5HO6B2V3X5W9D4K5ZH1I2P10C8U2N7D546、女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用( )A.肾上腺皮质激素B.奥美拉唑C.法莫替丁D.吗丁林E.生胃酮【答案】 DCU6Q7J10K10C7Z3P5HD5Z8Q5J9T4W9D5ZD1X9Y5U4H1G6H247、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.810A.非特异酯酶阳性，NaF抑制B.非特异酯酶阳性，NaF不抑制C.PAS阳性成块或颗粒

23、状D.过氧化物酶阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶减少或阴性【答案】 CCK9L7F2S7Y5B4R9HL3D4W3I2M5W3K2ZK3Y9S4V5Z6C5H448、细菌性痢疾患者的发热为感染性发热，属于感染性发热的有A.支原体肺炎B.结缔组织病C.中暑D.白血病E.风湿热【答案】 ACQ9G5K9M10K7Y6M4HM9I2S2V8I6Z3C3ZK4X5T10C1E1N5E849、结缔组织病不包括( )A.RAB.血管炎C.痛风D.原发性干燥综合征【答案】 CCW8M8D7V6L6L8M1HE5Z6P10A10T9T8G5ZP9P5T1H7P7Q8N150、男性，45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日

24、，伴恶心、呕吐，腹泻1次。化验大便WBC01个高倍视野，尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为A.急性胃肠炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.食物中毒E.消化道穿孔【答案】 BCR3R4R1R2D4N2O2HU7V9E2E3P1S5R8ZY8P4S10X8W8S8Y651、男，64岁，上腹痛2个月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻疼痛进食后不能缓解，诊断考虑为A.横结肠癌B.胰体癌C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 BCC1Q1F5X5J2X5K1HA10Z4F1N2J6Q1X1ZR1X1A3S1O6O2K552、男性，34岁。胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音

25、遥远。最可能的诊断是A.心肌炎B.心肌病C.心包积液D.胸腔积液E.二尖瓣关闭不全【答案】 CCZ2F5B5Z7M10M8C5HH2B7Y2X10L4J6L2ZU8D9D2V4V8T3O853、大叶性肺炎实变期患者，肺部检查患侧可有下列哪个体征A.大水泡音B.管样呼吸音C.语音震颤减弱D.肺泡呼吸音增强E.叩诊过清音【答案】 BCZ5R7Z3Z10B3Z9E1HU7L8C1A6K4L9P9ZO7P2R5X5Z7H7E154、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过

26、清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高A.B超示肝被膜不光滑、脾大B.门脉内径增宽C.肝内胆管扩张D.肝内静脉扩张E.肝左叶增生【答案】 DCU8X2T10Z4S10V4D2HU9W3L6K6R2V7T5ZC9Q7W9Z1F5O5O755、属缺铁性贫血的临床表现是A.肝脾肿大B.淋巴结肿大C.共济失调D.指甲变薄变脆E.胸骨压痛【答案】 DCW2X6Z5I3W6X8P5HI5Z10L2D7U4R5W2ZN2D7P1D2C1V5N456、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰

27、源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 BCC7B7G7G8K4E7C5HQ8U10Y5S2L7U3B7ZT8I8W6T1L1E4T257、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.食管炎D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 ACF2S6Y1I7K3J10M10HB10R1Y8P6U6B3R9ZQ5C8G7J4Z3Z5M658、男性，50岁。胃病

28、史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.并发幽门梗阻B.发现胃溃疡伴异型增生C.胃溃疡癌变D.溃疡穿孔E.溃疡大出血【答案】 CCT5I1Z7O9C5X4J5HI4J1J2O5R8W3E4ZY4X4I1G1P7X10A859、女性，29岁，因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体温波动于37.538.5。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.小肠淋巴瘤C.肠结核D.克罗恩病E.白塞病【答案】 CCL8T2K5R6N4K8Q9HW6X4X3M1J3G2D5ZV9W3V1C9O5N2T860、关于肺炎球菌

29、的描述，错误的是A.为革兰染色阳性球菌B.有荚膜，其毒力与荚膜中多糖的结构及含量有关C.根据荚膜多糖的抗原性，可分为不同的血清型D.可产生毒素，引起组织坏死并形成空洞E.是口腔及鼻咽部定植的正常菌群【答案】 DCG3U3X1X7Z3U9C8HZ10N8C10I6M10L10I3ZH8J5C9S9P5M5D861、已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常A.慢性肝肾疾患B.继发闭经C.Addison病D.Sheehan病E.卵巢早衰【答案】 DCP6I8D3W1U

30、7C7P2HH7C6E6A7G10A8J9ZU3I5D3F10Z4U5Q262、男性，25岁。2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP80/52mmHg，脉搏130次/分。首选治疗措施是A.口服抑酸剂B.补充血容量C.冰盐水洗胃D.口服去甲肾上腺素E.内镜下止血【答案】 BCC7J6A6S8T1K1B10HL10Q8Y8C5W1C10U6ZY10L10P8A2Q6U10Q263、关于血尿的病因的描述，错误的是A.急性肠炎B.急性盆腔炎C.98由泌尿系统疾病引起D.急进性高血压E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎【答案】 ACE6L2A5Z6C8U1K10H

31、T6D8I3E1G8V10E4ZA6B3N6N6O6D1W164、系统性红斑狼疮是A.肾病B.血液系统的疾病C.皮肤病D.自身免疫性系统疾病E.骨关节病【答案】 DCT1G1P7V10I9M4P3HY5C8K2M2F6B5A9ZH8B3R1F10P10R4Q465、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是A.1周B.4周C.8周D.12周E.2周【答案】 CCR5N7S7L6L6X3D1HK6H6M6P3R2E9V3ZS1C1R10K9M5N7K966、患者女，35岁。反复上腹痛2年，近一周出现夜间痛，进食可缓解，一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹，查体：肝浊音界消

32、失，该患者的诊断是A.十二指肠溃疡穿孔B.胃溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.急性胰腺炎【答案】 ACD8G7U6F8V3F3K7HI7N6T6C8O9E8F9ZZ3P2K2A9R4D4C1067、关于浅反射正确的是A.腹壁反射和肱二头肌放射B.提睾反射和腹壁反射C.提睾反射和踝阵挛D.桡骨骨膜放射和肛门反射E.肱二头肌反射和肱三头肌反射【答案】 BCH6I9H8V9Z6E1I10HV10G1T9T6V5U1O5ZU3N4N10E7R1W9I1068、结核性腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.早期疼痛明显C.呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱膝位时可缓解【答案】 ACK8M10

33、H3V4P5A9W8HY3O8H6J2V7A6O2ZQ8V6S1W2V3A1H469、酒精性脂肪肝在戒酒多长时间后可恢复正常A.79周B.13周C.46周D.1012周E.1年以上【答案】 CCP5J7U6L5R10D3A10HV10I7S10K2P1E6H4ZR2V4J10T7Z9A7D470、男性，45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日，伴恶心、呕吐，腹泻1次。化验大便WBC01个高倍视野，尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为A.急性胃肠炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.食物中毒E.消化道穿孔【答案】 BCD3Y2E7I7H7M9B8HG6Y1D8A3K5O5A8ZX6A10O10L6C6Q7

34、W871、急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现A.瞳孔缩小B.肌束颤动C.呼吸受抑制D.欣快感E.动作不协调【答案】 CCP7V5B2B2F3C7E5HB4O7T7V10B3F10A3ZK9L10Q9N3A5D1X172、阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 ACY4K6B9E9Q6S5S1HE5U2V4J5S4L4Y5ZM8N6D8X7C2T10L1073、一群孩子食用路边的烤串，半个小

35、时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.0.20.5gB.0.50.8gC.0.81.0gD.1.03.0gE.3g【答案】 ACA2N8C9A10A10H8P6HY1E8F3U7P10W9E9ZN9B4T7P8L3T2U774、一位慢性萎缩性胃炎患者，持续上腹痛，服多种胃药不缓解。胃镜黏膜活检有重度不典型增生，应采取哪种措施最为适宜A.定期复查胃镜和病理B.胶体铋剂C.抗生素D.手术治疗E.颠茄合剂【

36、答案】 DCN2A4H1Y9O3J3Y6HJ8S9T6W3A3Y6V1ZN8W6I4B7X5N10G275、患者男，48岁。脑出血，意识丧失，该患者的体位是A.自主体位B.强迫仰卧位C.被动体位D.强迫坐位E.强迫侧卧位【答案】 CCJ7A2Q2G1R10Q8G8HX8C9V3H7B6C6K3ZV7U3U8R9D10N8Y876、关于慢性淋巴细胞白血病，正确的是A.分期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后B.儿童多见C.一旦确诊即需治疗D.放疗比化疗效果好E.不适合采用自体造血干细胞移植【答案】 ACY10G6R1M7C7H2O8HO7O2C6W2Z8O9T9ZS1K2K4B9A7Y10X47

37、7、女性，63岁。帕金森病患者，行走时小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，该患者的步态称为A.蹒跚步态B.慌张步态C.共济失调步态D.剪刀步态E.醉酒步态【答案】 BCN2S8W1D9U8A4G8HV1X1B8T6U6U1Y6ZM5I1U10Q1N8A4F478、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.HDL升高B.AST升高比ALT升高明显C.AST和ALT轻度升高D.A/G比值倒置E.

38、AST和ALT明显升高【答案】 CCM9E4S5B9I2E6S10HE8W4I7Z2V4J8E1ZZ3E1Z7F8N10X8L279、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCF4Q7A6M4N5C1P3HR10K3U1B9R7E8K3ZS6R8O4Z5B1Q4D380、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D

39、.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCG1Z5R7M8U1S7E2HU8F6X7N1C8H3B5ZQ7B9N6Y1R3T6Z381、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.紧急输血B.质子泵抑制剂静脉滴注C.血管加压素静脉滴注D.6-氨基己酸静脉滴注E.生长抑素静脉滴注【答案】 BCW10W9F4S9Q7A1M6HZ1M4S8U9W2G7F6ZF6Q1W7K8A1D10X182、Crohn病最常见的临床表现是A.肛门直肠周围病变B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.高热E.腹部肿块【答案

40、】 CCC10V3W1Z5E6V9V3HO3X6Z5A5F6K8I1ZJ6Q10L9J2T4K1V783、女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压2013kPa，尿红细胞(+)，蛋白(+)。诊断考虑A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染【答案】 DCW1O8G8R4R1K8J9HW10C7O5I8K2A10Y4ZQ8J7O6K3L4E9I184、诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 DCZ6A

41、10O7L8E8B4W8HI4Y6D4W2P8I7D5ZA1Q7B2W8V3O7S385、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热F.有无腹痛【答案】 D86、肺气肿有关的体征有以下几点，除了A.桶状胸B.叩诊实音C.呼吸动度减弱D.语音共振减弱E.肝浊音界下移【答案】 BCD3M7L2K7W5N1T10HZ3I1V4G8Q9M10U3ZW6

42、V8M8I4C8B10T887、女性肝硬化患者出现月经不调、闭经不孕是由于A.低蛋白血症B.肝功能不全C.门脉高压症D.垂体性腺功能障碍E.垂体肾上腺皮质功能紊乱【答案】 DCP3A5A5O8N8V7W4HY2B7F6A9O7L4Z7ZS10G2E1T8U7D5Q988、老年人脑栓塞最常见原因是A.心房颤动B.血管畸形C.高血压病D.血管炎E.高脂血症【答案】 ACW7E7S4G9C3G9C2HW7L10Y4P6J10I9T4ZK3K5M4L5L3Z10Q189、乙醇在消化道中被吸收入血，空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒，其中哪两个酶起主要作用A.乙醇脱氢酶，乙醛脱氢酶B.乙醇脱氢酶

43、，乙酸脱氢酶C.乙醛脱氢酶，乙酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶，乙醇脱氢酶E.乳酸脱氢酶，乙醛脱氢酶【答案】 ACN3K2J2A9X6I4K9HH5Z3V6R1K5P3D4ZZ2K2G9W4W3E6J190、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.阑尾周围脓肿B.右半结肠癌C.克罗恩病D.增生型肠结核E.卵巢肿瘤【答案】 DCJ10U3H3S2O9D10Y9HR6U10V8L7E1H1A5ZZ5R10O5W4Y7N10O391、特发性功能性低血糖症表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现，血糖升高，

44、胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 ACM2M6P2V10G10W1P8HL4B8T10J2A7X1Y2ZI10T7U1M9A4L9Q192、造成甲型肝炎暴发流行的主要传播方式( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 ACD5A5C9S9W8E10X4HW1E9R8B3D8Q4H5ZH2G10F1M7U7V2D1093、诊断慢性肾盂肾炎时，下列哪项是不正确的A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄B.必有尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)C.无全身症状，只有尿培养反复多次阳性D.肾小管功能可持续损害E.可有高血压、水肿、肾功能减退【答案】 BCI3S9W1M8B5S4W5HM4H5T4I8O3Y3P6ZU8X10W7D6U3N2P894、有关Hp感染与消化性溃疡的关系，下列不正确的是A.正常人十二指肠黏膜不能生长HpB.十二指肠溃疡绝大多数与Hp感染有关C.Hp感染根除后能愈合溃疡，但尚不能防止其复发D.几乎所有十二指肠溃疡均有Hp感染的慢性胃窦炎存在E.十二指肠黏膜