2022年主治医师(消化内科主治306)重点考试题库通关300题带答案解析(山西省专用).docx

《2022年主治医师(消化内科主治306)重点考试题库通关300题带答案解析(山西省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年主治医师(消化内科主治306)重点考试题库通关300题带答案解析(山西省专用).docx（97页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，45岁，搬重物后呕吐鲜血300ml，3h后大便暗红色入急诊。体检：血压128kPa(9060mmHg)，心率：108次，min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是A.消化性溃疡合并出血B.食管或胃底静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌合并出血【答案】 BCP1W7O5M4R2G9C2HN1M2R4K4X4O9L9ZE8G7U7H6E2H2D102、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无

2、异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCY8E6W1K5W2E6J4HK9F10G7Y10P3M1G2ZH8F7S5P1U7B9S73、女性，23岁，生气后突发呼吸困难，呼吸50次分，伴手足抽搐，最可能的诊断是A.支气管哮喘B.癔病C.心源性哮喘D.气胸E.肺梗死【答案】 BCQ6I6S1M2T6V8G6HB8Z10L5S4L1Z4Y1ZW7S1L5R8T4B3J54、关于胰酶抑制剂，下列哪些说法是错误的A.抑肽酶对糜蛋白酶有抑制作用B.抑肽酶可抑制胰血管舒缓素C.加贝酯抑制弹性蛋白酶D.用于轻症胰腺炎的早期和重症胰腺炎的全程E.加贝酯可抑制血管

3、舒缓素、凝血酶原等【答案】 DCD10K8H4V1Z8H3B6HY3L2U9F10W4C4T1ZY1U4Y7B9E5M6Y55、缩窄性心包炎A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 BCX6P9R6Z2K3T1Y7HF7B2T2N6G3Q10R8ZX10R6U9V1K5K8Y56、患者，男，75岁。反复发作性左眼失明1个月余，每次持续5分钟左右。2天来突然不能言语，右侧肢体不能活动。患者可能发生了A.左侧大脑前动脉闭塞B.部分性癫痫发作C.左大脑中动脉闭塞D.左侧颈内动脉闭塞E.基底动脉闭塞【答案】 DCC10F10L10Q5D2M4E3HA9A2U5C

4、8Y5M2N2ZZ5M8O6W2R1N8V97、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.乙肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血C.肝炎后肝硬化并发肝癌D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变【答案】 BCY8B4M4Q9W8J4Y4HH2I4X10J10V3F3R2ZP9H8U5I2X5Z3Y18、呕吐大量隔夜食物可见于A.急性胰腺炎B.尿毒症C.急性肠炎D.幽门梗阻E.急性胃炎【答

5、案】 DCB5S4L5O8I9M2N3HX1U8M9P4P8Y3K4ZZ5M7O2C5Q10N3X99、冠心病绝大多数是指A.冠状动脉微血管病变B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉粥样硬化D.冠状动脉先天性畸形E.冠状动脉炎【答案】 CCU1H2N10E1N5M3M7HK5O6A1S7K6D5W9ZA7K5Z1A9A5R2Y110、可用于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 ACO7C7S9T2I5T1G8HF2D3U9C2Y6N4G4ZL10L8B8K4Q6L9B1011、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难

6、，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.继续药物治疗B.经皮二尖瓣球囊扩张术C.二尖瓣直视分离术D.人工瓣膜置换术E.二尖瓣闭式分离术【答案】 BCF4U2X9L7X3E3A7HO6M8H1S6H3C3Y7ZG8X6L9Y3X1U1Q212、急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A.脓腔液平消失B.病灶消失有纤维条索影C.咳嗽、咳痰消失D.肺部体征消失E.体温正常【答案】 BCX7K9L5O7N2A2J10HP5S8X5I10V5N9A3ZK3A4O6K1W3U1E313、有助于诊断

7、克罗恩病的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 CCB6J10D9G1K4G3A8HB6G4I3U8F10W8K9ZG7O5Z6B2U3M8T814、食管癌最可靠的诊断方法是A.黏膜脱落细胞B.内镜C.CT扫描D.超声E.X线吞钡【答案】 BCP1V4A10I9G5Q8H9HK7V9V4Q6A2S6U5ZF10T8R5B1J9I4V715、对诊断门脉高压症最有价值的是A.食管吞钡X线检查B.肝大、质硬C.脾大D.腹腔积液E.黄疸、下肢水肿【答案】 ACC9X4K4H10T10R7I9HL6K8L6V4J10E2N7ZS8A2S7K5B9P9J416

8、、溃疡性结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 DCR6N9V6D1C6V5Q3HF2I7L4H3S9T4U2ZI7J7Z9X3G10Q1K817、金黄色葡萄球菌肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 DCJ6U3F9J4G2C8U5HA1V6T8X3U4N2V6ZR4S3Z8X5L2Y9E1018、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCO5M1G9G3X10H1A2HO10T9F5T7A9Q9Q7ZZ

9、6U5Y7D4I4Q10Z819、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCC7M4W1Z3S7Y1B7HD10K6G9K10P10Q8C5ZI9R3Q3D4Z3R6W620、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.常出现在轻型患者C.腹部平片见结肠扩大D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.外周血白细胞明显增高【答案】 BCY10P8E4E1W2I10B4HV10A1R9F5A9B5W9ZX9H4S9Z6N8H3I1021、患者男，48岁。主诉：腹痛、腹泻8个月，加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈

10、糊状，无脓血，近1周腹泻次数增加，每日10余次，伴有发热，体温38.7。自病以来患者无夜间盗汗，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，经常有口腔多发溃疡，饮食睡眠一般，体重下降约1.5kg。既往否认肝炎、结核等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体：腹平软，未触及包块，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛，胆囊点无压痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。A.克罗恩病B.肠结核C.肠癌D.细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎F.小肠淋巴瘤【答案】 A22、下列哪项引起右室压力负荷过重A.严重贫血B.静脉回流量增高C.肺动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压E.三尖瓣关闭不全【答案】 DCQ2Z8G4G1I7I1N9HT7Q8Z10E3

11、J7D2R4ZL1E5X10Y2Y8H1X523、排便次数减少为主A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 CCL2S7V6H4A3U4Z6HF10W3I3V1Q4C9M8ZK3R4N2Q1W6B4A524、抗癫癎药物治疗的原则是A.大量，突击，静脉用药B.按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种C.按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药D.长期规则用药，禁酒E.大剂量，短期，联合用药【答案】 CCX6T6P8N7L2Y8N2HU1D2Y1W5A3X6I3ZV6X4U4P7T10W5L525、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源

12、性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCX5X8K1F10J1J3A1HH2J9U3H9H7A3Q10ZI5V7G4H5Q5O6T226、三尖瓣关闭不全杂音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCF8A5T10C4S7E8F9HG10H6E2V7U7O1N3ZG4Q10I4Y6R9R6N927、一肝硬化患者，大量腹水，入院后给予利尿治疗，下列哪项指标对监测治疗效果最敏感A.体重变化B.血钠C.血钾D.尿量E.腹围【答案】 ACV2S5O4L8B5R9T7HV9T2L9F2U8K4F4ZB2R10R1X4R3J8Z42

13、8、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是A.胆道感染B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性单纯性胃炎E.消化性溃疡【答案】 BCV6P6N3C5G7E6F8HM7Z6U6H9I1K7H10ZQ10S10J5U3U7G2J1029、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在

14、出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血E.霍乱【答案】 DCQ9K5B1R2I3P2D7HD3J1C4Q8F6C4Y10ZX10Y9L3A1E5O10G1030、急性糜烂性胃炎发病机制中以下哪一种是最重要的A.外源性刺激因子破坏胃黏膜素分泌增多B.严重疾病所致的应激状态C.胃黏膜缺血和胃酸分泌增加D.黏液分泌减少E.白三烯合成增多【答案】 CCQ3D5E2W10Z4J8H1HT9U8D3B3J7I10P8ZZ7L6V1N6N6R1F231、Crohn病是( )A.病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C.病因未明的胃肠

15、道慢性炎性肉芽肿性疾病D.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病E.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病【答案】 CCQ3T2E1K8E7S7T10HC2Q4W6N2P2K9K8ZS10I10Z9M2B1O3T132、女性，36岁，心悸、手抖、性情急躁3个月；6年前生产1女婴后口服避孕药至今，为除外甲亢，最可靠的检查是( )A.rTB.心肌酶C.FTD.TSHE.TT【答案】 CCT5D6K8D4Q2E5Y8HT5J3J4W10N10F8V4ZL3I7O1G2J8Y2C933、下列哪项是成人Still病的临床特点A.皮疹(多为蝶形红斑，不与发热相伴随)B.白细胞及中性粒细胞增高C.类风湿因子、抗核抗体及血培

16、养可阳性D.血清铁蛋白降低E.多见于老年人【答案】 BCG1H4A9D8P1S7Q5HZ1B1J8V9E5X1I7ZY8E9U2S9Z3E5X1034、肝性脑病的进水量应限制在每日A.500ml左右B.1000ml左右C.1200ml左右D.1500ml左右E.700ml左右【答案】 ACT3S5N3T5U1Y10I8HW1J5I8V4K3A2G6ZB9Q7T6N4X2P6Z435、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志

17、淡漠。A.预防心力衰竭B.预防感染C.预防肝性脑病D.预防出血量进一步增大E.预防肾脏衰竭【答案】 CCB1D6P5G6J10X2H2HZ10Z1Z9G9A4N6J8ZE6G1C6O1O7P8S736、第一心音增强见于A.左心衰竭B.心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.一度房室传导阻滞【答案】 DCI9X4Q4N2F6F3A3HX3V5F9R10J6Q6C6ZD10F2P5Z10J6U5B237、引起呼吸浅快的疾病不包括A.肺炎B.胸膜炎C.严重鼓肠D.发热E.气胸【答案】 DCU2U1L9S4G6Q1P2HQ5I5B5Q2N7N7H5ZL3Y4R10Z7J1N9M438、不能抑制胰液

18、分泌，但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCM9J10V2J2U3T4P10HQ3K2D7A10D5L4F3ZS2W8X3R8C8I5B939、女性，28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法是A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACN7D6D3O9O1I7Q5HP10P4U10Z1Q10F9Q10ZE7X8L3Y4Q4G6F1040、阿托品中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔

19、缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 ACD5Y7V8Q8B9G3R1HE6K9S6D8A4F7L8ZE7W6R10N9Y7I5A1041、男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，黑便1次入院。否认有胃病史。有支气管扩张咯血史，近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是A.纤维胃镜检查B.X线摄片C.胃肠钡剂造影D.呕吐物pH测定E.支气管造影【答案】 ACR4Q7X5T1H4B1Y1HA9T4H6F9N6H9Y7ZY9K4Q10C10V1T5I442、患者男，38岁。心悸，PDE检查示左房黏液瘤，该患者心脏听诊可闻及A.肿瘤扑落音B.收缩早期喷射音C.开瓣音D.胎心律E.心包叩击音【答案】 AC

20、I2E8H9O7C2G5T3HA4L3H1B9C8N9E1ZJ3H3A10M10Z7O7A943、造成大便发黑的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 DCZ3F8G3A9M7W1U7HQ6T4G8A4H1O6H2ZJ8M10F7R5R6P6N1044、维拉帕米作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 BCR1F3O10I3L8R5C5HY10J4P7L3W8R10T7ZL10D1H1J9A5I9A345、女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血丝，查肺部无异常体征，胸片右上肺野多

21、发片状结节影伴空洞，血沉40mm/h，PPD51U（-）。A.强阳性可支持结核诊断B.阴性可排除结核C.阳性表示结核感染D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.免疫抑制者诊断价值受影响【答案】 BCA10W4J10J6X10J8N1HY2A6Z7E6H1R7Z6ZH1Y9C1G3J4R7P1046、急性心肌梗死时，下列生化指标最早升高的是A.CK-MB.ASTC.乳酸脱氢酶D.肌红蛋白E.肌钙蛋白T【答案】 DCB7R10R2X3S8U10F7HB7C2L4D3Q9P8Q10ZV8D1Z8A4Z8T7E147、正常肺部叩诊音为A.过清音B.清音C.实音D.浊音E.鼓音【答案】 BCY10E2E2P7X

22、2M1U5HI1Y9S10W4N8V3H1ZG2N5G6P3V1U7J148、女性，24岁，一天前进食不洁食物后腹痛，为阵发性，恶心，呕吐，腹泻。查体：体温38。该患者的诊断是A.急性菌痢B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.早孕【答案】 ACW8C2X2C4A7P5E4HF7E6B3G10A8P5W4ZJ10B4Z6B8U2O5O849、右下肺不张A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 ACZ10P8H3C6I1B3F5HM5T3V9X2Y9P8P8ZX5M1L8Q9R10O2L650、急性酒精中毒意识障碍期主要是

23、哪种表现A.瞳孔缩小B.肌束颤动C.呼吸受抑制D.欣快感E.动作不协调【答案】 CCE2A6V6D7V10N7V6HM9A4I6L8S5U9H3ZM1F2T7P4J8A5Y151、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCY7R1S7D2P6A6E10HI3M8I2R2R3Q9F8ZK8E4J7Q8U6X7M1052、功能性消化不良常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 CCM2C9X10P5K6A1F10HA7I6G6X7D6H1J4ZQ5G10S2T6O7B1

24、W553、肝肾综合征的治疗不宜用A.大量利尿药B.右旋糖酐C.八肽加压素D.多巴胺E.浓缩腹水回输【答案】 ACE2R2J4S9O9M2C8HL3K10I1B9C5H7A3ZU9N7Z8K8O7Y6Z454、以下哪项胃镜活检病理改变，可诊断慢性萎缩性胃炎A.胃腺体部分消失B.肠上皮化生C.黏膜淋巴细胞浸润D.黏膜中性粒细胞浸润E.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生【答案】 ACY7P6V7W5T8B1X10HM8I7K6F1F7I4V6ZW2F5M9B3G7P3X255、根据肠易激综合征罗马诊断标准，以下哪项是错误的A.缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常B.病程1年以上且近半年每个月均存在腹部不适

25、或腹痛C.症状在排便后改善D.症状发生伴随排便次数改变E.症状发生伴随粪便性状改变【答案】 BCR7W4B9I6F9F5I6HY7T8L1Y6D10J7R3ZG6A9U2P9Y3A5H1056、确诊疟疾最简便而迅速的方法是( )A.血涂片B.吖啶橙荧光染色法C.骨髓涂片D.B超E.酶联免疫吸附试验【答案】 ACQ5W4E5J6P4B2Y1HO10N5D1M3M4R5W3ZI6Z10C5H1W10Z2R757、患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊断为酒精性肝硬化3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白，每日可用2040

26、g。D.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACY6Y2E4H9D1P2Z9HU6D8D1H1W8N3I3ZS2T7Z4Y5B2W7S958、急性胰腺炎后期的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 DCP10P5U9O6O9C8H8HF9U5Z8M10P5X1A7ZT5O9H10E9O7Y3R659、黄疸最常见的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.药物性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 ACM1U1H5U9J5P4Q1HM9R8R10Y3E3P4V8ZG7R8W2N10J3B1O660、对肝性脑病病人

27、的护理，不妥的是( )A.保持大便通畅B.注意观察生命体征改变C.禁蛋白饮食D.烦躁不安时给予巴比妥镇静E.用弱酸溶液灌肠【答案】 DCD7C6N9E2J6V1C8HI8H1K7P10T5C2S7ZV4W8F9A7G1D7R361、男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCW6Y6A7Q4G6F9Y5HE8K3H5M3U8U2U9ZB5M2M3E3N1D5P562、男性，36岁，主诉乏力2个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。

28、红细胞3.610A.MRIB.放射性核素骨扫描C.染色体检查D.E.淋巴管造影【答案】 CCW6G6Z1Q4A5F6D4HU8E9J9G3A7S1T3ZL1V8X1S1F10B7U363、胃癌最常见的症状是A.上腹痛B.发热C.食欲不振D.消瘦E.恶心、呕吐【答案】 ACC3T10G2J10T6R4Q1HC6F9G6C10E7Y5J4ZF2T7G5Y1F9T8W664、出现Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的机制为A.胸部外伤呼吸受抑制B.胸腔积液呼吸受抑制C.呼吸中枢兴奋性降低D.呼吸肌麻痹E.严重神经衰竭【答案】 CCE9T9L4G7U2E4H2HO5O1W2F1W4J10C

29、5ZQ1B5Q8M2E4J4U665、肝硬化患者最严重的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 BCH2A6N7G5V4G5V2HE6U6F3H6J2U10U3ZO4T6O9U3H5E5J466、大细胞性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 CCO9L5P2R2B6M6A5HS3Q4E5T2P5I4B8ZA3U5G10Y2I8A10U667、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACT5B9I10P8S9X9Q3H

30、O7R6G7H9A2D1G2ZI7T6F10O8P9X1P168、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.及早行胃大部切除术B.定时进食、少量多餐C.氢氧化铝凝胶口服D.保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌E.卧床休息、注意劳逸结合【答案】 DCF1T4H3X5Y1W5H5HJ8M9U5U3S1G9G10ZV4R1Z4P3B1F5W969、男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来上感后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖

31、部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱A.大动脉炎B.高血压危象C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.感染性心内膜炎【答案】 DCV4W2S9L9P3H9M4HF1A3T9A1D2I7S7ZY9S5D6J4N2O8T570、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16109/l。A.钩体显凝试验B.血涂片找疟原虫C.血培养D.脑脊液常规及培养E.血清特异性IgM抗体【答案】 ACI7F10L1N5S3O5X6HJ1X6N1N8O9V1O2ZL8P4T7S6C5C10N971、与饮食等环境因素密切相

32、关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCD3A2F6Y7N3R1L5HG3X1P3I7U5R6I8ZI9S6H3A1T1A1T872、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCI9Q6U9G4G5H5M4HL9N3H9F5N10H1X5ZM8P1U1W8S2D6V173、尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E

33、.膀胱调节功能障碍【答案】 ACL5H10X8W4F3N6B5HE4T1B2O2F5Z9E8ZS9I5B10E5W2Y7I674、接种过乙肝疫苗者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 ACT7Q4B2J4G10G1L9HC1E5Z8V7Q3Y7C5ZO8U9R2V6U8J7B775、长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法A.丁型

34、肝炎B.丙型肝炎C.戊型肝炎D.乙型肝炎E.甲型肝炎【答案】 BCI2W5S4W8D10A7R5HS8G5Q2N3H4K10N6ZV5Z9E5X4H4D8Y576、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.肠结核B.肠道功能紊乱C.结肠癌D.溃疡性结肠炎(中度)E.Crohn病【答案】 DCK5D8A3E9X3Z8E9HM1V2V2A4W8F6E1ZV5Z2B3C3A10N9E1077、属于Crohn病并发症的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 ACV5O4G9J1R1

35、0X6E4HD5V9I5U8O8H2Q4ZA5W8M4Z8N8Q8I278、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A.头痛B.惊厥C.纳差、呕吐D.性情改变E.嗜睡、双眼凝视【答案】 DCA10A8C1E6D10V6A8HB4X8E3Z3B2G6Z3ZA1R4X7B8R4L4U579、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.维生素BB.血浆输注C.红细胞集落刺激因子D.补充铁剂E.大剂量丙球蛋白滴注【答案】 DCZ5R5S7D9X4X5T6HT6M4Z6D9N4N7C2ZR2U4R7P7P7J4D880、女性，48岁。1年来反

36、复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.Addsion病B.溶血性贫血C.桥本甲状腺炎D.白癜风E.恶性贫血【答案】 BCO4V5M9O3F10C1S6HF8A7S7H6Z8Y10V8ZT3R3M6M10P4N5O1081、急性阑尾炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCZ10R1G10U2J5E1Q4HX2I8Y5U4X3D9V9ZF5U6C1V6L2A2Y182、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值(

37、 )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCM6G1V2Y3B1C3H3HQ1G3Z8Z10L2H4P6ZD10E8U2Q4Z6R4M183、目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为A.环境B.病毒感染C.遗传D.药物E.代谢障碍【答案】 CCZ6K4J3U10N7U9H3HP5R4Q5Y3W6H10K1ZL5O7V2W2T4Y3J384、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.膀胱三角区和膀胱颈B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱前壁和膀胱颈D.输尿管E.尿道【答案】 ACA9S5Z1D1F4E5M2HM6G5T10V3U7B7E6ZJ5X5N6N1F

38、3N2Q285、肝硬化贫血的原因下列哪项少见( )A.脾功能亢进B.胃肠道失血C.骨髓造血功能低下D.肠道吸收功能降低E.营养不良【答案】 CCK10P2C10M2I5Q1H6HK10M3K1W3M9C3X4ZX8Q4U4M8F1U5M386、男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.小肠淋巴瘤E.盲肠癌【答案】 CCX4P3N10G5A1N3O10HS6H3L9A2K7D5G4ZE3Q7O2D8I9Y4X987、易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜

39、炎【答案】 DCH2A8U1I6E3H5V5HU4K10M7H4X1U4V10ZO10L2X7V4S10W6I688、食管癌患者伴有持续性胸背痛多表示A.癌肿侵犯食管外组织B.癌肿巨大造成压迫C.癌肿有远处血行转移D.食管气管瘘E.癌肿部有炎症【答案】 ACN4X3M10I2X4F10C2HT9F6X4J2M7H4G7ZM8W2N6V1N7G1T889、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液【答案】 BCG2H3C10W8L5Y5E9HH5O8D7N2D2L6A8ZO5J5I6S7O3V5

40、B990、促进体内氨的代谢药物为A.氟马西尼B.谷氨酸C.新霉素D.乳梨醇E.支链氨基酸【答案】 BCV3O3X3Q2I4K2E5HO10R2X5V2A5L9H8ZV7H4U6X1K2O6Z1091、男性，30岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛最可能原因是A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胆囊炎D.血友病E.胆石症【答案】 BCX4J5C5E3J3C7I10HX4L3B5E3S9X2V5ZZ10N8S7Y3S6W8M692、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(

41、+)A.腹部B超B.胃肠钡餐透视C.内镜D.胃液分析E.幽门螺杆菌检测【答案】 CCD7Y9W4N9O8O10S4HQ8Z8R6T5Z7A1M3ZG5M8W6N4L8R5J893、气管异物患者，其呼吸困难的类型属于A.吸气性B.呼气性C.混合性D.血源性E.心源性【答案】 ACJ7H2T1Q1X8W7Z4HH7Y3G6C2L2H2K2ZF4O9J3R6F4U2J294、主动脉瓣狭窄的杂音的特点错误的是A.递增递减型B.收缩早期C.响亮而粗糙D.喷射性E.常伴有震颤【答案】 BCX10B7Q7L6E2O9Y9HK5T7L7H2Y1S8L6ZQ5H1K1K7N5E5Y595、女性，28岁。腹痛、低

42、热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 BCS3G8K7K6K1F8T6HX1E9E6B3C1V6L4ZZ1O8Q4K3N6Z9P596、男性，60岁，明显厌食，胃胀满1个月，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，肝大胁下10cm脾未触及，应首选下列哪项检查A.胃镜检查B.血清促胃液素测定C.血常规、网织红细胞D.腹部肝脾B型超声检查E.胃肠钡餐X线检查【答案】 ACB3Q8H5Y4Q6R4Q8HL10I9I8

43、T6S5U2F1ZV2G9B8E7F3B7H1097、血清壁细胞抗体阳性多见于( )A.胃息肉B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃体胃炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 DCL5U4P3P6Q9D4K6HC1Z5V4K9B1O4Y4ZO1C2T5Q1W2T2P198、男性，62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查，示胆囊结石。该患者的诊断最可能是A.肝癌B.胰头癌C.胆石症D.急性肝炎E.急性胰腺炎【答案】 CCS2E4E9T8M7N6S5HA10H4K9W4A1W7B9ZC1Q9U5D9A8H5K499、女性，65岁。突发头痛及喷射性呕吐。查体：BP170/

44、100mmHg，P77次/分。该患者的诊断可能是A.霍乱B.胃潴留C.急性胰腺炎D.脑栓塞E.幽门梗阻【答案】 DCV8M1I2I2V7M4O2HR5I7F6Z10W4P1X5ZQ8B8B1A1T6W7V2100、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCT7C8C10M7I9P9M5HO3V6Q1O10W9V4G10ZE6X10X4G3M2R6I7101、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACJ1B1L10I6E7F4C5HT8W9Z1A7A4N1X3ZO9F9N4V7J7K1U2102、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检