2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库模考300题及精品答案(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:粪便隐血阳性,最可能的诊断是A.胃、十二指肠溃疡出血B.慢性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌出血E.胃溃疡伴溃疡出血【答案】 DCH9L3E10K5A9M8Q2HH7L3O8D7B7B1O9ZT3Q9Z4S4Z7P7A92、男性,52岁,4年来因心律失常,长期用乙胺碘呋酮,近期出现消瘦、便频、手抖,临床诊断为碘甲亢,治疗中下述哪项描述是错误的A.停服含碘制剂
2、后数月可自行恢复正常B.极少数病人于撤碘后,甲亢症状加重C.同位素适用于本型甲亢的治疗D.抗甲状腺药物治疗效果好E.妊娠期慎用【答案】 CCF2T8U2F8O10F9P10HN7Z4I7V5E5P9H6ZZ5P2B7V6Y10I3O73、一男性患者,反复发作性肢体抽搐,从一侧手指开始,向腕部、手臂、肩部及半身扩展。可能是A.Jackson癫痫B.失神发作C.肌阵挛发作D.精神运动性发作E.单纯运动性发作【答案】 ACZ1T4J2X10J8V6A1HG7G7W7E9C1F7Z5ZJ6B9M4E6E6R6S54、D1C治疗过程中,监测肝素用量适宜,APTT应延长A.0.51倍B.23倍C.0.5倍
3、D.1.52倍E.以上都不是【答案】 DCY3F8E7M5D6G3G2HP1E6H3Q1P7S2C1ZM8S7G10R10B8W6D45、微血管性心绞痛的含义不包括A.应属于不稳定型心绞痛B.必须具有心肌缺血的客观证据C.冠状动脉造影完全正常D.除外冠状动脉痉挛和心脏外因素E.胸痛症状可典型,也可不典型【答案】 ACE9W1W2R6S7R6K8HX2P10S6Z1Y2M4R2ZW5K9V1F1L8D4E96、肝性脑病时应用抗生素的主要目的是A.抑制肠道细菌,减少氨的形成B.预防原发性腹膜炎C.预防继发性肠道感染D.减少真菌繁殖E.清除肠道毒素【答案】 ACL9O1C6S10O8U4A7HV4O
4、5E8C8T8G10I3ZW7N8Q8C9G4F6O77、女性,28岁,明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状,突眼,甲状腺度大,质软,可闻及杂音A.毒性弥漫性甲状腺肿B.亚急性甲状腺炎C.地方性甲状腺肿D.碘甲亢E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎【答案】 ACJ5Y2T7S7M1U8L10HU4M6M6C1S2X1V3ZL7E2C4T7T2C9W98、女性,51岁,反复皮肤瘀点、瘀斑7年,因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点,脾轻度肿大,血小板2010A.氨肽素B.输注丙种球蛋白C.免疫抑制剂D.输注血小板E.糖皮质激素【答案】 ACW2T5S8P4O3I1V2HV7O10H8M8B10
5、W10B4ZJ6W6Z4U2O10A9W109、男,25岁,反复胃痛5年,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体:面色稍苍白,血压10060mmHg,心率98min,腹软,肝、脾未触及,肠鸣音活跃A.胃癌出血B.食管贲门撕裂综合征C.十二指肠溃疡并发出血D.卓-艾(Zollinger-EIlison)综合征并发出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 CCO3Z7U1C4J10U9T6HQ9Y6L5U10J5M8D2ZE5X2A3V3F6I9A710、血糖控制程度指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 DCX8S8F7E6J2Q2A9HY10M
6、1H2A9F8U6B6ZL10Z4Z9J3N6C3O311、形成结核脓肿的结核性腹膜炎的分型为A.粘连型B.干酪型C.血行播散D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.渗出型【答案】 BCU6H6W6Z4W4T7L2HD8J10K4S5F1D10F7ZE4N3H6W1T9R6C112、男,48岁,酗酒史25年,一天最少饮用4两白酒,最近检查发现患有肝硬化,家人嘱其不许饮酒,之后患者出现幻觉,医生告知家人考虑患者出现酒精戎断症状,请问以下不属于酒精戒断症状的表现是A.焦虑不安B.恶心、呕吐C.血压升高D.心跳缓慢E.精神错乱、谵妄【答案】 DCF4S2I1C5G2H5L4HZ6Y10E7G9P7I9M7ZF
7、9Y6X4Y3Z4M6H813、钩端螺旋体病人肌注80万U青霉素及链霉素0.5g后,3小时出现明显寒战,高热,头痛,全身痛,脉快,呼吸急促,肺有少许啰音,血压17.6/8kPa,此种情况可考虑A.链霉素过敏反应B.青霉素过敏反应C.青霉素的“治疗后加重反应”D.重症钩端螺旋体病表现E.钩端螺旋体病并发肺炎【答案】 CCS4E7Y8E3F2W4Z1HW2K10Z7I2H9J1E8ZQ2X4Q1U10X4F2Y114、运动障碍晨轻暮重A.急性多发性神经根神经炎B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.帕金森病【答案】 DCC4A6G6J3W6R1H8HD3O5X9C4T3E5N7ZS5J5R7
8、F10W3S2S715、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.阿糖胞苷B.甲氨蝶呤C.羟基脲D.长春新碱E.柔红霉素【答案】 DCZ9V7B8O2L7V6G4HS6M4P7R6J6I6E7ZU3N1V1U10T2C4O416、血清铁减低,总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于A.缺铁性贫血B.感染性贫血C.再生障碍性贫血D.海洋性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 ACM7R4D9S3X8X4J1HW7T3S6S5O1A9I7ZY3K9D4G6W1B10R817、十二指肠溃疡常见于A.十二指肠球
9、部后壁B.十二指肠球部前壁C.十二指肠球部侧壁D.十二指肠水平部E.十二指肠降部【答案】 BCH5Z1G6V8C1N5R4HE4K6K2N7W8S5O2ZS10F9E4U10N3U4C418、下述哪种情况不适合行异基因造血干细胞移植A.系统性红斑狼疮B.各种白血病C.淋巴瘤期D.慢性再生障碍性贫血E.海洋性贫血【答案】 DCA5K3S7S8D10J8D8HL7V5N4F9I10Z9O9ZP1R2K2C6A2M8R419、有关感觉传导束叙述错误的是A.薄束排列在外,楔束排列在内B.薄束、楔束负责传导深感觉C.不同感觉传导束第二级神经元交叉部位不同D.脊髓丘脑束负责传导浅感觉E.感觉神经传导通路均
10、由三级神经元组成【答案】 ACT1W7B7C10V10O2N5HE8G2H10M9P1I1H7ZB1W4D5V7E6R7R1020、患者,男性,30岁,阵发性高血压,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,持续半小时,平时血压正常A.PRAB.尿儿茶酚胺及VMA测定C.尿17-羟皮质类固醇测定D.肾动脉血管造影E.尿、血醛固酮测定【答案】 BCN2Z8Z1B2P8S3A1HA9O3V10X7D4H7N2ZL7T9E1Y10K7J8N921、急性呼吸窘迫综合征( )A.氧合指数400500mmHgB.通气/血流=0.8C.PaOD.肺顺应性下降,VD/VT增加,但无
11、气流阻塞下列哪种疾病可出现上述检查结果E.PaO【答案】 DCF6S6G2P1K7J1L8HA5L9E10O6E1F6C1ZO10Z5F1N5M10L8Q322、女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100gL,白细胞1010A.血小板计数减少B.脾明显肿大C.紫癜D.血小板生存时间缩短E.骨髓巨核细胞增多【答案】 BCH5O2K8W1D7L6R1HO6W5H1G8L6E7M8ZY10I4I1I10E3F8D723、肝细胞性黄疸的可能病因是A.十二指肠球炎B.壶腹癌C.胆囊炎D.肝硬化E.胰腺炎【答案】 DCV1F10D8P1
12、0Z8Y2R2HC4Y9A8Q10Z9C7I1ZQ4M4C7B7E9T5O724、男性,41岁,腰痛、尿频、尿急、血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),沉渣红细胞810/HP,白细胞1520/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核E.肾盂积液【答案】 BCK3L2T5Y1M8A1X10HN4T10W6H7B5I10F3ZB9L3D7U10G7A10X825、原位溶血时红细胞破坏的主要部位是A.骨髓B.脾C.血D.肝E.以上都不是【答案】 ACP6U4Z2G2U8P4U2HP5Q3Y8J3G5V4C4ZS4
13、U8M3J9N10X10D526、以下哪项符合空腹血糖异常(IFG)的诊断A.空腹血浆葡萄糖7.0mmol/LB.OGTT2小时血糖7.8mmol/LC.OGTT7.8mmol/L(140mg/ml),11.1mmol/L(200mg/ml)D.空腹血浆葡萄糖6.0mmol/L(110mg/ml),7.0mmol/L(126mg/ml)E.OGTT11.1mmol/L(200mg/ml)【答案】 DCE10I5D7E9J9X4H5HR8F6J2O6M4N7Q9ZK3L5M10D1Y3V6N527、下列哪种表现最可能提示嗜铬细胞瘤A.年轻的高血压患者B.频繁发生心悸、大汗C.糖耐量减低D.肾上腺
14、占位E.发作性高血压【答案】 DCP8S9T4F7S6C4E5HH7E4Y10S8S7N3J4ZU5E7X3B5I8B5F428、自身免疫性溶血性贫血患者输血,最好应用A.白细胞B.血小板C.洗涤红细胞D.全血E.压积红细胞【答案】 CCT2X3Z2T3Q5D7B9HO9D4T3J2U5X2K9ZU2E1G9F5Z10Y9D929、在疫区,治疗血吸虫病时,最好的方案是A.只治疗患者B.人、畜同治C.只治疗病畜D.都不治疗E.预防性治疗【答案】 BCR9G10V10R7E6D8F4HT3S9G1O5C9X8N6ZJ9D5I7L5O6S5W630、 45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365
15、,体重70kg,心率75次分,律齐,有力A.15gB.40gC.24gD.8.0gE.9.0g【答案】 ACV4X9K2Q10X3Y4O8HD2U1Q4E3M4X7Y10ZX2I4G1R7R3T2X1031、关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念,描述错误的是A.急性型ITP多见于儿童B.临床上是较常见的一种出血性疾病C.血小板寿命缩短D.骨髓巨核细胞总数减少E.急性型ITP与感染因素有关【答案】 DCA2B10Q10C8V3I9X4HS2D3O9C10P2H5A7ZO1V7Y6B10P8D8U1032、骨髓穿刺常选用的部位除了A.肋骨B.腰椎棘突C.髂后上棘D.髂前上棘E.胸骨【答案】
16、ACP3R6F3J8Q10I6F10HA4N2K9I1R2S5U4ZI8H1O3V7H10B4F333、促进振动病发生的重要外界条件是A.高温B.潮湿C.热辐射D.寒冷E.以上都不是【答案】 DCA5Z4F1D7X8Y9F9HT4H7E1G6N7P9Q7ZP5I2F9T10T4J7Y1034、男性患者,30岁,低热伴腹泻半年,X线造影提示,回盲部钡剂跳跃征。下列哪种说法不正确A.溃疡型肠结核最易并发肠出血B.低热、盗汗支持溃疡型肠结核的诊断C.最容易混淆的疾病是克罗恩病D.最可能的诊断是溃疡型肠结核E.腹泻并非是溃疡型肠结核的特征【答案】 ACB6Q1O9J5Z7V10K4HO4F2G1V10
17、W7E8U6ZN5M2R4K8C2Z2H235、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.蜘蛛痣及肝掌B.腹部移动性浊音阳性C.全腹压痛及反跳痛D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 CCY10E5F2S4Y9O7P10HU1U8D2G10T4H6T2ZY3Y2M2T1T2J4M336、骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比A.有核细胞、成熟红细胞B.粒系、红系C.粒系、成熟红细胞D.有核红细胞、有核细胞E.成熟红细胞、有核红细胞【答案】 ACC2J1P9P9Y8C3V2HT8H5A8U9Z10I8G3ZM9M3D4L8O9X10E137、含有
18、空洞的肺结核,空洞无变化,需要观察多久才能判断为临床治愈A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年【答案】 DCC10G3F1H5S5O8F6HX9V6D4W2R8G8N5ZR6Z7M1I5B1C10Z1038、患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现A.糖皮质激素B.大剂量免疫球蛋白冲击治疗C.硫唑嘌呤D.非甾体抗炎药E.血浆置换【答案】 ACO10P5D3C2X6V8V2HN9W9B7T6N8A7X10ZV2S6H2L7E4P4P639、患者男,68岁,3
19、年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.治愈疾病B.阻止疾病的进行C.改善症状D.预防并发症E.增强体质【答案】 CCL4A10Z1T2H8L4G4HE8T1F3N7I2L1G9ZV10F1F2R4Y7H9J240、下列关于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)的叙述中正确的是A.CIDP的临床特点是慢性病程但不会复发B.CIDP起病隐袭,激素治疗疗效肯定C.CIDP在各年龄均可发病,其中以儿童多见D.CIDP是由AIDP迁延而来的E.C1DP病理表现与A1DP一样都是脱髓鞘性改变【答案】 BCZ2R3Z
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