2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分300题带解析答案(广东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下述哪种病变不引起中枢性瘫痪A.脊髓外伤B.一氧化碳中毒C.周期性瘫痪D.脑外伤E.脑血管意外【答案】 CCQ2A5Y4S8T8C2Q8HG8D7U8S10B6E8A1ZA8I1I1T10Q4C1P62、胃黏膜中与维生素BA.壁细胞B.主细胞C.G细胞D.贲门腺细胞E.黏液细胞【答案】 ACD2Z6T10C1F2E1S8HY3Q10G7C4D7D1A2ZP8J2C3C3H8G8P73、致病力与细菌产生的凝固酶有关的是A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.支原体肺炎E.病毒性肺炎【答案
2、】 BCI3F4T1X3T1J8A1HA3I4N5M4C8O3N10ZB8C6B9U10X7G7P24、诊断为肥厚型梗阻型心肌病的患者,一般不宜应用A.硫氮B.地高辛C.维拉帕米D.普萘洛尔E.DDD型起搏器【答案】 BCT8N5Z10R8J4U1V1HU2N8O4X2S3C10Q5ZK4G9D4D4G3F1K15、急性冠脉综合症的概念描述的最准确的是A.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加,引起心肌缺血症状急性发作B.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状
3、动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起不能冠状状动脉供血,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加,引起心肌缺血症状急性发作C.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量降低,引起心肌缺血症状急性发作D.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加,引起心肌梗死E.由于冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧
4、减少,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加,引起心肌缺血症状急性发作【答案】 ACE5U4M6Y3K3N6V3HW4H2J3W9U10S7D7ZB7I8C7M3Z6T3D16、患者男,16岁,反复左膝关节肿痛5年,曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作,未系统诊治。无腰背痛,无皮疹,无排尿及排便异常。查体:左膝关节肿胀,有触痛,局部皮温高,浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀,关节间隙正常。A.胸腔积液B.肺间质纤维化C.右肺上叶纤维化D.肺炎E.肺动脉高压F.肺部占位【答案】 C7、结核菌素试验的部位是A.不管左右都可以B.左侧前臂伸
5、侧C.右侧前臂屈侧D.左侧前臂屈侧E.右侧前臂伸侧【答案】 DCD1D6Q6I9P3C7K5HR7S9D10O6T7X6S9ZF3A3M9O7X9S5H58、肝源性水肿开始水肿部位是A.足部开始B.胫前C.眼睑D.上肢E.以上均不是【答案】 ACM4Y2Q7L4G2P5C6HK4W2Q10N1Q6I7K10ZG7B9T7L7X4T2P89、女性,32岁,双手指关节肿痛1年余,有晨僵,无发热。双手腕有压痛,活动受限,右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀,压痛明显,屈曲受限,ANA(+),RF、(+),ESR41mm/第一小时末。A.系统性红斑狼疮B.强直性脊柱炎C.类风湿关节炎D.骨关
6、节炎E.干燥综合征【答案】 CCF1V8N3G4Y9U7U7HB9R10S4E2W2I8I8ZE7X2C10I8K4N10K610、原发性胆汁性肝硬化A.儿童多见B.男性多见C.女性多见D.老年人多见E.易并发肝癌【答案】 CCB8G8T7U3F10X1M6HJ2Q9N4M9U5V6B8ZE1Q10P3J1F5L6K311、患者,女,61岁,支气管哮喘史20年,本次发作6天,经治疗后症状完全消失。2小时前,突感左胸剧痛,继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压128kPa(9060mmHg),气管右移,左肺呼吸音减低,最大可能是A.急性肺炎并发胸膜炎B.急性肺不胀C.急性肺梗死D.自发性气胸E.以
7、上都不是【答案】 DCX3C6D6S4U9D3X9HU3Y5V5Q9T6Z2O7ZN10C7I1I7N6A3A912、男性,60岁,有呼吸衰竭缺氧伴二氧化碳潴留,采用氧疗时的给氧浓度,下列哪项是正确的A.应用合适的潮气量,维持PaCO2在正常水平B.应用小潮气量,选择最佳PEEP”C.用较低的潮气量,防止过度通气D.吸入纯氧E.用双相气道正压通气模式【答案】 BCN9W7L2J6Q9K9D4HJ3R3H7C2R7L3C7ZV4R9T9J5G4G1H613、下列不是运动神经损伤表现的是A.肌力下降B.肌痉挛C.肢体震颤D.肌束震颤E.痛性痉挛【答案】 CCG6R3E6D8L7I3N5HC2A7S
8、8C9F5V3M6ZG9F10Q5Z10G7Y4W1014、消化性溃疡可见A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 DCB2D1Z8I5J8G4C5HD8U2I6F10P1E2Z7ZE9W8V6F5V10R8H315、胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是A.过敏反应B.低血糖反应C.胰岛素抗药性D.肝功能损害E.出血【答案】 BCA10A10T3O8L4C2V6HU7J1N6D10N5T2L10ZS3O8I5B6I2A4D816、下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎,尿蛋白1.0g24hC.慢性肾小球
9、肾炎,尿蛋白1.0g24hD.糖尿病肾病E.急性肾盂肾炎【答案】 ACO5I5H3O10M10Y4U6HP2X10P2S2J6N1D8ZK10T7D5C7A10Y3E817、两侧肺野底部亚段性肺不张A.半影片B.横S征C.盘状肺不张D.肺叶膨隆征E.肺尖空气帽征【答案】 CCH10N10F3L10D6E2C6HH9V8M9Q9A1F10G8ZV1T6G7E3D2L1J618、不符合慢性支气管炎临床表现的是A.咳嗽呈长期、反复发作表现B.肺部可出现干湿啰音C.疾病晚期可有肺实变体征D.咳嗽、咳痰伴有喘息E.疾病早期可无异常体征【答案】 CCI5A1O10D5X3D6G3HR7G1Z8U8L1D3
10、C1ZJ3J7R3B10W2S5K819、62岁女性,诊断脑血栓形成。神志清醒,偏瘫,偏身感觉障碍和同向性偏盲,最常见于下述哪一条血管的闭塞A.大脑后动脉B.大脑前动脉C.大脑中动脉D.椎-基底动脉E.小脑后下动脉【答案】 CCW2A10Q6P3T9T3M10HC1O2T1D2A1L3E7ZL4P10B6A4O5G3T120、患者男,65岁,劳累性呼吸困难3年,3小时前排便后突然咳嗽,大汗,呼吸困难。查体:P120次/分,BP140/95mmHg,双肺可闻及干鸣音,双下肢无水肿。A.激素B.氨茶碱C.毛花苷CD.受体激动剂E.呋塞米【答案】 DCW9P1F6B6D3N1W3HJ2H7T8V7Z
11、10K10N6ZO1P9H7W2N3I1B721、以下实验室检查不是原发性骨髓纤维化特点的是A.成熟红细胞大小不一,常见泪滴形红细胞B.骨活检见大量纤维组织增生C.白细胞增多或正常,以早、中幼粒细胞增多为主D.Ph染色体阳性E.骨X线检查呈毛玻璃现象【答案】 DCE5I5N4E6D9Q5J6HH5E10K3Z8Y9B3D3ZM8X7B9A8E7Y6I122、女性,36岁,反复脓血便4年余,伴腹痛,有疼痛一便意一便后缓解的规律,每日腹泻45次,查体左下腹有压痛,便细菌培养阴性,初步诊断为A.Crohn病B.溃疡性结肠炎(中度)C.肠结核D.结肠癌E.肠道功能紊乱【答案】 BCV8D3S2I4T8
12、X1J9HC5N1M4X5E9L10O3ZI3V7Q6E3W2F5V823、男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿A.支气管哮喘,慢性肺源性心脏病失代偿期B.COPD,慢性肺源性心脏病失代偿期C.支气管扩张,慢性肺源性心脏病失代偿期D.COPDE.支气管扩张,慢性肺源性心脏病代偿期【答案】 BCP5K10W5Z5E3B2N5HM9W5A2A2H6J5L9ZL2C9H2J4N3N10X624、安全
13、有效属于A.心理治疗的道德要求B.手术后的道德要求C.药物治疗中的道德要求D.手术治疗中的道德要求E.辅助治疗的道德要求【答案】 CCR1W3P3W4M5O9J1HJ1O1L8F9M1H4P3ZU10M3W2C7S2R3R525、下列不是肠易激综合征(IBS)的临床表现的是A.腹泻B.消瘦C.便秘D.失眠E.腹痛【答案】 BCO6C10T9H6Q1U5H10HQ8W8L9R3V10C5B8ZO7D8J2Q9G10G8G526、一氧化碳轻度中毒需要与哪些疾病相鉴别,除了A.梅尼埃病B.感冒C.高血压D.帕金森E.急性氰化物中毒【答案】 DCZ2U8N10R6E2V8Z2HP9R5Z6J10I10
14、X8M10ZE3T9U8T6D3C5R327、肺动脉高压较少发生于A.风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄伴关闭不全B.风湿性心脏病,二尖瓣重度狭窄C.风湿性心脏病,肺动脉瓣狭窄D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全E.风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄伴关闭不全【答案】 CCV9B6L5R5S1Q10W8HB2I3V1W4G9H3O3ZU1F2D3K6T9V7H428、常与其他菌混合感染成为难治性肺炎,可出现相对缓脉A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念珠菌E.支原体【答案】 BCK4Z1Y3J6S10L1J8HE8X7Q3B9R8Z8Y5ZZ3W10I3H2H9D10A129、缩窄性心包炎患者中不会出现
15、A.下肢水肿B.心界叩诊呈烧瓶形C.颈静脉怒张D.腹水E.脉搏细弱无力【答案】 BCH5Y10W2E3F3Y8J10HM1C2T9T8Y7N8O9ZD10I1A7I5G10D10A430、黏液脓血便伴里急后重可见于A.小肠血管畸形B.结肠癌C.消化性溃疡D.急性细菌性痢疾E.肠结核【答案】 DCI4W5D5R10Z6D9C2HK9P5D7D8E8V3A3ZH1K10T10X1D5O2U1031、超短效苯二氮A.三唑仑B.阿普唑仑C.劳拉西泮D.艾司唑仑E.硝西泮【答案】 ACI9U6Y4E9Y7U6S7HP5C5E10F2U9O6H8ZY1L2B5C6N9R6Q832、已知Graves病是自身
16、免疫病,此时机体产生了下列哪种抗体,它可以激活甲状腺上皮细胞膜上的腺苷环化酶而加强甲状腺功能A.甲状腺球蛋白抗体B.TRH抗体C.TSH受体的抗体D.TSH抗体E.甲状腺微粒体抗体【答案】 CCL8K4Q3A3O5F9I8HK4N5T2U4F7H6L10ZJ7G1S6N1L10C1T933、患者男性,25岁,在京务工,主因发热、咳嗽、咳痰4天到门诊诊疗,在家未用任何药物。查体:右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH736,PaOA.氨苄西林B.青霉素C.头孢曲松D.庆大霉素E.碳青霉烯类抗生素【答案】 BCU8Y5J10Q10N8U4V8HF4D9O10E4P8O1G8ZY9
17、N4X10B4S7G6P834、骨软化症的特点不包括A.患者多于青春期发病,与维生素D缺乏有关B.主要表现为骨痛、肌无力,还可出现骨骼变形C.X线检查有助于本病的诊断D.以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病E.血清碱性磷酸酶可轻、中度升高【答案】 ACU4V8H1C5P4W3G9HK10S5E5T10E9Q8J10ZR8F7L5H7D2G8Q235、青年男性,28岁,高热5天,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰A.口唇发绀B.心脏杂音C.左胸叩浊音D.颈部淋巴结肿大E.两侧肺底湿啰音【答案】 CCO3G2I2I7G1R1W7HP10Z5K5I3E9B10F2ZH6G8Q10O7E9Q8R236、
18、反映苯接触水平的指标是A.测血中的赫恩小体B.测血中高铁HGB的含量C.测尿酚的量D.测尿中对苯二酚的含量E.测尿中对苯硫醇的含量【答案】 CCT6X3G5B8L6L8Z3HF10C1C1H5O8L4W9ZZ5J2A6E4B2R6S437、Crohn病排便次数增加( )A.强痛定B.糖皮质激素C.思密达D.解痉剂E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 BCX6D9Z9O8Y2G2M10HZ6K2V9R8B1Z7C6ZB1C9K5U5C4M8A1038、贫血患者临床症状重是由于如下因素,除了A.贫血发生较快B.贫血较重C.红细胞内的2,3-DPG增高D.患者年龄较大E.患者伴有心血管疾病【答案】 CCR6U
19、2N9M9K7Z10S5HP1K5T2K9J1A10C10ZV9R3B4Z8P5I10N239、冠心病主要危险因素不包括A.高血压B.糖尿病C.饮酒D.吸烟E.血脂紊乱【答案】 CCU5G6L9Z4S7F9G1HL1Q4A4W6D10Z10X10ZL4B8D8F8E7X8P940、男,25岁,活动后心悸气短3个月,伴有皮肤黏膜出血,间断发热,诊断为再生障碍性贫血A.免疫抑制剂主要作用是抑制T细胞对造血的抑制作用B.异基因骨髓移植最有效C.反复输血可致铁负荷过量D.应避免使用糖皮质激素E.脾切除对部分病人可能有效【答案】 DCD1H9K3K1T10O9J2HM9Y6X5P3F5D8I6ZZ3D1
20、A8H6V9Q2U741、遗传性血色病可出现A.胆固醇升高B.肝铁含量增加C.抗核抗体阳性D.血清铜蓝蛋白降低E.IgA升高【答案】 BCZ2R3C3N4B6X8F5HR1N4S9G6Q7A8P7ZW9C7F6H9E3K5P1042、能引起严重贫血的疟疾是A.间日疟B.三日疟C.卵形疟D.恶性疟E.输血后疟疾【答案】 DCI9P6L1N5C1Z10I5HK10E9L5T4S5G7X9ZA3S9D3F8C4H4G643、男性,65岁,入院前2天晨起发现右上下肢力弱,尚能行走,入院前1天右上下肢无力加重,不能行走A.TIAB.进展性卒中C.腔隙性脑梗死D.完全性卒中E.分水岭梗死【答案】 BCB8
21、O3G4R7A1V10V6HW8N4A8A6U7X10S2ZR10I7M2R5R9T1Y544、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.疼痛-进食-缓解B.进食-疼痛-缓解C.无明显规律性D.疼痛-便意-缓解E.疼痛-排便-加重【答案】 ACB2G7T8M8N4Q2E4HD6A4S1X6Y5D7J8ZW2C8G2X7G8D9A745、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.单纯控制甲状腺功能亢进即可B.双胍类治疗C.立即开始胰岛素治疗D.必须首先单独控制饮食4周E.口服磺脲类降糖药【答案】 CCU3E3V2S9L9
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