2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题有答案(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、球后溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 ACL9B6L8C3Q3C2J8HA4C2C2E3M10W6M10ZR6X3X3F9P6V9E42、早期胃癌是指A.癌肿局限而深度不超过黏膜下层B.癌肿局限而深度不超过肌层C.没有局部淋巴结转移者D.癌肿小于1.0cm者E.癌肿局限而深度不超过黏膜层【答案】 ACQ1G3K5J2B4Z2M9HL1M2V7U
2、5R8D6D1ZP9Z7M6F5H9V2Z23、溃疡性结肠炎内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 BCL6N4K5R8A9E8E4HB10N1X10A7O3V8X4ZA2M9D6L3Z7H7W74、酚妥拉明为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 ACC3X3Z4O3U7K1K4HA4J7H6W9M10A8K5ZH4Z5Q2X9S5B8X55、患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便23次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治
3、疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温386,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D6、脑中氨的主要去路是A.合成尿素B.扩散入血C.合成氨基酸D.合成谷氨酰胺E.合成嘧啶【答案】 DCY1V7I3O5Z6D10H7HF7R10E1R2O1D2V4ZK7Q8E5S1K6Q8A87、出现于收缩期的额外心音是A.心包叩击音B.开瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔马律【答案】 CCR3H9U9Z5O1T9Q9HZ7O7N10S10W4O7N5ZK7B10C2X6B9W6B48、患者男,
4、46岁。出现血尿,首先应考虑A.败血症B.流行性出血热C.泌尿系结石D.前列腺炎E.白血病【答案】 CCL5C2X9U9W6C7D5HP9C7D7Y9L6G8I6ZW5I2U4P7V6J7F109、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早,也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCU5I9L7L9L10O4Z3HV10E7V7F3A3M1F1ZO9M4C6W1J3W6G410、男性,农民,35岁。乏力、食欲缺乏半年余,常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑,隐血(+),粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵
5、(+),血红蛋白70g/L,引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃癌【答案】 DCY5R6D10R4W6N1Q5HP9T4F2S5K8G3L10ZD10Q7R4N9B3P3O211、患者,女,40岁。餐后突感上腹剧痛,腹痛向腰部放射,伴恶心,呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是A.血常规B.尿常规C.血电解质D.血淀粉酶E.呕吐物隐血【答案】 DCP1H7F10I8L7L10C8HA2U1X7P7P6B5K6ZE6K4T8W8A2D5D512、男性,56岁,腰骶部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查:血沉23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以
6、低分子蛋白为主,血CRE152mol/LA.原发性小血管炎肾损害B.慢性肾小球肾炎C.肾脏淀粉样变性D.骨髓瘤肾病E.慢性间质性肾炎【答案】 DCF8R7K2R7V2A2X2HZ1K4A3P3E8X3H7ZL8A9I8F9D4W7Y513、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数4%,血清铁450p.g/L,总铁结合力4800g/L。既往体健。A.尿常规B.腹部B超C.大便潜血D.消化道钡餐检查E.胃镜检查【答案】 CCW9Q3I5I3G4D1L1HK6G9I2S10P3J2W9ZZ4Y8X3H6E1A4X214
7、、男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.穿孔B.出血C.癌变D.胃多发息肉E.幽门梗阻【答案】 DCS1N4L5L1Z5V7V1HD9I2M8A6H4Z2J2ZB4F2L3B8Z2T5B315、女性,46岁,间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查示有明显胆汁反流。治疗上最好选用A.法莫替丁B.吗丁啉C.肾上腺皮质激素D.奥美拉唑E.生胃酮【答案】 BCN5G1U8T2M1J5D7HG4R3I3S8W6F5G4ZK1G
8、7Q10X1D5X6N716、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCW4C2K10N4P3B6G3HN1H5X10P9T9Y3H3ZJ10K5V4A6W2W2A1017、患者男,46岁。查体见面色苍黄,颜面水肿,睑厚面宽,目光呆滞,反应迟钝,眉毛,头发稀疏,舌肥大,该患者可能是A.肝硬化B.肢端肥大症C.脑炎D.甲状腺功能减退E.帕金森病【答案】 DCO2S2C6R4C6D6O8HD7J3C3N9O9H9A2ZJ1R5E7A10G2M6G718、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.
9、结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCP10C8U3K1O7J1B6HY4N6K7Y5L6U10G9ZL3O8G7Q4T3B8V519、临床上最常见的功能性胃肠病是A.癔球症B.肠易激综合征C.功能性消化不良D.神经性呕吐E.神经性嗳气【答案】 CCV10R4N9D5I1O9N10HA9P4P6F2W3S10Z9ZW5G5J7R5X1G2D1020、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A.四环素B.阿莫西林(羟氨苄青霉素)C.呋喃唑酮(痢特灵)D.甲硝唑E.克拉霉素【答案】 CCQ2U6U7B7K7U3Z1HK3A1O8N8P9E2E1ZU4P1P4B8O7L10L
10、321、男性,50岁。颈粗20年,心悸、乏力1年,加重1个月。查体:无突眼,甲状腺度肿大,不平,无触痛。可闻及血管杂音,心界不大,心率90次/分,可闻及期前收缩68次/分。则最可能的病因诊断是A.Graves病B.结节性甲状腺肿伴甲亢C.桥本病D.甲亢性心脏病E.单纯性甲状腺肿伴冠心病【答案】 BCJ9U3W10P2W10T8V6HK3O10K7P8P4C6V9ZP8J8M4Y6T6S3X522、糖尿病酮症酸中毒( )A.尿糖(+),酮体(+)B.尿糖(+),酮体强阳性C.尿糖(-),酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-),酮体(+)【答案】 BCO1J4W7L10T7K9Z9HH4
11、O8D1Y2D9Y7F2ZJ1X4U9Y7D6M3O723、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.霍乱D.溃疡性结肠炎E.Crohn病【答案】 BCP1B4X8M8Q8Q6V8HX1O1B10N3G7M4E8ZJ9U5S8X6X7X9M824、男,40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体:巩膜黄染,肝肋下2cm。实验室检查:ALT800U/l,TBil60mol/l,抗HAVIgM(-)。HBsAg(+),抗HBs(),抗HBcIgM(+)。该患者最可能的诊断是A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.乙型肝炎恢复期D.甲型肝炎恢复期E.急性肝炎,HBsAg携带者【答
12、案】 BCS7D10G9L7T8A3T8HD5L4A5X8O6U10Y9ZE7C5F2Y6Y5I7E1025、确定浅昏迷最有价值的体征是A.对疼痛刺激无反应B.眼球浮动C.咳嗽反射消失D.腱反射消失E.Babinski征阳性【答案】 BCS9D1J3E5Q6Q6G9HZ3V2L5S1M5O7K6ZE2B9B4O1O9M5O526、碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况A.甲亢危象、术前准备B.甲亢危象、妊娠C.应激D.甲亢性心脏病、甲亢危象E.Graves眼病、术前准备【答案】 ACR9M3L5B6T9O5J4HQ1T3C8E10R8Y5U8ZP5H6Y9E9B10I6D1027、男性,28岁,突起畏寒
13、发热、右胸痛2天,X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断( )A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 ACJ7M1C8R8H9Y7N4HD1Y3I9I6T2P5Z9ZJ5K8D6U8G4O8L828、女性,56岁,既往健康,否认冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛,向背部放射,伴左侧肢体偏瘫,急诊测血压为200/100mmHg,最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 ACG6U3B6M9H4U10F10HN3G1T8J8P6W10V2ZK3L6R10J1
14、0U2G10I429、环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.肝功能异常C.胃肠道不良反应D.神经系统损害E.性腺抑制【答案】 ACG2N7V2M1G7Z9C2HF1Z2N9C4P5X9M3ZN9C3N9N8O10Y9E230、女性,56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染,并进行性加重,伴乏力、消瘦,排陶土样便,尿色深。查体:皮肤巩膜黄染,腹平软,无压痛、反跳痛及肌紧张,Courvisier征(+),辅助检查:总胆红素明显升高,以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.癌性阻塞性黄疸D.结石阻塞性黄疸E.肝内胆汁淤积性黄疸【答案】 CCD1G6F10H8U1B1E4
15、HT10J9Z4Y2B5E8C10ZL2W10A8A3A9O2D831、初次诊断为活动期十二指肠溃疡,且化验幽门螺杆菌阳性,下列治疗中最合适的是A.联合应用两种黏膜保护剂B.促动力剂+HC.质子泵抑制剂+两种抗生素D.抗酸剂E.质子泵抑制剂+黏膜保护剂【答案】 CCA6K3H1B1W5O4B5HI3U4M2A5O2W4O9ZT1R8J3K7X9Q9M832、男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。A.胃原发性淋巴瘤B.胃肉瘤C.胃溃疡合并真菌感染D.胃癌E.胃小弯溃疡【答案】 DCY
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