2022年主治医师(消化内科主治306)重点考试题库高分通关300题完整答案(辽宁省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.进食高蛋白饮食B.肝移植C.戒酒D.补充维生素E.抗病毒【答案】 CCK7S10Q4O1I6K3H5HY7O1O2K10X2V1K4ZD6B10R6K1Y9Z7Q102、对于社会主义的人道主义，不正确的理解是A.尊重病人死后的遗体权B.对任何病人一视同仁C.护理人员

2、应尊重病人的欲望D.病人对医护人员也应尊重E.在生物心理社会医学模式指导下开展工作【答案】 CCR8Z8M6D6Z3M6C4HO2W10E2V6H8M9F3ZV5L8V10B6F5I8K33、男性，56岁。4年前诊断为肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查：BP70/40mmHg，P124次/分，Hb60g/L。估计出血量最可能是A.800mlB.大于1000mlC.300mlD.500mlE.100ml【答案】 BCO2A6T2T2Q8Q9A8HH9E6C10G6N7D5S5ZS3C5Q3F2K3K7I84、口干A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案

3、】 BCP6G1F2U6V3G9H5HS2C7M8M3U1U4W10ZJ4U9V6I10E3X8N75、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCO9S9R7M5Y10F4D6HS6Z10G6N9W8X1V4ZG1E6I4H7O7Y6Z106、消化性溃疡形成的最常见病因是A.幽门螺杆菌感染B.胃酸/胃蛋白酶C.遗传D.吸烟E.酗酒【答案】 ACZ1P9G9B8Q7W5F4HG9H6E8X9F5S10G1ZE7Y1U9P8J7T3X87、一般怎样才会发展为酒精性肝硬化A.平均每日

4、摄入乙醇60g达10年以上B.平均每日摄入乙醇80g达10年以上C.平均每日摄入乙醇100g达10年以上D.平均每日摄入乙醇20g达10年以上E.平均每日摄入乙醇4Og达10年以上【答案】 BCB10G7X2L7H7V5N7HR3P3W5G3N8H7Y4ZH10Q8A5B7M7C4L108、患者，男性，31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理：病变肠段全肠壁炎性细胞浸润，可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCH10B4U3C8O8C6B4HU4K8F4T3H10M10L9ZK6M5Y1V8I8J8U79、急性心肌梗死C

5、K变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 ACA10W4V7E5G10Y8B1HN10Z6L7L1S1K2T5ZY2A10G7O3L7U1Z810、男，28岁。3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm。质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是A.慢性迁延型肝炎B.慢性活动

6、性肝炎C.慢性重型肝炎D.胆管感染E.类风湿关节炎【答案】 BCQ8G5V4D2G1Q1D9HE4S5S7R10B5P3N10ZT10X2L10A8H4G2G511、胃溃疡常见的部位为A.胃角和胃窦小弯侧B.胃体C.胃窦D.胃角和胃窦大弯侧E.胃幽门部【答案】 ACJ8M4C2O5I5E6G3HB6L5S1Y4G6J2H5ZR1K5N5F3Z7G6G612、胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性A.pH3以下B.需要有胆汁的激活C.pH7D.pH4以上E.需要有乙醇的激活【答案】 ACP2Z8W3X2H7I2S1HA7K10S4D1A3T5L1ZK8F6F2Y3P7D3C313、关于上消化道出血的

7、描述哪项是正确的A.食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因B.上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的10%C.为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查D.Dieulafoy病可引起上消化道大出血E.不是所有胃、十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵抑酸治疗【答案】 DCH1O6H8F2B7S2U3HO4D10W3X7Y6G5A9ZP7D3D6K7B9I4Y314、霍乱确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 DCJ6C5A6Q4G10X7P6HY7F6K10H6K10U8Z4ZU7Z2G1N5L6P6S315、IFG是A.葡萄糖耐量

8、受损B.空腹葡萄糖受损C.葡萄糖调节受损D.葡萄糖作用受损E.葡萄糖利用受损【答案】 BCN1S7W10L1K6B4V10HH8G5E7O2Q10R10S5ZD10P2E5V5H6P8X716、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.口服硫糖铝B.扩容补液C.应用升压药D.禁食E.静脉滴注奥美拉唑【答案】 CCQ6H1I2U8K10N7K6HU1J5X7C9V10H1W10ZQ5U9L2X2U7D9U617、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心

9、悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.1500mlB.200400mlC.2000mlD.5001000mlE.100mlB.200mlC.500mlD.5001000mlE.1000ml【答案】 CCT5B10O7F1F7R8M2HH10E6F8A5M8Z9Z3ZU6N7J5V7J8V4Z535、多巴酚丁胺为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 BCG3F2I7J6F9W9W3HB10M7I3N4C9T4A8ZO7X9E8Y5C6K2V836、关于慢性淋巴细胞白血病，正确的是A.分期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后B.

10、儿童多见C.一旦确诊即需治疗D.放疗比化疗效果好E.不适合采用自体造血干细胞移植【答案】 ACA3D5Z1C7R2V6V2HO5L2J5H3U3K10L6ZD1M6T6A9T2D9O437、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.410周B.511周C.28周D.812周E.36周【答案】 DCW9A9M1H6V8U7M3HU8S4H8P2B2M4G3ZA2S5N9O7U7H4A138、可闻及心包摩擦音的疾病是A.急性心肌梗死B.甲状腺功能亢进C.严重贫血D.右心衰竭E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACU3D

11、7N8L9T9G9V3HF2W7M8S2F9B5W10ZR10I4O1L1U8T5Z339、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是( )A.FTB.甲状腺摄C.TD.TSHE.T【答案】 DCR8J4A7G3W3F10Q3HR7O10B8Q6E6W1O3ZT9T9Y8W6S3P1C140、胃癌血行播散最常转移到A.肺B.肾C.腹膜D.肝E.卵巢【答案】 DCJ4Q10I5L3H9G6N8HG1L6S6I5X1D1J5ZD3M7O6R7Z9I6A1041、男性，30岁，上腹痛5年，疼痛多在空腹发作，进食缓解，有时夜间痛，BA09mmolh高于正常，哪一个治疗方案最佳A.西咪替丁庆大霉素B.庆大

12、霉素胶体铋C.甘珀酸胶体铋D.奥美拉唑(Omeprozol)+胶体铋E.硫糖铝庆大霉素【答案】 DCM1K9Q9S4J10U8Y9HF10I5H3V7G6S3Z7ZS5S7I2Q7F2O3J842、与系统性红斑狼疮肾脏损伤相关的抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 ACM7Y3C10G9I1B4U1HU7X10D7L6J10T4F2ZH6M2F1U4U7N7F243、患者男，64岁。心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全，该患者查体不可能出现的体征是A.心界向左下扩大B.心尖搏动向左下移位C.可闻及Austin Flint杂音D.心尖

13、区收缩期吹风样杂音E.抬举样心尖搏动【答案】 CCF5D10G8E9R10B7G1HJ5F7W8N9W9C10G8ZB3D2W5L9K6H5B444、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰高血糖素静脉注射D.静脉注射谷氨酸钠E.弱酸液灌肠【答案】 DCO6D1H7Q3Q3W2B5HQ4E4M3F10T8T4R7ZD

14、1Z10Y9L9Z7E1L645、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCH2W10Q6U7U5Q1D7HB3U1E7O7S9X6C10ZJ8S7N8Y6B5F5Y1046、胃蛋白酶原产生于A.粘液细胞B.壁细胞C.主细胞D.肥大细胞E.G细胞【答案】 CCH1G4N2N2O7D9B6HR9I6B1U7S5U4C8ZI4M1U1B1M3E4Z147、男，50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失，左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口

15、角右歪。最可能的诊断是A.左面神经炎B.吉兰巴雷综合征C.左三叉神经第1支受损D.中枢性面瘫E.左三叉神经第3支受损【答案】 ACV2P4P5T3G1E10U3HY6J4O2U1U2E1Z8ZN8J10Z9J7A8C6J548、DNAP的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 ACT1W6C8E3G7O2E3HU3V3V5P6Q6Q6K4ZC10A2N10G9Y6V3Y449、诊断慢性肾盂肾炎时，下列哪项是不正确的A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄B.必有尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)C.无全身症状，只有尿培养反复多次阳性D.肾小管功能可持续损害E.可有高血压、水肿

16、、肾功能减退【答案】 BCV2V9T3C8B1W4E10HL5E5U6L1Z4M7H4ZO4A9B2Z10G2I1G650、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是A.结核中毒症状B.结核菌素试验强阳性C.脑脊液细胞计数和生化检查D.脑脊液中找到结核菌E.胸片X线检查【答案】 DCT8S4D2B3G9N2V10HC5W1J8W7A7S7R8ZS2W6X5Z10T1P9G351、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.肿瘤标志物检测B.腹部CT检查C.血液生化D.结肠镜检查E.腹部超声检查【答案】

17、DCT4V4F4I1N8L3N4HO6D8V9R9Z5I3R1ZP2A2Z7M5K7L5G452、左心功能不全时发生心源性哮喘，与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、湿啰音B.无肺气肿体征C.病史较长，反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作【答案】 DCP10U3M9L6C5U2N4HT1B1I2K2Z4W10L6ZL6J6J10E10B6C9Q953、正常成人静息状态下呼吸频率为：A.1820次/分B.1618次/分C.1418次/分D.2024次/分E.24次/分【答案】 BCO4I3G3A6E10J8A3HF9I8P10V10M3S9B4ZC8U4A7S10B2W3E254、胃癌患

18、者黑便是由于A.血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁B.血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用C.血红蛋白以原形物形式排出D.血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用E.血红蛋白中的铁在肠道内被氧化【答案】 ACK6G7Q3S5A2M9C2HL4Y1T1V7I9R1I5ZO10X3D5G6R1U3G155、下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.肿瘤坏死因子D.抗原抗体复合物E.炎性渗出物【答案】 CCK1R2G3T8I4N8G4HP10T9I1L3D1J10D6ZE8H1Q8X7T1N1X856、患者，女性，27岁，因发热伴尿频、尿急一个月入院，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检

19、：体温39.5度，白细胞13109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢曲松E.林可霉素【答案】 DCC8I6D10X1S8H10G1HY6E6P7Y2P8X6T10ZA5I2K3J6G6X9W1057、男性，23岁。发热，恶心呕吐，查体：巩膜黄染，肝大肋下4cm，质地稍韧，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.肝炎B.胰腺炎C.脂肪肝D.多囊肝E.肝脓肿【答案】 ACA2Y8D2L7G9F4I4HR2T10Q5W4V6W2L3ZH10P7M3P10Q6S1I458、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性

20、腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACH7B2A2I1P1V5J5HL6R3L4Z1O10P9G10ZA9C4L2J6R6L4N259、意识障碍包括以下几种，除了A.昏睡B.躁动C.昏迷D.嗜睡E.意识模糊【答案】 BCU2C10F6C8K3B4S1HK1Z8H9N2P5I1Z8ZL1Z8H7B6H9H3B160、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.加用抗结核药物B.手术治疗C.需加用抗真菌药物D.痰栓阻塞支气管，需排痰治疗E.需加用抗厌氧菌药物【答案】 DCY

21、6N9T9K1C6Z8C3HO8X9T1O6D10C7J10ZM8K2J5P1P8X5M361、男性，45岁。2个月前出现食欲缺乏，乏力，右上腹胀痛。查体：巩膜黄染，肝肋下5cm，表面凸凹不平，脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性不大A.乙肝后肝硬化B.原发性肝癌C.酒精性肝硬化D.淤血性肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 ACW3X7I10H3X2W1A8HO5N9H10I4F8Q8O10ZY2T2I6E9R7V5T862、肺结核大咯血抢救时需特别注意的是A.血压监测B.测出血时，预防DIC.慎用镇咳、镇静剂D.保持呼吸道通畅E.患侧卧位【答案】 DCN7I3U10J8R7I4C7HQ3T4

22、A1A3X4E8Q9ZA4H8N6J9G7B5F163、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.自身免疫性溶血性贫血B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.慢性炎症引起贫血E.再生障碍性贫血【答案】 BCC9B6N10V9D8K10V4HN1C7U7S10M6T8H5ZC10E10W9F6N7I5B764、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胰腺分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹胀、腹痛症状D.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】

23、ACF3N3Z10W7N5X9K6HE2P7I6K2D1V6V9ZB2O9F1G1Q2F5O465、女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查：移动性浊音(+)，腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌，腹膜转移C.卵巢囊肿D.结核性腹膜炎E.肝硬化，失代偿【答案】 DCO1X2C4B4E6J6L6HO8K4E2O2K4N10L2ZN6C6C7T2R7N5I266、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是( )A.糖尿病肾病B.骨髓瘤肾病C.高血压肾损伤D.多囊肾E.急性肾小管坏死【答案】 DCO10G3X6K2I7S4Z10HX2Z4R4V1F8G6Z5ZX7C

24、9Y4B5S8T8M367、板状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 DCE4V9C4Q3P1F2E5HE4D2J6H8M6Q9E9ZZ2R1E6Q1H8Q10P768、ITP做骨髓检查的主要目的是A.证明有无巨核细胞增生B.证明有无幼稚巨核细胞C.证明有无血小板减少D.排除引起血小板减少的其他疾病E.上述均不是【答案】 DCU8N10H4L1K2S6G4HC9H10H4P8S10E4S5ZJ2X6W2Y2V2W6G669、女性，60岁。糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重，查体：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉

25、、触觉均减退，四肢腱反射未引出，最可能的诊断是A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.多发性神经炎C.运动神经元病D.脊髓亚急性联合变性E.多发性肌炎【答案】 BCG4Q7G9E3R5G6N4HY1R3C9E3Y3A10Y8ZK9P6T6D5P10V9D270、与系统性红斑狼疮肾脏损伤相关的抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 ACA5G2A9W8D4W10P1HG10X8N9C6X6K9H2ZH6B10K7D1H2B6L671、肠结核的主要感染途径是A.腰椎病变直接蔓延B.经淋巴液C.经血液D.经口E.腹腔病变直接蔓延【答案】 DCN

26、4Q7G7Q1J10F10V4HU2L8T2A10A9Z7I8ZG4D7M1U5Q5X9I772、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.坏死性胰腺炎B.合并胆囊炎C.并发胰腺囊肿D.败血症E.急性腹膜炎【答案】 ACX6B1C9U7W7W6K4HV9D8U3V9A3A4W4ZJ2K1G9W1Q9F10I373、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCX7B1E3H3Z7A9D7HX10C4B10D2E5A1B8ZX1X5I3K6T4O2J474、二尖瓣狭窄的杂音听诊

27、特点不包括A.杂音最响部位在心尖区B.为递增型C.时期为舒张中晚期D.不伴震颤E.性质为隆隆样【答案】 DCH3D9X8S8J6Z3G10HL9U3S4F9N8T10Y8ZU1Q10P7W8J3D5R175、四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于A.血友病B.再生障碍性贫血C.过敏性紫癜D.血小板减少性紫癜E.播散性血管内凝血【答案】 CCT2L8K9O9H6A5A7HA6E5E7T10E7S4H5ZH10W1D5T6E6B7F676、Crohn病治疗方法错误的是A.少渣或无渣饮食B.对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C.在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D.肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联

28、合使用，可以减少二者的剂量和副作用E.环孢素不作为常规治疗【答案】 CCT2L5D10P5E7Q5E4HN4K4S6G3N8C4W7ZU10C7K6S8F10W6P877、大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音，该摩擦音的特点为A.仅能在吸气时听到B.吸气初明显C.呼气初明显D.与心搏一致E.屏气时不消失【答案】 CCJ1P7N3E2V3G3N3HT6C4O8P5F4X10A2ZS5F8G2E10J3B7K878、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早，也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCJ6Q9K1J5W1Q6

29、A2HT2N2A7C4L7U5Y2ZB7X5T9M2O3D6F379、对肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发应首选的检查项目是A.甲胎蛋白B.碱性磷酸酶同酶C.-谷氨酰转移酶D.异常凝血酶原E.-L-岩藻糖苷酶【答案】 ACY5K6Q7R7V7R7C9HO4I6N5I4W5U9N8ZC3L10H1J5M3W9V1080、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.西咪替丁B.甲硝唑C.阿托品D.多潘立酮E.生胃酮【答案】 DCL2L2Y5X5D9A4P4HL7Z1Q10

30、R8J4Z2V10ZA8M2H7W9Y6V5L481、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACJ9W3C4E10R10O3T7HN2C6K5O9M8E7V3ZW4T5D6I10P6P10P182、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.为胆红素葡萄糖醛酸二酯B.不能通过肾脏随尿排出C.不易透过生物膜D.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应E.水溶性较大【答案】 BCY4S6U1O7L8A5M8HP2H10O9W2Q2O9X2ZN10B3D7O5V3M4C983、5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘

31、第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是A.第二心音固定性分裂B.第二心音通常分裂C.第二心音反常分裂D.第二心音生理性分裂E.S【答案】 ACD5F9T6T1N7V7C9HE5T5N1V1Z5Q3G10ZO4V10T2D10A3N5P584、下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是A.吞咽时食物滞留感B.X线表现为黏膜皱襞增粗，迂曲如虚线样中断C.早期即可表现为剧烈而持续的疼痛D.吞咽疼痛部位与病变一致E.可早期表现为背部疼痛【答案】 DCI4O7C1T4W9D4X6HA9F9T3C7K3M7X2ZP3P6T1Y4P1Q6U385、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、

32、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.胰性脑病B.消化道出血C.ARDSD.急性肾衰竭E.败血症【答案】 CCF1S7J6F3C6L1W10HW1V8X4C5X3G3J3ZF7W2E4D9V1R9B286、男性，患者，65岁。近事记忆障碍1年，半年前有“脑梗死”病史，致左侧肢体乏力，近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征，简易智能检查量表评分15分，该患者最可能患有A.轻度认知障碍B.Alzeimer病C.血管性痴呆D.混合型痴呆E.精神分裂征【答案】 DCS9I10M10O4X4M8Q10HB4R8U10Q2S8N9R6

33、ZF10P1G8E7V9V3X487、男性，65岁。右下腹隐痛3个月就诊。常有便秘。体检：右下腹可扪及一包块，质硬，压痛不明显。X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，呈结节状，肠腔狭窄，肠壁僵硬A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 CCH9G7B5M10Y4H10I2HQ6W9J3T4B2Q1M10ZZ3E2G8I8N10E1A588、下列哪种感染性疾病不能引起急性胰腺炎A.幽门螺杆菌感染B.传染性单核细胞增多症C.急性流行性腮腺炎D.柯萨奇病毒感染E.Echo病毒【答案】 ACU6T8F1G6U4F4P10HG10M8V8R10P9Y4S1ZH10M7J6P2Q5

34、I4N689、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCE4K9V8Y1M2V4X4HX2C6O4E4B6S9D1ZD4R1Z5D3S6T9S890、左心功能不全时发生心源性哮喘，与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、湿啰音B.无肺气肿体征C.病史较长，反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作【答案】 DCU9J6Y7D5Q8D6V3HF9N8B10N8M1T8L3

35、ZV5J6G9D1M3M8W891、男性，40岁，因患再障全血细胞减少明显行输血治疗，输至30分钟时突然怕冷、寒战，体温39.5，第一步的立即处理是( )A.减慢输血速度观察B.肌注异丙嗪C.口服地塞米松D.暂停输血E.静脉给地塞米松【答案】 DCU5H7A6X5A10L3Z8HE8X5H10I7N7N1N7ZS1C7G1B5L9V6L792、要确诊肝性脑病必须查A.血糖B.血氨C.血钾D.血钠E.血常规【答案】 BCG3P2O4W9L1Z6F6HZ6H2Q1E9Z9M9B8ZU5F7B3B4K3D6P193、肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为A.一氧化碳弥散量(DLCO)增加B

36、.残气容积(RV)增加或正常C.FEVD.RV/TLC明显增加E.型呼吸衰竭【答案】 CCQ7J6G6H2I1F2L8HG7E9U4W9Q10B3E5ZT9L3X5S4A9G10M994、小肠梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 CCU8A10E10S2Q4H3N3HQ1J6X7B5N3Z3C3ZZ4F2H7G4B3J6L1095、血气PaCOA.弥散功能障碍B.肺泡通气/血流比例失衡C.动静脉分流D.肺泡通气量下降E.氧耗量增加【答案】 DCE3E8N5M9W6H10O2HX2R1O2L5L5Q1G1ZW10Y10P2K5R5P9F196、十二指肠球部溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 CCU1W1O3J1O8Q8A5HK7B6P4T1W7D3D2ZD5I4K5M6P1E9W497、男性，45岁。肝炎病史19年，2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm，质