2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题a4版可打印(云南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点,下列哪项不符合A.白细胞正常或增加B.青壮年多见,预后良好C.咳嗽,咳红棕色胶胨状痰D.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感E.起病急、胸痛、畏寒【答案】 BCE4O1B8I4O1V10B1HR9K8X8K3R6O7E2ZP6L1B1Y6I6J6N12、患者男,16岁,反复左膝关节肿痛5年,曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作,未系统诊治。无腰背痛,无皮疹,无排尿及排便异常。查体:左膝关节肿胀,有触痛,局部皮温高,浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬
2、化、侵蚀,关节间隙正常。A.0级B.级C.级D.级E.级F.静止期【答案】 C3、霍乱所特有的米泔水样吐泻物产生是A.肠腔水分吸收减少B.消化液分泌增多C.肠液分泌增多D.胆汁分泌减少E.肠腔炎症渗出物增加【答案】 DCN2J5I9E9Z9G5N6HZ3Y7L10A2C4Y8O3ZH7F3T9Z6E8P9F54、女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。A.目前不需要治疗B.内镜下治疗C.手术治疗D.化学治疗E.放射治疗【答案】 CCD3X8Z5G8
3、C2Z3Z10HQ2T9J6F9I10C4A2ZK1A6B4P1M4M10P75、女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体度肿大A.青霉素B.头孢克洛C.阿米卡星D.利福平E.左氧氟沙星【答案】 ACL7O2T7J9G9C6O2HG7J4L5U1R2Q10C8ZN2N10I8R9U1O5R36、18岁男性,在校大学生,2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10kg,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,经询问病史,为同性恋。A.粟粒性肺结核B.间质性肺炎C.心功能不全D.卡氏肺孢子虫性肺炎E.军团菌肺炎【答案】 DCI3U9R7T9Z
4、3F9W6HF2P10J9H10W8O4B7ZF10H1Z4Z9C9N7C27、女性,30岁,痰涂片阳性肺结核患者,经正规抗结核化疗2周,一般来讲,其带菌量为治疗前的A.0.5B.10C.5D.1E.0.25【答案】 CCV10O2S8S4B7J8L1HY10C3U7Y7F8K2F1ZD8V6N10S7L3E2E78、男性患者,15岁,水肿、少尿1周,半月前有感冒史,BP:14090mmHg,Hb120gL,尿蛋白(+),尿隐血(+),尿RBC1520HP,血肌酐180molL,血G下降,最先考虑的诊断是A.毛细血管内增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.新月体性肾炎D.系膜增生性肾炎E.膜增
5、殖性肾小球肾炎【答案】 ACS1A5H9F8N10H3P7HU6B5W6M3D2G8W7ZJ10T10H9Y6O2C5H29、抢救CO中毒时纠正缺氧疗法A.静脉注射甘露醇、葡萄糖、速尿B.吸氧、高压氧舱疗法C.药物冬眠,给予ATP及细胞色素CD.保持呼吸道通畅,翻身及抗生素的应用E.立即将病人移到空气新鲜的地方【答案】 BCY4T9C2D1Y5N1A10HR4C10A4D2Y1N8J9ZW6P10L7M4M3M6U110、提示肺动脉高压体征A.剑突下示心脏抬举性搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.双下肺湿啰音D.颈静脉充盈E.心浊音界缩小【答案】 BCQ8E8Y2D6M5I10M10HF5X2I
6、1J8W7D4C10ZO4E8W8N1L8Z3P911、高血压伴糖尿病患者的降压目标是A.150/100mmHg以下B.130/85mmHg以下C.145/95mmHg以下D.130/80mmHg以下E.150/90mmHg以下【答案】 DCI10D3Y6J8S2B4Y7HW2I6L9K10Z9H9J9ZX7L10W1J6U2R9R612、霍乱患者,24小时尿量260ml、尿比重1032A.未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继续丢失量和生理需要量B.与快速补液未及时补钾有关C.与剧烈泻吐导致脱水,补液不及时有关D.与快速补液未同时纠正酸中毒有关E.与频繁泻吐导致脱水和电解质紊乱有关【答案
7、】 CCW4D1K2D9L7Z8L2HY3W6X2X4K10I10F1ZP1J9Q10K5Z10L5Q913、特发性肺间质纤维化A.双下肺固定部位的湿啰音B.杵状指(趾)C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E.局限性的喘鸣音【答案】 BCY10O3D9E8L5E1Y1HA6L2H10W3W2L10S10ZG10Y5P2K2P9P8W214、下列关于对于M3的说法正确的是A.Ph多阳性B.最易发生DIC.骨髓增生活跃,原粒细胞占非红系有核细胞80%D.CD19(+)、CD33(-)、HLA-DR(+)E.NAP升高【答案】 BCF4F1F4Y4R9B9C5HF2L5
8、P2N8J10W3A10ZB1M7E2V3A4Q9M615、感染性心内膜炎常见的死因是A.心力衰竭B.室性心律失常C.肺水肿D.栓塞E.心房纤颤【答案】 ACG1A4V1U5B7O3Y1HJ2D5F1H5K8P4C8ZA2M8F6G10J10V8A116、对于Sheehan综合征,下列错误的是A.乳汁分泌明显减少B.继发性肾上腺皮质萎缩C.可引起继发性性腺萎缩D.皮肤色素加深E.产后大出血所致【答案】 DCP3B2P2E2K1G7T9HV7K6Q7Y5G3C10G1ZT8S9Y10D4H9N8L717、黑线姬鼠为传染源的肾综合征出血热的发病大高峰时间是A.11月1月B.5月7月C.3月5月D.
9、夏季E.1月3月【答案】 ACD2N10S2M5U9U9G7HQ4L2H2T10H10Z6B3ZB10C2F1V2J1Y6Y618、女性,29岁,发现血压高3年,血压波动于150180/80100mmHg,近1年手足麻木,夜尿增多,血钾2.9mmol/L,此患者最可能的诊断是A.高血压病B.肾性高血压C.原发性醛固酮增多症D.嗜铬细胞瘤E.甲状旁腺功能亢进【答案】 CCX4S5Y8O3C3J8L6HF9L3C5Y10O9X8C8ZB5A1A7K3H7M7D119、关于支气管哮喘的症状与体征,以下说法不正确的是A.为发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难B.有时咳嗽可为唯一症状C.多在夜间及凌晨发作和
10、加重D.哮鸣音可不出现E.严重哮喘患者可有奇脉【答案】 ACW10O6I1G3T6S5W5HZ5H6Y7Y1K9I3M3ZY9M5V9W1L9R5C520、根据哪些方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪A.肌力的大小B.有无感觉障碍C.有无病理反射D.有无大小便障碍E.以上都不是【答案】 CCW4C5I6W10I3R10S10HE9S9X8R6Q8E6G10ZG10E3F4Z5S7I2I521、手套和袜套样感觉障碍提示病变在A.周围神经末梢B.脑干C.脊髓D.单神经根E.大脑半球【答案】 ACR4I8D7A10C5H1O2HY9I9K2P2U4Q9L5ZR6Z3O3D10V1Q6I522、细
11、胞内液占体重的A.2025B.5560C.7580D.3540E.45【答案】 DCI5I10V10B5M3I4H6HZ8W2N10W7V6Y5W10ZM8D1X8P6N9Y7L1023、原发性血小板增多症的血液特点是A.白细胞一般不增多B.对肾上腺素反应敏感C.血小板多在30010D.血小板聚集成堆,可见巨型血小板E.血小板对胶原、花生四烯酸诱导的聚集反应增强【答案】 DCF10D10U7O8S7P6D5HX8R10H3W8R3I9U3ZR2M2I5G8K3C10B124、肺功能示:1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值60,最大通气量低于预计值的80;残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比40
12、A.支气管哮喘B.大叶性肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.肺间质纤维化E.急性支气管炎【答案】 CCO8R5A9F1N9W2W9HD10G3W4L9A10I1L7ZV1G7U1A1T6F3K125、短暂性脑缺血发作的临床特征不包括A.发作突然B.恢复较快,一般仅遗留较轻的神经功能缺损C.持续时间短暂,症状和体征在24小时内应完全消失D.常反复发作E.用小剂量阿司匹林治疗有效【答案】 BCH6R10Y4E8I10A3Y1HJ2D7B8P3M5M6K10ZI7Q9L10B10C9T6C826、关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是A.红细胞海因小体计数增加B.高铁血红蛋白还原试验低于正常C.G6PD活性
13、降低D.血胆红素增加E.荧光斑点试验减弱【答案】 CCY10X5Y5D4E1H2Z3HS8J7S10U5S3E4I5ZH6A6Q2D4N7F1G927、一肝硬化腹水病人,近日来低热,腹水进行性加重,疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断,最具有诊断价值的检查是A.腹水细胞数500106/LB.腹水外观不透明C.腹水培养有G-杆菌生长D.腹水蛋白量30g/LE.腹水比重1.0180【答案】 CCZ2E10O4E6B6U8G5HF2P1A2F5Y2E10U2ZK5J4B2T7E7K10Z728、男,18岁,学生。咳嗽、发热1月余,多为干咳,下午3时发热,体温38.0,可自行退热,无咯血发病以来体重下降3k
14、g,胸部X线片:右肺门处可见密度增高的团块影。青霉素治疗半月未见好转。查体:T37.3,消瘦,双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是A.结节病B.肺门淋巴结结核C.右肺脓肿D.肺部真菌感染E.淋巴瘤【答案】 BCP1J5R2X7X1E5H2HD2U6A8Q3Y8D9R2ZE9G9E8X2T5D8D629、银屑病关节炎的特征不包括A.指甲病变B.HLA-B27阳性C.骶髂关节炎或脊柱炎D.类风湿因子阳性E.银屑病的皮肤改变【答案】 DCQ6D5D4F1Y1C10O10HR7A5W4O1A2R1S1ZJ10L1Q10Q5H3E9G830、女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见
15、空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(02个),有糖尿病史10年。查血糖:175mmolLA.不能靠饮食控制B.必须一直使用胰岛素控制C.早期应给以注射胰岛素,当空腹血糖降到11.1mmolL以下的时候,可给予口服降糖药物D.口服降糖药物就可以了E.饮食控制【答案】 CCZ10T5W1J4W4P10J9HQ9V1L1B1K8R8N7ZR6F4U8T3W10L2J931、下述哪项不支持型糖尿病的诊断A.消瘦明显B.易出现酮症酸中毒C.对胰岛素敏感D.易出现反应性低血糖E.幼年发病【答案】 DCC4I7Y1B3E1J1F8HN7G8N9X4A2F3V6ZI6Q7P5L7Q5H1N232、抢救糖尿病酮症酸中毒时
16、,关于胰岛素的使用下列用法正确的是A.当血糖下降至正常时,改输5葡萄糖液并加入普通胰岛素(按每34g葡萄糖加1U胰岛素计算)B.将普通胰岛素加入生理盐水中按每分钟每公斤体重0.1U持续静脉滴注C.可予静脉注射普通胰岛素1020U作为首次负荷剂量D.尿酮体消失后,可停止输液,恢复平时治疗E.应使血糖迅速下降至正常【答案】 CCN8Z8U5K5Y9B7W1HS3H9T4X10L2L9B4ZX5V7S5A8N7H7M733、糖尿病酮症酸中毒时血酮体大于A.15mmolLB.10mmolLC.8mmolLD.5mmolLE.以上都不是【答案】 DCU8O8J9D5Q3E9E3HX9M4O7B5S9Y4
17、H4ZJ3X10P2V9P9X1B734、女,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常,应考虑A.Getstmann综合征B.Wallenberg综合征C.Weber综合征D.闭锁综合征E.Millard-Gubler综合征【答案】 DCQ2D2M9U2N10C5N1HX9C8K9F5M3J5K4ZP8V4J2N7C1C5W335、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,可采用下列哪种药物治疗A.呋塞米B.吗啡
18、或哌替啶C.氨茶碱D.西地兰E.肾上腺素【答案】 CCR3H9Y7N3Q3D5U4HC6N5S9X10U10J8L1ZC9J3V8T1Y9O1V336、男性,48岁,心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大,心尖区可闻及奔马律,心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大,左心室射血分数降低,且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散在性放射性减低区。最可能的诊断是A.心包积液B.病毒性心肌炎C.扩张型心肌病D.风湿性心脏病E.冠状动脉粥样硬化性心脏病【答案】 CCJ1L1H8I2X6M10E7HB2A8U5Z7M7Z5V6ZE6X5H8T3Y8L6H537、符合巨幼细胞贫血实验室检
19、查的是A.网织红细胞减少B.骨髓象呈核幼浆老现象C.MCV80fl,MCHC32%D.巨核细胞体积减少E.中性粒细胞分叶少【答案】 BCU3T9E7K7N3G6J10HT1N5X7U7H8R2E8ZN9O6B2L5T3X4I538、易发生DIC的白血病是A.AML-MB.CMI-BC.ALL-LD.AML-ME.AML-M【答案】 ACO10G8B1U10J2O4A4HG3M1P8W6T5P4B5ZY9W7S5N9U7G5B1039、属于C类抗心律失常药物是A.普罗帕酮B.美托洛尔C.利多卡因D.苯妥英钠E.美西律【答案】 ACZ5N1Z4D7T4D3T5HA4O10B8V3H5Y5L3ZO9
20、J7B4L5F3S8C940、男性,高热,为稽留热,查体:皮肤有玫瑰疹,肝、脾大,血肥达试验(+),胸片未见异常A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 ACT10P5B2P6O10B5N1HP7T9A1I1B10W10I5ZH6G4W10D6Y10C7X141、以上药物中细胞毒性最强A.地塞米松B.环磷酰胺C.血管紧张素转换酶抑制剂D.消炎痛E.泼尼松【答案】 BCA2E10G3M2G8C4F9HV10K9F9I10X1G5P9ZB1W5B6B6K3F9U242、男性,12岁,1个月前进食不慎,自觉食物呛入气管,此后出现频繁咳嗽,咳黄脓痰。曾发热,胸部平片未见明显异
21、常A.鼾音B.水泡音C.哮鸣音D.Velcm啰音(捻发音)E.胸膜摩擦音【答案】 ACX3Y2C3X8A10G3L1HZ1U10A7E8F3J6W7ZX10X5W8W9D2X7M543、女性,55岁,右侧大量胸腔积液,诊断为结核性胸膜炎,胸腔穿刺抽液每次不宜过多过快,是为了避免A.发生胸膜反应B.发生胸痛C.发生胸膜肥厚D.发生复张性肺水肿E.发生感染【答案】 DCT5N3V7G6X1N2S2HE5M8C4F5Z6P8D1ZV2W1D3X8O3T9T1044、男性,25岁,北京郊区农民,2周来发热,体温逐渐上升到39以上,伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检:T39.5,
22、P88次/分,BP110/80mmHg,精神萎靡,两肺少许湿啰音,脾肋下可及。血WBC3.810A.败血症B.伤寒C.斑疹伤寒D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCA2R9N3D10Z10M7S4HV4D9J10U1G8H8N3ZO5W3X10S4X7X4Y145、基本病理变化是小血管毛细血管的损害A.伤寒B.肾综合征出血热C.乙型脑炎D.乙型肝炎E.麻疹【答案】 BCV1J3L2A1D7Z4R3HZ5T10E6R3H1A2C4ZV10H9E7I10U1Q8A446、农药在施用过程中进入机体主要的途径是A.皮肤和消化道B.消化道和黏膜C.呼吸道和皮肤D.呼吸道和消化道E.黏膜和皮肤【
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