2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题a4版(吉林省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCN3H4L2A10H2O3S10HN5F9R10W1V2B10T3ZR5R2B4K1N4C5V72、男性,60岁。重度腹泻2天,肌内注射庆大霉素16万U,2次/天,2天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞23/HP,血红蛋白110g/L,血肌酐500mol/LA.尿中B.末梢血嗜酸性细胞增加C.血清尿素急剧上升D.尿钠增多E.尿钠减少【答案】 DCH8K1Y3F6H8T8R8HW5M4
2、Y6B5E8F8C2ZQ9G7S9X6J7K1L83、Crohn病治疗方法错误的是A.少渣或无渣饮食B.对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C.在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D.肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用,可以减少二者的剂量和副作用E.环孢素不作为常规治疗【答案】 CCZ8Z2Y7P7J2H7A6HE3I7S5Z10U2Q1J7ZM4U7W1V3F1M5V104、当发现有心包积液体征时,如奇脉、肝大、颈静脉怒张,估计其液体量已超过( )A.50mlB.100mlB.200mlC.500mlD.5001000mlE.1000ml【答案】 CCF5X5Y9R4B5P3U2
3、HL10J9G7B3I3U9F5ZE6W3Z8K10T2F6D49、A型胃炎的好发部位A.胃大弯B.胃小弯C.胃体部D.胃底E.胃窦部【答案】 CCL9Z2V4A4I7M5I10HG8F2L5N4N1I10I5ZY10O5W3C9U5R9F110、肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是A.腹胀,腹痛B.腹泻C.恶心,厌油D.乏力,食欲减退E.肝区不适或隐痛【答案】 DCI2F10P4N6G4H10Z8HT10M4M1O2D10E10F10ZQ5B6V7H7C5T7V911、男性,45岁,搬重物后呕吐鲜血300ml,3h后大便暗红色入急诊。体检:血压128kPa(9060mmHg),心率:10
4、8次,min,腹软,无压痛及包块,肝肋下未扪及,脾肋下3cm。最可能的诊断是A.消化性溃疡合并出血B.食管或胃底静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌合并出血【答案】 BCW7N6Q7N3E5S8M7HR2R6L1I10R9T3N8ZZ10H9M1D5S2R4D612、男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0180kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCJ10D7I8K9F1R5J
5、3HN9U7C3K2B3L3F6ZG7A4E8Y4V8Q3N613、男性,59岁,不规则反复上腹痛3年,食欲减退。突然呕血3次,每次约300ml,积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg,脉搏120次分,进一步治疗宜用的措施是A.注射巴曲酶B.雷尼替丁静脉滴注C.尽快手术D.输血、输液E.服用去甲肾上腺素【答案】 CCQ1C10S5R8A9D1W7HY1E5Q2Y10K5O10L2ZT2L6A5W2W4K5E214、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.血沉B.结肠镜检查C.粪便检查D.腹腔镜检查E.血清【答案】 BCW3G3I7H2L5S6F6
6、HR1C2W8R7O10Q10H7ZL4R10L2H1V5K8Q815、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.预防感染B.预防上消化道出血C.大剂量利尿D.避免使用肾毒性药物E.预防水电解质紊乱【答案】 CCO9F3W10I9Y4P5Y10HZ4R7T9V8N1G10Y10ZJ10N8U5C3W2G7Q716、霍乱患者临床上有剧烈的水样腹泻是由于( )A.胆汁分泌减少引起肠道功能紊乱B.霍乱毒素激活环磷腺苷介导
7、系统引起小肠过度分泌C.细菌内毒素引起肠细胞分泌功能增加D.活菌产生的酶引起黏膜损害和炎症E.弧菌溶血引起自主神经系统失调【答案】 BCJ6G3C6B7B6L10T5HP10M5P6H4U7S5N2ZF8K10G5U3A3N4P217、近2个月黄疸,开始2周后黄疸减轻,后又进行性加重,上腹隐痛,大便陶土色,尿黄,肝大肋下2cm,胆囊大,首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 DCP4X2I7K2F2F9P6HX5R2A10X4E10P7H10ZS9E1M10N8Y2G4R618、男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦
8、有类似的发作,曾先后有3次黑粪。A.胃癌B.急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.食管癌E.食道静脉曲张破裂【答案】 CCU2O7D9D5J9U2H3HR7V1K1M4W7S3A6ZW6S1T4L4F9F1K419、男性,55岁,慢性上腹痛10余年,3个月来加重伴上腹胀,上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是( )A.多次重复便潜血试验B.血常规及血清癌胚抗原检查C.胃镜检查及黏膜活检病理检查D.使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影E.胃液分析【答案】 CCD6W10R2D4S6K7D9HJ6U8W2F8G4M6G8ZZ4K9E10R4K10P3A420、反流性食管炎A.进行性吞咽困难B.支
9、配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 CCW1L6N9V9P2Y7X1HR2B10J1K5F6Q8D4ZW5T1Q8A2G2R8B621、男性,45岁,原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。A.手术治疗B.服用胃粘膜保护剂C.中药治疗D.对症处理,1个月后胃镜复查E.服用奥美拉唑【答案】 ACD1D2M4L7H4A4N6HI5Q8Q10F8M5H6O1ZO8M5L9U8J1P5Z122、引起头痛的颅外病变有A.偏头痛B.颅骨肿瘤C.肺炎D.脑膜炎E.脑炎【答案】 BCV1X7K1X3Y8L7
10、T2HM10Z10M8R4A6G7C7ZI5S10J8A2Q10P8A723、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早,也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCF4K3D1H1G7K8C1HO3G6T3N7M7B8U9ZA5U6T3O8C4K3J824、最能表示门脉高压的是A.腹腔积液B.食管下端静脉曲张C.腹壁静脉曲张D.脾大E.痔静脉曲张【答案】 BCE4X7J7M7I5M10Y8HX9P5F1A5Z8P7T10ZI2N2O7B1P6V1U225、哪项属于克罗恩病并发症( )A.瘘管形成B.腹痛C.腹腔内脓肿
11、D.腹泻E.杵状指【答案】 CCP6T8T9X9B10Y7Z4HR10V10F6R5T8W5J9ZL4Q6G3P5A9X4E126、患者女,心脏听诊可闻及心包摩擦音,该患者不可能的诊断是A.尿毒症B.高血压C.纤维素性心包炎D.系统性红斑狼疮E.急性心肌梗死【答案】 BCX2C9J5C3X3U8R10HB10L2T5A8W3Z1D6ZN5P5T9L2E10T7Q527、下列5种肝炎病毒中哪一个为DNA病毒A.HEVB.HBVC.HDVD.HAVE.HCV【答案】 BCP10P6Y2G5M5F4X10HY6Y6E5B1A7X4V2ZO7U9R10U5F1J3M928、下列哪种心脏病常无震颤A.主
12、动脉瓣狭窄B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCX10A4O8N2C5A10T5HD4G3Q9W3Y4V7L3ZU5Q1J9Q2Y7R7H1029、呕吐多见,易发生幽门梗阻、出血i穿孔等并发症A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 ACG3F7B2G9L6J5Y8HJ7O1Y5W10T10Y3X9ZD3V1E10B7X6K5D330、有关腹腔积液的性质,结核性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 CCL2U8E10W9N4E9A10HF6K6H9F3H7W5O4ZO1M
13、5W10O3I6Y6P431、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCK10U4D6C10V2L4H4HM3G3H6Y6N7F3W9ZX10P1B5Z7S9U8K1032、十二指肠球部溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 CCR5Q10C8E2Y8G4V4HC3C1T8T10L10C2N10ZP8W2X7Z1J1W8C333、患者
14、,女性,60岁,体型肥胖,因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析3个月,近2个月腹透液引流欠通畅,但腹透液清亮,腹X线片示腹透管无漂移,最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 DCI7A2W2D6V1T6U2HF2D6Z3S5W8O5T6ZE8S10J3O3Y9F4M934、女性,24岁,心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L,网织红细胞12%A.蔗糖水试验阳性B.热溶血试验阳性C.酸溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.蛇毒因子溶血试验阳性【答案】 DCM1J9U8V8V3D7E3HY6F4Y1I7R1G10E5ZO
15、6M5S10V6K10Z8N635、在下列缺铁性贫血的临床表现中,属于组织缺铁表现的是A.头晕B.视物模糊C.心悸D.异食癖E.气短【答案】 DCI10L8P9F9O7L7Y1HS1N5R5A8N8Y1Z1ZP5O9B10F5H9A1E536、下列可引起局部水肿的是A.肝硬化B.肾病综合征C.右心功能不全D.丝虫病E.营养不良【答案】 DCB3D9X3E5M7N7R8HX8D9I7B6N7B3K8ZK5M3A1A3U3B2O637、男,50岁,间断性腹泻20余年,加重3个月,大便每日45次,不成形,近日纳差,体重明显减轻,化验便潜血阳性,便内有脓细胞,红细胞,血Hb100LA.肿瘤标志物检测B
16、.腹部CT检查C.血液生化D.结肠镜检查E.腹部超声检查【答案】 DCZ10Y7C1M8I10H5H9HE4P6M4C8J9U6L2ZP4X2G7X10T10V3P138、食管癌预后较好的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 CCT10Y7H10F5W2L2T5HJ1A9C2G5I1D8D9ZB1E6D3W1A2T8T1039、下面哪项不是肝性脑病的常见诱因A.上消化道出血B.高纤维饮食C.大量排钾利尿D.放腹水E.催眠镇静药【答案】 BCU1C6S3D3G10I2K9HB2J9M7Q4A7B8Z2ZX1B9V1H2B9C4Q440、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是(
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