2022年主治医师(消化内科主治306)重点考试题库模考300题a4版(四川省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，26岁。以浮肿，发热1个月入院。体检：贫血貌，血压稍增高，血肌酐140mol/L，血清补体C3降低，血清抗核抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 BCZ2U2O1K4V3T5G6HU3A9Q3O9B3Y7O4ZE9V2M7R6G7Z2J22、女性，45岁，右上腹不适，伴恶心、乏力、巩膜黄染1周。WBC正常，ALT明显升高( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 CCF8F

2、8C6F4T1F1H6HW9G9H8P7X1V10E6ZH6N10J1P4I4J2R13、一患者能被叫醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激又入睡。此种意识障碍程度属于A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.昏睡E.意识模糊【答案】 ACX8V5B8U4F5Z2A5HJ6S6U4W6J3U4T1ZG8H8R9C6U10G8S74、幽门螺杆菌在胃内分布数量最多的部位是A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACJ4Q9Y4O8Y10Z4I8HK3H3M5H1A10O8R3ZL2P1G5Y1S9H5Z25、肺鳞癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA1

3、9-9E.CA153【答案】 CCC3L3Y10H1R10P2G9HW2Y4J1V8T10V3O9ZW5J7P9U2G3R6X16、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.超声波检查B.腹部CTC.抽血检测甲胎蛋白D.放射性核素扫描E.腹腔镜检查【答案】 ACO1P2A1J7W1X5C5HX5E4P5N7C3N9P9ZQ5K4L1J7W8E10B37、直立性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.

4、Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 DCQ10P9D6A9J5S6M3HT1U4I2R3C8I6F3ZZ2I7F1G6V4G4F18、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.水合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCI3R6G4R2O7K7K2HS2X2A2N

5、5L5I5J2ZI6E2N2K9D7K2J29、男性，65岁，患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体重减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影，该患者下一步首要的检查为A.腹部B超检查B.胃酸测定C.胃镜和细胞学检查D.ERCPE.粪便隐血试验【答案】 CCW9N8J3N9R7K2Q2HW2D10L3U8B9S1E1ZN10U1L6E10S3T7V410、亚临床肝癌是指A.AFP检出无任何症状和体征的肝癌B.患者仅有肝区疼痛C.CT检出2cm的肝癌D.B超检出1cm的肝癌E.B超检出2cm的肝癌【答案】 ACP6Y8A8N2E6N3W8HX3P6L10F6H2X4A10ZA5X3M4H

6、9R4V10O211、血氨升高对脑功能的影响机制不包括下面哪项A.干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑细胞的能量供应不足B.增加了脑对中性氨基酸的摄取C.血氨增加，导致星形胶质细胞中谷氨酰胺增加，引起脑细胞水肿D.血浆中色氨酸增多E.氨可直接干扰神经的电活动【答案】 DCF3C3Z1Y3M7R9Z8HA9G2A9J5R10N5H8ZH3Z9J4S3I10G10N612、诊断痛风，主要根据的生化指标是( )A.类风湿因子阳性B.肾功能不良C.血尿酸高D.血脂高E.血沉快【答案】 CCR2X8X8E3L8P10F8HV2I10L5Z6U9K2F4ZI10E9L1A1C1D5X213、深吸气时增强的杂音是A

7、.肺动脉瓣关闭不全的杂音B.主动脉瓣狭窄的杂音C.二尖瓣狭窄的杂音D.二尖瓣关闭不全的杂音E.主动脉瓣关闭不全的杂音【答案】 ACJ4L2T10H10A6O8M4HZ4N7M7F10Z1G10K10ZB4T1X2V10O2U10M814、长期酗酒患者出现步态不稳等共济失调表现，眼部可见眼球震颤，精神错乱，考虑存在A.周围神经病B.酒精性幻觉C.单纯戒断综合征D.Wernicke脑病E.Korsakoff综合征【答案】 DCB2G10I3G1Y3U8Z9HF7Y9Q6G1A6M9K4ZB2F10N7U10B4S1N115、男性，30岁。1年来阵发性血压升高，发作时有剧烈头痛，面色苍白，心动过速。

8、平时血压正常且无症状，为明确病因。应首选哪项检查( )A.静脉肾盂造影B.血浆肾素活性测定C.测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸D.24小时尿17-羟类固醇和17-酮类固醇测定E.肾动脉造影【答案】 CCK8A3M6U7X10V6N3HF10I9I2X7N8B8E5ZB5K3C4F3C5G10F216、哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因A.腹泻B.服用双胍类降糖药C.血液透析D.服用噻嗪类利尿药E.感染【答案】 BCS7W8G5R1O3T7R4HD9H8D2O9C1U5E4ZL3Y2Z4W5B10W6F817、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄最严重的并发症是A.心房纤颤B.体循环

9、栓塞C.急性肺水肿D.右心室衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 CCB7P2I5I1J2M5M2HR3C4J3S3O6C6I9ZE9T1W2V3V1G4W118、反常分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 DCT1Z4Q6V9P10U9T5HU9I2B3B5Y1W4E3ZL5K2A10H1L4K9B519、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜

10、血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.胃镜B.钡餐透视C.血管造影D.上腹部超声E.全腹部增强CT【答案】 ACD6R10I1X6A7U9J10HV10K7D7N8Y9X6Q10ZL2M4L2I4X6X1U620、肠易激综合征最主要的症状是A.腹泻B.便秘C.消化不良D.腹痛E.排便不尽感【答案】 DCE6O4W5J5Y6B10R8HY2H10M4F7W2B2E2ZO8J9N10K2B10T1E1021、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原B.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则C.溃疡处动脉血流

11、缓慢D.胃液促进凝血过程E.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙【答案】 CCP4B1P2H7E7V9V2HW10R9A9X10P1Z5Y8ZA7V10A10E6F8H4D922、患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。近1天来上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCN6C9C5Z4S9H9Q10HU2R5B10K6X9L5G5ZQ6X9V1Q1H2O3R423、脾破裂A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫

12、血E.腹痛伴腹泻【答案】 DCH3M8K9D2X2F7U2HC8R9G5W4S7F10U4ZL9I3F6T6K3G10I924、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.口服牛乳B.立即洗胃及内镜检查C.镇痛D.应用抗生素E.补液【答案】 BCR8B1K1E5X7M2T7HL4Z7J10D4F7X1E9ZH10S5T9Z9Y7X8D525、关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是A.为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂B.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发C.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗D.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡的复发率E.只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发【答案】 BCX2U2R2N7Q

13、9T2X3HT3H1F9Z5F6S1O2ZM4S8X2K8O9I1U626、女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。A.CRP升高B.X线关节破坏融合C.ESR升高D.关节软组织肿胀或积液E.高滴度类风湿因子【答案】 BCA5X9R2Y5G4U3C4HM3D3S2N6O3J10D4ZX7Z5C10P7R3H5F827、Austin Flint杂音可发生于下列哪种疾病A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全【答案】 ACK4B5C4Y5X4V1R2HY5J4P10V5W8C9C8ZI8U7X7U3J2Y4

14、C1028、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACF10T9K2U5I4P3N9HZ9Q2S10V6D9N4O8ZF5Y10X7B5S2G10F729、肺气肿患者可出现下列体征，除了A.肺泡呼吸音减弱B.呼气期延长C.呼吸动度减弱D.肝浊音界扩大E.胸廓呈桶状【答案】 DCR8O6R4A9M1F9E3HB3A6W5P3A7P7X5ZK3T2J4W9K5K8Z830、肺鳞

15、癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 CCF6Y6K8D4O4Q7V9HU2G5A4B8D1U3B4ZE2S5Z3T3I1J10T531、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断未确定者，可试用【答案】 BCM7X4Y8A8C3X9G10HW7F3S5X8J5P5F5ZY8F5P7O5B9W3Y732、男性，68岁。9天前因肝癌行手术治疗。5天前出现胡言乱语，伴躁动及睡眠倒

16、错，计算力及定向力迅速下降，最终死亡。最可能的死亡原因是A.肝癌脑转移B.肝癌结节破裂C.低血糖D.肝性脑病E.失血性休克【答案】 DCD10E2X3A5S7O3M7HD3S1F5G1Y6G8T2ZI8X4E4V8J8M2O1033、关于肠结核，下列哪项说法不正确A.可出现腹泻与便秘B.好发于中青年男性C.查体时可触及腹部肿块D.可出现肠梗阻E.疼痛多位于右下腹【答案】 BCA9W10Y5Y2P8U10Z2HO4O3Y7J10N3Q7O1ZZ7J4F9V1F7T1S734、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.多不伴有活动性肺结核B.常并发肠梗阻C.病变多位于乙状结肠D.多以便秘为主要表现E.

17、可伴有腹部绞痛【答案】 ACK6P9C2Y3N3R4H1HG2S6D7D2G7C4T6ZQ9Y10L10O1D9U7N735、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCQ1W2L10X10G9K5G6HB9Z6R9F7C6F2U4ZI4B9F8P9O4N8D236、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.6个月B.1年C.1个月D.当时E.3个月【答案】 CCA3H8R9G5K7J5G4HW2N1A1I10N4I8O5ZL5M7Z6O5E5M4J737、下列可引起局部水肿的是A.肝硬化B.肾病综合征C.右心功能不全D

18、.丝虫病E.营养不良【答案】 DCX1D9V8N1Y9L8M10HM9W7C10R8Y5H4W2ZJ3K7E2E10P7G2N938、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是A.氯磷定B.美蓝C.解磷定D.镁乳E.阿托品【答案】 BCJ2J4C3V4U1W4A5HS9N7Q5O8H8J9D2ZA8K3O7D6Y6T9A139、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.大多为单侧B.常伴面部感觉减退C.Bell现象D.周围性面瘫E.急性起病【答案】 BCW8F2Z5Z1D9N5K8HX6C3Q10Z3Z2Z10B8ZK10G1Z9U5U8Y8I740、有助于诊断溃疡性结肠炎的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.

19、非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 DCM2B9V4L4C3I3V9HA5P7J8V8P4D2J6ZO7C6T9R1A4Q10P741、男性，43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降。查体：腹软，肝脾肋下未触及。辅助检查：胸片：右膈抬高；血糖：12mmol/L。最可能的诊断是A.慢性活动性肝炎B.阿米巴肝脓肿C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝硬化【答案】 DCT9R1X3G2P4J5M8HC9I3P2W5A10I4G3ZV3M9X5J7M9U2D442、患者男，32岁。主动脉瓣狭窄病史20年，该患者的临床表现不包括A.SB.心绞痛C.心尖

20、搏动增强D.呼吸困难E.晕厥【答案】 ACN2L8S10Y10N8Q6K6HV4F7X8I3U9F5N7ZH4L4S4N8Z2M4C143、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.切除肾囊肿B.止血药C.降血压达目标值D.囊内注射硬化剂E.肠道清除毒素【答案】 ACM5C8G2P9R9H9G5HD7R6S3C6S5M4G8ZB7G1I6W8O5A5D944、胃溃疡并Hp阳性应选用A.前列腺素EB.奥美拉唑C.丙胺立酮D.枸橼酸铋钾E.多潘立酮【答案

21、】 DCN1Z4M10L2K8I7H2HR10Y2E9H8G6E10D1ZN3K9C10D2D3A10V745、下列哪项不属于肝硬化引发的内分泌紊乱A.雌激素增多B.醛固酮增多C.雄激素增多D.抗利尿激素增多E.肾上腺糖皮质激素减少【答案】 CCS3Y8T9N8N4O9D7HE10T7Y2A6E8Z1A3ZH5B8K5R4T2P3I946、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCZ2Q2F3D8S2U10U6HQ10P3B10O8K7X3Q3ZC6L9N4Y9W3L3X247、肝癌的临床表现中，最有提示意义的是A.肝区疼痛B.黄疸C

22、.腹水D.肝区肿块E.腹胀【答案】 DCK7F9P7Y9T2F2M1HL10C10Q4V3Z1L2F10ZT8V2U1S9W2H7I548、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.血吸虫病E.结肠癌【答案】 BCX1U2I3P3K5Q9M8HD8H5M5D7U6K10P8ZC9D7P1Q3S9L7Z349、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 ACB9Y9O7F10S3H4

23、M1HN3D10B4H5B4P8Y2ZF10F4A4O4E9B3P150、男性，52岁。3年前行阑尾切除术，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能属于下列哪种情况A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.慢性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血管性肠梗阻【答案】 ACX10V2R5Q8F1J3H6HM10W5P9D5W2A9J9ZQ1H5Q2V5R2E3M551、Crohn病排便次数增加( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACD5F9H9D7L10B9J7HS2T5P6Y3P10G1C3ZW9Z7B3Y2L7D2Y152、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.6个月B

24、.3个月C.2年D.1年E.1年半【答案】 ACM10X7T8V3X6P8H3HE9C3K3M4L7U6I3ZF8P1S1A10C3U1J853、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH2O），宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCS7V1Y9J3Z8Z4R1HY1T5K3H3Y3N4P5ZE6G8U9J4L7K3Y354、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.急性一氧化碳中毒-血红蛋白破坏B.急性有机磷中毒-全血乙酰胆碱酯酶活性C.放射病-外周血白细胞

25、数D.振动病-白指激发试验【答案】 ACC9T5P1O9Z4E10J10HD6H3T6Q8V1J1T6ZU2S2U3N9L10N2A655、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.苯海拉明B.水合氯醛C.扑尔敏D.东莨菪碱E.异丙嗪【答案】 BCE2E5Z3T8I6B4N9HV2T5G10T2E6A9E7ZE6B8L2U8L10B10U756、下列哪种物质不能使食管下端括约肌(LES)舒张A.

26、促胰液素B.前列腺素EC.促胃液素D.胰高血糖素E.血管活性肠肽【答案】 CCR4K7U3D5E4E10F2HE2L9D2H5Y9B1D1ZP7U3F7L5J7B1X157、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCA9C3F7R9R8E8I5HS6J5V7L4B3X8Q3ZA9K3J6C7V9S4V558、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹肌紧张B.腹部移动性浊音(+)C.肠鸣音消失D.肝浊音界消失E.腹式呼吸消失【答案】 DCF1O

27、7G1Z2C7D5N9HP5X1X2H7Q5X1G6ZV1Q9S2J8B10G5N1059、反映肝脏合成功能的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 CCQ2C4R2D6W1V1D1HY8B2A9J8D8J3U1ZC2G7N5F6G9Q8Y460、食管内pH24小时监测，诊断酸反流的指标之一，PH4的次数，持续最长的时间应是A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.15分钟E.25分钟【答案】 ACR4J6Z5N9H9P2R2HH3T3A5E1H4P1D7ZS6I1Z5U3T7D2N761、导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是A.心室重

28、构B.心内膜炎C.心室内附壁血栓D.活动风湿E.心内膜下心肌梗死【答案】 ACD6K6X2J3V2S1F2HF4R4Z8C7N8X8H6ZA5G7X6J1G1R10K662、男性，70岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损，病理检查为鳞状细胞癌，ECG示ST段下移，T波倒置；肺功能严重障碍。最佳治疗方案是A.手术切除B.放射治疗C.免疫治疗D.化学治疗E.中医治疗【答案】 BCY5E2C4O8J10F4T4HD1Q2K9T4G2Q1B2ZT9S1Y8D5L10H9E963、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑

29、矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.窦性停搏B.窦性心动过缓C.窦房阻滞D.度房室传导阻滞E.室性心动过速(非阵发性)【答案】 DCE4B2C8H8L7S8Z5HR9D7G6E8I9C9R10ZZ4M3P3I8S5A1J564、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.消瘦E.口腔复发性溃疡【答案】 BCO8X2V3E2I6G5M7HP2U10J8C10T10R5A7ZF7P3X7H6U2O2Y765、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃

30、炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.停药后即复查B.1周C.2周D.4周E.8周【答案】 DCK7J5E2C8N6Q8P6HX3O10N3M6O3Y8Q2ZC2P10Y6K6N10C6O966、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道感染病变A.结肠多发性息肉病B.血吸虫病C.Crohn病D.吸收不良综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCP2U1Y6L9O10U6Q6HB2C7O7F6R4P5Z8ZT9C2X3M9P8I2Y667、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.

31、波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCT7S7Q1J8O2I9N10HH8V8U2J10E9M8S7ZV8Y5T2P2X7M10N468、抑制质子泵(HA.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 BCR5X3U5Q5C8O2M2HG2A6Y10E6B9Z2J8ZA9C4M9K1N3W7N569、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 ACI6N8P1J6R7Z6K3HT10W2Q8N8P9N4Y7ZI4T8B7D4S9C4V170、常见于疟疾、淋巴瘤的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状

32、热D.弛张热E.稽留热【答案】 BCO8I6R10I8A8N2J8HW10I5B7R4H3E1M9ZX5R9T8H4C1Y3E371、男性，59岁，上腹隐痛2月余，伴腹胀不适，食欲差。X线钡剂检查可见胃窦处较大充盈缺损，有腔内壁龛，直径约2.5cm。最可能的诊断是A.浅表性胃窦胃炎B.胃息肉C.胃溃疡D.胃癌E.胃淋巴瘤【答案】 DCW7G9T9P1L2N8O2HG8D5N7C3B1P6I7ZA1K7L4A4S1V5X1072、下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是A.系统性红斑狼疮B.血小板无力症C.血友病甲D.维生素K缺乏E.过敏性紫癜【答案】 ACB3V10B7B1P4X10C1HL10Y1

33、Y1X2I9I10E5ZU1X10A7K8H6D2J173、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.加用抗结核药物B.手术治疗C.需加用抗真菌药物D.痰栓阻塞支气管，需排痰治疗E.需加用抗厌氧菌药物【答案】 DCC7N9A4W2S8F10R10HC4D8G7C2S3K5I3ZN9U8R6G8S10W4S274、患者，男，17岁。诊断肝硬化4年，近2年开始出现学业下降，双上肢粗大震颤。查体：巩膜无黄染，角膜边缘可见褐色色素环。腹部膨隆，无压痛，肝肋下2指，脾肋下可及，移动性浊音（-）。对明确病因诊断最有

34、意义的检查是A.尿氨基酸测定B.血清铜，铜蓝蛋白测定C.血苯丙氨酸浓度测定D.血清铁，铁蛋白测定E.血、尿卟啉测定【答案】 BCM5E3E2P6L10M10A7HE4A9L6N2P4M1J3ZQ5F1Z10Y10D2G6B175、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.胆汁反流性胃炎C.复合性溃疡D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.神经性呕吐【答案】 DCU7U7G5P5S1J5N4HQ9I10D1G3N10P2L4ZG6G10M5F3N9K2T876、人类免疫缺陷病毒的特点哪项不正确A.主要感染CDB.为

35、RNA病毒C.产生抗体多为中和抗体D.HIV属于逆转录病毒科E.HIV有HIV-1和HIV-2两个型【答案】 CCA8A4C7T7Z3S2C2HZ1H1S1E8P8H8H4ZB6E8U10S5M3M4U777、关于内分泌兴奋性试验，下列哪项正确( )A.有无功能性肿瘤存在B.可估计激素的储备功能C.多用于内分泌亢进时D.是否有自主性激素分泌增多E.观察正常反馈调节是否消失【答案】 BCN4Z6I1Z8A7V2B3HU8Q7R7T3D9F10B1ZF6N7T7A9H7H8Q1078、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCQ4P

36、6F10J5P7F5L3HD10I8T9U10C9Y8G1ZU5M6M7X5A7D7B679、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血钙1.75mmol/.LB.血尿淀粉酶持续下降C.脐部及腰部皮肤出现紫斑D.出现黄疸E.高血糖症【答案】 ACP10Z2F4M1X7Y2C3HA7S2I6K10T7K7E3ZT10F4G3O2K5X5L780、肝硬化腹水患者，经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后，腹部仍有移动性浊音，且下肢浮肿，血浆白蛋白20gL，目前最好的治疗措施是A.输注白蛋白B.颈静脉肝内门体分流术C.

37、继续利尿D.腹腔穿刺放腹水E.中药治疗【答案】 ACE2X5X3J3J5G4U4HA2J10T6S7I5J9J4ZM2M3N1E2Q9V7C181、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.血吸虫病E.结肠癌【答案】 BCY9Q7J10E2Y9H4X8HR9D10I2U9I6W9N10ZX7C1R3L2E10U5X982、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂

38、性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCX8A1Y1O7M3P1X7HA6N5K5B8M6L10R5ZD7L7M4M9T5U4O983、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACY3G5F7U2H5Z7L5HM3S4E10H8C5T5X8ZH1Z5O4P8F5R1K784、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱，下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃

39、窦上皮化生B.胃窦黏膜分泌黏液的能力，远比十二指肠强C.球部化生的黏膜炎症时制造HCOD.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强【答案】 BCH4N4W6Z8G8N2A2HR10H10T5W8Y10G3M8ZF7H6Z2S6V7E8Q1085、某家工厂食堂，工人就餐1小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状，中毒的原因最可能是A.钡盐中毒B.有机磷中毒C.一氧化碳中毒D.亚硝酸盐中毒E.病毒感染【答案】 DCB1Q4F6N9L9Q6F4HX10P6D4T5G1Y4P3ZY1Y8A9L7J4U8B986、大体分型为弥漫性

40、肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 DCP10H8Y3O6U4V6P8HP1O2L8X4K10R2V4ZR8X7D3H4W10Z9K887、下列哪种疾病的原因为血小板异常A.药物性紫癜B.血小板无力症C.过敏性紫癜D.血友病E.机械性紫癜【答案】 BCP9H7R9I1V10I2Z6HE3P10A10G2F6E9O9ZO8K1F10M8V4E3E888、上消化道出血，其粪便可呈A.鲜血便B.洗肉水样便C.脓血便D.柏油便E.果酱便【答案】

41、DCS10H4U8R5J1Z10W10HV2S10T2Y5Q8P1R7ZC1B5E6E2D3G5Q389、男性，35岁。有吸毒史8年，近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物，无发热。近年渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T37.2，R30次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm至1cm1.5cm淋巴结肿大，血常规：WBC5109/L，N70%，L30%，CD4值低，CD4/CD8比例倒置，首先需考虑哪种疾病的可能A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACQ2V10Q8W7W2P9E5HT6S1M1

42、0A6A1L3W4ZZ8K8L8N6B6E2L890、女性，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平，则最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACA3N9C9O7H6B2Y9HH6S9L8E3A5C10O4ZH6V6P8L6I6B3U191、女性，65岁。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是A.胃黏膜保护药B.预防性手术C.促胃动力药D.定期胃镜随访E.抑酸药【答案】 BCN9E10D3Q1Q4H5K7HA7P8W7J1Q5P5U

43、7ZW3A9P9A8T6Y8P892、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCM2E5B8U8A4O2L3HP3X6J10T10W6T1H3ZQ7Q10U5O1A5D1J793、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.水肿B.蛋白尿C.镜下血尿D.尿量E.高血压【答案】 ACQ4Y3Z6O8W1Z7Z6HI9V1S5H9Z4J7D2ZA7Y4W1O7G3D5F194、呼吸衰竭的病因，不正确的是A.弥漫性肺间质纤维化B.腰椎畸形C.大叶性肺炎D.慢性阻塞性肺疾病E.大量胸腔积液【答案】 BCX4W5T1P10V8Q9K10HH

44、5D2C8L8H7X8I4ZM9E10G7Y8E6K6U195、克罗恩病表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 ACB4O10B8N1D6F5F5HI1V1Z5E5W4B4M7ZF8W10O6G2R4U6C596、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高A.FVC占预计值60%B.TLC占预计值60%C.FEVD.FEVE.V50占预计值的60%【答案】 DCJ4S8W1J9O3Y9B10HW4T2O8K8A3D6P2ZQ10G9X1D9P3P8P297、维拉帕米作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 BCZ9F5Q3E1J2X1Z2HH6Q3S6R6V