临床心电图三基试卷及答案.pdf

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1、临床心电图试题 姓名：得分：一、选择题：A 型题 每小题 2 分 波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是：C A.S 波 B.Q 波 C.QS 波 D.qS 波 E.q 波 2.在心电图上 P 波反映的是：CA.窦房结除极 B.窦房结复极 C.心房除极 D.心房复极 E.房室结除极 3.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确：E 胸骨右缘第四肋间 胸骨左缘第四肋间 与 V4 连线中点 左第 5 肋间锁骨中线处 左第 5 肋间腋前线处 4.关于心电图的价值,下列哪项不正确 E A.能确诊心律失常 B.能确诊心肌梗塞 C.辅助诊断房室肥大 D.辅助诊断电解质紊乱 E.能反映心动能状态 5.根据、

2、导联 QRS 主波方向估测心电轴、下列哪项不正确：E A.导联主波向上,导联主波向下为电轴左偏 B.二者主波向上,电轴不偏 C.二者主波向下,电轴显著右偏 D.导联主波向下,导联主波向上,电轴右偏 E.导联正负波代数和为,导联主波向上,电轴为o 6.右房肥大的心电图表现为：D 波高而宽 波增宽 波出现切迹 波尖锐高耸 波呈双峰状 7.在心肌梗塞的急性期,梗塞区导联口表现有：C 段弓背向上抬高 B.坏死型 Q 波 波直立 D.缺血型 T 波倒置 8.双侧心室肥大的心电图表现包括：DA.只显示左室肥大 B.只显示右室肥大 C.同时显示双室肥大 D.大致正常 9.关于心肌梗死的心电图定位诊断,下列描

3、述那项是不正确的 D A.急性前间壁心肌梗死,V1V3 导联出现异常 Q 波;B.前壁心肌梗死时,异常 Q 波出现在 V3,V4V5;C.侧壁心肌梗死时,在,aVl,V5,V6 导联出现异常 Q 波;D.下壁心肌梗死时在 V1V6 导联出现异常 Q 波或 QS 波;E.如果大部分胸导联或所有胸导联 V1V6 都出现异常 Q 波或 QS 波,则称为广泛前壁心肌梗死.10.心肌梗塞的损伤型心电图改变主要表现在：D 波电压降低 B.异常 Q 波 波直立高耸 段抬高 波对称性 11.下列哪项提示 P 波异常 E A.导联 P 波直立 B.导联 P 波双向 导联 P 波倒置 导联 P 波不明显 导联 P

4、 波倒置 12.关于室性早博的心电图特点：D A.提前出现的宽大 QRS 波 B.宽大 QRS 波前无 P 波 C.其 T 波方向与 QRS 主波方向相反 D.代偿间期不完全 波时间 13.心电图上 U 波明显增高临床上见于：CA.高血钾 B.高血钙 C.低血钾 D.低血钙 E.低血镁 14.心肌梗塞的部位、aVF C V1V6 B A.前间壁 B.广泛前壁 C.下壁 D.高侧壁 E.正后壁 15.关于房室传导阻滞的描述,下列那项是错误的 C A.房室传导阻滞,主要为 PR 间期延长;B.房室传导阻滞分为两种类型,分别为度型房室传导阻滞和度型房室传导阻滞;C.度房室传导阻滞,PR 间期恒定正常

5、或延长,部分 P 波后无 QRS 波群;D.度型房室传导阻滞又称文氏现象;E.度房室传导阻滞,又称完全性房室传导阻滞.16.关于心电轴,下列那些正确 C A.导联主波向上,导联主波向下-电轴右偏 B.、导联主波均向上-电轴不偏 C.导联主波向下,导联主波向上-电轴左偏 D.正常心电轴在 0o90o 之间 17急性前间壁心肌梗塞时出现梗塞图形的导联是 C A.、aVF B.、aVF 、V2、V3 、V5、V6 E.、aVL、V5、V6 18病人突发心悸,心电图示心率 180 次/分,QRS 波时间秒,R-R 绝对整齐 B A.房室交界性逸博心率 B.阵发性室上性心动过速 C.阵发性室性心动过速

6、D.窦性心动过速 E.房颤 波在正常心电图中,下列描述哪项是正确的 B 波代表心房肌复极的电位变化;B.P 波代表心房肌除极的电位变化;C.P 波代表心室肌复极的电位变化;D.P 波代表心室肌除极的电位变化 E.没有多大意义.20二度型房室传导阻滞,文氏现象的心电图特征是 D 间期进行性缩短 间距进行性缩短 C.固定的房室 3：1 传导 间期进行性延长,伴 QRS 波脱漏 间期进行性延长 21.关于 ST 段的描述,下列那项是错误的 E A.自 QRS 波群的终点至 T 波起点间的线段,代表心室缓慢复极过程;B.在任何导联,ST 段下移一般不超过;段上抬在 V1V2 导联一般不超过;D.ST

7、段上抬在 V3 导联一般不超过;E.ST 段上抬在 V4V6 导联一般不超过;22.心肌梗死时,根据心电图图形的演变过程和演变时间可进行分期,下列那项是错误的 E A.超急性期;B.急性期;C.近期亚急性期;D.陈旧期;E.不分期.波在正常心电图中,下列描那相是正确的 D A.QRS 波代表心房肌复极的电位变化 B.QRS 波代表心房肌除极的电位变化 C.QRS 波代表心室肌复极的电位变化 D.QRS 波代表心室肌除极的电位变化 E.没有多大意义 24.关于 T 波的描述,下列描述那一项是错误的 A A.代表心室快速复极时的电位变化;B.在正常情况下,T 波的方向大多与 QRS 波主波的方向一

8、致;C.代表心室缓慢复极过程;D.若心内膜下心肌缺血,使 T 波向量增大,面向缺血区的导联出现高大的 T 波;E.若心外膜下心肌缺血,面向缺血区的导联出现倒置的 T 波.25.关于右室肥大的心电图表现,下列哪个描述是错误的 A 导联 R/S1,呈 r 型或 rS 型;B.V5 导联 R/S1 或 S 波比正常加深;导联以 R 波为主 R/q 或 R/S1;V1+SV5重度;E.心电轴右偏+90 重度可大于 110.26.心房纤颤的心电图表现,下列那项是错误的 B A.正常 P 波消失,代之以大小不同,形状各异的颤动波;B.颤动波的频率为 250350 次/分;C.心室律绝对不规则,QRS 波群

9、一般不增宽;D.是临床上很常见的心律失常;E.许多心脏疾病发展到程度都有出现心房颤动的可能,多与心房扩大和心房肌受损有关.二.选择题:X 型题 每小题 3 分 1.扭转型心动过速可由不同病因引起,临床上常见的病因有 ABCD.A.先天性长 QT 间期综合征;B.严重的房室传导阻滞,逸搏心律伴有巨大的 T 波;C.低钾,低镁伴有异常的 T 波或 U 波;D.某些药物奎尼丁,胺碘酮等所致;E.主要是心包炎所致.2.室性心动过速的心电图表现是.ABCDE A.频率多在 140200 次/分,节律可稍不齐;波形宽大畸形,时限通常;C.如能发现 P 波,并且 P 波频率慢于 QRS 频率;PR 无固定关

10、系房室分离;D.心房夺获 室性融合波.3三度房室传导阻滞的心电图特点是 B、C 波频率后于 QRS 波群频率 波与 QRS 波群无固定关系 波群形态取决于心室起搏点位置的高低 间期固定 4 二尖瓣型 P 波心电图的特点 B、C 波高而尖 波增宽,时间秒 波有明显切迹,双峰距秒 间期秒 三、简答题 每小题 5 分 1正常心电图包括以下波和段：P 波、R-R 间期、QRS 波群、J 点 ST 段、T 波 QT 间期、U 波;2急性心肌梗塞后产生三种类型心电图改变是：缺血型改变、损伤型改变、坏死型改变 3房性早博的 QRS 波可能是：正常形态 无 QRS 波 右束支阻滞型 室性融合波 4、下壁心肌梗

11、塞时,典型的梗塞波形出现在：、aVF 导联;四、论述题：每小题 7 分 1、简述一度、二度型及三度房室传导阻滞心电图特点 一度房室传导阻滞相对不应期延长 1 P-R 间期秒 60-90 次/分 2 每个 P 波后都有相关的 QRS 波 二度型文氏现象莫氏型 P-R 间期逐渐延长,直至 P 波后脱漏一个 QRS 波 脱漏前最后一个 P-R 间距最短 三度房室传导阻滞完全性房室传导阻滞 P 波与 QRS 波无关,各有自己的频率 心房率大于心室率 QRS 波形态近似正常或宽大畸形 2、试述心肌梗塞的分期及各期的主要的心电图表现 心肌梗塞分期4期 超急期 数小时内 T波高耸 急性期 数小时至数天 ST

12、段抬高 演变期亚急性期 数天至数周 T 波直立,ST 段回复等电位线,T波倒置,Q 波 慢性期陈旧期 异常 Q 波 临床心电图试题 姓名：得分：一、选择题：A 型题 每小题 2 分 波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是：C A.S 波 B.Q 波 C.QS 波 D.qS 波 E.q 波 2.在心电图上 P 波反映的是：C A.窦房结除极 B.窦房结复极 C.心房除极 D.心房复极 E.房室结除极 3.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确：E 胸骨右缘第四肋间 胸骨左缘第四肋间 与 V4 连线中点 左第 5 肋间锁骨中线处 左第 5 肋间腋前线处 4.关于心电图的价值,下列哪项不正确 E

13、A.能确诊心律失常 B.能确诊心肌梗塞 C.辅助诊断房室肥大 D.辅助诊断电解质紊乱 E.能反映心动能状态 5.根据、导联 QRS 主波方向估测心电轴、下列哪项不正确：E A.导联主波向上,导联主波向下为电轴左偏 B.二者主波向上,电轴不偏 C.二者主波向下,电轴显着右偏 D.导联主波向下,导联主波向上,电轴右偏 E.导联正负波代数和为,导联主波向上,电轴为o 6.右房肥大的心电图表现为：D 波高而宽 波增宽 波出现切迹 波尖锐高耸 波呈双峰状 7.在心肌梗塞的急性期,梗塞区导联口表现有：C 段弓背向上抬高 B.坏死型 Q 波 波直立 D.缺血型 T 波倒置 8.双侧心室肥大的心电图表现包括：

14、D A.只显示左室肥大 B.只显示右室肥大 C.同时显示双室肥大 D.大致正常 9.关于心肌梗死的心电图定位诊断,下列描述那项是不正确的 D A.急性前间壁心肌梗死,V1V3 导联出现异常 Q 波;B.前壁心肌梗死时,异常 Q 波出现在 V3,V4V5;C.侧壁心肌梗死时,在,aVl,V5,V6 导联出现异常 Q 波;D.下壁心肌梗死时在 V1V6 导联出现异常 Q 波或 QS 波;E.如果大部分胸导联或所有胸导联 V1V6 都出现异常 Q 波或 QS 波,则称为广泛前壁心肌梗死.10.心肌梗塞的损伤型心电图改变主要表现在：D 波电压降低 B.异常 Q 波 波直立高耸 段抬高 波对称性 11.

15、下列哪项提示 P 波异常 E A.导联 P 波直立 B.导联 P 波双向 导联 P 波倒置 导联 P 波不明显 导联 P 波倒置 12.关于室性早博的心电图特点：D A.提前出现的宽大 QRS 波 B.宽大 QRS 波前无 P 波 C.其 T 波方向与 QRS 主波方向相反 D.代偿间期不完全 波时间 13.心电图上 U 波明显增高临床上见于：C A.高血钾 B.高血钙 C.低血钾 D.低血钙 E.低血镁 14.心肌梗塞的部位、aVF C V1V6 B A.前间壁 B.广泛前壁 C.下壁 D.高侧壁 E.正后壁 15.关于房室传导阻滞的描述,下列那项是错误的 C A.房室传导阻滞,主要为 PR

16、 间期延长;B.房室传导阻滞分为两种类型,分别为度型房室传导阻滞和度型房室传导阻滞;C.度房室传导阻滞,PR 间期恒定正常或延长,部分 P 波后无 QRS 波群;D.度型房室传导阻滞又称文氏现象;E.度房室传导阻滞,又称完全性房室传导阻滞.16.关于心电轴,下列那些正确 C A.导联主波向上,导联主波向下-电轴右偏 B.、导联主波均向上-电轴不偏 C.导联主波向下,导联主波向上-电轴左偏 D.正常心电轴在 0o90o 之间 17急性前间壁心肌梗塞时出现梗塞图形的导联是 C A.、aVF B.、aVF 、V2、V3 、V5、V6 E.、aVL、V5、V6 18病人突发心悸,心电图示心率 180

17、次/分,QRS 波时间秒,R-R 绝对整齐 B A.房室交界性逸博心率 B.阵发性室上性心动过速 C.阵发性室性心动过速 D.窦性心动过速 E.房颤 波在正常心电图中,下列描述哪项是正确的 B 波代表心房肌复极的电位变化;B.P 波代表心房肌除极的电位变化;C.P 波代表心室肌复极的电位变化;D.P 波代表心室肌除极的电位变化 E.没有多大意义.20二度型房室传导阻滞,文氏现象的心电图特征是 D 间期进行性缩短 间距进行性缩短 C.固定的房室 3：1 传导 间期进行性延长,伴 QRS 波脱漏 间期进行性延长 21.关于 ST 段的描述,下列那项是错误的 E A.自 QRS 波群的终点至 T 波

18、起点间的线段,代表心室缓慢复极过程;B.在任何导联,ST 段下移一般不超过;段上抬在 V1V2 导联一般不超过;D.ST 段上抬在 V3 导联一般不超过;E.ST 段上抬在 V4V6 导联一般不超过;22.心肌梗死时,根据心电图图形的演变过程和演变时间可进行分期,下列那项是错误的 E A.超急性期;B.急性期;C.近期亚急性期;D.陈旧期;E.不分期.波在正常心电图中,下列描那相是正确的 D A.QRS 波代表心房肌复极的电位变化 B.QRS 波代表心房肌除极的电位变化 C.QRS 波代表心室肌复极的电位变化 D.QRS 波代表心室肌除极的电位变化 E.没有多大意义 24.关于 T 波的描述,

19、下列描述那一项是错误的 A A.代表心室快速复极时的电位变化;B.在正常情况下,T 波的方向大多与 QRS 波主波的方向一致;C.代表心室缓慢复极过程;D.若心内膜下心肌缺血,使 T 波向量增大,面向缺血区的导联出现高大的 T 波;E.若心外膜下心肌缺血,面向缺血区的导联出现倒置的 T 波.25.关于右室肥大的心电图表现,下列哪个描述是错误的 A 导联 R/S1,呈 r 型或 rS 型;B.V5 导联 R/S1 或 S 波比正常加深;导联以 R 波为主 R/q 或 R/S1;V1+SV5重度;E.心电轴右偏+90 重度可大于 110.26.心房纤颤的心电图表现,下列那项是错误的 B A.正常

20、P 波消失,代之以大小不同,形状各异的颤动波;B.颤动波的频率为 250350 次/分;C.心室律绝对不规则,QRS 波群一般不增宽;D.是临床上很常见的心律失常;E.许多心脏疾病发展到程度都有出现心房颤动的可能,多与心房扩大和心房肌受损有关.二.选择题:X 型题 每小题 3 分 1.扭转型心动过速可由不同病因引起,临床上常见的病因有 ABCD.A.先天性长 QT 间期综合征;B.严重的房室传导阻滞,逸搏心律伴有巨大的 T 波;C.低钾,低镁伴有异常的 T 波或 U 波;D.某些药物奎尼丁,胺碘酮等所致;E.主要是心包炎所致.2.室性心动过速的心电图表现是.ABCDE A.频率多在 14020

21、0 次/分,节律可稍不齐;波形宽大畸形,时限通常;C.如能发现 P 波,并且 P 波频率慢于 QRS 频率;PR 无固定关系房室分离;D.心房夺获 室性融合波.3三度房室传导阻滞的心电图特点是 B、C 波频率后于 QRS 波群频率 波与 QRS 波群无固定关系 波群形态取决于心室起搏点位置的高低 间期固定 4 二尖瓣型 P 波心电图的特点 B、C 波高而尖 波增宽,时间秒 波有明显切迹,双峰距秒 间期秒 三、简答题 每小题 5 分 1正常心电图包括以下波和段：P 波、R-R 间期、QRS 波群、J 点 ST 段、T 波 QT 间期、U 波;2急性心肌梗塞后产生三种类型心电图改变是：缺血型改变、

22、损伤型改变、坏死型改变 3房性早博的 QRS 波可能是：正常形态 无 QRS 波 右束支阻滞型 室性融合波 4、下壁心肌梗塞时,典型的梗塞波形出现在：、aVF 导联;四、论述题：每小题 7 分 1、简述一度、二度型及三度房室传导阻滞心电图特点 一度房室传导阻滞相对不应期延长 1 P-R 间期秒 60-90 次/分 2 每个 P 波后都有相关的 QRS 波 二度型文氏现象莫氏型 P-R 间期逐渐延长,直至 P 波后脱漏一个 QRS 波 脱漏前最后一个 P-R 间距最短 三度房室传导阻滞完全性房室传导阻滞 P 波与 QRS 波无关,各有自己的频率 心房率大于心室率 QRS 波形态近似正常或宽大畸形

23、 2、试述心肌梗塞的分期及各期的主要的心电图表现 心肌梗塞分期 4 期 超急期 数小时内 T 波高耸 急性期 数小时至数天 ST 段抬高 演变期亚急性期 数天至数周 T 波直立,ST 段回复等电位线,T 波倒置,Q 波 慢性期陈旧期 异常 Q 波 一、选择题：A 型题 每小题 2 分 波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是：C A.S 波 B.Q 波 C.QS 波 D.qS 波 E.q 波 2.在心电图上 P 波反映的是：C A.窦房结除极 B.窦房结复极 C.心房除极 D.心房复极 E.房室结除极 3.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确：E 胸骨右缘第四肋间 胸骨左缘第四肋间 与 V4

24、 连线中点 左第 5 肋间锁骨中线处 左第 5 肋间腋前线处 4.关于心电图的价值,下列哪项不正确 E A.能确诊心律失常 B.能确诊心肌梗塞 C.辅助诊断房室肥大 D.辅助诊断电解质紊乱 E.能反映心动能状态 5.根据、导联 QRS 主波方向估测心电轴、下列哪项不正确：E A.导联主波向上,导联主波向下为电轴左偏 B.二者主波向上,电轴不偏 C.二者主波向下,电轴显着右偏 D.导联主波向下,导联主波向上,电轴右偏 E.导联正负波代数和为,导联主波向上,电轴为o 6.右房肥大的心电图表现为：D 波高而宽 波增宽 波出现切迹 波尖锐高耸 波呈双峰状 7.在心肌梗塞的急性期,梗塞区导联口表现有：C

25、 段弓背向上抬高 B.坏死型 Q 波 波直立 D.缺血型 T 波倒置 8.双侧心室肥大的心电图表现包括：D A.只显示左室肥大 B.只显示右室肥大 C.同时显示双室肥大 D.大致正常 9.关于心肌梗死的心电图定位诊断,下列描述那项是不正确的 D A.急性前间壁心肌梗死,V1V3 导联出现异常 Q 波;B.前壁心肌梗死时,异常 Q 波出现在 V3,V4V5;C.侧壁心肌梗死时,在,aVl,V5,V6 导联出现异常 Q 波;D.下壁心肌梗死时在 V1V6 导联出现异常 Q 波或 QS 波;E.如果大部分胸导联或所有胸导联 V1V6 都出现异常 Q 波或 QS 波,则称为广泛前壁心肌梗死.10.心肌

26、梗塞的损伤型心电图改变主要表现在：D 波电压降低 B.异常 Q 波 波直立高耸 段抬高 波对称性 11.下列哪项提示 P 波异常 E A.导联 P 波直立 B.导联 P 波双向 导联 P 波倒置 导联 P 波不明显 导联 P 波倒置 12.关于室性早博的心电图特点：D A.提前出现的宽大 QRS 波 B.宽大 QRS 波前无 P 波 C.其 T 波方向与 QRS 主波方向相反 D.代偿间期不完全 波时间 13.心电图上 U 波明显增高临床上见于：C A.高血钾 B.高血钙 C.低血钾 D.低血钙 E.低血镁 14.心肌梗塞的部位、aVF C V1V6 B A.前间壁 B.广泛前壁 C.下壁 D

27、.高侧壁 E.正后壁 15.关于房室传导阻滞的描述,下列那项是错误的 C A.房室传导阻滞,主要为 PR 间期延长;B.房室传导阻滞分为两种类型,分别为度型房室传导阻滞和度型房室传导阻滞;C.度房室传导阻滞,PR 间期恒定正常或延长,部分 P 波后无 QRS 波群;D.度型房室传导阻滞又称文氏现象;E.度房室传导阻滞,又称完全性房室传导阻滞.16.关于心电轴,下列那些正确 C A.导联主波向上,导联主波向下-电轴右偏 B.、导联主波均向上-电轴不偏 C.导联主波向下,导联主波向上-电轴左偏 D.正常心电轴在 0o90o 之间 17急性前间壁心肌梗塞时出现梗塞图形的导联是 C A.、aVF B.

28、、aVF 、V2、V3 、V5、V6 E.、aVL、V5、V6 18病人突发心悸,心电图示心率 180 次/分,QRS 波时间秒,R-R 绝对整齐 B A.房室交界性逸博心率 B.阵发性室上性心动过速 C.阵发性室性心动过速 D.窦性心动过速 E.房颤 波在正常心电图中,下列描述哪项是正确的 B 波代表心房肌复极的电位变化;B.P 波代表心房肌除极的电位变化;C.P 波代表心室肌复极的电位变化;D.P 波代表心室肌除极的电位变化 E.没有多大意义.20二度型房室传导阻滞,文氏现象的心电图特征是 D 间期进行性缩短 间距进行性缩短 C.固定的房室 3：1 传导 间期进行性延长,伴 QRS 波脱漏

29、 间期进行性延长 21.关于 ST 段的描述,下列那项是错误的 E A.自 QRS 波群的终点至 T 波起点间的线段,代表心室缓慢复极过程;B.在任何导联,ST 段下移一般不超过;段上抬在 V1V2 导联一般不超过;D.ST 段上抬在 V3 导联一般不超过;E.ST 段上抬在 V4V6 导联一般不超过;22.心肌梗死时,根据心电图图形的演变过程和演变时间可进行分期,下列那项是错误的 E A.超急性期;B.急性期;C.近期亚急性期;D.陈旧期;E.不分期.波在正常心电图中,下列描那相是正确的 D A.QRS 波代表心房肌复极的电位变化 B.QRS 波代表心房肌除极的电位变化 C.QRS 波代表心

30、室肌复极的电位变化 D.QRS 波代表心室肌除极的电位变化 E.没有多大意义 24.关于 T 波的描述,下列描述那一项是错误的 A A.代表心室快速复极时的电位变化;B.在正常情况下,T 波的方向大多与 QRS 波主波的方向一致;C.代表心室缓慢复极过程;D.若心内膜下心肌缺血,使 T 波向量增大,面向缺血区的导联出现高大的 T 波;E.若心外膜下心肌缺血,面向缺血区的导联出现倒置的 T 波.25.关于右室肥大的心电图表现,下列哪个描述是错误的 A 导联 R/S1,呈 r 型或 rS 型;B.V5 导联 R/S1 或 S 波比正常加深;导联以 R 波为主 R/q 或 R/S1;V1+SV5重度

31、;E.心电轴右偏+90 重度可大于 110.26.心房纤颤的心电图表现,下列那项是错误的 B A.正常 P 波消失,代之以大小不同,形状各异的颤动波;B.颤动波的频率为 250350 次/分;C.心室律绝对不规则,QRS 波群一般不增宽;D.是临床上很常见的心律失常;E.许多心脏疾病发展到程度都有出现心房颤动的可能,多与心房扩大和心房肌受损有关.二.选择题:X 型题 每小题 3 分 1.扭转型心动过速可由不同病因引起,临床上常见的病因有 ABCD.A.先天性长 QT 间期综合征;B.严重的房室传导阻滞,逸搏心律伴有巨大的 T 波;C.低钾,低镁伴有异常的 T 波或 U 波;D.某些药物奎尼丁,

32、胺碘酮等所致;E.主要是心包炎所致.2.室性心动过速的心电图表现是.ABCDE A.频率多在 140200 次/分,节律可稍不齐;波形宽大畸形,时限通常;C.如能发现 P 波,并且 P 波频率慢于 QRS 频率;PR 无固定关系房室分离;D.心房夺获 室性融合波.3三度房室传导阻滞的心电图特点是 B、C 波频率后于 QRS 波群频率 波与 QRS 波群无固定关系 波群形态取决于心室起搏点位置的高低 间期固定 4 二尖瓣型 P 波心电图的特点 B、C 波高而尖 波增宽,时间秒 波有明显切迹,双峰距秒 间期秒 三、简答题 每小题 5 分 1正常心电图包括以下波和段：P 波、R-R 间期、QRS 波

33、群、J 点 ST 段、T 波 QT 间期、U 波;2急性心肌梗塞后产生三种类型心电图改变是：缺血型改变、损伤型改变、坏死型改变 3房性早博的 QRS 波可能是：正常形态 无 QRS 波 右束支阻滞型 室性融合波 4、下壁心肌梗塞时,典型的梗塞波形出现在：、aVF 导联;四、论述题：每小题 7 分 1、简述一度、二度型及三度房室传导阻滞心电图特点 一度房室传导阻滞相对不应期延长 1 P-R 间期秒 60-90 次/分 2 每个 P 波后都有相关的 QRS 波 二度型文氏现象莫氏型 P-R 间期逐渐延长,直至 P 波后脱漏一个 QRS 波 脱漏前最后一个 P-R 间距最短 三度房室传导阻滞完全性房

34、室传导阻滞 P 波与 QRS 波无关,各有自己的频率 心房率大于心室率 QRS 波形态近似正常或宽大畸形 2、试述心肌梗塞的分期及各期的主要的心电图表现 心肌梗塞分期 4 期 超急期 数小时内 T 波高耸 急性期 数小时至数天 ST 段抬高 演变期亚急性期 数天至数周 T 波直立,ST 段回复等电位线,T 波倒置,Q 波 慢性期陈旧期 异常 Q 波 2011 年 5 月临床诊断学心电图知识考试试卷、科室：姓名：职称：分数：一、选择题：每题 1 分,共 60 分 A1 型题 答题说明：以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案;请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所

35、属的方框涂黑;1.哪项不符合低钙血症的心电图特征：间期延长 B.严重低钙时,T 波平坦,倒置 C.心律失常少见 段无延长 E.直立 T 波变窄 2.心房扑动心电图表现中以下哪项是错误的:A.扑动波间无等电位线,波幅呈锯齿状大小一致 B.多在、aVF 导联清晰可见 C.扑动波间隔规则,频率为 240-350 次/min 波一般呈室上性 波消失代以大小间距不等的 f 波 3.下列哪项提示心脏有顺时针转位：呈 rS 型,V3呈 RS 型,V5呈 Rs 型 呈 rS 型,V3呈 rS 型,V5呈 RS 型 呈 rS 型,V3呈 Rs 型,V5呈 Rs 型 呈 RS 型,V3呈 Rs 型,V5呈 R 型

36、 E.导联主波向上,导联主波向下 4.在心电图上测 P-PR-R 间隔时间为,则被检者的心率应为：次/min 次/min 次/min 次/min 次/min 5.下列哪项不是“窦性 P 波”的指标：波时限 波电压肢导 C.aVF 导联直立、aVR 导联倒置 间期 E.aVF 导联倒置,aVR 导联直立 6.心电图可见 P 波增宽,时间,并有切迹,首先考虑：A.左房增大 B.左室增大 C.右房增大 D.右室增大 E.心肌缺血 7.下列哪项不提示为右房肥大心电图改变：波电压增高,肢导超过 波电压心前区导联超过 P 波终末电势绝对值超过 波时间正常 E.多见于慢性肺源性心脏病 8.正常 S-T 段的

37、偏移范围下列哪项是不正确的：段下降心前区导联不超过 段抬高心前区导联 V1不超过 段抬高心前区导联 V3不超过 段抬高心前区导联 V5不超过 段抬高肢体导联不超过 9.左心室肥大时,心电图上最重要的诊断指标是：A.额面心电轴-15 B.左心室高电压 继发性改变 时限延长 E.以上都不是 10.心电图示 Rv1+Sv5为,额面电轴为 110,最可能的诊断是：A.左房肥大 B.右房肥大 C.左室肥大 D.右室肥大 E.右束文传导阻滞 11.下列哪项指标不支持左室肥大心电图改变：A.额面电轴-30 +Sv1 导联 R/S1 +S 12.下列哪项不是慢性冠状动脉供血不足的心电图改变：波低平、双向或倒置

38、 段抬高形成单相曲线 段下移呈弓背型 段下移,R 波顶点垂线与 S-T 段交角等于 90 段呈下垂型下移 13.变异型心绞痛时,心电图的典型改变是：段下移 波低平、双向或倒置 段抬高伴 T 波高耸 段下移伴 S-T 段延长 E.以上都不是 14.下列哪种情况在常规导联心电图上不出现典型心肌梗死图形：A.心内膜下心肌梗死 B.前壁心肌梗死 C.下壁心肌梗死 D.正后壁心肌梗死 E.侧壁心肌梗死 15.诊断陈旧性心肌梗死的心电图改变是：A.异常 Q 波 波倒置 段水平下降 波高尖 段抬高与 T 波融合成单向曲线 16.心电图示、aVF 导联 S-T 段抬高与 T 波融合成单向曲线,首先考虑：A.急

39、性前间壁心肌梗死 B.急性下壁心肌梗死 C.陈旧性下壁心肌梗死 D.急性心内膜下心肌梗死 E.陈旧性侧壁心肌梗死 17.心电图示 P 波、aVF 导联直立,aVR 倒置,P-P 均齐,间隔,应考虑为：A.窦性心动过速 B.窦性心动过缓 C.室上性阵发性心动过速 D.心房颤动 E.室性阵发性心动过速 18.心电图可见在正常窦性心律后,提前出现一宽大畸形的 QRS 波群,时限,其前无相关的 P 波,T 波与 QRS 波群主波方向相反,代偿间歇完全,应诊为：A.房性 B.房室交界性 C.室性 D.室性阵发性心动过速 E.左束支传导阻滞 19.下列不支持房性期前收缩的心电图指标是：A.提前出现的 P

40、波 波形态与窦性 P 波略有不同 波群宽大畸形 间期 E.代偿间歇不完全 20.下列哪项提示心电图上有房室交界性期前收缩：A.提前出现宽大畸形 QRS 波群 B.提前出现一逆行 P 波 C.提前出现P-QRS-T波群 D.代偿间歇完全 波与 QRS 波群主波方向相反 21.心电图示 R-R 间隔决对规则,频率 220 次/min,QRS 波群时限,应考虑：A.窦性心动过速 B.室上性阵发性心动过速 C.室性阵发性心动过速 D.心房颤动 E.心房扑动 22.心房纤颤的心电图指标,下列哪项不正确：波消失,代之为“f”波 B.“f”波频率为 350-600 次/min C.心室率规则 波群形态同窦性

41、心律“f”波导联最明显 23.心电图示 P-R 间期固定,且大于,最可能的诊断是：度房室传导阻滞 B.文氏现象 C.窦性心动过缓 D.莫氏型 E.窦性心律不齐 24.在心电图上,下列哪项能提示为度房室传导阻滞：间期固定性延长 间期逐渐延长 C.部分 P 波后无 QRS 波群 波与 QRS 波群无固定关系 波频率高于 QRS 波群频率 25.下列哪项不是完全性左束支传导阻滞心电图改变：A.、V5、V6导联 R 波增宽且有切迹 B.、V5、V6导联无 Q 波 时限 导联的 VAT 导联与 QRS 波群主波方向相反 26.完全性右束支传导阻滞,最有特征性的心电图改变是：时限 导联呈 rsR型、V5、

42、V6导联呈 qRS 型 、V5、V6导联 S 波增宽并有切迹 导联 ST-T 与 QRS 主波方向相反 27.正常 T 波的形态特点：A.在任何导联均直立 B.除 aVR 倒置之外,其余导联均直立 导联 T 波总是直立 D.在 R 波为主的导联中,T 波直立且不应低于同导联 R 波的十分之一 E.以上都不是 28.哪一项符合窦性 P 波的形态方向：倒置 PaVR 倒置 倒置 PaVR 直立 直立 PaVR 倒置 直立 P倒置 倒置 PaVR 直立 29.在下列指标中,哪项不符合室性阵发性心动过速心电图条件：波群宽大畸形 波群时限 C.心室率 2OO 次/min D.伴有继发性 ST-T 改变

43、E.心室律规则 30.下列哪项不支持心肌梗死缺血型改变：波由直立变为倒置 波顶端尖耸 波两支不对称 段呈缺血型下移 波低平 31.心电图示胸导联 V1-V3S-T 段抬高,V1导联 T 波倒置,V2、V3T 波直立,可能的诊断是：A.急性前壁心肌梗死 B.急性前间壁心肌梗死 C.冠状动脉供血不足 D.陈旧性前间壁心肌梗死 E.正常胸前导联心电图 32.急性心内膜下心肌缺血的心电图改变是:波对称,高而直立 波对称伴倒置 波双向 波低平 波双肢不对称 33.梗死前心绞痛和心肌梗死的区别在于前者：段一时性下降 段一时性抬高 波平坦 波双向或倒置 E.不出现异常 Q 波 34.心室律绝对不规则的心电图

44、是 A.室性心动过速 B.房性心动过速伴 2：1 传导 C.交界性逸搏心律 D.心房颤动 E.心房扑动伴 4:1 传导 35.下列室性期前收缩的诊断,哪项是错误的:A.无提前出现的逆行 P 波 B.有提前出现的逆行 P 波 C.无窦性 P 波 波群宽大畸形 E.有完全性代偿间歇 36.心电图示 P 波与 QRS 波群无关,心室率 45 次/min,律齐,最可能的诊断是：A.窦性心动过缓 B.二度型房室传导阻滞 C.二度型房室传导阻滞 D.三度房室传导阻滞 E.以上都不是 37.二度房室传导阻滞,型与型的区别在于后者：间期固定 间期逐渐延长 与 QRS 波群无关 D.可见 QRS 波群脱漏 间期

45、P-R 间期 38.引起不完全性代偿间歇的主要原因是 A.节律重整 B.房室传导阻滞 C.窦房传入阻滞 D.异位搏动距窦房结较远 E.窦性心律不齐 39.单极胸导联 V5的电极应安放在 A.左腋中线第 5 肋间水平 B.胸骨右缘第 4 肋间 C.胸骨左缘第 4 肋间 D.左锁骨中线与第 5 肋间相交点 E.左腋前线 V4水平处 40.一度房室传导阻滞与二度房室传导阻滞的区别在于前者：间期固定 波群呈比例脱漏 频率R-R 频率 波群形态正常 E.无 QRS 波群脱漏 41.男,54 岁,血压 90/60mmHg,胸闷无力,头昏 4 个月;活动中突发晕厥,5分钟后神志清醒,心率 40 次/分;心电

46、图检查最可能是：A.窦性心动过缓 B.一度房室传导阻滞 C.二度型房室传导阻滞 D.二度型窦房传导阻滞 E.三度房室传导阻滞 42.下列何项为第三度房室传导阻滞的心电图特点 A.心室率小于 60 次/分 波群为室上型 间距小于 R-R 间距,P 波与 QRS 波无关 D.可见心室夺获 间期延长 43.治疗心室颤动,下列哪种措施最有效：A.人工呼吸 B.电击除颤 C.心脏按压 D.心腔内注射肾上腺素 E.静脉注射利多卡因 44.患者女 19 岁,上感后 2 周出现心悸、心前区不适和胸闷,心电图检查为窦性心律,108 次/min,P-R 间期,其诊断为 A.窦性心动过速 B.窦性心律不齐 C.一度

47、房室传导阻滞 D.窦性心动过速合并一度房室传导阻滞 E.二度房室传导阻滞 45.急性心肌梗塞的常见心律失常是：A.室性心律失常 B.窦性心动过速 C.房颤 D.房室传导阻滞 E.房扑 46.以下哪项最可能导致室性心动过速和心室颤动 A.频发性室早5 次/分 B.多源性室早 C.偶发性室早 D.成对或连续出现的室早 on T 型室早 47.室性早搏宽大畸形的 QRS 波群前均为：A.无窦性 P 波 B.有窦性 P 波 C.有提早出现的 P波 D.无相关的 P 波或提早出现的 P波 E.有逆行性的 P波 48.第二度型文氏型房室传导阻滞最主要的诊断依据是：波与 QRS 波群无关 B.有心室漏搏 间

48、期逐次延长 时距逐次缩短 间期逐次延长加漏搏 49.有关成人心电图正常值错误的是 间期 波时限、V2导联 ST 段上抬一般 波群时限 间期 50.正常成人 PR 间期为 51.心率正常而整齐的心律失常是：A.一度房室性传导阻滞 B.心房颤动 C.室性早搏 D.二度型房室传导阻滞 E.伴有 4:1 和 3:1 房室传导比例的心房扑动 52.哪一项符合窦性心动过速的特征 A.突然发生,突然终止 B.逐渐发生,逐渐终止 C.心率在 160-250 次/分 D.运动无影响 E.压迫眼球和颈动脉窦有效 53.有关心电图各波段的含义错误的是:波为心房除极波 波群为心室除极波 段和 T 波为心室复极波 间期

49、为心室复极时间 波为心室快速复极时的电位变化 54.哪项符合度窦房阻滞的心电图特征 间隔逐渐缩短 B.窦性 P 波形态不同 波有脱漏 D.窦性心律不齐 E.一般无法诊断 55.完全性右束支传导阻滞的心电图特征是：波群时间延长 呈 rSR型 方向与 QRS 终末向量方向相反 呈现粗钝之 S 波 E.以上均符合 56.有关典型预激综合征的心电图表现的描述,不正确的是 间期 波增宽 起始部有预激波 间期延长 E.继发性 ST-T 改变 57.室 性 逸 搏 的 心 电 图 特 征 中 以 下 哪 项 是 错 误的:A.窦性心律心电图中出现宽大畸形的 QRS-T 波群 B.宽大畸形的 QRS 波是在较

50、长心室间歇后,延迟出现的心室激动 C.频率一般为 20-40 次/min 波与主波方向相反 E.宽大畸形 QRS 波为提早出现 58.阵 发 性 室 性 心 动 过 速 心 电 图 表 现 中 以 下 哪 项 是 错 误的:A.连续出现快速的 QRS-T 波群 波时限 C.室率 150 次/min D.有房室分离现象 E.见室性融合波 59.隐匿性旁路是指 起始部无预激波 间期 C.房室旁路仅有前向传导功能 D.房室旁路仅有逆向传导功能 E.既可前向传导,又可逆向传导 60.一患者突然发生心悸 30min,哪项符合阵发性室上性心动过速的心电图特征 A.心房率一般在 150-250 次/分之间