外科常用吻合和缝合技术.pptx

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1、缝合suture开裂的组织进行对合第1页/共28页吻合anastomosis空腔器官的对合第2页/共28页缝合第3页/共28页缝合原则同类组织自深而浅逐层缝合正确对合第4页/共28页缝合要求两侧组织等量，对称，平齐不留死腔缝线选择适当针距和边距第5页/共28页缝合方法单纯缝合 内翻缝合外翻缝合皮内缝合锁边缝合8字缝合荷包缝合减张缝合连续缝合第6页/共28页单纯缝合常见于皮下缝合，皮肤缝合针距1-1.2cm边距0.5-0.6cm第7页/共28页外翻缝合常用于血管、腹膜缝合和松弛皮肤的缝合第8页/共28页内翻缝合胃肠吻合时对合浆膜层修补胃肠道穿孔第9页/共28页皮内缝合用于类切口的闭合第10页/共

2、28页锁边缝合胃肠道残端的闭合第11页/共28页8字缝合外8字，内8字止血闭合创口缝合筋膜第12页/共28页荷包缝合荷包，半荷包阑尾炎十二指肠残端封闭使用吻合器第13页/共28页减张缝合用于缝合张力大，全身情况差粗丝线或不锈钢丝穿入橡皮管或纱布第14页/共28页连续缝合关腹时白线的闭合第15页/共28页吻合第16页/共28页吻合胃肠道吻合胆肠吻合血管吻合胰肠吻合第17页/共28页胃肠道吻合端端吻合端侧吻合侧侧吻合第18页/共28页胆肠吻合胆道下端肿瘤壶腹部肿瘤胰十二指肠切除第19页/共28页血管吻合第20页/共28页缝合和吻合器械第21页/共28页方便操作节省手术时间优点缺点n n价格昂贵缝合和吻合器械第22页/共28页皮肤缝合器（皮钉）多用于大切口第23页/共28页节省手术时间胃肠道闭合器第24页/共28页胃肠吻合器节省手术时间第25页/共28页连发钛夹枪用于肝脏手术，腹腔镜手术第26页/共28页end谢谢！第27页/共28页谢谢您的观看！第28页/共28页