推拿学讲义十.pptx
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1、摇法 定义:使关节作被动的环转活动,称摇法。动作要领用一手握住或按住患者某一关节近端的肢体,另一手握住关节远端的肢体,作缓和回旋转动。动作要和缓,手力宜适度,不可用力过猛,活动范围的大小须在各关节生理功能许可的范围内进行。逐渐加大旋转范围,由小到大,由轻到重,自慢而快。第1页/共27页摇颈:一手扶住患者头顶后部,另一手托住下颌,作左右旋转摇动。摇肩:小幅度摇法:一手扶住患者肩部,另一手握住手腕或托住肘部,作环转摇动大幅度摇法:大云手(太极推手摇法)第2页/共27页髋关节摇法:患者仰卧位,髋膝屈曲,医者一手托住患者足跟,另一手扶住膝部,作髋关节环转摇动。踝关节摇法:一手托住足跟或跖骨部,另一手握
2、住大拇指部,作踝关节环转摇动。第3页/共27页摇前臂法:坐位,一手握肘(屈肘位下,)一手握腕,以握腕之手为定位,握腕之手向前向后旋转摇法。摇腕法:一手握住前臂远端,另一手握掌指关节,以近端之手为定点,远端之手旋转摇动,顺时针交替。第4页/共27页临床应用滑利关节、疏理筋肉、恢复关节功能。适用于四肢关节及颈项、腰部等。用于关节功能障碍,关节错缝、韧带损伤等疾病。第5页/共27页背法 动作要领 医者和患者背靠背站立,双肘套住患者肘部,臀部抵住患者臀部,弯腰屈膝挺臀,将患者背起,以牵拉脊柱,再作快速伸膝挺臀,同时配合臀部的颤动或摇动。第6页/共27页临床应用 背法可以使腰椎及两侧肌肉受到牵拉(拔伸摇
3、颤),具有舒筋通络,缓解痉挛,理筋整复的作用。主要治疗腰椎间盘突出,腰椎小关节紊乱。第7页/共27页临床应用 注意:嘱患者全身肌肉放松。老年患者及骨质疏松者慎用。背起后应着力于摇动、颤动,不可忽略。第8页/共27页扳法定义:医者用双手同时用力作相反方向或同一方向用力扳动,称为扳法。第9页/共27页颈项部扳法动作要领 斜扳法:患者坐位,头部略前倾,医者立于其身后,一手扶住头顶后部,一手托住对侧下颏部,当旋转至最大限度稍有阻力感时,双手同时用力作相反方向的小幅度快速扳动,后迅速松手,施术时有时可有弹响声。(也可以卧位操作。)第10页/共27页颈项部扳法动作要领 旋转定位扳法(又称定点斜扳法):患者
4、坐位,颈微前屈,医者立于患者侧身后,一手拇指顶按住病变颈椎棘突旁,另一的手肘部托住患者的下颌部,手扶后枕部,使头部向患侧被动旋转至最大限度,感觉手下有阻力感时,托下颏之手略向上提,顶按棘突的手同时用力向对侧外上方推动,作小幅度的快速扳动,施术时可有关节弹响声。第11页/共27页胸背部扳法(1)扩胸牵引扳法:患者坐位,两手十指交叉扣住放于顶后部,医者立于其后,双手托住患者两肘部,膝部顶在病变胸椎棘突上,嘱患者主动向后扩胸至最大限度并深呼吸,在患者呼气时,两手快速小幅度将两肘向后扳动,同时膝部前顶。施术时可有关节弹响声,主要适用于上胸段。第12页/共27页胸背部扳法(2)胸椎对抗复位法:患者坐位,
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