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1、健康教育作为手术室整体护理的重点之一,其作用与意义已受到广泛的重视。手术病人需要的教育内容是多方面的,多层次的。如果不分主次,全面出击把所有信息在同一时间内全部灌输给病人,会使病人感到困惑、不知所措。因此,手术健康教育采用分期教育模式,对病人健康问题进行指导,使手术室护理工作更具连续性、完整性。第1页/共16页第2页/共16页一.术前访视第3页/共16页1.选择访视时间手术室护士接到手术通知后,一般术前一日下午到病房访视病人,对其患者和家属进行宣教。第4页/共16页2.查阅病例护士在访视前可以与病房护士和手术医生交流及阅读病例,对病人充分的了解,对患者身心状况进行评估。查阅病例时主要关注内容有
2、:身份证复印件、委托书、两对半、血型单、手术病史、内科病史、特殊病情、手术知情同意书、安全核查单、手术风险评估单。第5页/共16页3.自我及环境介绍到病人床前,以亲切和蔼的态度做自我介绍,并介绍手术的环境,人员安排,告知病人有关注意事项。第6页/共16页4.做好患者及家属手术宣教1.手术前一天请沐浴更衣,保持皮肤清洁,减少感染。2.成人手术之前12小时禁食,4小时禁饮,婴幼儿及特殊手术听从医生指导。3.为了您的安全请取下您的假牙,假发,发夹,隐形眼镜,耳环,戒指,手表等金属物品。4.术晨请做好个人卫生(洗脸,刷牙,去除唇膏,指甲油等),便于术中观察病情。5.术前请排尽大小便(留置尿管病人除外)
3、。6.为了保证手术室清洁环境,最低限度减少感染,请术晨贴身穿好病员服,并尽量不要把自己的衣裤带入手术室。7.请不要将贵重物品及现金带入手术室。8.如有家属陪同,请在家属等候区或病房等待,如有特殊情况我们会及时与您家属联系。第7页/共16页5.心理护理宣教的同时,对某些焦虑的患者,要进行耐心的知道,运用各方面的事实,消除其顾虑,务求患者树立信心,安心的接受手术治疗。第8页/共16页二.术中指导第9页/共16页1.心理指导病人被迫离开自己的亲人朋友,进入手术室这一陌生的环境,容易产生孤独和恐惧心理,要热情的对待病人,与病人一同与家属告别,请他们放心等候,护士推着病人进入手术室,根据病人的习惯调整手
4、术室的温湿度,然后介绍手术过程的概况,有条件的情况下可以播放病人喜欢的音乐等。第10页/共16页2.有关麻醉的教育1.腰麻,硬膜外麻醉采取头低双手抱膝侧卧位。告诉病人术中麻醉可能出现,心悸,口干,嗜睡等不良反应,不必紧张。2.全麻及静脉麻醉病人采取去枕平卧位。3.局麻病人在不影响手术的情况下给病人舒适卧位第11页/共16页3.有关手术的教育讲解手术的必要性和目的所在,手术过程中可根据个别现象,适当的解答和指导患者疑问,如腹部手术牵拉时会引起胸闷,呕心,疼痛不适,可嘱病人张口呼吸,有呕吐物时,头偏向一侧,告诉病人术中某些特殊仪器的使用方法和感觉,如使用电刀,电钻,电动止血带,约束带时使用的仪器,
5、监护仪等特殊器械带来的不适感觉,通过分散病人注意力的方法,嘱病人全身放松自己,使病人消除紧张心理,让病人在手术室陌生的治疗环境中得到全面的关怀和指导,从而在各方面都在最佳状态下进行手术,护士留在病人身边,注意观察病人的情况,当其疼痛难忍时,除了给言语上的安慰,适当的轻抚病人的手,以示安慰,使之感到被关心,被讲解安置手术体位重视,有安全感。第12页/共16页4.手术后的宣教1.手术后我们会有专人:手术室护士、麻醉师送您回病房。2.您带入手术室的物品将随您一道返回病房(病历、摄片、病员服等)。3.术后,如果您的手术部位安置了引流管,应小心翻身,避免滑脱。4.术后去枕平卧6小时。5.术后回病房请注意休息,如有不适随时向病房护士汇报,或联系我们。6.如果您要求术后上止痛泵,止痛泵的剂量麻醉师都已为您设定好,所以请您不要轻易调节止痛泵,48小时后病房护士为您撤除,或有疑问时请拨打电话:请您做好止痛泵的管理,防止落地。第13页/共16页三.术后随访1.手术室带回外周静脉输液部位是否发生静脉炎,有无输液及输血反应。2.术后皮肤状况描述:电极板粘帖部位皮肤,放置体位的皮肤情况,放置体位的肢体情况。3.手术后三天的体温情况,切口愈合状况。4.手术过程中对护士服务态度。5.针对术中护理提出更好的建议。第14页/共16页谢 谢!第15页/共16页谢谢您的观看!第16页/共16页
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