心理咨询中的常用技术 讲解及案例分析.pptx
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1、第一节 倾听性技术(参与技术)一、倾听u倾听:指的是咨询员摄取和理解来访者所传达信息的能力。心理咨询与治疗的基本功u倾听时基本的身心状态全身心专注于来访者与来访者“同在”愿意倾听的态度第1页/共78页来访者叙述了他的自行车与别人的自行车撞了这样一件事:你会听到什么呢 甲:自行车撞了乙:我撞了他的车丙:他撞了我的车丁:真晦气,自行车撞了第2页/共78页u反应性倾听 接受来访者语言的和非语言的信息,不仅注意外显的内容,更把握到来访者内隐的思想和感受。例:u来访者:我不能怪他们,我知道我长的太胖了,u咨询师1 “你不用担心”:“你可以考虑节食”u咨询师2 “当你看到同寝室的人都有男朋友时,你感到很伤
2、心。你还很害怕,担心由于自己的外表,不可能有人看上你”第3页/共78页注意事项:全神贯注 仿佛在告诉对方“我很有兴趣用我所有的感官接受你愿意传达给我的信息”对来访者的谈话内容持非评判性的态度留意来访者诉述时所表露出来的非言语信息倾听和理解言语信息 核心信息是什么?贯穿始终的主题是什么?他(她)的观点是什么?对他(她)来说最重要的是什么?在整个环境中倾听和了解来访者第4页/共78页无效能的倾听:不充分的倾听评判性的倾听选择性倾听预演(为自己的回答进行预演而停止倾听)同情性的倾听插话(良性插话与恶性插话)第5页/共78页二、询问(Inquiry)Inquiry)(探询)心理咨询中最常用的技术之一。
3、通过提问可以促进与来访者的交流,鼓励来访者自我暴露,澄清问题,提高来访者的内省。询问问题的原则:1能不问来访者最好,让来访者主动告诉我们他想说的话。2如果需要问来访者,最好使用开放式的问法封闭式提问:用“是”或“否”、“对”或“不对”、“有”或“无”开放式提问:是指用“什么”、“怎样”、“为什么”、“能否”等词在内的语句发问,要求来访者对有关的问题、事件给予较为详细的解释和说明的一种提问方式。第6页/共78页 3询问的内容,避免问“为什么”。(评判性)4提问服从于目的 5在提问时将注意力焦点集中在来访者身上 7询问是为了帮助来访者自我探索和自我了解,而不是为了满足治疗师的好奇心。8.善于从积极
4、方面进行提问第7页/共78页练习询问的语调:你为什么与他打架?将封闭式变为开放式询问告诉我你跟你父母的关系好吗?你在学校学习好吗?你能告诉我你与班主任处的好吗?第8页/共78页三)鼓励和重复语句 鼓励是借助一些短语,或复述来访者谈话中的一两个关节词或语气词,或点头、注视等表情动作,来鼓励来访者进一步讲下去或强调来访者所讲的某部分内容。可直接重复来访者的话,或仅以某些词语如“嗯”、“噢”、“好”、“是这样”、“接着说”、“后来呢”等第9页/共78页四)澄清 是在来访者发出模棱两可的信息后向来访者提出问题的反应。它开始于“你的意思是”或“你是说”的词语,然后重复来访者先前的信息。澄清使来访者表达的
5、信息更加清楚,并确认咨询者对来访者信息的知觉的准确性。解释来访者含糊的、混淆的信息。第10页/共78页澄清的步骤确认来访者的言语和非言语信息的内容确认需要检查的含糊或混淆的信息确认恰当的开始语,如“你能描述”、“你能澄清”或“你是说”等,要用疑问的语气进行澄清要通过倾听和观察来访者的反应来评估澄清反应的效果 第11页/共78页例子例子来访者:我的成绩正在走下坡路,我不知道为什么,我来访者:我的成绩正在走下坡路,我不知道为什么,我对任何事情都感到失望。对任何事情都感到失望。澄清自问澄清自问1:这个来访者告诉了我一些什么?:这个来访者告诉了我一些什么?她感到很失望、沮丧。她感到很失望、沮丧。澄清自
6、问澄清自问2:有没有任何含糊的或遗漏的信息需要检查吗:有没有任何含糊的或遗漏的信息需要检查吗?一是她感到对什么失望,一是她感到对什么失望,二二 是这个失望的感受对她意味着什么?是这个失望的感受对她意味着什么?澄清自问澄清自问3:我怎样开始进行澄清反应?:我怎样开始进行澄清反应?“你能描述这种感受吗?你能描述这种感受吗?”澄清自问澄清自问4:大声说出或写下实际的澄清反应。:大声说出或写下实际的澄清反应。“你是说一些什么的事情使你感受到失你是说一些什么的事情使你感受到失望吗?望吗?”或或 “你能描述失望的感受像什么吗?你能描述失望的感受像什么吗?”第12页/共78页五)释意 释意(paraphra
7、sing)paraphrasing)是将来访者的主要言谈、思想予以综合、整理,再反馈给来访者。实际上是将来访者的信息中与情境、事件、人物和想法有关的内容进行重新编排.在运用这一技巧时,最好是选用来访者用过的最具有代表性、最敏感、最重要的词语。第13页/共78页例Cl:我知道整天坐着或躺在床上并不能消除我的抑郁情绪。我知道整天坐着或躺在床上并不能消除我的抑郁情绪。Co:你知道,你要避免整天躺着或坐着,以减弱你自己的抑郁情绪。你知道,你要避免整天躺着或坐着,以减弱你自己的抑郁情绪。(分析:咨询者只是重复来访者的信息。)(分析:咨询者只是重复来访者的信息。)更有效的释义是:更有效的释义是:“你已意识
8、到,你需要离开床铺到周围四处走动,以便减少抑郁。你已意识到,你需要离开床铺到周围四处走动,以便减少抑郁。”第14页/共78页释意反应要掌握三个要领(布拉默):1)1)听取来访者的基本信息2)2)提纲挈领地向来访者复述基本信息3)3)观察来访者的反应或线索,看来访者是否感到被准确理解了。第15页/共78页释意释意的步骤的步骤来访者告诉了我些什么?来访者告诉了我些什么?(情境、人物和想法)(情境、人物和想法)选择适当的语句进行选择适当的语句进行释意释意,选择选择一种接近来一种接近来访者所使用的访者所使用的感官词汇感官词汇的语句的语句 如如“他似乎是他似乎是”、“从我的角度看从我的角度看”、“我明白
9、你我明白你的意思的意思”、“听起来像听起来像”、“我听到你正在说我听到你正在说”、“你正在告诉我的是你正在告诉我的是”、“你感到你感到”、“我感到我感到”、“我有种感觉是我有种感觉是”等等将来访者信息的主要内容或概念用自己的语将来访者信息的主要内容或概念用自己的语言表达出来言表达出来(陈述句)。(陈述句)。通过倾听和观察来访者的反应来通过倾听和观察来访者的反应来评价自己进评价自己进行行释意释意的效果。的效果。第16页/共78页例子例子Cl:我该如何告诉我丈夫我想与他离婚?他会认为我疯了。我想我我该如何告诉我丈夫我想与他离婚?他会认为我疯了。我想我 不敢告诉他。(说话声音单调)不敢告诉他。(说话
10、声音单调)Co(内心对话过程):内心对话过程):1)来访者告诉了我什么?)来访者告诉了我什么?她想离婚,而又她想离婚,而又不敢不敢告诉她的丈夫,因为他会认为她疯了。告诉她的丈夫,因为他会认为她疯了。2)信息的内容部分是什么?即来访者正在讨论的是什么事情、什)信息的内容部分是什么?即来访者正在讨论的是什么事情、什 么人、什么思想或什么情境?么人、什么思想或什么情境?想离婚但想离婚但还没有告诉还没有告诉丈夫,因为丈夫将认为她疯了。丈夫,因为丈夫将认为她疯了。3)应使用什么适宜的语句?)应使用什么适宜的语句?来访者使用动词来访者使用动词“告诉告诉”两次、两次、“认为认为”一次,可使用这样的一次,可使
11、用这样的 语句,如语句,如“你认为你认为”、“我听到你说我听到你说”、“它听起来好象它听起来好象”等。等。4)怎样将来访者的主要内容用自己的语言表述?)怎样将来访者的主要内容用自己的语言表述?“想离婚想离婚”=分手、结束关系等分手、结束关系等 5)如何知道自己的)如何知道自己的释意释意是有用的?是有用的?注意倾听来访者是否肯定释义的准确性。注意倾听来访者是否肯定释义的准确性。第17页/共78页咨询者的实际咨询者的实际释意释意反应:反应:Co:听起来好象因为你丈夫的可能反应,听起来好象因为你丈夫的可能反应,你还没有找你还没有找 到告诉他你想结束到告诉他你想结束你们关你们关 系的方法,对吗?系的方
12、法,对吗?Cl:是的是的我已决定了我已决定了甚至找过甚至找过律律 师。但是我不知道应当怎样开始师。但是我不知道应当怎样开始告诉告诉 他这一切。他还以为一切都很美他这一切。他还以为一切都很美好。好。第18页/共78页六)情感反映 咨询员用情绪性的语词来表达来访者的内心感受。(对信息的情感部分进行再编排)情感反映与释意的区别:u释意着重于对来访者所谈的事实内容的反馈u情感反映着重于对来访者感受性质的反映(对信息加入情绪基调或情绪成份)对信息加入情绪基调或情绪成份)第19页/共78页例Cl:所有事情都很枯燥,没有新鲜刺激,没有让人兴奋的事情。我的所有朋友都不在身边。我希望我有钱去做一些不同的事情。C
13、oCo:由于朋友不在身边,又没有钱,你现在没有事情可做 (释义)CoCo:你感到现在的状况非常乏味。(情感反映)第20页/共78页u情感反映的基本作用u引导来访者注意和探索自己的感受和情绪体验,或把这些感受和与之伴随的情景、事实联系起来,达到对他(她)自己的整体性的体认。第21页/共78页步骤:了解情况:来访者使用了什么情感词?非言语行为暗示了什么情感?u反馈性描述 情感反映的组成部分:人称代词-“你”感受性的动词,如“你感到”,“你觉得”等带有情绪性的词语和引起情绪的人或事,如“恐惧”、“高兴”、“愤怒”或“你感到他很讨厌”“想起这件事你就感到心烦”u检查和判断第22页/共78页例子例子Cl
14、:你没法想象当妻子欺骗我时,我的感受是怎样的。我眼睛都冒 火了!我该怎么做?以同样的方式扯平?离开她?我无法确定。(大声、激动、高声地说着,紧握着拳头)Co(内心对话过程):内心对话过程):1)来访者用到了什么样的情感词汇?)来访者用到了什么样的情感词汇?没有,除了暗示性的情感短语没有,除了暗示性的情感短语“眼睛都冒火了眼睛都冒火了”。2)来访者的声调和非言语行为暗示了什么样的感受?)来访者的声调和非言语行为暗示了什么样的感受?生气、愤怒和敌意生气、愤怒和敌意 3)选择什么样的情感词汇能够准确地描述来访者的情绪程度?)选择什么样的情感词汇能够准确地描述来访者的情绪程度?愤然、发怒、大怒愤然、发
15、怒、大怒 4)与来访者使用的情感词汇相匹配的恰当的语句是什么?)与来访者使用的情感词汇相匹配的恰当的语句是什么?来访者使用了来访者使用了“想象想象”、“眼睛冒火眼睛冒火”,相应的语句有,相应的语句有“似乎似乎是是”、“看起来像看起来像”、“显示出显示出”等等 5)来访者情感发生的情境是什么?)来访者情感发生的情境是什么?发现他的妻子欺骗他发现他的妻子欺骗他 6)怎样知道自己做出的情感反映是否准确和有帮助?)怎样知道自己做出的情感反映是否准确和有帮助?来访者是肯定还是否认自己有发怒和敌意的情感第23页/共78页咨询者实际做出情感反映的例子咨询者实际做出情感反映的例子 Co:看起来你对妻子的所作所
16、为是非常生看起来你对妻子的所作所为是非常生 气的。显然你对妻子的行为是愤怒气的。显然你对妻子的行为是愤怒的。的。似乎你现在又气又恨,因为你发现似乎你现在又气又恨,因为你发现你你 的妻子与别的男人约会。的妻子与别的男人约会。假定在你进行上述反映之后,来访假定在你进行上述反映之后,来访者说者说“是的,我确实很生气是的,我确实很生气但我不但我不知道是否还在恨,我想让她品尝一下我的知道是否还在恨,我想让她品尝一下我的感受感受”。(肯定。(肯定)第24页/共78页七)概述(summarizing)summarizing)把来访者的口语叙述、情绪感受和行为进行分析综合,以整理过的形式向来访者表述出来。一个
17、谈话段落或一次会谈的总结第25页/共78页概述的目的将来访者信息中的若干元素联系在一起在来访者信息中识别出明显的主题或模式打断来放者喋喋不休的重复信息的内容可以调整咨询的节奏第26页/共78页(布拉默)概述要注意以下几点.当来访者谈话时留心各种主题和情绪性表现2.2.把关键性的观念、情感的基本意思加以综合,用概括的语句表述出来3 3不要增添新的东西4.4.确定是否需要作出概述,或者请来访者自己来概述 第27页/共78页基本的倾听技术技巧技巧技巧技巧内容内容内容内容作用作用作用作用开放式询问开放式询问开放式询问开放式询问以以以以“什么什么什么什么”、“为什么为什么为什么为什么”、“怎样怎样怎样怎
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