胃痛针灸学南京中医药大学.pptx

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1、 胃痛（胃痛（gastmlsia）又称胃脘痛，是以上腹胃脘反复性发作性疼痛为主的症状。）又称胃脘痛，是以上腹胃脘反复性发作性疼痛为主的症状。由于疼痛位近心窝部，古人又称由于疼痛位近心窝部，古人又称“心痛心痛”、“胃心痛胃心痛”、“心腹痛心腹痛”、“心下痛心下痛”等。等。胃痛多见于西医学的急慢性胃炎、消化性溃疡、胃肠神经官能症、胃粘膜脱垂等病，是各种原因导致胃粘胃痛多见于西医学的急慢性胃炎、消化性溃疡、胃肠神经官能症、胃粘膜脱垂等病，是各种原因导致胃粘膜刺激、受损或胃平滑肌痉挛所出现的症状。膜刺激、受损或胃平滑肌痉挛所出现的症状。第1页/共8页【病因病机病因病机】胃痛发生的常见原因有寒邪客胃、饮

2、食伤胃、肝气犯胃和脾胃虚弱等。胃痛发生的常见原因有寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃和脾胃虚弱等。胃痛发生的病机分为虚实两端，实证为气机阻滞，不通则痛；虚证为胃腑失于温煦或濡养，失养则痛。胃痛发生的病机分为虚实两端，实证为气机阻滞，不通则痛；虚证为胃腑失于温煦或濡养，失养则痛。第2页/共8页【辨证辨证】1实证实证 主症主症 上腹胃脘部暴痛，痛势较剧，痛处拒按，饥时痛减，纳后痛增。上腹胃脘部暴痛，痛势较剧，痛处拒按，饥时痛减，纳后痛增。寒邪犯胃；寒邪犯胃；饮食停滞；饮食停滞；肝气犯胃；肝气犯胃；气滞血瘀。气滞血瘀。第3页/共8页【辨证辨证】2虚证虚证 主症主症 上腹胃脘部疼痛隐隐，痛处喜按，空腹痛甚，

3、纳后痛减。上腹胃脘部疼痛隐隐，痛处喜按，空腹痛甚，纳后痛减。脾胃虚寒；脾胃虚寒；胃阴不足。胃阴不足。第4页/共8页【治疗治疗】1基本治疗基本治疗 治法治法 和胃止痛。以足阳明、手厥阴经穴及相应募穴为主。和胃止痛。以足阳明、手厥阴经穴及相应募穴为主。主穴主穴 足三里足三里 内关内关 中脘中脘 配穴配穴 操作操作 足三里用平补平泻法，疼痛发作时，持续行针足三里用平补平泻法，疼痛发作时，持续行针1-3分钟，直到痛止或缓解。内关、中脘均用泻法。分钟，直到痛止或缓解。内关、中脘均用泻法。配穴按虚补实泻法操作。寒气凝滞、脾胃虚寒者，可用灸法。配穴按虚补实泻法操作。寒气凝滞、脾胃虚寒者，可用灸法。方义方义 第5页/共8页 2其他治疗其他治疗（1）穴位注射法）穴位注射法（2）耳针法）耳针法 第6页/共8页【按语按语】1针灸对胃脘疼痛、上腹胀满不适、嗳气、恶心等症状效果较好。针灸对胃脘疼痛、上腹胀满不适、嗳气、恶心等症状效果较好。2胃痛的临床表现有时可与肝胆疾患及胰腺炎相似，须注意鉴别。胃痛的临床表现有时可与肝胆疾患及胰腺炎相似，须注意鉴别。3溃疡病出血在穿孔等重症时，应及时采取措施或外科治疗。溃疡病出血在穿孔等重症时，应及时采取措施或外科治疗。4平时注意饮食规律，忌食刺激食物。平时注意饮食规律，忌食刺激食物。第7页/共8页感谢您的观看！第8页/共8页