脑血管病防治.pptx

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1、第1页/共62页人生是什么样的？第2页/共62页第3页/共62页第4页/共62页第5页/共62页老年人生活该是怎样的？第6页/共62页第7页/共62页第8页/共62页第9页/共62页怎样才能保持健康的状态？第10页/共62页第11页/共62页第12页/共62页第13页/共62页人类健康第一杀手是什么？第14页/共62页第15页/共62页脑中风是人类健康的“第一杀手”！在我国，每在我国，每1212秒钟就有秒钟就有1 1位中风新发患者，每位中风新发患者，每2121秒钟就有秒钟就有1 1人死于中风。人死于中风。中风已成为我国第一大致残和致死疾病。中风已成为我国第一大致残和致死疾病。第16页/共62页

2、脑中风给患者和家庭带来长期的负担成人中最常见的致残原因成人中最常见的致残原因大多数脑中风患者能够幸存大多数脑中风患者能够幸存10%10%有严重的残疾需要长期护理有严重的残疾需要长期护理30%30%需要有人照顾他们的起居一整年需要有人照顾他们的起居一整年6060的患者社交活动或户外活动受限的患者社交活动或户外活动受限花花费费 医药费、护理费、营养费、误工费医药费、护理费、营养费、误工费第17页/共62页认识中风，预防中风什么是脑中风？应该怎么预防？哪些人容易发生脑中风？第18页/共62页什么是脑卒中什么是脑卒中无非像水管一样，不是破了就是堵了！第19页/共62页缺血性卒中分类缺血性卒中分类脑血栓

3、形成腔隙性脑梗死脑栓塞短暂性脑缺血发作脑梗死第20页/共62页出血性卒中分类出血性卒中分类脑出血蛛网膜下腔出血第21页/共62页第22页/共62页第23页/共62页脑中风是怎么发生的？脑中风是怎么发生的？第24页/共62页脑中风的最主要病因脑中风的最主要病因动脉粥样硬化血栓形成动脉粥样硬化血栓形成第25页/共62页导致脑中风的罪犯导致脑中风的罪犯血小板血小板第26页/共62页哪些人容易发生脑中风？哪些人容易发生脑中风？第27页/共62页脑血管危险因素越多，卒中发生的风险越大！第28页/共62页危险因素分类危险因素分类不可干预危险因素危险因素分类可干预危险因素第29页/共62页卒中早发现卒中早发

4、现第30页/共62页卒中常见表现卒中常见表现第31页/共62页卒中表现（一）卒中表现（一）第32页/共62页卒中表现卒中表现（二）（二）第33页/共62页卒中表现（三）卒中表现（三）第34页/共62页卒中表现卒中表现（四）（四）第35页/共62页卒中表现卒中表现（五）（五）第36页/共62页脑血管如何预防？脑血管如何预防？第37页/共62页减少中风风险，我们能做什么？减少中风风险，我们能做什么？防发病（一级预防）防发病（一级预防）防复发（二级预防）防复发（二级预防）第38页/共62页第39页/共62页脑血管病的一级预防脑血管病的一级预防高血压吸烟高脂血症糖尿病心房颤动无症状性颈动脉狭窄阿司匹林

5、膳食和营养运动和锻炼饮酒过量其他第40页/共62页高血压高血压140/90mmHg130/80mmHg65岁）第41页/共62页戒烟戒烟第42页/共62页高脂血症高脂血症治疗性生活方式改变2.59mmol/l或水平比基线下降30%-40%70%、预期寿命5年颈动脉内膜切除术第46页/共62页阿司匹林阿司匹林阿司匹林卒中风险足够高（10年心脑血管事件风险为6%-10%）阿不推荐司匹林用于低危人群的卒中一级预防，不推荐其他抗血小板药物用于卒中一级预防。第47页/共62页膳食和营养膳食和营养第48页/共62页运动和锻炼运动和锻炼5天A每天30-45分B第49页/共62页饮酒过量饮酒过量12.5g/d

6、25g/d成年男性每日最多饮用约60度白酒1两，或50度白酒1两半，或30度白酒2两，或黄酒/葡萄酒3-6两，或啤酒1瓶（600ml/瓶），或啤酒2听（330ml/听），都在适量饮酒范畴。第50页/共62页其他其他1心肌梗死2颈动脉狭窄3高同型半胱氨酸血症4肥胖第51页/共62页脑血管病的二级预防脑血管病的二级预防调控可干预的危险因素抗血小板聚集治疗抗凝治疗敢于短暂性脑缺血发作第52页/共62页调控可干预的危险因素调控可干预的危险因素低密度脂蛋白胆固醇降低至少50%或目标50%，且围术期并发症和死亡风险6%时可考虑行CEA或CAS。第53页/共62页抗血小板聚集治疗抗血小板聚集治疗非心源性卒中

7、推荐抗血小板治疗。第54页/共62页抗凝治疗抗凝治疗对心源性脑栓塞或脑梗死伴心房颤动者抗凝治疗。第55页/共62页干预短暂性脑缺血发作干预短暂性脑缺血发作反复发作TIA发生卒中风险大，积极治疗病因。第56页/共62页发生脑中风，该如何处理？发生脑中风，该如何处理？尽快到综合性医院就诊。尽快到综合性医院就诊。在有效的时间内动脉或静脉溶栓是治疗脑血栓在有效的时间内动脉或静脉溶栓是治疗脑血栓最有效的手段，能最大限度降低病残或完全康最有效的手段，能最大限度降低病残或完全康复。复。强调早期发现，早期溶栓。强调早期发现，早期溶栓。第57页/共62页第58页/共62页脑中风常见的认识误区脑中风常见的认识误区 错误的观点错误的观点中风不可预防中风无需治疗（治不好）只有老年人才会发生中风中风后治疗6个月就会好正确的认识正确的认识超过超过8080的中风是可预防的的中风是可预防的发生中风应尽快就医发生中风应尽快就医所有年龄段的人都可能发生所有年龄段的人都可能发生可能终生无法恢复可能终生无法恢复第59页/共62页第60页/共62页第61页/共62页感谢您的观看！第62页/共62页