血液和血细胞发生.pptx

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1、一、概述血液组成：血浆+血细胞，占体重7%，5L。血浆（blood plasma）：水（90%）、血浆蛋白、激素 纤维蛋白原、维生素、无机盐、代谢产物等。血液 离心或沉淀 血浆（含纤维蛋白原）血细胞 血液 凝固血块 血清（serum）（无纤维蛋白原）血凝块 （血细胞+纤维蛋白网）抗凝不抗凝收缩第1页/共27页 血细胞 红细胞 5.51012/L 白细胞 410109/L 中性粒细胞 50-70%粒细胞 嗜酸性粒细胞 0.5-3%嗜碱性粒细胞 0-1%无粒细胞 淋巴细胞 20-30%单核细胞 3-8%血小板 100300109/L第2页/共27页意义：检查、诊断疾病的窗口。生化检查：血浆化学成分

2、的质与量变化。细胞学检查（血像）：血细胞的形态、正常值等。血涂片用Wright（瑞氏）染色或Giemsa（姬姆萨）染色。第3页/共27页 各种血细胞第4页/共27页各种血细胞第5页/共27页二、血细胞（一）红细胞(erythrocyte or RBC)1、形态：直径微米，双凹圆盘状，无细胞核和细胞器，中央色浅，称苍白区，胞浆中充满血红蛋白(hemoglobin Hb)。Hb正常值：男性：1215g/100ml 女性：10.513.5g/100ml第6页/共27页2、特征：有一定弹性；膜上有血型抗原；渗透压与血浆渗透压相等。溶血、出血、贫血3、功能：携带氧和二氧化碳。4、网织红细胞（reticu

3、locyte)：未完全成熟的红细胞。煌焦油蓝染色时，胞浆内有染成兰色的细网或颗粒，是残存的核糖体。正常值：成人：0.5-1.5%；新生儿：3-6%5、寿命：120天 脾、骨髓、肝巨噬细胞吞噬。第7页/共27页（二）白细胞(leukocyte or WBC)为球形、无色有核的细胞。能作变形运动。根据胞浆中有无特殊颗粒分：粒细胞(granulocyte)有特殊颗粒 无粒细胞(agranulocyte)无特殊颗粒，有非特殊颗粒（嗜天青颗粒）第8页/共27页1、中性粒细胞(neutrophil)：50-70%形态：直径：10-12微米。胞核：2-5叶或杆状核。胞质：细小，紫红色或 淡红色颗粒。：嗜天青

4、颗粒 （溶酶体）：20%特殊颗粒：80%功能：噬菌，杀菌 脓细胞。急性炎症时数量增加。第9页/共27页2、嗜酸性粒细胞(eosinophil)：0.5-3%形态：直径：10-15微米。胞核：多分2叶。胞质：粗大、均匀、桔红 色的嗜酸性颗粒。：膜被颗粒（溶酶体)内有方形致密结晶体。功能：吞噬免疫复合物，减轻过敏反应。寄生虫感染或过敏疾病时数量增加。第10页/共27页3、嗜碱性粒细胞(basophil)：0-1%形态：直径：10-12微米。胞核：不规则，常被颗粒 遮盖而模糊不清。胞质：大小不等、分布不 均、覆盖核上的嗜 碱性颗粒。：膜被颗粒，内为细 小微粒，含肝素、组 胺。白三烯（胞质内)功能：参

5、与过敏反应，抗凝血。第11页/共27页4、单核细胞(monocyte)：占3-8%形态：直径：14-20微米。胞核：肾形或马蹄形，染色浅。染色质粗线 网状。胞质：丰富，灰蓝色,少量嗜天青颗粒。：有皱褶和微绒毛,有吞噬泡、溶酶体等。功能：分化为巨噬细胞,参与免疫和造血调控。第12页/共27页5、淋巴细胞(lymphocyte)：占20-30%形态：直径：6-16微米，分大、中、小淋巴细胞，小淋巴细胞为主。胞核：圆形、卵圆形，可有小凹陷；染色质 呈块状，色深。胞质：少，天蓝色，可含少量嗜天青颗粒。：有大量游离核糖体，其它细胞器均不发达。第13页/共27页功能：T淋巴细胞细胞免疫 B淋巴细胞体液免疫

6、 K淋巴细胞有抗体帮助下杀伤抗原 NK淋巴细胞不需抗体介导，杀伤抗原第14页/共27页（三）血小板(Blood platelet)骨髓内巨核细胞胞质脱落后形成的胞质小块。形态：直径：2-4微米。形态：形态常不规则，成群分布。无核，有细胞器。透明区：（周边）均质，浅兰色。颗粒区：（中央）含血小板颗粒，兰紫色。：有小管系、微丝、微管以及血小板颗粒等。功能：参与止血与凝血。第15页/共27页 凝血因子（血小板表面）凝血酶原 凝血酶 纤维蛋白原 纤维蛋白 血凝块 止血第16页/共27页123456第17页/共27页三、血细胞发生(hemopoiesis)（一）造血器官的演变（二）骨髓的结构（三）血细胞

7、发生第18页/共27页（一）造血器官卵黄囊 血岛（细胞团）w 出生后造血：红骨髓：髓性造血，也有淋巴细胞产生。淋巴组织、淋巴器官：可产生淋巴细胞。周边细胞 内皮 血管 肝、脾 骨髓中央细胞 造血干细胞第19页/共27页（二）红骨髓(bone marrow)的结构 网状组织造血组织 不同发育阶段的造血细胞 构成造血诱导微环境血循环网状细胞、成纤维细胞、巨噬细胞等。网状纤维基质w血窦：（一种毛细血管）成熟血细胞第20页/共27页（三）血细胞发生(hemopoiesis)血细胞发生：造血干细胞增殖分化为各种成熟血细胞的过程。包括四个阶段：造血 增殖 造血 增殖 形态可识别的 增殖 成熟干细胞 分化

8、祖细胞 分化 造血前体细胞 分化 血细胞第21页/共27页第22页/共27页1、造血干细胞的生物学特征造血干细胞(hemopoietic stem cell)是生成各种血细胞的始祖细胞。生物学特征：高度自我更新能力。造血干细胞 造血祖细胞：红细胞系 （多能）（定向）粒单细胞系 巨核细胞系 多向分化的能力。淋巴细胞系 强大的增殖潜能。分裂分化第23页/共27页2、造血祖细胞的生物学特征不能自我更新，依赖于造血干细胞的增殖来补充。已定向分化为各系造血祖细胞。在造血调控因子的作用下可大量扩增。3、各系血细胞发生阶段：（红骨髓中）（周围血中）原始阶段 幼稚阶段 成熟阶段 （早、中、晚）第24页/共27页第25页/共27页 血细胞发育过程中形态变化的一般规律胞体：由大 小（巨核细胞由小 大）胞核：由大 小（红细胞核消失，粒细胞核分叶）染色质：细疏 粗密 核仁：有 无胞质：少 多 嗜碱性：强 弱 无 （单核细胞、淋巴细胞仍具嗜碱性）胞质中特殊物质：由无 多 （如：血红蛋白、特殊颗粒等）细胞分裂能力：有 无 第26页/共27页感谢您的观看！第27页/共27页