选修 人体器官移植.pptx

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1、学习目标1.概述器官移植的科学研究和临床实践的历史。2.评述器官移植在一些重大疾病救治中的突出贡献。3.关注供体器官短缺问题，认同解决这个问题的个人社会责任，以及制订相关法律规范的必要性4.描述组织工程技术在解决供体器官短缺问题方面的前景。第1页/共26页第2页/共26页一人耳鼠及其原理原理：细胞培养和组织培养细胞来源：牛的软骨细胞特点是：是克隆而得只是简单的组织，没有器官的任何功能意义：成为人体器官移植的供体来源的新途径第3页/共26页了解全球几种主要的器官移植 肾移植：506个中心，移植294 292例次，最长有功能存活29年11个月骨髓移植：263个中心，移植44 996例次，最长有功能

2、存活24年。肝移植：157个中心，26 371例次，最长有功能存活22年11个月。心移植：226个中心，移植25 331例次，最长有功能存活21年7个月。第4页/共26页哪些病人需要进行器官移植 人的器官衰竭威胁到生命器官移植的意义：保障人的生命第5页/共26页二器官移植历史档案 思考：回答进行器官移植需要跨越的3个技术障碍是什么？了解器官移植中科学技术层面的障碍是如何被一一克服？重点是什么？如何解决免疫排斥反应的问题 第6页/共26页幻想阶段：时间：公园前代表：扁鹊第7页/共26页实验阶段：时间：研究世纪取得成果实验对象：对人的皮肤软骨器官移植问题：器官移植后的血液供应此阶段解决了：血管吻合

3、技术，它是器官移植需要跨越的首要技术障碍第8页/共26页进入临床阶段时间：实验对象：肾移植手术问题：怎样使器官移植后长期存活？试验：首次在同卵孪生姐妹之间肾移植认识到：器官移植后如何解决免疫排斥反应是器官移植关键，开始使用免疫 抑制剂第9页/共26页为什么同卵孪生姐妹间的肾移植容易获得成功？提示：因为避免了免疫排斥反应。同卵双胞胎的HLA为什么会完全一致？提示：他们来自同一个受精卵，基因完全相同。第10页/共26页临床阶段发展阶段时间：世纪问题：器官移植免疫 抑制剂和被器官移植器官是活的此阶段解决了：研制发现了免疫环孢素;用低温保存法将器官保存环孢素第11页/共26页三器官移植的实例肾移植 用

4、肾移植作为研究的原因：所有器官移植中最稳定最成功的第12页/共26页肾的结构和功能第13页/共26页观察图想一想，正常人体内肾的自然位置有何不同？提示：正常人体内，肾脏位于腹后壁脊柱两旁，左右各一个。植入的肾脏位置比正常肾脏的位置要低。第14页/共26页尿的形成过程示意图 第15页/共26页血液透析图第16页/共26页肾移植手术的基本步骤是怎样的？移植肾放在髂窝-肾动脉与髂内动脉端端吻合，-肾静脉与髂外静脉端侧吻合。-输尿管经过一段膀胱黏膜下隧道与膀胱吻合，以防止尿液回流。第17页/共26页影响肾移植手术的因素:手术技巧供体器官的质量供体与受体器官的相容性(表面抗原)是器官移植是否成功最关健因

5、素第18页/共26页四供体器官来源展望器官移植面临的现实问题？是可供移植器官的短缺 解决办法有？器官捐献（出要解决这个问题，不仅需要个人摒弃落后的传统观念，还需要通过法律进行规范）物科学技术（干细胞和组织工程技术等）为解决器官捐献问题带来了新希望 更是有效的途径异种器官：注意伦理问题第19页/共26页第20页/共26页几种组织工程器官 组织工程鼻软骨 第21页/共26页组织工程耳软骨第22页/共26页（一）思考与探究1.决定器官移植成败的关键是什么？提示：关键是克服免疫排斥反应。2.你认为由哪些思想上的障碍造成了器官捐献者为数不多的现状？提示：造成器官捐献者为数不多的原因较复杂，如“身体受之父

6、母”、“死要全尸”等落后观念的影响；人文精神的缺失和宣传普及相关科学知识不够等。此外，客观上接受器官捐献机构的完善与否，相应法规的规范如何等都会影响到人们的思想认识。第23页/共26页3.美国一家生物公司花费2亿美元，拟构建组织工程胰腺，结果以失败告终。但在有关机构的支持下，该公司又一个雄心勃勃的计划接着启动，在10年内花费35亿美元，在体外建造组织工程心脏。为什么该公司愿意进行如此巨大的投资？提示：因为就世界范围来看，死于心脏疾患的比例居高不下，而异体心脏的移植，成功率较低，这就使得这一领域具有很好的市场前景。另外，生物科学技术和相应工程技术的发展，也为组织工程建造人体器官打下了良好的基础，让人们看见了希望。第24页/共26页伦理问题第25页/共26页感谢您的观看！第26页/共26页