肺部正常及基本病变CT表现.pptx

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1、第一部分肺部正常CT表现肺窗 纵隔窗第1页/共43页肺 窗气管支气管肺、肺门肺叶及叶裂肺段及次级肺小叶肺淋巴管下肺韧带隔神经第2页/共43页CT定位像第3页/共43页第4页/共43页第5页/共43页第6页/共43页第7页/共43页第8页/共43页第9页/共43页第10页/共43页第11页/共43页次级肺小叶示意图、及CT示意图1.小叶支气管 2.终末支气管 3.肺泡管 4.小叶中心动脉 5.小叶间隔 6.叶间静脉 7.淋巴管第12页/共43页纵隔窗1.胸廓入口2.胸锁关节平面（主动脉弓上平面）3.主动脉弓平面4.主、肺动脉窗平面（奇静脉弓平面）5.肺门平面（气管 分 叉部或肺动脉 平面）6.心

2、房平面7.心室平面 8.心室下部横隔平面 第13页/共43页第14页/共43页第15页/共43页第16页/共43页第17页/共43页第18页/共43页第19页/共43页第20页/共43页纵隔淋巴结 1内乳淋巴结 2主动脉前淋巴结 3腔静脉旁淋巴结 4头臂血管问淋巴结 5气管旁淋巴结 6气管、支气管淋巴结 7支气管肺淋巴结 8隆突下淋巴结 9肺静脉淋巴结 10动脉导管淋巴结 11食道旁淋巴结 12降主动脉旁淋巴结 13肋间淋巴结第21页/共43页第二部分肺部病变的CT基本表现第22页/共43页病理改变与 CT影像学1.渗出性病灶：点、片、灶或大片状模糊阴影，边界不清；密度一般较低。2.增殖性病灶

3、：结节、肿块、团块状阴影，边界清楚；密度高。3.纤维化、疤痕病灶：线条状、网状或不规则条状影，密度高。4.空洞、空腔病灶：肺野内低密度区、其内无肺纹理，可无壁、有薄壁或厚壁。5.肺不张或肺含气不良：肺部分无气及密度增高。第23页/共43页肺实质病变的基本CT征象（1）腺泡结节（2）实变（融合征象）（3）毛玻璃样密度增高影（4）支气管充气征象（5）低密度区、空洞及空腔（6）结节、肿块、团块状阴影（7）肺不张第24页/共43页腺泡结节第25页/共43页实变（融合征象）第26页/共43页毛玻璃样密度增高影第27页/共43页支气管充气征象第28页/共43页低密度区小叶中心型肺气肿低密度区全小叶型肺气肿

4、第29页/共43页空 洞肺浓疡转移瘤结核性第30页/共43页空 腔左下叶肺大泡右上叶肺大泡先天性肺囊肿第31页/共43页柱状支气管扩张左肺舌叶囊状支气管扩张右肺中叶及下叶第32页/共43页支气管扩张“印戒征”左肺上叶曲张样支气管扩张左肺下叶第33页/共43页肿块、团块状阴影肺癌 分叶征肿块、团块状阴影肺癌 胸膜凹陷征第34页/共43页肿块、团块状阴影肺癌 毛刺征肿块、团块状阴影肺癌 中心低密度坏死区第35页/共43页肺不张右肺上叶前段大片状密度增高影肺不张右肺上叶前段大片状密度增高影肺 窗纵 隔 窗第36页/共43页肺不张左肺上叶大片状高密度影像肺不张左肺上叶大片状高密度影像肺 窗纵 隔 窗第

5、37页/共43页肺间质病变的基本CT征象 三个间质性间隙的增厚中央间质间隙：支气管、血管阴影增粗 周围间质间隙：小叶间隔增厚 胸膜下线 小叶中央点 状、结节状阴影 间质性小结节或结节性间质增厚 薄壁囊腔 牵引性支气管或细支气管扩张 网格状纤维改变 蜂窝肺 长条状瘢痕带第三间质间隙：毛玻璃样密度增高影第38页/共43页中央间质间隙支气管、血管阴影增粗慢性支气管炎中央间质间隙支气管、血管阴影增粗白塞氏病肺内多发性血管炎第39页/共43页周围间质间隙小叶间隔增厚 胸膜下线小叶中央点状、结节状阴影结节性间质增厚 周围间质间隙长条状瘢痕带第三间质间隙毛玻璃样密度增高影第40页/共43页周围间质间隙牵引性支气管或细支气管扩张周围间质间隙薄壁囊腔第41页/共43页周围间质间隙薄壁囊腔周围间质间隙网格状纤维改变 蜂窝肺 第42页/共43页感谢您的观看！第43页/共43页