脑神经学习课件.pptx

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1、脑神经-顺序用罗马数字表示 I 嗅神经 II 视神经 动眼神经 滑车神经 三叉神经 展神经 面神经 前庭蜗神经 舌咽神经 迷走神经 副神经 舌下神经 I 嗅 II 视 动眼，滑 叉 外展，面 听 舌咽，迷、副、舌下顺序连。第1页/共37页筛孔视神经管 眶上裂 眶上裂-1眶上裂-2圆孔-3卵圆孔 眶上裂 内耳门 内耳门 颈静脉孔 颈静脉孔 颈静脉孔 舌下神经管 脑神经进出颅腔的部位脑神经进出颅腔的部位第2页/共37页脑神经与脑相连的部位端脑间脑 中脑 中脑 脑桥 脑桥 脑桥 脑桥IX 延髓 延髓 延髓 延髓第3页/共37页脊神经四种纤维成分感觉运动躯体感觉纤维（皮肤及肌、肌腱、关节）内脏感觉纤维

2、（内脏、心血管、腺体）躯体运动纤维（骨骼肌）内脏运动纤维（平滑肌、心肌、腺体分泌）第4页/共37页（1）一般躯体感觉纤维 皮肤、肌、腱、眶口鼻大部分粘膜（2）特殊躯体感觉纤维 视器、前庭蜗器（3）一般内脏感觉纤维 头、颈、胸、腹脏器（4）特殊内脏感觉纤维 味蕾、嗅器（5）一般躯体运动纤维 肌节演化的眼外肌、舌肌（6）特殊内脏运动纤维 鳃弓演化的咀嚼肌、面肌、咽喉肌等（7）一般内脏运动纤维 平滑肌、心肌、腺体脑神经的七种纤维成分第5页/共37页感觉性神经(只含感觉纤维)I 嗅神经 II 视神经 前庭蜗神经 运动性神经(只含运动纤维）动眼神经 滑车神经 展神经 副神经 舌下神经混合性神经(含感觉、

3、运动纤维)三叉神经 面神经 舌咽神经 迷走神经脑神经的分类：第6页/共37页VIII 前庭蜗神经(Vestibulocochlear nerve)蜗神经节前庭神经节蜗核前庭神经核前庭神经核前庭神经中枢突位觉感受器 周围突前庭神经节（双极神经元）蜗神经核蜗神经中枢突蜗神经节周围突听觉感受器（双极神经元）特殊躯体感觉纤维第7页/共37页眼球外肌：上直肌 瞳孔向上内下直肌 瞳孔向下内内直肌 瞳孔向内外直肌 瞳孔向外上斜肌 瞳孔向下外下斜肌 瞳孔向上外上睑提肌 提上眼睑总腱环第8页/共37页第9页/共37页VI 展神经(Abducent nerve)展神经核 眶上裂 外直肌左侧展神经受损VI一般躯体运

4、动纤维第10页/共37页IV 滑车神经(Trochlear nerve)滑车神经核 眶上裂 上斜肌IV一般躯体运动纤维第11页/共37页III 动眼神经(Oculomotor nerve)动眼神经核动眼神经副核眶上裂上睑提肌、上直肌、内直肌、下直肌、下斜肌睫状神经节瞳孔括约肌 睫状肌第12页/共37页动眼神经核动眼神经副核眶上裂第13页/共37页右侧动眼神经损伤损伤后：可出现患侧除外直肌、上斜肌外的全部眼外肌的瘫痪，上睑下垂、瞳孔斜向外下方、瞳孔散大、对光反射消失。一般躯体运动纤维一般内脏运动纤维第14页/共37页感觉性神经感觉性神经(只含感觉纤维只含感觉纤维)I I 嗅神经嗅神经 II II

5、 视神经视神经 前庭蜗神经前庭蜗神经 运动性神经运动性神经(只含运动纤维）只含运动纤维）动眼神经动眼神经 滑车神经滑车神经 展神经展神经 副神经副神经 舌下神经舌下神经混合性神经混合性神经(含感觉、运动纤维含感觉、运动纤维)三叉神经三叉神经 面神经面神经 舌咽神经舌咽神经 迷走神经迷走神经第15页/共37页上泌涎核面N核面部表情肌孤束核膝N节舌前2/3味蕾下颌下N节舌下腺下颌下腺泪腺，鼻腭部的粘液腺翼腭N节VII面神经（Facial nerve)三叉神经脊束核 耳部皮肤感觉 面部肌、肌腱感觉第16页/共37页鼓索(含副交感节前纤维，内脏感觉纤维)岩大神经镫骨肌神经 颅外分支(穿过腮腺)面神经分

6、支颞支 颧支颊支下颌缘支颈支面神经管内分支特殊内脏运动性一般内脏运动性（副交感）特殊内脏感觉性 一般躯体感觉性面神经纤维成分第17页/共37页面神经脑桥延髓沟(中)内耳门茎乳孔Facial n.面神经核孤束核泪腺下颌下腺舌下腺舌前2/3味觉下颌下N节鼓索膝神经节岩大神经镫骨肌支三叉神经脊束核上泌延核翼腭神经节第18页/共37页颞支 颧支颊支下颌缘支颈支第19页/共37页左侧面神经受损伤侧额纹消失不能闭眼鼻唇沟变平坦发笑时口角偏向健侧不能鼓腮说话时唾液常从口角漏出因眼轮匝肌瘫痪不能闭眼 故角膜反射消失第20页/共37页第21页/共37页疑核咽喉肌胸腹大部脏器迷走N背核孤束核下N节三叉N脊束核耳郭

7、耳道皮肤等上N节颈V孔X 迷走神经(Vagus nerve)第22页/共37页X 迷走神经(Vagus nerve)起始核：疑核迷走神经背核 孤束核三叉神经脊束核分布范围咽喉肌硬脑膜、耳郭、外耳道上神经节下神经节胸腹腔大部脏器的心肌、腺体、平滑肌颈、胸、腹部器官第23页/共37页特殊内脏运动性一般内脏运动性（副交感）一般内脏感觉性 一般躯体感觉性迷走神经纤维成分第24页/共37页行程及主要分支行程及主要分支出延髓后出延髓后经颈静脉孔出颅经颈静脉孔出颅在孔附近有上、下神经在孔附近有上、下神经节节在颈内动静脉之间的后在颈内动静脉之间的后方方经胸廓上口入胸腔经胸廓上口入胸腔第25页/共37页左迷走神

8、经进入胸腔越过主动脉弓左肺根后方食管前面食管前丛迷走神经前干第26页/共37页右迷走神经越过右锁骨下动脉前方下行右肺根后方食管后面食管后丛迷走神经后干第27页/共37页耳支颈心支前干后干胃前支腹腔支咽支喉上神经喉返神经肝支胃后支支气管支食管丛第28页/共37页颈部颈部主要分支主要分支喉上神经喉上神经感觉：声门裂以上的感觉：声门裂以上的 喉黏膜喉黏膜 运动：环甲肌运动：环甲肌第29页/共37页耳支颈心支前干后干胃前支腹腔支咽支喉上神经喉返神经肝支胃后支支气管支食管丛第30页/共37页支气管支食管支胸心支胸部主要分支胸部主要分支喉返神经喉返神经 左喉返左喉返N N勾绕主勾绕主A A；右喉返右喉返N

9、 N勾绕右锁骨下勾绕右锁骨下A A。感觉：声门裂以下的黏膜感觉：声门裂以下的黏膜 运动：除环甲肌以外的喉肌运动：除环甲肌以外的喉肌一侧损伤可使声音嘶哑或发音困难两侧损害可引起呼吸困难甚至窒息第31页/共37页耳支颈心支前干后干胃前支腹腔支咽支喉上神经喉返神经肝支胃后支支气管支食管丛第32页/共37页腹部主要分支腹部主要分支胃前支胃前支和和肝支肝支肝支第33页/共37页胃后支胃后支和和腹腔支腹腔支腹腔支胃后支第34页/共37页胃的前后支以“鸭爪”形分布与幽门及12指肠上部迷走N干切断术选择性切高选择性切第35页/共37页谢 谢郑州大学人体解剖学教研室 李鸣第36页/共37页感谢您的观看！第37页/共37页