医保药店自查报告13篇.docx





《医保药店自查报告13篇.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《医保药店自查报告13篇.docx(26页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、医保药店自查报告13篇医保药店自查报告1 在社保局的监督指导下,在院领导关怀支持下,通过本院医保管理小组成员和全院职工的共同努力,各项医保工作和各种医保规章制度都日趋完善,步入正规,依据上级要求,院组织医保管理小组对20xx年度的基本医保管理工作进行了全面的自查,现将自查工作状况作如下汇报: 一、医疗保险基础管理: 1、本院有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理组织,并有专人具体负责基本医疗保险日常管理工作。 2、各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料具全,并按规范管理存档。 3、医保管理小组定期组织人员分析本院门诊住院参保人员各种医疗费用使用状况,如发觉问题准时赐予解决,组织不定期的
2、医保管理状况抽查中发觉问题准时订正。 4、医保管理小组人员乐观协作社保局对医疗服务价格和药品费用的监督、审核、准时供应需要查阅的医疗档案和有关资料。 二、医疗保险服务管理: 1、本院提倡优质服务,设施完整,便利参保人员就医。 2、药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并供应费用明细清单。 3、对就诊人员进行人卡证的身份验证,杜绝冒名就诊等现象。 4、对就诊人员要求需用名目外药品、诊疗项目等事先都证求参保人员同意,并鉴定知情书。 5、严格依据医保标准填写门诊就诊登记和相关资料记录。 6、严格按药品监督部门的要求从正规渠道购进药品。 三、医疗保险业务管理: 1、严格执行基本医疗保险用药管理
3、规定,严格执行医保用药审批制度。 2、按基本医疗保险名目的要求储备药品 3、不定期抽查门诊处方、出院病历、检查配药状况严格按规定执行。 4、严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。 5、严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。 四、医疗保险信息管理: 1、本院信息管理系统能满足医保工作的需要,日常维护系统较完善,新政策出台或调整政策准时修改,能准时报告并乐观排解医保信息系统故障,保证系统的正常运行。 2、对医保窗口工作人员加强医保政策学习,并强化操作技能。 3、本院医保信息系统数据平安完整精确。 五、医疗保险费用把握: 1、严格执行医疗收费标准和医疗保险限额规定。 2、每月医保费用报表按时送审,费
4、用结算准时精确。 六、医疗保险政策宣扬: 1、本院不定期组织医务人员学习医保政策,准时传达和贯彻相关医保规定,并随时抽查医务人员对医保管理各项政策的把握、理解程度。 2、实行各种形式宣扬医保法律法规政策教育,如设置宣扬栏、发放宣扬资料等。使工作人员准时精确了解相关法规政策 3、认真学习劳动保障报,准时了解医保新政策。 七、存在的问题 1、有部分大处方,这是由于我场居民居住分散,刷卡不便造成的,在今后的工作中加以改进。 2、门诊刷卡存在有个别处方不规范。 针对以上问题,今后我们要对患者做更加急躁,细致的解释工作,对医生进行严格要求,不定期学习严格按规章制度办事,确保医保工作正常有序开展,杜绝以上
5、问题的发生。 医保药店自查报告2 自从实行医保刷卡以来,本药房坚持执行国家及县劳动部门的政策规定,严格依据所签订的服务协议去操作。具体如下: 一、本药房配备两名药师,均为中药师。每班均有药师在岗,没有挂名及顶替的现象。 二、确定医保工作分管负责人及专职管理人员,聘任了药品质量负责人。 三、坚持夜间售药,便利参保人员及宽阔群众购药。四、凭处方销售处方药及中药饮片,处方均经中药师审核后,方可调配。处方按规定留存备查。 五、依据医保药品名目,备齐备足药品,中药饮片达400多种,符合医保定点药店的要求,满足参保人员的治疗病需求。 六、为了保证药品质量,坚持从合法渠道购进药品,择优购进,从未销售假劣药品
6、,并加强在库药品管理,防止药品变质失效,确保参保人员用药平安有效。 七、严格依据医保管理部门要求,从不利用刷卡、销售 滋补品、化妆品及生活用品,从不利用刷卡为参保人员套取现金,从不虚开发票。 八、为了提高透亮度,保证参保人员知情权,坚持明码标价,童叟无欺。如有价格变动准时调整,从而使宽阔参保人员的利益不受损失。 以上是本药房20xx年度医保工作的总结,如有不妥之处请指正。 二0一x年四月二十四日 宝芝林大药房20xx年度药品销售收入状况 单位:元 宝芝林大药房20xx年度费用支出状况 单位:元 宝芝林大药房20xx年度实现利润状况 单位:元 药店医保自查报告5 依据国家、省、州食品药品监管部门
7、相关会议精神和有关文件精神,以及x食药监发【20xx】x号文件精神,我店准时开展了自查自纠工作,现将状况汇报如下: 一、基本状况 我店于20xx年x月成立,为xx药业有限公司连锁店,其性质为药品零售企业,在x年x月通过了GSP认证。现药店有企业负责人和质量负责人各一人。 二、自查自纠状况 1、药品购进都是从总公司(xx药业有限公司)直接进货,没有从非法渠道购进药品德为; 2、严格按要求销售处方药、含特殊药品成分复方制剂,对药品销售进行登记,不存在产品销售去向不明的状况; 3、严格按要求健全购销资质档案,不存在超方式、超范围经营; 4、购销票据和记录真实,不存在购销票据与实物不符的状况。总之,通
8、过此次自查自纠工作,督促了我店的经营行为及购销等工作,企业质量平安第一责任人意识得到了加强,未消逝任何违法行为。 药店医保自查报告6 依据上蔡县劳动福利局的要求,结合年初的定点零售药店服务协议,认真对比量化考核标准,组织本店员工对全年定点零售药店服务协议执行状况进行逐项自查。现将自查状况报告如下: 基本状况:我店营业面积40平米,年销售任务1万元,其中医保刷卡1万元。目前有3000多种产品和各种保健品。药房有2名店员,包括1名药剂师和1名药剂师助理。 自查自纠发觉有好的方面,也有缺点。 优点: (1)严格遵守中华人民共和国药品管理法、上蔡市城镇职工基本医疗保险暂行规定; (2)认真组织学习医疗
9、保险政策,向被保险人正确宣扬医疗保险政策,不得销售其他不符合医疗保险基金支付范围的物品; (3)店员乐观热忱地为被保险人服务,不卖假劣药品。到目前为止,没有发生投诉; (4)药品摆放要有序、干净、卫生,严格执行国家药品价格政策,做到一签一价,明码标价。 存在问题和薄弱环节: (1)计算机技术的使用不够娴熟,尤其是商店新转让药品的名目没有准时精确地维护在计算机系统中; (2)政策执行方面,文员对相关配套政策理解不全面,理解不到位,学习不够深化具体,导致在电脑上的实际操作没有很好的执行; (3)服务质量有待提高,特别是刚进店的新型特殊药品和保健品,对保健品的性能和功效了解和宣扬不够; (4)店内设
10、立的医保宣扬栏内容未准时变更。 针对以上问题,我店的整改措施是: (1)加强医疗保险政策的学习,经常组织店员学习相关法律法规,知法守法; (2)提高服务质量,生疏药品性能,正确向客户介绍医保药品的用法、用量及留意事项,充分发挥员工顾问的作用; (3)计算机操作人员应加快使用计算机软件的娴熟操作培训。 (4)准时、正确地向被保险人宣扬医疗保险政策,全心全意为被保险人服务。 最终,希望上级部门对我们药店的日常工作进行监督和指导,赐予更多有价值的看法和建议。感谢你 医保药店自查报告3 上蔡县鸿康医保定点零售药店,依据上蔡县人劳局要求 ,结合年初定点零售药店服务协议认真对比量化考核标准,组织本店员工对
11、全年来履行定点零售药店服务协议工作开展状况做了逐项的自检自查,现将自检自查状况汇报如下: 基本状况:我店经营面积40平方米,全年实现销售任务万元,其中医保刷卡万元,目前经营品种3000多种,保健品多种,药店共有店员2人,其中,从业药师1人,药师协理1人。 自检自查中发觉有做得好的一面,也有做得不足之处。优点:(1)严格遵守中华人民共和国药品管理法及上蔡城镇职工基本医疗和疗保险暂行规定;(2)认真组织和学习医保政策,正确给参保人员宣扬医保政策,没有出售任何其它不符合医保基金支付范围的物品;(3)店员乐观热忱为参保人员服务,没有出售假劣药品,至今无任何投诉发生; (4)药品摆放有序,清洁卫生,严格
12、执行国家的药品价格政策,做到一价一签,明码标价。 存在问题和薄弱环节:(1)电脑技术使用把握不够娴熟,特别是店内近期新调入药品品种名目没能准时精确无误维护进电脑系统;(2)在政策执行方面,店员对相关配套政策领悟不全面,理解不到位,学习不够深化具体,致使实际上机操作没有很好落实到实外;(3)服务质量有待提高,尤其对刚进店不久的新特药品,保健品性能功效了解和推广宣扬力度不够;(4)对店内设置的医保宣扬栏,更换内容不准时。 针对以上存在问题,我们店的整改措施是:(1)加强学习医保政策,经常组织好店员学习相关的法律法规学问、知法、守法;(2)提高服务质量,生疏药品的性能,正确向顾客介绍医保药品的用法、
13、用量及留意事项,更好地发挥参谋顾问作用;(3)电脑操作员要加快对电脑软件的使用娴熟操作训练。(4)准时并正确向参保人员宣扬医保政策,全心全意为参保人员服务。 最终希望上级主管部门对我们药店日常工作赐予进行监督和指导,多提宝贵看法和建议。感谢! 上蔡县鸿康大药房 20xx年x月x日 医保药店自查报告4 上蔡县鸿康医保定点零售药店,依据上蔡县人劳局要求,结合年初定点零售药店服务协议认真对比量化考核标准,组织本店员工对全年来履行定点零售药店服务协议工作开展状况做了逐项的自检自查,现将自检自查状况汇报如下: 基本状况:我店经营面积40平方米,全年实现销售任务万元,其中医保刷卡万元,目前经营品种3000
14、多种,保健品多种,药店共有店员2人,其中,从业药师1人,药师协理1人。 自检自查中发觉有做得好的一面,也有做得不足之处。 优点: (1)严格遵守中华人民共和国药品管理法及上蔡城镇职工基本医疗和疗保险暂行规定; (2)认真组织和学习医保政策,正确给参保人员宣扬医保政策,没有出售任何其它不符合医保基金支付范围的物品; (3)店员乐观热忱为参保人员服务,没有出售假劣药品,至今无任何投诉发生; (4)药品摆放有序,清洁卫生,严格执行国家的药品价格政策,做到一价一签,明码标价。 存在问题和薄弱环节: (1)电脑技术使用把握不够娴熟,特别是店内近期新调入药品品种名目没能准时精确无误维护进电脑系统; (2)
15、在政策执行方面,店员对相关配套政策领悟不全面,理解不到位,学习不够深化具体,致使实际上机操作没有很好落实到实外; (3)服务质量有待提高,尤其对刚进店不久的新特药品,保健品性能功效了解和推广宣扬力度不够; (4)对店内设置的医保宣扬栏,更换内容不准时。 针对以上存在问题,我们店的整改措施是: (1)加强学习医保政策,经常组织好店员学习相关的法律法规学问、知法、守法; (2)提高服务质量,生疏药品的性能,正确向顾客介绍医保药品的用法、用量及留意事项,更好地发挥参谋顾问作用; (3)电脑操作员要加快对电脑软件的使用娴熟操作训练。 (4)准时并正确向参保人员宣扬医保政策,全心全意为参保人员服务。 最
16、终希望上级主管部门对我们药店日常工作赐予进行监督和指导,多提宝贵看法和建议。感谢! 医保药店自查报告5 依据聊城市人社局下发的聊城市医疗保险专项行动工作方案的通知和阳谷县人社局“关于做好全县医药机构医疗保险专项行动工作有关问题的通知”,组织本店全员结合实际状况对医保刷卡工作做了专项的自检自查,现将自检自查状况汇报如下: 一、基本状况 xx县xx大药店有限公司位于xx县xx街xx号,营业建筑面积88平方米,执业药师x名,中药师x名,注册资金xx万元,年销售xxx万元。本店自xxxx年x月医保刷卡定点开通以来,乐观响应执行医保单位的相关政策规定,坚持以“质量、平安、诚信、便捷、高效”的经营理念,为
17、宽阔参保人员供应优质高效的刷卡服务。 二、存在优势状况 1、严格执行医保刷卡管理的相关规定,认真组织学习医保政策法规,正确给参保人员宣扬医保政策,乐观热忱地为参保人员供应优质服务。 2、制定了适应本单位医保刷卡规章制度及管理方法;乐观协作人社部门的检查;按要求悬挂医保定点单位标识牌。 3、按要求摆放医疗保险宣扬栏,并准时更新相关医保政策,主动向参保人员供应购药明细费用清单;严格依据规定的刷卡范围刷卡结算,保健食品没有使用个人账户结算的状况,未经营生活用品。 4、依据要求将药品、医疗器械与保健食品分区摆放,并明显标明“非医保刷卡区”;按规定配备了执业药师和药师;处方按规定管理和保存,至今无任何投
18、诉发生;药品进销存实行了计算机管理系统并可即时查询。 5、每月5日前将参保人员上月使用个人账户基金在药店购药费用清单及有关资料报送医保处。 6、药品价格没有超过物价部门核定标准。 三、尚存的问题和薄弱环节 1、电脑技术使用把握不够娴熟,店内近期新购进的药品品种名目没能准时精确无误维护进电脑系统。 2、在政策执行方面,店员对相关配套政策领悟不全面,理解不到位,学习不够深化具体。 3、服务质量有待提高,尤其对刚购进不久的新特药功能主治及留意事项等,了解和推广宣扬力度不够。 4、有存在刷医保规定范围以外产品的侥幸心理。 四、整改措施 1、强化培训了电脑操作学习,更新购进的药品名目,准时地对电脑系统数
19、据进行维护。 2、加强医保政策、文件的学习,彻底领悟文件精神,为参保人员供应优质高效的服务。 3、提高服务质量,生疏把握药品性能,正确向顾客介绍医保药品的用法、用量、留意事项及禁忌等,更好地指导参保人员用药。 4、严格执行个人账户资金不销售医保规定范围以外的物品,杜绝侥幸心理的存在。 以上是我店存在问题及不足希望人社局领导对我店日常工作赐予监督和指导,多提宝贵看法和建议。感谢! 医保药店自查报告6 佛山市南海东晓药店依据南海区局要求 ,结合佛山市城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行方法、关于进一步完善我区基本医疗保险定点零售药店申办及管理工作的通知和佛山市南海区基本医疗保险定点零售药店服务
20、协议书认真对比量化考核标准,组织本店员工对本期履行服务协议工作开展状况做了逐项的自检自查,现将自检自查状况汇报如下: 基本状况:我店按规定悬挂定点零售药店证书、公布服务承诺、公布社保投诉电话;营业执照、药品经营许可证、药品经营质量管理规范认证证书、社保登记证均在有效期内;每季度按时报送“定点药店服务自评状况表”;药店共有店员3人,其中,从业药师2人,营业员1人,均已签订劳动合同,按规定参加社会保险。 自检自查中发觉有做得好的一面,也有做得不足之处。优点:(1)严格遵守中华人民共和国药品管理法,严格执行医保卡刷卡管理的相关规定;(2)认真组织和学习医保政策,正确给参保人员宣扬医保政策,没有出售任
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医保 药店 自查 报告 13

限制150内