医院互联互通项目建设方案.docx
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1、医院互联互通项目建设方案证方式和认证策略,以识别用户身份的合法性。9权限管理丁 功能1112131415对平台各类实体信息进行数字身份的定义和标识。 实现数字身份流程化管理,控制数字身份的整个生 命周期,支持身份信息申请、审批、变更及撤销等 管理操作。集中管理用户身份属性信息(包括姓名、性别、出 生日期、民族、婚姻状况、职业、工作单位、住址、 有效身份证件号码、联系电话等)。每个用户具有唯一的身份标识和唯一的身份鉴别 信息。如果进行用户和系统之间的相互身份鉴别,则系统 必须具有唯一的身份鉴别信息。用户和系统的身份鉴别信息必须是不可伪造。提供用户自助服务功能(例如身份注册申请、修改、 密码重置等
2、)。将用户分为业务用户和管理用户两大类,根据用户 职责对用户分类进行细化。创建用户角色和工作组,按照一定规则将具有相同 属性或特征的用户划分为一组,进行用户组管理。 支持基于“用户一角色/用户组一应用资源”的授 权模型,制定授权策略。每个授权用户具有唯一的用户标识(ID)和唯一的 身份鉴别信息。101003功能具有医保病人收费作废处理功能。4具有医保病人收费退费处理功能,针对部分退药, 作废原发票新开发票。5具有医保病人入院登记功能。6具有医保病人出院结算功能。7具有医保病人退款处理功能。8具有医保病人费用重算功能,对医保病人费用的费 率重新调整。9具有医保病人预结算功能,每日手工或定时预结,
3、 保证病人费用日清单准确。10具有医保病人补结算功能。11允许医保帐户查询。12允许医保登记查询。13允许医保交易查询。14提供医保诊疗项目匹配及比例设置。15提供医保药品目录匹配及比例设置。16提供医保诊疗目录维护。17提供医保药品目录维护。18支持手动和自动的医保对帐,完成前一天医保对帐。19支持手动和自动的医保明细生成。20实现医保票据核查。21实现医保明细回补,根据原有处方,回补病人明细数据。5. 3. 2 VTE管理系统22提供医保结算表。23提供公费结算表。24提供医保用药提醒功能。序号功能详细技术参数-VTE患者管理提供医生工作站的应用功能。2通过VTE智库功能开展患者VTE智能
4、评分、智 能分组、高危患者管理预警等。3协助临床医生对VTE患者进行可视化的统一管理。4VTE辅助诊疗基于智能评分结果,结合患者的诊疗数据(HIS、 EMR、PACS、LIS等)、检查、检验结果数据的 分析。5推荐符合该患者的VTE预防方案、用药指导。6VTE知识 库帮助医疗机构建立标准的VTE管理模型。7应用权威评估表科学、规范的建立VTE评估体系。8VTE指标检测在VTE预防与治疗阶段提供关键指标监测功能, 在关键指标出现异常时可及时提醒医生关注患 者指标数据,规避医疗风险同时帮助临床医生 科学制定治疗方案。9辅助决策通过对VTE诊疗数据收集、管理、分析,建立5. 3. 3临床路径管理系统
5、VTE项目专库。10通过定向数据的统计、分析,进行更深入的VTE 因素分析并应用于临床医务管理与实践。11系统集成通过服务方式实现与医院目前现有在用的医嘱 系统一体化集成,提供VTE管理系统与医院目 前在用医嘱系统集成的界面实现样例图。序号功能详细技术参数1临床路径条件字典支持条件字典的查询和定位。2支持条件字典信息的查看。3支持条件字典的新增、修改、删除、停用。4支持条件字典中条件信息的配置。5临床路径变异字典支持变异字典的查询和定位。6支持变异字典信息的查看。7支持变异字典的新增、修改、删除、停用。8支持变异字典的正、负变异配置。9支持变异字典的来源配置。10支持字典变异退出的控制。11临
6、床路径病种字典支持病种字典的查询和定位。12支持病种字典的查看。13支持病种字典的新增、修改、删除、停用。14支持字典和诊疗分类的匹配,支持病种字典正诊断、 负诊断的配置。15临床路径 设置支持临床路径设置的查询和定位。16支持不同病种所对应临床路径的配置。17支持住院、门诊不同类型的临床路径的配置。18支持同一个临床路径不同版本的配置,可新增一个 空的版本,也支持对上一个已审核版本的复制新增。19支持对临床路径不同版本的管理和审核,已审核版 本不可修改,上一个版本未审核时不允许新增版本。20支持临床路径节点和流程的图形化配置,支持多分 支流程的配置。21支持对路径节点的医嘱信息配置,设置其非
7、药品医 嘱的模版,可选择医嘱的长期、临时类型,可设置 不同的项目和医嘱明细,可设置项目的必选、非必 选控制;支持对医嘱频次、途径、数量等的配置。22支持对路径节点的药品医嘱的配置,支持药品的长 期、临时、出院带药不同类型的配置;支持对同组 药品的配置;支持用药频次、用量、途径、配药数 量等信息的配置。23支持对路径节点医生、护士文书类任务的配置;支 持电子病历模版的调用;支持电子护理模版的调用; 电子病历、电子护理模版的对应关系,可通过功能 点下拉单来进行选择。24支持对临床路径选择条件的配置,可设置主要条件、 次要条件、排除条件信息。25临床路径入径管理支持住院病人的检索和定位。26选择患者
8、一个或者多个诊断来作为适用的依据;然 后再根据具体路径的标准来判断是否适合入径。27根据入境条件的选择,判断是否可进入临床路径; 如果是符合主要条件、次要条件,都可正常入径; 如果是符合排除条件,选择后不能进入临床路径。28入径时支持对住院病人当前入径状态的判断,住院 病人一次只能进入一个临床路径。29临床路径 管理支持住院病人的检索和定位。30入径病人支持列表和卡片两种展示方式,支持病人 信息的展示。31支持路径各个任务节点的卡片形式的展示和查看; 支持路径节点治疗天数的计算和展示;支持路径任务完成后的消息提醒。32选择一个路径节点,可查看其执行条件、工作内容、 径中文书、变异记录信息。33
9、支持对工作任务的批量下达:选择一个路径节点, 可通过选择或全选,对任务进行下达;医嘱类型的 任务下达后,直接进入复核状态;文书类型的任务 下达后,显示在径中文书中。34径中文书中,支持对所配置的电子病历、电子护理文书的编写和查看。35进入下级节点时,支持对当前节点必填任务下达状 态判断;如果必填任务没有下达,需要填写变异申 请单,然后才能进入下级节点。36支持路径执行过程中的中途退出路径功能,需要填 写变异申请。37支持对已入径病人新增医嘱的变异判断,已入径病 人,如果在其他平台进行新增医嘱,需要填写变异 申请。38支持临床路径执行单的打印。39支持临床路径分组展示方式:选择是否展示明细, 可
10、根据工作类型分组,可根据变异分组,可选择手 动、自动变焦的展示方式。40历史路径支持已入径病人的筛选。41选择病人后,展示其所有历次入径情况。42可查看病人进入临床路径后的工作任务下达情况和 变异信息。43系统集成临床路径管理系统应实现与医院目前现有在用的 HIS系统对接,实现病历的诊断信息与临床路径的病 人信息同步,实现病人入径、安排与完成整个流程 医生一体化操作。5. 3.4省药械采购平台接口序号功能详细技术参数1总体要求支持与省药械采购平台实现对接。2采购工具发货单发送发货单发送。3退货单发送退货单发送。4退货单接收退货单接收。5支持分条退货明细接收。6药库发货单处理支持发货单未核对查询
11、。7支持发货单已核对查询。8支持单条或多条明细核对。9退货单处理支持退货单新增。10支持退货单修改。11支持退货单核对。12支持退货单查询。13退货单导入支持已维护发票的退货单导入。16提供用户角色创建服务:创建用户角色和工作组, 为各使用者分配独立用户名的功能。17为各角色、工作组和用户进行授权并分配相应权 限,提供取消用户的功能,用户取消后保留该用户 在系统中的历史信息。18提供增加、修改、删除和查询用户权限的功能。19支持分层次授权,避免集中授权复杂性,提高授权 的准确性。20业务权限和管理权限严格分开,业务用户不具备管 理权限。21平台对所有的授权行为进行审计跟踪,提供记录权 限修改操
12、作日志的功能。5. 1.2医院信息系统基础集成引擎序号功能详细技术参数1基础功能支持多种平台系统,如Windows, Linux操作系统。2同时具备集成引擎和ESB功能,可选择性关闭消息 内容及处理流程记录,支持同步异步消息处理,整 体项目事务回滚。3能够实现日志的跟踪记录,并可实现详细追溯和消 息体展示。4所有功能均通过支持HTML5的WEB浏览器完成,无 需在配置电脑安装任何专属组件。115容灾能力支持热备高可用性部署,主备机之间配置、消息库 可实时同步,当主机发生故障时,备机可在不需人 工干预的情况下自动启动,消息在备机中继续运 行,当主机修复后,消息会转回主机中继续处理。6支持在终端连
13、接的外部系统突然断线的情况下,终 端保持运行状态,在外部系统重新工作后,引擎可 以不需手动干预启动终端,自动重新连接。7协议兼容及转换支持内嵌简单代码映射lookup表配置功能。8支持HL7V2、XML、JSON等标准和规范,提供对这 些标准处理的工具。9支持多种通讯协议,包括但不限于TCP/IP、SOAP Web 服务、REST Web服务、文件、定时器、JMS、Kafka、 DLL、数据库等。10支持可配置的HL7业务层的追踪、重试、报错机制(message tracking)。11支持二次 开发支持通用的JAVA脚本开发功能,如Groovy脚本, 支持对JSON, XML结构数据的脚本处
14、理。12具备单元测试能力,能够实现对脚本的在线调试。13支持用户 内存库支持内嵌内存数据库,可实时开启或关闭内存库使 用,并支持单表千万级记录量。14动态路由 机制可以实现复杂动态路由编辑,且路由规则通过配置 方式实现,可内嵌标准化消息处理组件。15统一化用开发界面应均为WEB界面;网页界面支持单页面随12户界面时切换中英文。16拖拉式图形化路由设计,并支持路由间的衔接和串联。17能提供全局视图显示整个流程完整流通线路,用户 能直观查看包含多终端,多路由的完整消息处理流 程,在一个视图页面上能看到整体业务流程图。18提供图形化数据映射配置界面。19开发及发 布效率能够快速开发并及时发布业务项目
15、,实现及时调整、及时修改、及时发布,提高生产发布效率。20仪表盘支持查看系统运行时间、终端数量、项目数量、历 史接收消息总数、历史发送消息总数;支持按间隔 时间查询平台接收消息数量、错误消息数量(接 收)、发送消息数量、错误消息数量(发送),同 时支持图形化展示消息数量变化整体趋势。21多种数据 库对接支持主流关系型数据库数据抽取,更改,插入功能, 如MS-SQL, Oracle, MySQL,并支持上传任意的数 据库JDBC驱动以提供对其它数据库连接的支持。22提供数据处理结果全局流程显示,并提供流程树状 显示和图形化显示,展示在整个流程中路由内每个 节点处数据的状态,方便用户进行问题排查。
16、23数据库终端结果可自动生成XML或JSON schema方 便数据映射。24支持数据数据库事务支持,一库多表操作时可回滚,支持跨13库事务数据库事务处理。25日志跟踪可配置日志的保存期限,自动进行数据清理。26平台不使用特殊自定义数据库存储数据,允许用户 在不使用引擎工具的情况下用通用数据库工具也 能查询数据。27用户审计提供用户审计记录,可对用户的所有操作进行记 录。28运维管理在线查看系统状态信息、进行性能监控,可以进行数据管理,允许访问日志、进行故障诊断。29监控界面应均为网页界面;网页界面支持单页面随 时切换中英文。30在发生异常情况时或消息堆积时可发送通知和提 醒,消息堆积警告和警
17、报阙值可配置。31选择性消 息跟踪支持选择性关闭路由中消息追踪功能,减少不必要 排错消息存储,节省磁盘空间。32开放引擎API提供可开放的集成平台管理、设置、监控的API, 支持第三方的应用开发。33消息管理支持服务注册管理,能够管理与查看注册服务总 数、状态、服务类型、服务名称、服务地址与服务 操作。34支持服务发布管理,能够管理与查看发布服务总 数、状态、服务类型、服务名称、服务地址与服务 操作。1435支持服务新增管理,能够新增厂商服务,包括服务 标识、服务类型、服务名称、厂商名称、服务状态 与服务操作。5. 1. 3数据标准规范体系序号功能详细技术参数1数据标准 体系符合国际、国家、行
18、业、医院标准。2根据国家标准统一医疗信息系统中的临床信息数据 规范。3统计分析指标体系、分类与维度整理。4术语字典规范整理。5数据元值域代表字典标准整理,统一管理口径,实现全院统一定义。6数据共享标准与接口规范业务系统集成接口统一定义。7提供统一对外的数据服务和访问标准和规范性文 件。8统计分析指标梳理标准对业务数据的汇总统计查询、对关键指标的监控预 警、对重要业务主体的深度分析。9标准数据集符合上级卫生行政部门相关标准。10文档标准管理系统支持对政策依据、数据标准、技术依据、数据交换 依据、信息安全规范、接口交互规范等文档进行分 类管理与查看。155. 1.4临床数据中心16序号功能详细技术
19、参数数据中心1数据库数据库支 持支持微软MSSQL系列、Oracle甲骨文 系列、Sybase等主流数据库。2数据中心组成临床数据中心CDR结构化临床信息,包括:(1)病患数 据及历次就诊数据;(2)护理诊疗及 生命体征监测数据;(3)用药数据处 方、医嘱;(4)医技数据检验、检查; (5)病程录数据;(6)手术数据等。3非结构化电子病历临床文档。4运营数据 中心ODR基于该运营管理数据中心,医院管理 者可以及时、分级、动态地展开运营 管控。支持多院区的运营数据统一集 中归档到运营管理数据中心,包括人、 财、物、物资、耗材、固定资产等, 甚至包括耗材、设备运行的数据。5数据仓库BI统计分析主题
20、库。6大数据分析主题库。7数据采 集ETL数据采集数据抽取:包括历史全量、增量和实 时数据,采用主动模式。8数据转换:合并、拆分、标准化值域 映射。179数据校验:合法、合理、合规性。10数据上报:文件、接口、服务。11ETL服务监控支持添加资源库功能。12支持修改资源库功能。13支持删除资源库功能。14支持对作业的修改,删除和新增功能。15支持对转换的修改,删除和新增功能。16支持对单个作业或转换的启动功能。17支持对全部作业或转换的启动功能。18支持执行策略的新增,修改,删除功能。19支持对任务分类的新增,修改,删除 功能。20支持查看作业一次运行的起止时间和运行状态。21支持查看和下载作
21、业最新一次运行的 日志记录。22支持查看转换一次运行的起止时间和运行状态。23支持查看和下载转换最新一次运行的 日志记录。24数据集成临床数据 中心数据病历概要。25门(急)诊病历。1826集成门(急)诊处方。27住院临床信息。28检查检验记录。29住院医嘱。30出院小结。31体检。32费用。33电子病历。34首页首页展示支持质控得分查询:包含规范性、 致性、完整性、稳定性。支持展示质 控得分明细,包含规范性、一致性、 完整性、稳定性。支持扣分指标T0P20 展示。支持指控得分分析。35数据质量监控对临床数 据中心的 数据和医 院数据进 行比较的 结果展示提供对起止日志的查询,重置。36提供一
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- 医院 互通 项目 建设 方案
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