康复医学概论考试题及答案.docx
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1、康复医学概论考试题及答案题库在手,逢考无忧*温馨提示:各位考生,请务必认真、仔细地阅读各题答题要求,把正确 的答案填写到相应的空格内,祝大家考试顺利。一、名词解释(每题2分共10分)1、OT2、脑可塑性3、共同运动4、小儿脑瘫5、ROM二、单项选择题(每题1分共10分)1、中风早期患侧卧位的不正确姿势是()A.掌面向上 B.肘伸直C.前臂旋后D.患肩后缩2、以下关于人体杠杆的说法错误的选项是()A.第1类杠杆又称省力杠杆B.第3类杠杆其力点位于阻力点和支点之间C.肱二头肌屈肘时的动作时速度杠杆D.第2类杠杆其阻力点位于力点和支点之间3、以下有3个自由度的关节是()坐位转移、床上或垫上横向和纵向
2、转移、床至轮椅和轮椅至床的转移、 轮椅到凳或凳到轮椅的转移,以及轮椅到地和地到轮椅的转移等。(5 )步态训练:先要进行步态分析,以确定露腰肌、臀肌、股四头 肌、胴绳肌等肌肉的功能状况。完全性脊髓损伤患者步行的基本条件是 上肢有足够的支撑力和控制力。如果要由具有使用步行能力,那么神经平 面一般在腰或以下水平。步行训练的目标是:1 )社区功能性行走:终 日穿戴矫形器并能耐受,能上下楼,能独立进行日常生活活动,能连续 行走9 0 0米。2 )家庭功能性行动:能完成上述活动,但行走距离不 能到达9 0 0米。3 )治疗性步行:上述要求均不能到达,但可借助矫 形器进行短暂步行。(6)轮椅训练:病人可以选
3、择合适的姿势,可采用身体重心落在坐 骨结节上方或后方或相反的前倾坐姿。前倾坐姿的稳定性和平衡性更好, 而后倾姿势较省力和灵活。要注意防止骨盆防止骨盆倾斜和脊柱侧弯。 注意每坐3 0分钟,必须用上支撑起躯干,或侧倾躯干,使臀部离开椅 面减轻压力,以防止坐骨结节发生压疮。康复医学概论考试题及答案4一、单项选择题(每题1分,共10分)1、中枢神经系统损伤后期及晚期神经生理方面的恢复因素不包括()A.古旧脑的代偿B病灶周围组织的代偿C.一侧半球的代偿D.行 为代偿E.失神经过敏.肩关节内外旋度测量时,轴心是()A.尺骨膺嘴B.肱骨外上踝C.肩峰Do肘窝中点E.以上都不是.优势半球弓状束受损引起失语的类
4、型是()A . Broca失语Bo wernicke失语Co经皮质运动性失语D.传导性失语E.经皮质混合性失语.下面只有一个自由度的关节是()A.肩关节 B.髓关节C.踝关节D.梗尺关节E.腕关节5、治疗成人偏瘫患者时,为预防和减轻痉挛可采用的Bobath技术且 )A.反射性抑制模式B.翻正反射和平衡反射C.感觉刺激D.联合反响E.协同运动6、全身耐力训练的核心局部是()A.运动方式的选择B.运动强度C.运动持续时间D.运动频度E.运动程序7、步行周期中,在支撑期控制骨盆倾斜度的肌群是()A.臀大肌B.股四头肌C.胫骨前肌D.臀中、小肌E.股二头肌8、以下那种情况不能用MMT评定()A.下运动
5、神经元损伤 B.上运动神经元损伤的缓和期C.上运动神经元损伤的痉挛期D.上运动神经元损伤的恢复期E.以上都是9、脑卒中按Brunnstrom运动恢复阶段,其中IV期时脱离共同 运动(痉挛减轻)包括()A .手触摸腰骰部B.上肢外展90度前臂旋前旋后C .连带运动达到高峰D.软瘫无随意运动E.立位,踝关节背曲10、征服残疾的希望在于预防,二级预防可降低残疾发生()左右A . 90% B. 70% C. 40% D, 20%三、多项选择题:(每题1分,共5分)1、肩关节外展的肌肉有()A.三角肌B.肱二头肌C.冈上肌D.肱三头肌E.胸大肌2、在作业疗法中,既可以扩大关节活动度又可以增加肌力的练习是
6、 ( )A .磨沙扳练习B。锯在高处的木头C。滚筒练习D。黏土作业Eo 打锤作业 3、保存复述功能的失语症有()A. Broca失语 B. Wernicke失语C.经皮质感觉性失语D.经皮质运动性失语 E.经皮质混合性失语4、传统的运动疗法包括()A .肌力练习Bo耐力练习Co神经生理疗法Do放松练习Eo平 衡练习5、脊髓损伤急性期康复的内容有()A.压疮的预防B.肢体的功能位C.呼吸排痰练习D.防止泌尿系 感染E.关节被动运动三、名词解释:(每题3分,共18分)1、康复;2、失语:3 .步行周期:4、0T5、失能:6、脑可塑性四.填空:(每空1分,共17分)1 .膝关节关节屈曲测定:固定臂:
7、(心()正常值:屈曲(2 .一个步行周期分为:支撑期和()期时相占( )3 .系统间功能重组,包括(四.填空:(每空1分,共17分)4 .膝关节关节屈曲测定:固定臂:(心()正常值:屈曲(5 .一个步行周期分为:支撑期和()期时相占( )6 .系统间功能重组,包括(),移动臂(),轴b)淇中支撑期时相占() ;)( )4 .中枢神经系统损伤后功能恢复的假说有()( )( )5 .为了预防褥疮和肺感染,脑卒中患者一般每()小时变换一次体位6放松练习包括(X()五.判断对错:(对的打。,错的打x,每题1分,共5分)1 .胭绳肌收缩只能使膝关节屈曲().脊髓损伤的作业训练主要应用于腰椎以下的损伤引起
8、的障碍()2 .骨折早期的为了防止肌肉萎缩和促进水肿的消退应经常进行肌肉的 等长练习。3 .脊髓损伤在进行呼吸训练时,要练习长吸气的深呼吸。(). Brunnstrom的评定方法比它的治疗方法更著名()六,简答题:(每题5分,共25分)Bobath疗法的常用技术?1 0T中功能训练有哪那些?3预防残疾的发生一级预防的措施?4 . Bronnstrom6阶段下肢评定及标准?5 .小儿脑瘫的康复原那么?七.论述:(每题10分,共20分)1试述脑血管疾病恢复期的康复练习有哪些?2步态周期的各时相分析?答案:一、1.E 2.C 3.D 4.D 5.A 6.E 7.D 8.C 9.A 10.C二、1.A
9、C 2.ABCDE 3.CDE 4.ABDE 5.ABCDE三、名词解释(1 )康复:康复是指应用各种措施,消除或减轻,病伤残者身心, 社会功能障碍,到达和保持生理,感官,智力精神和社会功能上的最正确水 平,从而使其借住某种手段,改变其生活,增强自立能力,使病伤残者 能重返社会,提高生存质量。尽管有的病理变化无法消除,但经过康复, 仍然可以到达个体最正确生存状态。(2)失语:是指因脑损伤引起的原以习得的言语一语言功能丧失或 损伤所出现的种种病症,表现为对语言符号的感知,理解,组织运用或 表达等某一方面或几个方面的功能障碍。(3 )步行周期:是指一侧下肢完成从足落地到再次落地的实践过程, 根据下
10、肢在步行周期时的位置分为支撑相和摆动相。(4) 0T :也叫作业疗法,是指根据患者的功能障碍和康复目标,采 用有针对性的日常生活,娱乐活动,职业劳动,和认知活动,对患者进 行反复训练,以缓解病症,改善躯体和心理功能,提高生活质量,最大 限度地恢复正常的家庭和社会生活。(5)失能:失能是建立在残损的基础之上的,但并非所有的病损都 会造成失能。心理因素也可能成为加重功能障碍的主要原因,因此功能 评估时,除去考虑生理障碍外还应考虑心理因素和职业因素。(6)脑的可塑性:是神经系统可塑性的简称。指神经系统在结构和 功能上有自身修改以适应环境变化的能力,包括后天差异,残损,环境 及经验对神经系统的影响,神
11、经系统的可塑性决定人体对内外环境刺激 发生改变的反响能力。四、填空(1)与股骨纵轴平行(2 )与胫骨纵轴平行(3)膝关节或腓骨小 头(4)屈:0度150度。伸:0度。1. ( 1 )摆动相(2 ) 60% ( 3 )摆动相(4 ) 40%3、( 1 )由脑古旧局部所代偿(2 )由对侧半球所代偿(3 )由功能完全 不同的系统所代偿4. ( 1 )功能在神经系统不同等级上再现说(2 )功能替代说(3 )功能 与形态联系不能说2小时5. 肌肉放松和心理放松五、判断 1x2x3V4V5V六、简答题:l.bobath技术的核心是通过控制关键点,运用反射性抑制模式,利用生 理或病理反射调节肌肉收缩反响,即
12、各种功能性机能都是以姿势控制, 翻正反响,平衡反响和其他保护性反响,以及伸手,抓握和松开等基本 模式为基础。中枢性瘫痪治疗的关键点为控制异常运动模式。为此可以 通过姿势与运动的基本模式,诱发出非随意反响,从而到达调节肌张力 或引出所需要运动的目的。该技术在脑瘫和偏瘫患者应用较普遍。包括:控制关键点、反射促进(翻正反响和平衡反响x反射性抑制模 式、感觉刺激( 1 )运动功能作业训练(2)感觉功能作业训练(3)改善心理功能作业训练(4)增强社会交往功能作业训练(5)感知和认知训练一级预防是为了减少各种病损的发生。一级预防最为有效,可降低残 疾发生率70%o所采取的措施包括:优生优育,禁止近亲结婚,
13、加强遗 传咨询,产前检查,孕期及围生期保健,预防接种,积极防治老年病, 慢性病,合理治疗,合理营养,防止以为发生事故,加强卫生宣传,注 意精神卫生。2. 阶段特点I无任何运动II仅有极少运动III在座位和站位上,有髓,膝,踝的协同屈曲IV在座位时,可屈曲膝关节90度以上,足可向后滑动。在足跟不里地 的情况下踝关节能背屈。V健腿站立时,病腿可先屈膝后伸髓,伸膝关节的情况下可以踝背屈 VI在站立位可使髓外展到该侧骨盆所能到达的范围,座位下伸膝可内外 旋下肢,合并足内外翻( 1 ) .三早原那么:早期发现和早期治疗早诊断(2 ).康复治疗与教育相结合,与游戏玩耍相结合(3)康复治疗须取得家庭的积极配
14、合(4)康复治疗和有效药物,必要手术相结合(5)康复治疗和中医疗法相结合六、论述题:(一)1.脑出血康复的理论基础和促进技术:目前被普遍接受的中枢神 经系统功能恢复的理论是神经的可塑性论与功能重组论。常使用神经发 育疗法。如bobath技术,rood技术,神经肌肉发育本体促进技术等。 在卒中的运动训练中,应灵活综合运用以上各种技术,按照个体发育的 正常顺序,重复强化训练,到达运动控制及协调。同时应忠坏死患者及 家属的主动性没,强调治疗小组中各专业人员的密切配合。2 .床上运动:(1)牵伸患者的躯干肌(2)髓控制能力的训练(3)仰卧及俯卧位屈膝运动(4)起立床训练3 .翻身和起坐训练4 .平衡训
15、练:(1 )站立的平衡训练(2)座位的平衡训练5 .坐一站立训练:(1)患肢负重训练(2)坐位起立训练6 .步行训练(1 )手杖和扶持的步行(2)上下楼梯的训练(3)实施针对性的训练7. ADL训练(1 )穿衣(2)进食(3)个人卫生8 .作业疗法(1)肩肘腕的训练(2)手指精细动作的训练(3)前臂旋前或旋后的训练(4)改善协调平衡能力的训练(5)认知功能的训练9 .语言训练10 .手杖,步行器,轮椅和矫形器的应用(二)步行周期是指一侧下肢完成从足落地到在此落地的时间过程,根 据下肢步行时的位置分为支撑相合摆动相。(1)支撑相是下肢接触地面和承重的时间,占比行周期的60%0分为 早期,中期,后
16、期。早期:指足跟接触地面的瞬间,使下肢向前性运动减弱,落实足进入支 撑相的位置,因此是造成支撑相异常最常见的原因。包括:首次触地,承 重反响,地面反用力.相关肌肉胫前肌,服绳肌,臀大肌,股四头肌,臀 中肌。中期:是指支撑相中间阶段的时间。此时支撑足全部招地,对侧足处于 摆动相,是唯一单足招地的时相,正常不俗是大约为步行周期的 38%40%。主要功能是保持膝关节稳定,控制胫骨前移惯性引运动, 为下肢向前推进做准备。参与的肌肉有腓肠肌和比目鱼肌。末期:指下肢主动加速蹬离的时间,开始与足跟抬起,结束于足跟离地, 约为步行周期的10%12%。此阶段身体重心向对侧下肢转移,又称为 为摆动相。相关肌肉小腿
17、三头肌,股四头肌,骼腰肌。(2)摆动相是指离开地面向前迈步到在此落地之间的时间,占步行 周期的40%。摆动相早期:指离开地面早期的活动,主要的动作为足廓清地面和屈髓 带动屈膝,加速肢体向前摆动,占步行功能周期的13%15%.相关肌 肉痿胫前肌,骼腰肌,股四头肌。摆动中期:指足在迈步中期的活动,足廓清仍然是主要任务,占步行周 期的10%o相关肌肉是胫前肌。摆动末期:指迈步即将结束,足在落地之前的活动,主要动作是下肢前 向性运动减速,准备足招地的姿势,占步行周期的15%。相关肌肉是胫前肌和股四头肌,服绳肌。康复医学概论考试题及答案5一、单项选择题(每题1分,共10分)1、中风早期患侧卧位的不正确姿
18、势是()A.前臂旋前B.肘伸直C.膝下垫软枕D.手指张开E.踝关节中立位.以下有关肌力的练习错误的选项是;()A .肌力为0级时不必做肌力的训练Bo注意心血管的反响C .肌力为2级时可以进行免负荷运动Do肌力为3-4级时由主动运 动进展到抗阻运动Eo注意无痛锻炼.脊髓损伤时,损伤平面以下的关键肌的肌力到达3级或3级以上, 损伤分级为()A . A二完全损伤B二不完全损伤C二不完全损伤D二不完全损伤E E二不完全损伤.中风病人手背可以触到腰后,此时为()A. Brunnstrom III 级 Bo Brunnstrom IV 级 C. Brunnstrom v 级D . MMT4 级 E.MMT
19、5 级5、徒手肌力评定法 肌力相当于正常肌力的50%时 此时的肌力为() A . 1级B。2级C。3级D。4级E。5级6、肩关节屈曲伸展活动度测量时,轴心是()A .尺骨鹰嘴Bo肱骨外上限Co肩峰Do肩胛骨E以上都不是7、步行周期中,在支撑期控制伸髓的肌群是()A.臀大肌B.股四头肌C.胫骨前肌D.臀中、小肌E.股二头肌8、关于放松练习错误的选项是()A .放松包括精神放松和肌肉放松两种Bo放松练习有利于缓解疼痛 Co放松练习有利于改善睡眠Do在训练中只需要注意肌肉放松Eo放松练习可以消除不安9、脑卒中按Brunnstrom运动恢复阶段,其中V期时脱离共同 运动(痉挛减轻)包括()A .手触摸
20、腰能部 B.上肢外展90度C手钩状抓握无随意伸展或放松D.软瘫无随意运动E.立位,踝关节背曲10、征服残疾的希望在于预防,一级预防可降低残疾发生()左右A . 90% B. 70% C. 40% D. 20%三、多项选择题:(每题1分,共5分)1、流畅性失语包括()Ao Broca失语Bo wemicke失语Co传导性失语D.经皮质混合性 失语E.命名性失语2、关于定量法步态分析,以下说法正确的选项是()Ao在测量距离参数时,至少10M B.跨距长是100-160CMCo在测量时间参数时实际要测量行走14-16M距离的时间Do足角是6。75度E。步频是95-125步/min3、关于失语症的评定
21、包括()Ao 口语表达Bo听理解Co阅读书写Do高级皮层功能Eo咽反射4、小儿脑瘫的康复侧重于()Ao职业康复Bo社会康复C。医疗康复Do教育康复Eo心理康复5、ADL训练包括()Ao磨沙板练习Bo床上训练Co木钉练习Eo穿衣练习三、名词解释:(每题3分,共18分)1、康复评定2、失语症3. ROM :4、PT5、神经生理疗法6、促进技术四.填空:(每空1分,共17分)1 .膝关节屈曲测定:固定鬻胫动臂(正常值:屈曲()2 .步态分析定量分析方法测量距离参数采取(5、神经生理疗法6、促进技术四.填空:(每空1分,共17分)3 .膝关节屈曲测定:固定鬻胫动臂(正常值:屈曲()4 .步态分析定量分
22、析方法测量距离参数采取(少于()足印。5 .康复医学索包括的耐力训练是(6 .Bobath疗法的常用技术包括()( b5.系统内功能重组,包括(五.判断对错:(对的打V ,错的打),轴伙 )法,每侧不)和()、()、( )、)( )( )( ),每题1分,共5分). Brunnstrom疗法更注重抑制联合反响()1 .脑可塑性有关的主要因素,系统内功能重组,包括失神经过敏,离 子通道的改变。().脊髓损伤的作业训练主要应用于腰椎以下的损伤引起的障碍()2 .踝关节背伸的主要肌肉胫骨前肌。().国际上康复的含义就是指疾病的康复。()六.简答题:(每题5分,共25分)1.0T疗法中功能训练有哪些?
23、 2.如何摆放良肢位? 3.脊髓损伤恢复期 训练有什么?4.对肘关节及前臂的肌肉进行分析? 5.简述腹肌的检查方法?七.论述:1. Brunnstrom偏瘫功能评定分级? 2.试述PT与0T的 异同点?答案一、1.A 2. A 3.C 4.B 5.C 6.C 7.A 8.D 9.E 10.B二、1.BCE 2.ABCDE 3.ABCD 4.CD 5.BE三名词解释1 .康复评定:是在临床检查的基础上,对伤,残,病患者的功能状况 及其水平进行客观,定性和/定量的描述,并对结果作出合理解释的过程 2.失语证:是因脑损伤引起的原已习得的言语一语言功能丧失或损害 所出现的种种病症,表现为对语言符号的感
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