儿科住院医师考试：2021呼吸系统疾病真题模拟及答案(1).docx

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1、儿科住院医师考试：2021呼吸系统疾病真题模拟及答案共541道题1、重症肺炎和一般肺炎的不同点在于()(单项选择题)A.稽留热B.肺部炎症范围广泛C.两肺闻及广泛中细湿啰音D.出现循环、神经系统等功能影响E.烦躁不安伴纳差试题答案：D2、患儿3岁，男，反复呼吸道感染3个月，体检时血常规白细胞6.0X109/L,中性 粒细胞 0. 5,淋巴细胞 0. 5,血红蛋白 101g/L； IgAO. 2g/L, IgG4. 5g/L, IgMO. 3g/Lo 可诊断为()(单项选择题)A.中性粒细胞减少症B.选择性IgA缺陷病C.腺甘脱氨酶缺陷病D.继发性免疫缺陷病E. XLA试题答案：D3、以下各项表

2、达正确的选项是()(单项选择题)A.衣原体肺炎，儿童多见B.毛细支气管炎，3岁以上多见C.腺病毒肺炎，624个月多见D.突然极度烦躁不安，明显发绢E.以上都不是试题答案：A, B, C, D28、以下有关小儿呼吸生理特点正确的选项是()(单项选择题)A.年龄越小，呼吸频率越快B.婴幼儿呈胸式呼吸C.年龄越小，肺活量越大D.小儿气道阻力小于成人E.足月儿容易出现呼吸节律不齐试题答案：A29、以下描述正确的选项是()(单项选择题)A.上下呼吸道的分界是甲状软骨B.喉梗阻包括急性梗阻和慢性梗阻C.急性会厌炎以鼻咽后部软组织肥大为主要特点D.用压舌板可见喉部增大、红肿，是增殖体肥大的特点E.药物过敏反

3、响也可能引起喉梗阻试题答案：E30、以下疾病中，主要表现为吸气性呼吸困难的是()(单项选择题)A.增殖体肥大B.毛细支气管炎C.支气管哮喘D.支气管异物E.气胸试题答案：AB.苯噗青霉素或氯嘎青霉素C.罗红霉素D.万古霉素E. 丁胺卡那霉素试题答案：D307、对特发性肺纤维化X线表现以下哪项正确()(单项选择题)A.双肺斑片阴影B.双肺纹理增粗C.广泛的颗粒或网点状阴影或小结节影D.双肺充气过度E.双肺内中带条絮影试题答案：C308、10个月婴儿，发热、咳嗽6天入院。查体：T37,呼吸急促，烦躁，口唇、面 色发绢，双肺听诊可闻及细湿啰音，心率170次/分，心音低钝，腹胀，肝右肋下3.5cm,

4、剑突下4cm,质软，已给予吸氧。现紧急处理应首选()(单项选择题)A.苯巴比妥肌注B. 口服地高辛C.静注毛花苔丙D.静推吠塞米E.静滴东蔓假设碱试题答案：C309、咳嗽变异性哮喘的主要特点为()(单项选择题)A.儿童多见B.家族一般无过敏史C.气道反响试验呈阴性D.咳嗽反复发作一年，夜间病症明显E.支气管舒张剂有效试题答案：E310、关于吸入皮质激素的描述，以下哪项错误（）（单项选择题）A.是目前控制哮喘病症的最有效药物B.抑制肥大细胞及脱颗粒C.是目前预防哮喘发作的最有效药物D.抑制白三烯及其释放E.吸入激素在被人体吸收后，排泄较慢试题答案：E311、6个月婴儿。发热、咳嗽伴流涕3天，1天

5、前热退，咳嗽加重1天，出现喘息、， 呈阵性发作。查体：面部湿疹，呼吸急促60次/分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似 发作，其父患严重支气管哮喘。外周血WBC5. 0X109/L, NO. 50, L0. 50,胸部X线片呈 间质性改变伴肺气肿。可能的诊断是（）（单项选择题）A.支气管哮喘B.毛细支气管炎C.异物吸入D.间质性肺炎E.喘息性支气管炎试题答案：B312、不符合胸腔渗出液特点的是（）（单项选择题）A.比重 1.018B.胸腔积液蛋白定量30g/LC.粘蛋白试验（+ ）D.细胞数20/mm3E.胸腔积液蛋白/血清蛋白0. 5试题答案：D313、典型支气管肺炎的X线表现是（）（单项选择

6、题）A.肺底贴近心影处有三角致密影B.心缘模糊C.双肺中内带中下野斑片影D.双肺充气过度E.局限肺气肿试题答案：C314、哮喘治疗原那么包括（）（多项选择题）A.去除诱因B.预防哮喘复发C.治疗方案根据病情决定D.控制病症，改善生活质量E.因各类药物防治哮喘机理类同，治疗时可任意选用试题答案：A, B, C, D315、肺炎患儿进食缺乏或不能进食时，输液应选择（）（单项选择题）A.生理维持液B. 0.9%氯化钠溶液C. 5%葡萄糖液D. 2/1 液E. 5 %碳酸氢钠溶液试题答案：A316、5个月男婴，体温38度，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显, 双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、

7、小水泡音，胸部X片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影， 肺气肿改变明显，可诊断为（）（单项选择题）A.呼吸道合胞病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.腺病毒肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.衣原体肺炎试题答案：A317、1岁患儿，高热伴咳嗽5天，曾用青霉素治疗3天无效。查体：体温39. 6, 呼吸50次/分，心率150次/分，口唇青紫，轻度三凹征，两肺有中细湿啰音，右下肺叩 诊稍浊，呼吸音减低，腹稍胀，肝肋下2cm。胸片示两肺大小不等斑片状密度增深影，右上 肺有两个透光区。最可能的诊断为（）（单项选择题）A.肺炎球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.支原体肺炎E.腺病毒肺炎试题答案：C31

8、8、7岁男孩，高热、剧烈咳嗽5d,既往体健。查体：一般情况可，左上臂卡疤存在， 无明显的呼吸困难，右中下肺叩浊，呼吸音减低。胸腔穿刺液黄色稀薄，细胞数：0. 56X 106/L, N60%,血象不高，PPD （-） o其最可能的诊断为（）（单项选择题）A.结核性胸膜炎B.支原体肺炎合并胸腔积液C.化脓性胸膜炎D.恶性肿瘤合并胸腔积液E.结缔组织病合并胸腔积液试题答案：B319、毛细支气管炎可出现（）（单项选择题）A.脓胸/脓气胸B.支气管扩张C.肺脓肿D.胸腔积液E.肺气肿试题答案：E320、患儿1岁，发热、咳嗽3d,嗜睡伴抽搐一次被收住院治疗。体检肛温38. 5, 前卤膨突，呼吸浅快,两肺散

9、在中细湿啰音，心率160 / min,律齐,心音正常，肝肋下2. 5cm, 脊柱四肢未见畸形，四肢肌张力偏高。血象中白细胞20. 0X 109 /L,中性85%。此时首选 处理为（）（单项选择题）A.静脉补充钙剂和维生素DB.注射安定和甘露醇C.肌注苯巴比妥D.注射抗生素E.注射地高辛试题答案：B321、小儿重症肺炎合并心力衰竭时的治疗应包括（）（多项选择题）A.保持呼吸道通畅、吸痰、吸氧B.每日液体输入量以75ml/kg为宜C.快速洋地黄化D.针对病原菌，选择抗生素治疗E.以上都不是试题答案：A, B, C, D322、毛细支气管炎的高发年龄是（）（单项选择题）A.新生儿B. 2岁以上C.

10、26个月D. 13岁E. 26岁试题答案：C323、患儿，11个月，因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史，微咳，声音轻度嘶哑, 时有呼噜声，偶尔呕吐，无犬吠样咳嗽，曾在外口服头抱氨苇及止咳药，半天来憋气明显, 有时张口呼吸，流涕，流涎拒吞咽，哭闹不安，查体：T39, P164次/分，R48次/分， 发育营养好，张口呼吸，前卤2cn）X2cm,眼耳鼻无异常，咽部充血，有轻度喉鸣及吸气性 三凹征，口唇轻度发维，可闻喉鸣音，心腹（-）。辅助检查血常规：HblOlg/L, RBC3. 88 X1012/L, WBC14X109/L, N63%, L30%,大小便（-），胸部X线可见两肺纹理粗厚，心 膈未

11、见异常。查体时尤其要注意的是（）（单项选择题）A.肺部有无哮鸣音B.心脏节律C.前卤张力D.瞳孔对光反射E.咽部情况试题答案：E324、患者，1岁7个月.男.玩耍时突然倒地.家长发现小孩不能说话.面色发紫.立 即送医院，患儿平素健康，近日无感冒：来院时查体：面色发组，呼吸困难.三凹征明显.双 肺有大量喘鸣音，心音尚有力：为尽快明确诊断及进行鉴别诊断，需立即进行的检查时O （单项选择题）A.纤维支气管镜B.X线C.胸部CTD.支气管镜E.不需要检查试题答案：B325、患儿，女,4个月。因咳喘3d,诊断为支气管肺炎，体温持续39c40,近 2h来两眼上翻，惊厥屡次，神志半昏迷，前卤门紧张。可能合并

12、（）（单项选择题）A.癫痫B.高热惊厥C.中毒性脑病D.婴儿手足搐搦症E.低血糖试题答案：C326、6个月婴儿，发热伴咳嗽2d,今日出现呼吸困难，两肺有少量哮鸣音。胸片示肺 气肿，诊断为毛细支气管炎。病原体主要是（）（单项选择题）A.流感病毒B.呼吸道合胞病毒C.流感杆菌D .肺炎支原体E.腺病毒试题答案：B327、肺炎时，应用肾上腺皮质激素的禁忌证是（）（单项选择题）A.中毒病症明显B.合并水痘C.严重喘憋1）.中毒性脑病E.感染性休克试题答案：B328、小儿上感时易合并中耳炎的原因为（）（单项选择题）A.鼻腔比成人短，鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富B.小儿喉部呈漏斗形，感染不容易向下，故向周

13、围蔓延C.上呼吸道IgA分泌少D.咽鼓管宽、短、直，呈水平位E.鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连接，鼻窦开口相对较大试题答案：D329、关于喉梗阻分度，依据正确的选项是（）（单项选择题）A.根据呼气性呼吸困难程度B.根据声音嘶哑程度C.根据犬吠样咳嗽程度I）.根据吸气性呼吸困难程度E.根据实验室结果试题答案：D330、支气管扩张较为典型的X线表现是（）（单项选择题）A.肺底贴近心影处有三角致密影B.心缘模糊C.双肺中内带中下野斑片影D.双肺充气过度E.局限肺气肿试题答案：A331、以下哪些疾病属于急性上呼吸道感染的多种并发症（）（多项选择题）A.中耳炎B.颈淋巴结炎C.肺炎D.手足口病E.急性肾炎试题答

14、案：A, B, C, E332、以下哪项不是肺炎常见的病原体（）（单项选择题）A.立克次体B.肺炎支原体C.腺病毒D.合胞病毒E.金黄色葡萄球菌试题答案：A333、1岁男孩，高热、频繁咳嗽、阵发性喘憋5d。查体：精神差，鼻翼扇动，吸气性 凹陷，两肺下野叩诊稍浊，双肺呼吸音减低，闻及少量细湿啰音。血白细胞数9.0X109/L, 胸部X线片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为（）（单项选择题）A.腺病毒肺炎B.支原体肺炎C.肺炎球菌肺炎D.金黄色葡萄球菌性肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎试题答案：A334、患儿1岁，发热伴咳嗽、喘憋4天。经检查疑诊金黄色葡萄球菌肺炎，以下并 发症除哪一项外均可能出现（

15、）（单项选择题）A.肺大疱形成B.自发性气胸C.脓胸D.脓气胸E.会厌炎试题答案：E335、引起脓胸最常见的病原菌是（）（单项选择题）A.肠球菌B.肺炎链球菌C.溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌试题答案：E336、小儿下呼吸道解剖特点（）（多项选择题）A.肺脏弹性纤维发育差，血管丰富B.肺泡数量少C.气管和支气管腔狭窄，黏膜血管丰富D.黏膜纤毛运动差，清除能力薄弱E.肺泡数量多试题答案：A, B, C, D337、3岁，男，1年内反复肺炎3次，有反复鼻塞、流涕和（或）咳嗽、咳痰病史。 如要明确该患儿是否有中性粒细胞缺陷，需进行的免疫学检查为（）（单项选择题）A. T细胞分类B.淋

16、巴细胞转化实验C.免疫球蛋白D. NBTE. IILA31、1岁婴儿，发热6天，体温39左右。伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天， 仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用庆大霉素，病症加重。查体：精神萎靡，呼吸困难， 面色发灰，呼吸40次/分，鼻翼扇动，气管居中，心率130次/分，律齐，心音稍钝。右 肺叩诊浊，左肺细湿啰音，右肺闻及管状呼吸音，腹稍胀，肝肋下L 5cm,脾肋及边。血 白细胞计数5.2X109/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5o据初步诊断，估计肺部X线 片的主要表现为（）（单项选择题）A.双肺内带及心膈角区、脊柱两旁小斑片状密度增深影，右侧肋膈角不清B.两侧出现大小不等斑片状

17、密度增深影，边缘模糊，右肺有大疱形成C.两肺纤细条状影伴广泛小片状肺泡病变，两肺气肿D.两肺斑片状阴影，右肺有大片状融合影累及整个肺叶E.右下肺大叶性均匀实变试题答案：D32、有关学龄儿童反复上感，与哪项因素无关（）（单项选择题）A.慢性扁桃体炎B.慢性鼻窦炎C.肺先天畸形D.腺样体肥大E.慢性鼻炎试题答案：C33、由耐甲氧西林金葡菌（MRSA）引起的感染性休克应选用以下哪一种抗生素（）（单 选题）A.第三代头抱菌素B.苯理青霉素或氯咏青霉素C.罗红霉素D.万古霉素E. 丁胺卡那霉素试题答案：D338、咽后壁穿刺脓培养为金黄色葡萄球菌，耐甲氧西林金葡菌（MRSA）菌株，建议何 种抗生素比拟有效

18、（）（单项选择题）A.青霉素B. 丁胺卡那霉素C.万古霉素D.红霉素E.头抱三嗪试题答案：C339、以下哪项不是咽结合膜热典型的临床表现（）（单项选择题）A.发热B.咽部充血C.颈部、耳后淋巴结肿大D.眼结合膜炎E.恢复期指（趾）端膜状脱屑试题答案：E340、以下检查可确诊支气管异物的是（）（单项选择题）A. X线检查B. CT扫描检查C.磁共振检查D.病理检查E.支气管镜检查试题答案：E341、患儿，11个月，因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史，微咳，声音轻度嘶哑, 时有呼噜声，偶尔呕吐，无犬吠样咳嗽，曾在外口服头抱氨苇及止咳药，半天来憋气明显,有时张口呼吸，流涕，流涎拒吞咽，哭闹不安，查体

19、：T39, P164次/分，R48次/分， 发育营养好，张口呼吸，前卤2cmX2cni,眼耳鼻无异常，咽部充血，有轻度喉鸣及吸气性 三凹征，口唇轻度发组，可闻喉鸣音，心腹（-）。辅助检查血常规：HblOlg/L, RBC3. 88 X1012/L, WBC14X109/L, N63%, L30%,大小便（-），胸部X线可见两肺纹理粗厚,心 膈未见异常。从咳嗽、喉鸣、呼吸困难考虑，应与以下哪项进行鉴别诊断（）（单项选择题）A.咽后壁脓肿B.支气管炎C.细菌性肺炎D.毛细支气管炎E.支气管异物试题答案：A342、3个月患儿患肺炎合并急性心力衰竭，同时怀疑存在中毒性心肌炎。给洋地黄类 强心药的合适方

20、法为（）（单项选择题）A.地高辛0. 030. 04mg / kg快速饱和B.地高辛0. 030. 04mg / kg慢饱和C.地高辛0. 020. 03mg / kg快速饱和D.地高辛0. 020. 03mg / kg慢饱和E.地高辛0.030.04mg/kg快速饱和，并补充钾盐试题答案：C343、患儿男，7岁，反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明 显诱因，起病隐匿，咳嗽以干咳为主，曾有痰中带血1次，不伴发热。查体：营养不良貌, HblOg/L,肺部未闻及明显的干湿性啰音，有杵状指。最可能的诊断是（）（单项选择题）A.支气管扩张B.特发性肺纤维化C.特发性肺含铁血黄素沉着

21、症D.慢性肺炎E.咳嗽变异型哮喘试题答案：B344、以下血气结果哪项提示可能存在混合性酸中毒（）（单项选择题）A.标准碳酸氢盐下降，但高于实际碳酸氢盐B.标准碳酸氢盐下降，且低于实际碳酸氢盐C. pH正常，实际碳酸氢盐下降D. pH下降，血液碱剩余下降E.标准碳酸氢盐正常，实际碳酸氢盐下降试题答案：B345、患儿男，1. 5岁，因发热，咳嗽4d,气短2d入院，无呛咳史。住院后10h患儿 突然烦躁不安，喘憋加重，查体：R58/min, 周发绡，心率180/min,两肺中小水泡音 密集，肝右肋下3cm,边钝。需进一步做哪些检查有助于诊断（）（多项选择题）A.血细胞分析B.血电解质C.胸片D.心脏彩

22、超E.头颅CTF.脑电图G.过敏源监测IL肝功能试题答案：A,C346、1岁男孩，因发热、咳嗽5天，气急2天入院。查体：体温38. 5,鼻翼扇动， 咽部充血，心率130次/分,律齐，呼吸50次/分，两肺有中、细水泡音，肝肋下1. 5cm。 胸部X线片：两肺散在小斑片状浸润影，诊断为支气管肺炎。如为细菌性的用抗生素治疗, 疗程为（）（单项选择题）A.体温正常后35天，临床病症、体征基本消失后2天B.体温正常后57天，临床病症、体征基本消失后3天C.体温正常后79天，临床病症、体征基本消失后5天D.体温正常后910天，临床病症、体征基本消失后5天E.体温正常后1012天，临床病症、体征基本消失后7

23、天试题答案：B347、患儿1岁，发热、咳嗽3d,嗜睡伴抽搐一次被收住院治疗。体检肛温38. 5, 前因膨突，呼吸浅快，两肺散在中细湿啰音，心率160 / min,律齐，心音正常,肝肋下2. 5cm, 脊柱四肢未见畸形，四肢肌张力偏高。血象中白细胞20. 0X10/L,中性85%。需尽快做 的检查是（）（单项选择题）A.心电图B.急查血清钙C.脑脊液检查D. X线胸片E.血培养试题答案：C348、婴儿5个月，因咳嗽、喘憋2d而来诊。查体：体温38.2,营养状况尚可，气 促，周发青，咽红。呼吸60/min,两肺可闻喘鸣音，偶有干啰音，心率180/min,律齐 有力，无杂音，腹部胀气，肝肋下2cm,

24、剑下L 5cm,质软，无脑膜炎刺激征。可能的诊断 （）（单项选择题）A.喘息性支气管炎B.毛细支气管炎C.婴幼儿哮喘D.支气管肺炎E.支气管炎试题答案：B349、小儿细菌性肺炎最主要的病原体是（）（单项选择题）A.链球菌B.肺炎双球菌C.葡萄球菌D.流感杆菌E.大肠杆菌试题答案：B350、男孩，2岁。高热伴咳嗽5d,用青霉素3d体温仍高。今气促、烦躁。查体：体 温39. 5,呼吸65/min,心率170/min,气管左移。X线胸片示两肺有斑片状密度增深 影，右肺液气胸。应先给予的治疗措施是（）（单项选择题）A.镇静剂B.补液及静脉营养C.强心利尿D.胸腔穿刺引流E.抗生素试题答案：D351、3

25、岁，男，1年内反复肺炎3次，有反复鼻塞、流涕和（或）咳嗽、咳痰病史。 如果检查结果提示肺炎为细菌感染所致，必须进行的治疗为（）（单项选择题）A.中药B.支气管肺泡灌洗C. IVIGD.抗生素E.皮质激素试题答案：D352、氨茶碱的有效治疗血浓度为（）（单项选择题）A. 510tug/mB. 1015 u g/mlC. 15-20 n P/mlD. 5-10ng/DlE. 10-15 ug/Dl试题答案：B353、婴儿10个月，发热、烦躁、频咳、喘憋2d就诊。查体：体温39C, 口周发纲, 鼻翼扇动，三凹征阳性。两肺呼吸音粗，血象白细胞9.0X109/L,中性47%。该患儿确 诊后，根据上述临床

26、表现，紧急处理应首先选用以下哪种药物（）（单项选择题）A.退热剂B.安定C.糖皮质激素D.抗生素E.洋地黄制剂试题答案：E354、肺炎与气管炎的鉴别要点为（）（单项选择题）A.血细胞及分类B.高热C.两肺哮鸣音或干啰音D.呼吸急促E.咳嗽、咳痰试题答案：D355、小儿重症肺炎不能进食时，合适的补液为（）（单项选择题）A. 2： 1等张液B.林格液C. 2： 1 液D. 1： 1 液E. 1 ： 4 液试题答案：E356、以下哪种检查对预测支气管扩张手术预后有帮助（）（单项选择题）A.胸片B.高分辨CTC.B超D.肺功能E.血气分析试题答案：D357、关于衣原体肺炎，哪项错误（）（单项选择题）A

27、.年幼儿易感B.可出现喘憋病症C. X线以间质炎症为主D.病情较重，但一般不发热E.治疗给予大环内酯类抗菌素试题答案：D358、小儿重症肺炎发生心力衰竭的主要原因为（）（单项选择题）A.肺循环速度加快B.左心负担过重C.肺动脉痉挛D.二氧化碳潴留E.心律紊乱试题答案：C359、8个月婴儿，低热、咳喘1天，吃奶时呛咳，哭闹时唇周轻度发维。查体：体温 38.精神及面色尚可，呼吸50次/分，节律规整，呼气延长，两肺闻及大量哮鸣音，心 率160次/分.心音有力，肝肋下2. 5cm。为明确诊断，应首选以下哪项检查()(单项选择 题)A.进行呼吸道病原检测B.立即查血气分析C.摄X线胸片D.检查肺功能E.

28、过敏原检测试题答案：A360、7岁男孩，咳嗽12d,加重一周，晚间明显，病初伴发热，咳黏痰，伴胸痛，查 体：一般情况可，呼吸平稳，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶闻干性啰音，胸部X线呈肺门阴 影增浓，右下肺有云雾状阴影。病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用了红霉素后近日症 状好转，诊断为支气管肺炎，哪项不正确()(单项选择题)A.肺炎支原体是介于细菌与病毒之间的一种微生物B.红霉素、四环素对本病有良好效果C. X线胸部摄片对诊断本病很有帮助D.咳嗽常较剧，可似百日咳E.肺部不一定出现阳性体征试题答案：B361、5岁男孩，患支气管哮喘，从1岁至5岁类似喘息发作4次，肺功能明显降低， 舒张试验阳性。2d

29、前因感冒再次诱发咳喘发作，使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张 剂无缓解。查体：面色青灰，呼吸困难，大汗淋漓，不能平卧，三凹症，心音较低钝，双肺 呼吸音降低，无哮鸣音。此时可能为()(单项选择题)A.哮喘持续状态B.合并细菌性肺炎C.水、电解质失衡D.发生肺源性心脏病E.使用8受体激动剂类药物过量试题答案：A362、婴儿5个月，因咳嗽、喘憋2d而来诊。查体：体温38. 2,营养状况尚可，气 促，周发青，咽红。呼吸60/min,两肺可闻喘鸣音，偶有干啰音，心率180/min,律齐 有力，无杂音，腹部胀气，肝肋下2cm,剑下1. 5cm,质软，无脑膜炎刺激征。入院后为明 确病原体诊断，应做什么检查

30、（）（单项选择题）A.胸片B.血沉C.血常规D. C反响蛋白E.鼻咽局部泌物免疫荧光检查试题答案：E363、支气管扩张较为典型的X线表现是（）（单项选择题）A.肺底贴近心影处有三角致密影B.心缘模糊C.双肺中内带中下野斑片影D.双肺充气过度E.局限肺气肿试题答案：A364、引起毛细支气管炎最常见的病毒是（）（单项选择题）A.柯萨奇病毒B.腺病毒C.偏肺病毒D.呼吸道合胞病毒E.巨细胞病毒试题答案：D365、急性支气管肺炎的病理生理改变最主要是（）（单项选择题）A.低氧血症与低碳酸血症B.低氧血症与高碳酸血症C.低氧血症与中枢性呼吸衰竭D.低氧血症与肺动脉高压E.高碳酸血症与肺动脉高压试题答案：

31、B366、8岁，女孩，低热、干咳6天。查体：皮肤可见散在红色丘疹，两肺未闻及干湿 啰音，腹软，肝脾稍肿大。WBC6. 7X109/L, N45%, L55%。目前最可能的诊断是（）（单 选题）A.呼吸道合胞病毒肺炎B.衣原体肺炎C.腺病毒肺炎D.支原体肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎试题答案：【）367、急性上呼吸道感染直接蔓延不引起哪种疾病（）（单项选择题）A.支气管炎B.肺炎C.咽后壁脓肿D.风湿热E.中耳炎试题答案：D试题答案：D34、有关先天性喉喘鸣描述不正确的选项是（）（单项选择题）A.最常见的先天性喉部异常B.是一种婴儿病C.呼气时发生喉鸣D. 2岁左右恢复常态E.喉鸣由杓会厌皱裳震动而

32、发生试题答案：C35、以下各项表达正确的选项是（）（单项选择题）A.衣原体肺炎，儿童多见B.毛细支气管炎，3岁以上多见C.腺病毒肺炎，624个月多见D.支原体肺炎，6个月以内婴儿多见E.金黄色葡萄球菌肺炎，612个月多见试题答案：C36、支气管扩张最常见于以下哪种免疫缺陷病（）（单项选择题）A.吞噬功能缺陷B.体液免疫缺陷C.细胞免疫缺陷D.纤毛运动功能障碍E.黏附分子缺陷试题答案：B37、以下哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗指征（）（单项选择题）A.合并休克368、6个月女婴，低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检：T38,稍烦躁，气促，呼吸60 次/分。面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮

33、鸣音，心率160次/分，心音 强，肝下3.0cm。最可能的诊断是()(单项选择题)A.婴幼儿哮喘B.合胞病毒肺炎C.金葡菌肺炎D.吸入性肺炎E.重症肺炎试题答案：B369、小儿肺炎合并急性心力衰竭诊断中，哪项不很重要()(单项选择题)A.肢体浮肿B.心率增快C.心音低钝D.肝脏迅速增大E.闻及奔马律试题答案：A370、9个月婴儿，发热3天，烦躁、流涎1天。查体：一般状态可，前卤平坦，咽部 充血，咽峡及软腭部可见直径23nmi的疱疹及溃疡，颈部无抵抗，心、肺听诊正常，诊断 为上呼吸道感染。其病原体最可能为()(单项选择题)A.腺病毒B.流感杆菌C.副流感病毒D.溶血性链球菌E.柯萨奇病毒A组试题

34、答案：E371、处理肺炎呼吸性酸中毒时，哪项不正确（）（单项选择题）A.降低体能消耗B.加强吸痰C.补充碳酸氢钠1）,保持气道通畅E.加强通气试题答案：C372、婴儿10个月，发热、烦躁、频咳、喘憋2d就诊。查体：体温39, 周发组, 鼻翼扇动，三凹征阳性。两肺呼吸音粗，血象白细胞9.0X109/L,中性47%。第5天患 儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70/min,右下肺叩浊，可闻管样呼 吸音及中小水泡音，心率180/min,心音低钝，肝脏肋下3.5cm,此时最可能的诊断是（） （单项选择题）A.肺炎双球菌肺炎B.腺病毒肺炎合并心衰C.呼吸道合胞病毒肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎

35、E.支原体肺炎试题答案：B373、关于反复呼吸道感染的诊断，以下依据正确的选项是（）（单项选择题）A.病史B.体征C.免疫功能检查结果D. X线胸片E.纤维支气管镜检查试题答案：A374、以下哪项不是小儿上呼吸道的解剖特点()(单项选择题)A.咽鼓管呈宽、直、短、平的特点B.咽扁桃体发育的高峰是13岁C.喉部呈漏斗状，喉腔狭窄D.鼻腔黏膜与鼻窦黏膜连续，且鼻窦开口相对较大E.鼻腔短，无鼻毛，后鼻道狭窄试题答案：B375、患儿，H个月，因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史，微咳，声音轻度嘶哑, 时有呼噜声，偶尔呕吐，无犬吠样咳嗽，曾在外口服头抱氨苇及止咳药，半天来憋气明显, 有时张口呼吸，流涕，流

36、涎拒吞咽，哭闹不安，查体：T39, P164次/分，R48次/分， 发育营养好，张口呼吸，前囱2cmX2cm,眼耳鼻无异常，咽部充血，有轻度喉鸣及吸气性 三凹征，口唇轻度发维，可闻喉鸣音，心腹(-)。辅助检查血常规：HblOlg/L, RBC3. 88 X1012/L, WBC14X109/L, N63%, L30%,大小便(-)，胸部X线可见两肺纹理粗厚，心 膈未见异常。从咳嗽、喉鸣、呼吸困难考虑，应与以下哪项进行鉴别诊断()(单项选择题)A.咽后壁脓肿B.支气管炎C.细菌性肺炎D.毛细支气管炎E.支气管异物试题答案：A376、8个月患儿入院，诊断急性支气管肺炎，血气分析结果:pH7.35,

37、Pa06kPa(45mmHg), PaCO7. 32kPa,诊断考虑为()(单项选择题)A. I型呼吸衰竭B.高碳酸血症C.低氧血症d. n型呼吸衰竭E.失代偿性呼吸性酸中毒试题答案：D377、腺病毒肺炎易发生（）（单项选择题）A.肺出血B.脓气胸C.肺大疱D.胸腔积液E.肺实变试题答案：E378、关于胸膜炎的说法不正确的选项是（）（单项选择题）A.胸膜炎包括干性胸膜炎、浆液性胸膜炎、化脓性胸膜炎B.纤维素性胸膜炎见于结核和细菌感染C.浆液性胸膜炎多由结核、腺病毒引起D.渗出液与漏出液的不同之处在于渗出液胸水LDH/血清LDH0. 6E.化脓性胸膜炎的常见致病菌是金黄色葡萄球菌试题答案：D37

38、9、3个月婴儿，因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4天而来院。患儿4天前有低热，T3738, 轻咳，声音轻度嘶哑，有时有呼噜声，偶呕吐，无犬吠样咳嗽，曾口服头抱氨苇及止咳药, 但体温不降反升至39。两天来发憋，有时张口呼吸，流涕。入院查体：T37. 8, P164 次/分，R48次/分，发育、营养中等，气促，无发组，张口呼吸，前因2cmX2cm、平坦, 方颅，有枕秃，眼、耳、鼻无异常。咽部明显充血，扁桃体不大，右颈部及颌下可触及黄豆 大淋巴结23个，有压痛，有轻度喉鸣及三凹征，两肺呼吸音粗，有痰鸣音，未闻湿啰音， 心率164次/分，律齐，无杂音，腹软，稍膨隆，肝肋下2cm,牌下1cm,均软，神经系统 及四

39、肢检查正常。HbllOg/L, RBC3. 56X1012/L, WBC14X109/L, N59%, L41%,胸部 X 线可见两肺纹理增粗。从咳嗽、喉鸣、呼吸困难考虑鉴别诊断，不包括哪一项（）（单项选择题）A.先天性喉软骨软化症B.急性喉气管支气管炎C.急性会厌炎D.咽后壁脓肿E.气管异物试题答案：E380、金黄色葡萄球菌肺炎临床表现是()(单项选择题)A.弛张热，中毒病症重，皮肤有猩红热样皮疹，发病早期两肺有细湿啰音B.高热稽留，神萎气促，发病早期肺部体征不明显C.小婴儿出现低热，喘憋，面色苍白，肺部有明显哮鸣音D.学龄儿童出现发热，咳嗽，无呼吸困难，肺部体征不明显E.低热，轻咳，肺部体

40、征不明显，嗜酸细胞明显增高试题答案：A381、支原体肺炎治疗首选抗生素是()(单项选择题)A.红霉素B.青霉素C.万古霉素D.庆大霉素E.头泡菌素试题答案：A382、抗结核短程化疗阶段常用的4种杀菌药物是()(单项选择题)A.异烟肺、利福平、链霉素、乙胺丁醇B.异烟脱、利福平、毗嗪酰胺、乙胺丁醇C.异烟脱、利福平、毗嗪酰胺、阿米卡星D.异烟脱、利福平、毗嗪酰胺、链霉素E.以上都不是试题答案：D383、不符合支原体肺炎的临床病症是（）（单项选择题）A.年长儿多见B.全身中毒病症不重C.肺部体征不明显D.高热E.呼吸困难明显试题答案：E384、7岁男孩，咳嗽12天，加重1周，晚间明显，病初伴发热；

41、咳黏痰，伴胸痛。查 体：一般情况可，呼吸平稳，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶闻及干性啰音，胸部X线呈肺门 阴影增浓。右下肺有云雾状阴影，病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用红霉素后近日症 状好转。其最可能的诊断为（）（单项选择题）A.金黄色葡萄球菌肺炎B.支原体肺炎C.腺病毒肺炎D.肺炎球菌肺炎E.霉菌性肺炎试题答案：B385、金黄色葡萄球菌肺炎常并发（）（单项选择题）A.脓胸/脓气胸B.支气管扩张C.肺脓肿D.胸腔积液E.肺气肿试题答案：A386、10个月婴儿，发热、咳嗽、气急6d,近2d病情加重，半小时前突然气急，烦躁 不安，青紫。T40C,心率140/min,右上肺叩诊鼓音，右肺呼吸音降低，

42、肝肋下2cm,最 应立即采取以下措施（）（单项选择题）A.改用更有效的抗生素B.呼吸器间歇正压给氧C.立即给予快速洋地黄制剂D.用镇静剂和地塞米松E.胸腔穿刺抽气试题答案：E387、1岁半女孩,发热、咳嗽3天,半天来嗜睡，因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38. 4, 前卤膨隆，呼吸44次1分，双肺散在细湿啰音，心率140次/分，肝肋下2cm,白细胞22 X109/L, N75%。首先要给予的治疗是（）（单项选择题）A.缓慢静脉注射安定，静脉补钙B.肌内注射安痛定及安定C.缓慢静脉注射安定，快速静脉滴注20%甘露醇D.肌内注射鲁米那及维生素D3E.缓慢静脉注射西地兰及钙剂试题答案：C388、1岁婴儿

43、，发热6天，体温39c左右。伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天， 仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用庆大霉素，病症加重。查体：精神萎靡，呼吸困难， 面色发灰，呼吸40次/分，鼻翼扇动，气管居中，心率130次/分，律齐，心音稍钝。右 肺叩诊浊，左肺细湿啰音，右肺闻及管状呼吸音，腹稍胀，肝肋下1.5cg脾肋及边。血 白细胞计数5.2X109/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5o据病史最可能的诊断是（） （单项选择题）A.肺炎球菌肺炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.支原体肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎试题答案：B389、婴儿10个月，发热、烦躁、频咳、喘憋2d就诊。查体：体温39C, 口周

44、发组, 鼻翼扇动，三凹征阳性。两肺呼吸音粗，血象白细胞9.0X109/L,中性47%。第5天患 儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70/min,右下肺叩浊，可闻管样呼 吸音及中小水泡音，心率180/min,心音低钝，肝脏肋下3.5cm,此时最可能的诊断是（） （单项选择题）A.肺炎双球菌肺炎B.腺病毒肺炎合并心衰C.呼吸道合胞病毒肺炎1）.金黄色葡萄球菌肺炎E.支原体肺炎试题答案：B390、患儿男，7岁，反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明 显诱因，起病隐匿，咳嗽以干咳为主，曾有痰中带血1次，不伴发热。查体：营养不良貌, HblOg/L,肺部未闻及明显的干湿性

45、啰音，有杵状指。除了想到特发性肺纤维化可能外，还 应想到以下哪种疾病（）（单项选择题）A.肺结核B.支气管扩张C.特发性肺含铁血黄素沉着症D .慢性肺炎E.咳嗽变异型哮喘试题答案：A391、6个月女婴，低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检：T38,稍烦躁，气促，呼吸60 次/分。面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次/分，心音 强，肝肋下3. 0cm。此患儿最常见的并发症是（）（单项选择题）A.心力衰竭B.支气管扩张C.中毒性肠麻痹D.中毒性脑病E.休克试题答案：A392、关于反复呼吸道感染的病因，以下正确的选项是()(单项选择题)A.胸腺肥大B.微量元素缺乏C.急性感染性喉炎D.肺动脉狭窄E.急性病灶如鼻窦炎、扁桃体炎试题答案：B393、1岁婴儿，发热6天，体温39