实习护士急诊工作心得.docx

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1、实习护士急诊工作心得实习护士急诊工作心得1 假如说医院是一个生与死较量的战场，那么急诊科就是这个战场最激烈的前沿，急诊科的医生和护士就是那些冲锋陷阵的勇士。他们的步履永久是匆忙的，不论多么的劳累和疲乏，始终凭借着高尚的医德和精湛的医术，凭借对本职工作的满腔热忱，凭借着对生命的无限敬畏，他们每天不分昼夜，争分夺秒地战斗着。从前很宠爱看影视节目中关于急诊科的故事，觉得故事中的医生和护士是那么的坚决和干练，具有魅力，让我艳羡不已。没想到我有幸能在这里进行实习，虽然短暂却甚是珍贵。一个月的光阴在悄无声息之中消逝了，静下心来回忆，发觉自己学到了很多，至少从一开头的手忙脚乱到渐渐找到规律，我也体会到了想做

2、好一名急诊科的护士谈何简洁！ 在这极其短暂的一个月时间里，最大的体会就是急诊科的工作特点：“急”、“忙”、“杂”。急诊病人发病急，变化快，因此，我们都必需分秒必争，快速处理，争取抢救时间。想想自己实习过程中消逝过许多次手忙脚乱，就充分体现这一点。急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料，随机性大，可控性小，尤其是发生意外灾难、事故、急性中毒、晕厥时，就更显得工作繁忙。因此，平常要做到既有分工，又有合作，从而使工作忙而不乱。有一次抢救一个休克的病人，我看到抢救室我四周的医生、护士们在病人进入抢救室的第一时间冲过去大家分工合作为病人立刻实施抢救流程常规：吸氧，开放气道，开放静脉通路，备血，心电监护

3、等，个个分工明细，充分体现了团队合作！我在这些过程中，也会学呼吸机的应用、CPR以及其他的一些院外急救操作。 在老师们的带领我学会了如何接诊病人，如何处理危机的患者，如何配药，如何分诊等等。同时在赵亚锋老师的带领下我们在心肺复苏和做小讲课方面有了很大的提升。 我有幸看到了洗胃。自动洗胃机，又省事又便利。首先要向病人解释取得其合作，安置卧位，意识糊涂的病人接受坐位、中毒较重的病人接受左侧卧位、昏迷病人接受仰卧位头偏向一侧。接下来插胃管，证明胃管在胃内后用胶布固定。开动吸引器，将胃内容物吸出，必要时送检。夹住引流管，开放输液管，使洗胃液流入300500ml后夹住，再开放引流管，开动吸引器，吸出灌注

4、液，如此反复灌洗，直至吸出液澄清、无味为止。灌注完毕后，快速拔出胃管，关心病人漱口，整理用物。 时间实在是太短暂了，我才刚刚生疏急诊室的环境结构以及工作职责就要走了。有点依依不舍之情，以上只是我在急诊短暂工作的浅谈，要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师，每件事都是我的经受，教会我很多东西，无论做人还是做事。当然，想做好一名急诊科的护士，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的抢救阅历、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急状况时经得起考验的保证。我会永久记住这奇妙、短暂而珍贵的急诊回忆！ 实习护士急诊工作心得2 来到医院时间不长，但也有大半年的时间了，如今我的实习即将结束，

5、不过在参加完学校的毕业答辩后，我还是会回来这里的。 作为一名急诊科的护士，每天的工作就是负责照看那些病危的病人。见惯了生生死死，内心难免还是有些叹息，人的生命既坚韧又脆弱无比。 护士，被人们称作白衣天使，可是只有我们自己才知道，我们哪是什么天使，也只不过是一个在工作岗位上劳碌无比的一般人。每天帮难以动弹的病人换尿布，或是换厕盆。最初的时候，要忍受那种刺鼻的味道，心里翻江倒海的，恶心的想吐，有时候一成天都吃不下饭，根本没有什么胃口。有时守夜班，医院里空荡荡的，病人们都睡着了。我还要坚守在岗位上，查看病房，看看病人的状况，又没有病情恶化的问题。这些都是小case了，如今的我已经熬炼的基本不受影响了

6、。 急症科的护士，不止是要照看病人，有时还有跟着上手术台。大晚上的急诊是最麻烦的，这样的病人多半是一些心血管疾病，随着抢救车一路咆哮而来。每个人都是紧绷着脸，严峻以待。治病救人，这是我们医生的职责，不管每个医生的人品，素养如何，也不管送来的病人是一般人还是亡命之徒，当走上手术台的那一刻，目的只有一个，那就是尽自己最大的力气去挽回一条生命。 人是坚韧的，有时候垂危的病人，像是黑夜里即将熄灭的烛火，但却始终照亮四周。人也是脆弱的，我们不是神，我们只是懂得一些医术的一般人，也有我们无法做到的事情。 当白布盖在那个人的脸上，当我们拿下自己的口罩，每个人都会静静给他鞠躬，以示敬重。这是生者对逝者的宽容，

7、这是生者对逝者的哀悼。 我宠爱这个职业，从小如此。是它让我感受到，生命所带来的意义。 实习护士急诊工作心得3 实习过三个科室了，来到了急诊科这个与其他科室截然不同的科室，有些兴奋，又有些压力。急诊是医院最重要的窗口，不仅接诊来院的危重病人，还要收治其他医院转来的危重病人，有着急、忙、杂的特性。每一步都要走的很谨慎，生怕做错了。 来了贵科第一周便跟贾老师在分诊学习。原来以为分诊会很简洁，其实不然，每一项工作都有它自己的特性和技巧。分诊负责来诊病人的分流，对病人的病情进行初步的评估，分析、推断、方案和实施，并对分诊的结果进行评价。由于来诊的很多病人状况很紧急，病人及家属简洁产生急躁、忧虑、恐惊的心

8、情，这就要求我们除了拥有娴熟地分诊技巧以外，还要有良好的沟通力气，敏锐的洞察力，解除患者的顾虑。状况危急的要负责将患者转运到抢救室，并负责联系医生进行抢救。分诊的工作很零散，大到整个科室的联络工作，小到分诊台的物品管理，要求我们有猛烈的责任心。在分诊上有比较特殊的，就是腹痛分诊的鉴别，需要详细询问患者的部位和症状;颜面外伤的也要留意留意区分毕竟应当去口腔科还是去眼科。 其次周在抢救室和输液室。抢救室在我看来是急诊的核心，工作也相当的困难。需要有相当娴熟地抢救技巧，遇到紧急状况要能理智的分析，能很好的协作医生实施抢救。每当接收一个病人来抢救室，我们都要马上赐予心电监护、吸氧气，监测血压、建立静脉

9、通道，抽血化验，为后续的药物治疗做好预备。应用急救药品的时候要随时记录并观看病人的病情，急救药品的作用、副作用、常规应用剂量、平安值都要把握，不能盲目执行医嘱，要用评判性思维去看待每件事。抢救器械的使用要娴熟地把握，正确的应用，保证在抢救时能赐予患者最有效的治疗以挽救生命。抢救完了要准时的补写护理抢救记录，并严密监测病情，准时处理问题。在抢救室工作还要生疏每种急危病症的临床表现、病情变化的监测、抢救，在工作中要留意总结。 接下来的两周就是在留观室学习，留观又分两种：留观病人和住院病人，基本上留观室就相当于病房，但却有着人员杂乱，流淌量大，病种多的特点。留观主要给病人供应日常的护理常规、输液、治

10、疗、病情观看，保证病人在观看的范围内，并在病情变化时赐予准时的抢救。作为管床护士要了解所管床位的病情、治疗，了解患者所需准时予以处理。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化快速,并且患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个微小环节都特别敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。若处理不当,就简洁发生医疗纠纷。所以要学会沟通，学会忍让。 在急诊实习的一个月，让我对急诊有了详实的了解，学到了好多急救的常识、学问、仪器的使用、紧急状况的处理。

11、但需要提升的地方还有好多，从韩士长身上学到了凡事都要追根求源，把握学问就要系统化、理解的记忆，不放过任何一个可能引发事故的小隐患，严格要求自己。感谢老师在这一个月里在学习和生活上赐予我们的关怀和关怀，在今后的学习中，我会以各位老师为榜样，连续用学问武装自己，熬炼自己成为一个合格的护理工作者。 实习护士急诊工作心得4 我在急诊科实习期间，遵守医院及科室的规章制度，实习态度端正，实习动机明确，工作主观能动性强。在老师的带领和指导下，严格“三查七对”及无菌操作，现已了解了预检分诊和院前急救的流程，生疏了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救协作!在急诊科得到老师的确定，今后会更加努力?首先急诊实习护士

12、不能准时进入抢救角色，关心老师进行抢救的问题已成为抢救工作中的主要冲突。为发挥实习护士在抢救中的最大作用，提高出科考核成果，我们接受情景模拟带教的方法进行带教。 通过更改带教方法，护士出科考核合格率明显上升。由此可知，接受新的带教方法，可增加老师的学习动力，提高护士整体水平，并能使实习护士尽快适应抢救角色，发挥更大潜能。急诊科是一个综合科室，有多种疾病混杂的特点，因此，急诊科护士必需是一个全面了解各种疾病特点的全能护士，而急诊实习护士由于急救阅历少、护理技能差，加之老师带教方法不当，因而急救阅历不足，不能较快进入抢救角色以分担抢救任务。为使实习护士缩短带教周期，增加带教效果，尽快适应急诊工作，

13、我们对其行为进行分析并制订合理措施，科学带教。带教方法不得当实习护士入科报到后，即分组跟班，行花班制，由工作满2年以上的老师，一对一带教。同学所学内容据老师个人阅历、本班工作量及老师讲解技巧强弱而定，如老师讲解技巧差，个人阅历不丰富，加之本班所见病种少，则实习护士所学内容不全面。 实习护士分诊评估力气低实际工作中，急诊科接诊的多数是急、危、重症病人，患者及家属都很着急，由于实习护士评估推断病情的力气较低，还像常规一样要求病人挂号、候诊等，而不是立刻进行一些诊前护理工作，这样会使病人及其家属产生反感，引起冲突。对急救流程不生疏大部分实习护士对抢救程序不生疏，不知道护士应对措施。因而心中恐惊，不能

14、尽快进入抢救角色，较早完成抢救任务。对各类药品用法和仪器性能不生疏在急救过程中，由于对急救药品的剂量、用法、作用不生疏，不了解各种急救仪器的放置状况和操作规程，易忙中出错，从而延误时间，失去最佳抢救时机。急救学问及操作技能差急诊急救的恰当与否，直接影响着病人的安危及其对医院的第一印象。 工作中常消逝由于实习护士的急救学问及操作技能较差，而引起患者对医院不信任，要求转院或引起纠纷的状况。心理素养不过硬，遇事慌乱急诊病人，病情千奇百怪，场面触目惊心，如遇到不生疏的病种或目不忍睹的局面时，实习护士会内心紧急、动作变形、丢三落四，影响急救工作的顺当开展。态度生硬，缺乏急躁，言语欠妥面对病人提出的疑问不

15、能赐予科学合理、急躁全面的解释，且态度粗暴，言语生硬造成不必要的纠纷。 急诊科学到太多的东西，在其他专科病区见不到的急诊科都见了，心电图心电监护生命体征是对每个病人护理的最基本原则，有机磷中毒以及其他一些农药的中毒心肺复苏电除颤等等统统都见了，杂病疑症全有。一个月收获可佳 实习护士急诊工作心得5 离开学校再次重返医院穿上洁白的护士服和在学校上实训课的感觉是不同的，在医院让我感觉到了理论与临床的结合，带着这份转变开头了我的实习生活。带着一份希冀和一份茫然，身份由一名同学变成一名实习护生，生活环境由学校转变为医院，接触对象由老师同学转变为医生护士患者。 一、思想熟识 刚进入病房有一种迷茫的感觉，对

16、于护理工作处于一个比较生疏的状况。我实习的第一站是急诊科病区实际工作中我们感到患者的救治中，比一般病房具有更大的优越性。同时由于其集中了多种先进的仪器设备，患者的病情又简洁多变，因而对护理人员的要求及对设备的管理是特殊重要的。南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。首先，要学会观看，才擅长发觉问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观看。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应当在每次更换液体时都急躁的提示他液体输至什么地方时应当叫护士，与此同时我们也应当按时巡察病房，多观看液体的进展，这样就可以在很大程度上避开由于液体没有

17、准时更换了与患者家属产生冲突。其次，要学会沟通，人与人的相互敬重和信任是建立在沟通的基础上。 对于来急诊就诊的病人，我们应当乐观主动地询问，热忱的为其引导。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的苦痛，但是，却能快速缩短护患距离，有效满足病人需要被照看的心理需求，从而便于我们开展下面的护理工作。最终，通过观看和沟通学会推断，对病人的病情和需求有一个精确地了解和推断，有利于医护人员救治工作的开放，也为病人争取了时间。 二、学习内容的把握 与其他病区不同其主要要配备最直接有效的抢救器械。每个工作人员要正确使用定期检查，用后要准时清洗整理备用。护理这个行业每天都要接触各行各业的人，老

18、师教育我要学会和他们沟通沟通，要学习沟通技巧留意说话方式。做任何一项护理操作之前必需向患者及家属解释并核对，做好沟通取得他们的协作才能更好的实施护理操作，各种设置支配在病人的一侧使其全方位的监护病。 病区的大型仪器要认真管理，造册登记，严格交接班，对一般用物未经主任、护士长许可不得外借，以免影响抢救使用。病区要严格管理急救柜药品，要班班交接，做到定量定位，取用精确，补充准时，定时检查药品的有效期及抢救车内物品配置。 病房的护士不但要有过硬的技术操作本领，还要具备良好的医德，吃苦耐劳精神，工作阅历丰富，操作麻利，动作规范，良好的操作技能，很强的无菌观念，老师给我们介绍病房的结构和功能及医院规章制

19、度了解职业暴露及防护了解基础护理服务项目内容生疏各班护士的工作范围及职责，把握六步洗手法，体温单的绘制，晨晚间的护理。在急诊工作要有急躁,细心,爱心;要有法律学问,要懂得心理学问,当然最重要是要有扎实的理论学问,娴熟的操作流程,把握多种医疗技能,要有丰富的临床阅历;要有敏锐的洞察力,反应要机伶,动作要麻利;要学会把握常见的急诊学问,把握急诊的进展方向,我们要有自已坚决的处理,救人于分秒之间。我们要敢于面对,要拿出我们的专业特长,急诊抢救，药物的存放位置，医疗废物垃圾的处理，利器盒的使用，输液卡的书写，床尾卡及腕带的书写，患者高热时怎样温水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的留意事项及吸痰瓶的清洗，

20、血糖的测定，特殊口腔护理、会阴擦洗、翻身拍背、鼻饲的留意事项、生命体征测量和记录、床头交接班。 三、基础与临床相结合法 临床医学离不开基础医学的指导，因此，在临床见习时别忘了准时地将临床和基础结合起来学习，这种结合学习，不仅能够巩固以前学到的学问，而且有利于对疾病的熟识和了解。临床和基础相结合学习的内容，主要在以下方面：用基础的理论解释疾病的发病机理上，加深对疾病的本质的熟识;用基础理论分析解释临床症状、体征;用基础理论解释关心检查的结果。 同时当病人转入急诊科病区首先连接的是心电监护仪准时观看生命体征,这就需要我们把握机器的使用连接，血压的测定，呼吸测定，温度的监测，脉搏血氧饱和度的监测。必

21、要时使用呼吸机。立刻快速建立静脉通路，快速补液抗休克治疗，这就要求我们的护士不但要有一针针见血的穿刺本领而且能担当起组织抢救分工及协作。 对于骨折和气管插管脱管的患者要留意优先解决危及生命的紧急问题，在整个过程中应遵循生命第一，功能其次，解剖完整性第三的原则。熟记疾病的抢救程序，认真学习，不断更新学问，使全部的.工作人员都能做到正确准时有效的救治，以免因各项护理治疗操作不当加重病情。护士要学习把握的东西很多，只要我们留心认真发觉，共同提高，由于处处留心皆学问。除各项基础护理操作精益求精外，对各项护理常规、治疗原则也要娴熟把握以达到“一切为病人，为病人的一切服务”的宗旨。 四、写好实习笔记 通过

22、写笔记的方式，记录自己实习的经受。写实习笔记的内容广泛，它可以记我每天的学习收获以及不足，也可记对某一病人的熟识，对某一症状体征的理解，在临床中遇到的难以解决的问题，还可以是发生在临床上的每一件事情。记笔记至少有以下好处：第一，使得我每天有时间思考自己的收获或不足，有利于自己不断地改进;其次，是积累临床阅历的一个很好的途径;第三，有利于培育自己勤于思考的好习惯，有利于提高事物观看和分析力气，这种力气对于临床医生来说，将是特别重要的;第四，通过笔记，可以看出自己成长的过程;在急诊科老师的带领下我觉得，自己在工作上能做到上班不迟到不在退，娴熟把握护理技术操作规程，做好基础护理，而且要理解每一步骤的

23、理论基础和原理，把握和评估患者的各种基本需要所需的基本学问和技能并切实将基础护理融合到临床护理中，树立宠爱生命，关爱生命，为病人服务的信念。严格无菌操作和三查七对制度，输血时的三查八对制度发觉问题报告老师并准时解决。实习是理论联系实践的过程同时要提示我们培育思考评判性思维和力气总结，是个适应的过程，让我们边学习边观看，在实践中总结阅历，在实践中体验职业情感，培育执业行为规范。在实习过程中很多不足之处需要改进，这是学习的过程，不过在急诊实习的这段时间，使我对护士工作有了进一步的熟识，我将牢记急诊严谨求实，认真谨慎的工作作风，踏踏实实地做好每一项工作。为促进病人的健康和维持人们最佳的健康打下坚实的学问技术和力气基础。 感谢这段时间来老师对我的教育，我会改正不足发挥其优势，不枉费老师的苦心。12