2022年一心堂研究报告.docx
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1、2022年一心堂研究报告1. 西南地区连锁药店龙头企业,业绩有望迎来恢复性增长1.1.西南地区连锁药店龙头一心堂于 2000 年在云南成立,是一家以零售药店连锁经营为核心产业,集药材 加工与销售、中西成药批发为一体的大型医药上市公司。自成立以来,公司坚持“少 区域高密度网点”和“高度标准化统一管理”的发展策略,经历深耕云南、遍布西南、 改制引资、挂牌上市四个阶段,以点到面迅猛扩张,目前已成为西南地区的连锁药店 龙头企业。公司股权结构较为集中。截至 2022 年 H1,公司实际控制人阮鸿献先生持有公 司股份 30.55%,第二大股东刘琼女士持股 13.08%。公司股权结构较为集中,有利 于公司长
2、远发展。 公司在 2020 年发布了股权激励方案,授予公司高管和核心人员共计 600 万股, 占已发行股本的 1.06%,其中 512.2 万股和 87.8 万股分别于 2020 年 5 月和 2021 年 3 月上市,授予价格为 10.42 元/股和 19.08 元/股。业绩考核指标要求 2020-2022 年净利润相对 2019 年分别增长不低于 20%/40%/65%,此次股权激励不仅能够更好 地调动核心员工经营积极性,从而促进公司更稳更快地发展,也彰显公司对于业绩增 长的巨大信心。公司 2020、2021 年归母净利润相对于 2019 年分别增长 31%、53%, 股权激励目标完成情况
3、良好。1.2.业绩改善明显,全年有望迎来恢复性增长公司业绩稳定增长,2017-2021 年营业收入复合增长率为 17.13%,归母净利润 复合增长率达 21.51%。2022 年 H1 公司实现营业收入 79.65 亿元,同比增长 18.85%,归母净利润 4.18 亿元,同比下降 20.16%。分季度来看,公司单 Q1 实现 营业收入 39.95 亿元,同比增长 16.53%,环比下降 2.29%;实现归母净利润 1.79 亿元,同比下降 31.17%,环比增长 13.76%。而单 Q2 公司实现营业收入 39.70 亿 元,同比增长 21.28%,环比下降 0.65%;实现归母净利润 2.
4、39 亿元,同比下降 9.26%,环比增长 33.16%。公司 2022 年 Q1 业绩由于管控趋严,多家门店阶段 性停业造成一定影响,Q2 开始管控有所放松,“一退两抗”药品开始逐步恢复 销售,公司业绩环比改善明显。随着影响逐渐减弱,下半年公司有望维持 Q2 季 度改善趋势,结合公司门店建设的稳步推进,全年业绩有望迎来恢复性增长。毛利率近年来有小幅度下降。毛利率的下降主要受药品集采和处方药占比提升的 影响,且 2020 年爆发期毛利率较低防疫物资销售增加进一步降低了毛利率。净 利率呈现稳中有升态势,受益于公司规模效应放大和管理能力的提高。2022 年 H1 净利率有一定下滑,主要是受影响门店
5、开业和药品销售所致,公司 Q1 净利率为 4.49%,单 Q2 净利率为 6.02%,可以看出公司经营情况呈现逐季改善趋势,全年净 利率有望回升至 2021 年水平。公司主要销售产品包括中西成药、中药、医疗器械及计生、消毒用品等,其中中 西成药贡献主要收入,2022 年上半年中西成药收入 60.22 亿,同比增长 28.35%, 销售占比进一步提升至 75.60%,处方药占比提升趋势明显。 从各产品毛利率来看,2021 年公司中西成药、中药、医疗器械及计生、消毒用 品毛利率分别为 33.6%、47.1%、50.3%,中药毛利率相对较高。我们认为药店行业 处方药外流趋势明确,中西成药销售占比增加
6、会带动各药店毛利率的下降,而中药 等产品毛利率较高产品的销售有望对冲处方药带来的毛利率降低。公司已建成中药 种植、生产、销售业务完整的产业链,随着公司中药产品收入占比不断提升,整体 毛利率有望维持原有水平。截至 2022 年 H1,公司共拥有直营门店 8990 家,其中上半年净增门店 430 家, 直营连锁门店覆盖十余家省份及直辖市。从分布地区来看,云南省作为公司大本营门 店数量仍然最多,门店数量达 5118 家,云南省外区域门店数量达 3872 家,其中川 渝地区、广西、山西门店数量分别为 1529、874、623 家。门店增速方面,2017- 2021 年云南、川渝地区、广西、山西复合增速
7、分别为 11.45%、17.59%、12.84%、 26.29%,公司省外门店扩张保持较快发展。 从各区域营收来看,西南地区是公司收入来源的核心区域。2022 年上半年西南 地区的营收为 67.43 亿元,占比为 84.66%,同比增长 20.49%,华南、华北地区收 入规模及占比快速提升,2022 年上半年分别实现营业收入 6.72、3.58 亿元,同比增 长 6.68%、22.71%,营收占比达 8.43%、4.49%,华中、华东地区也在稳步推进。2.零售药店行业趋势持续向好,公司积极准备承接处方外流2.1.零售药店市场:连锁率和集中度提升仍然是行业主旋律2.1.1.三大药品零售终端增长分
8、化,零售药店市场具有较强韧性医药产业链上游为医药制造基础,中游为医药研发和制造企业,下游为医药流通 企业。医药流通环节上游为医药经销商,中游根据药品销售的不同渠道可分为公立医 院、零售药店及公立基层医疗机构,下游为消费者。从三大药品终端销售渠道特征来 看,公立医院体量大、数量少,而零售药店虽然数量多,但体量较小,且分布广泛, 与消费者药品需求联系紧密。在药品零售环节中,零售药店是十分重要的销售渠道。药品终端销售规模在经历 2020 年下滑后,2021 年恢复增长,而零售药店渠道在 此过程中增长十分稳健。根据米内网数据,三大药品终端销售规模由 2014 年的 1.25 万亿增长至 2021 年的
9、 1.77 万亿元,复合增长率为 5.19%,而零售药店销售规模由 2014 年的 0.28 万亿增长至 2021 年的的 0.48 万亿元,复合增长率为 7.77%。 分渠道来看,与公立医院和基层医疗机构相比,零售药店销售规模增长较快, 占比不断提高。2021 年公立医院、零售药店、基层医疗机构销售规模分别为 11278、 4774、1659 亿元,同比增长 7.20%、10.25%、6.27%。虽然公立医院仍占据主要市场, 但零售药店的销售占比有明显提升,由 2014 年的 22.7%提升至 2021 年 26.9%,提升 4.2 个百分点。2.1.2.行业整合态势加速,连锁率和行业集中度
10、提升仍是主旋律近年来零售药店单体药店和连锁药店数量增长结构分化,我国零售药店行业呈 现结构性改善趋势。根据中康 CMH 数据,单体药店数量由 2011 年的 27.7 万家降至 2021 年 Q3 的 25.2 万家,而连锁药店数量在 2017 年起首次超过单体药店数量,由 2011 年的 14.6 万家增长至 2021 年 Q3 的 33.5 万家,连锁药店数量已经超越单体药 店数量 8.3 万家。虽然全国零售药店数量仍在增加,但行业呈现整合态势,药店数 量增加已经向连锁率和集中度提升转变,连锁药店龙头企业有望在该过程中获取更 大的市场份额。 随着连锁药店数量的快速增长,零售药店行业的连锁率
11、也在不断提高。药店连 锁率由 2011 年的 35%提升至 2021 年 Q3 的 57%,但我国药店连锁化程度与发达国家相 比仍然较低,2021 年美国药店连锁率为 90%,我国药店连锁率仍然有进一步提升的 空间。未来随着单体药店的不断出局和行业整合态势加速下,连锁率的提升预计会 进一步提速。政策鼓励连锁药店发展,持续推动行业集中度提升,强者恒强趋势明显。一方 面医药改革政策对于药店的执业药师、等级等方面做出更高要求,提高了药店的经营 门槛和议价能力,小型药店利润被进一步压缩而逐渐退出市场。另一方面,优秀的连 锁药店头部企业通过自建、并购等方式快速扩张规模,市场份额提升明显。此外, 2021
12、 年 5 月医保局联合卫健委发布“双通道”政策,部分地区已加快线下药店与门 诊统筹的对接工作。随着后续非国谈品种陆续纳入,将带来院内患者处方持续外流, 在享受双通道品种的客流量红利同时,也将带动 OTC、保健品等其它品种增长。行业集中度稳步提高,且头部企业集中度提升趋势进一步加速。根据商务部数 据,2020 年连锁药店 TOP50、TOP100 连锁药店市占率分别为 32%、35%,与 2019 年相 比市占率分别提升 0.4、0.4 个百分点。而 TOP20、TOP10 连锁药店市占率分别为 26%、 21%,相较于 2019 年提升 1.3、0.7 个百分点,其中 TOP10 连锁药店 2
13、020 年销售规模 达到 1071 亿元,头部企业市占率提升明显。 2021 年 10 月 28 日,商务部发布关于“十四五”时期促进药品流通行业高质 量发展的指导意见,提出到 2025 年形成 5-10 家超 500 亿规模的药品零售连锁企业, 药品零售百强企业销售额占比达到 65%以上。随着政策扶持,大型连锁药店并购将持 续加速,行业集中度将进一步提升。与发达国家相比,行业集中度提升空间仍然很大。2020 年日本日本连锁药店 Top10 企业实现销售收入 56976 亿日元,CR10 高达 70.72%,其中 TOP3 企业的市 场份额达 32.18%。美国作为连锁药店的起源地,经过多年发
14、展更是呈现出三大连锁 巨头的格局,2019 年美国连锁药店 TOP3 企业市场份额达到 77.10%。而我国 2020 年连锁药店 TOP3 企业的市场份额仅为 10.10%,随着政策扶持和行业竞争格局向好, 我国连锁药店行业有望参照发达国家路径,行业集中度进一步持续提升,优质的连 锁药店头部企业预计将获得更高市场份额。2.2.他山之石:日本连锁药店行业现状和医药分业改革历程2.2.1.日本药妆店行业集中度较高日本在 1956 年开始实行医药分离政策,目前日本药店主要分为调剂药局和药妆 店,2019 年日本药店数量为 8.5 万家,其中调剂药局和药妆店的数量占比分别为 73.87%和 26.1
15、3%。调剂药局只经营药品,主要位于医院和社区周边,由政府授予 处方药的销售资格,并配置专业的执业药师,为患者配药时根据患者的处方数量收取 一定的调剂费用。 药妆店则与便利店的性质更相似,主要销售非处方药、化妆品和 日用杂货等。与调剂药局在药品销售中专业性更高的特点相比,日本药妆店则在便 利性方面和品种结构具有一定优势。日本药妆店数量虽然相对较少,但药妆店经营品种更加丰富,门店规模较大,并 且市场竞争更加充分,因此对于国内的药店发展更具有参考意义。2020 年日本药妆 店销售规模达到 8.06 兆亿日币,2015-2020 年复合增长率为 5.61%,分品种来看, 日本药妆店销售品种种类较为丰富
16、,非药业务占据较高比重。但近年来处方调剂配 药业务已经逐渐成为药妆店销售规模增长的重要来源,2020 年处方调剂销售金额为 1.07 兆亿日币,2015-2020 年复合增长率为 8.36%,销售占比则提升至 17.4%。行业竞争方面,虽然药妆店的销售增速近年来有所下滑,但大型药妆店凭借品 牌和规模优势迅速扩大市场,行业集中度稳步提升。2020 年日本药妆店前 10 强门店 数量达 1.34 万家,销售规模为 5.69 兆日币,市场占有率达到 70.6%,与 2018 年相 比提高 1.48 个百分点。2.2.2.日本医药改革历程和启示日本在 1956 年开始下令实施医药分业,但因为没有强有力
17、的行政政策推动,取 得的效果较弱。在 1975 年日本一方面通过提高医生诊疗服务的费用来提高医生薪资 水平,另一方面降低医院药品进价和销售的价差,降低医院药品销售加成,推动了 院内处方流向院外。通过 1998 年到 2009 年约 10 年左右时间,日本处方外流率由 30% 提升至 60%,目前已经基本实现处方外流。日本医药分业改革历程对我国处方外流的进程有一定启示作用。虽然我国医药 改革政策已经开始逐渐取消药品加成,促进医院向诊疗服务转移,但处方外流进程缓 慢。日本在医药分业改革过程中除了传统的降低药品销售加成和提高医生诊疗服务费 用等方式,处方调剂的运行方式也是推动处方外流的重要驱动因素。
18、 日本处方调剂报酬对于医院和药店有不同的执行方式,核心在于医保政策对 院外处方调剂具有更高的补贴。2010 年日本医院的调剂服务费根据住院患者和门 诊患者分别收取 7点、9 点报酬,每点报酬相当于 10 日元,而日本社会药房的调 剂报酬由调剂技术费、药学管理费、特定保险医疗材料费组成,综合来看院外处 方调剂报酬可以达到院内处方调剂报酬的 2 倍以上,药店对于承接来自医院的处 方外流更有动力,处方调剂的补贴政策推动了处方加速流向院外市场。对于医院来说,持续降低的药品加成率叠加医疗服务费用的上涨,促使医院 不得不权衡院内药房的运营和收益,处方外流开始;对于药店来说,处方调剂费 用和药品差价成为了药
19、店毛利的来源,药店更有动力承接来自医院的处方外流; 对于患者来说,调剂药局和药妆店在处方药销售上具有便利性和专业型的双重吸 引力。在三方共振下,日本处方外流加速。根据中国药店数据,2020 年日本处方 数量为 7.31 亿张,处方调剂金额 7.14 兆亿日币。近年来日本已基本实现处方外 流,处方调剂金额增速有所放缓,日本药妆店的处方调剂销售金额则逐年提高, 2020 年其处方调剂销售金额为 1.07 亿日币,2015-2020 年复合增长率达 8.36%。2.3.处方外流长逻辑:市场与政策共振,处方外流有望加速我国在政策方面持续推动处方外流,处方外流长逻辑有望加速。我国公立医院 药品销售收入占
20、据医院收入来源的较大比重,为破除公立医院“以药养医”、“看病难” 等现象,国家不断推出促进处方外流的政策,在公立医院药品零加成政策实施后,医 院的利润空间被持续挤压,且近年来推动处方外流的相关政策不断落地,主要集中 在不得限制处方外流,鼓励电子处方流转以及零售药店承接处方外流的规范程度提高 等方面。 互联网医疗助力处方外流,网售处方药监管政策进一步规范。互联网医疗推动 了电子处方应用和普及,加速了处方外流进程,且近年来规范程度不断提高。 2022 年 5 月 9 日国家药监局在发布的中华人民共和国药品管理法实施条例(修订草案征求意见稿)中提出,第三方平台提供者应当建立药品网络销售质量管理体系,
21、不 得直接参与药品网络销售。2022 年 9 月 1 日,国家市场监管总局发布药品网络销 售监督管理办法,提出对于从事药品网络销售应当遵循先方后药,没有处方,不得 展示处方药说明书等信息。国家政策仍然鼓励网售处方药,且对互联网药品销售的规 范性和监管不断提高,行业整体呈良性竞争,政策端不断规范处方的流转和监管, 进一步加速了处方流转平台建设,加速处方外流进程。对比日本经历 10 年左右时间处方外流率提升 30%,我们认为中国经历的时间预 计更短。政策端方面,一方面我国与日本医药分离改革过程有较多相似之处,日本 医药分离改革的成功为我国政策提供了参考经验,另一方面国内持续推动处方外流的 政策不断
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