附属医院手卫生制度.docx

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1、附属医院手卫生制度资料源自 房 地 产e网 附属医院手卫生制度(一)全院医务人员在以下情况下必须深入细致按照“六步洗脸手法”刷牙：1、轻易碰触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动至洁净部位时。2、碰触患者黏膜、损坏皮肤或伤口前后，碰触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口药剂等之后。3、孕妈咪隔绝衣前后，剥手套后。4、接触患者周围环境及物品后。5、处置药物或餐食前。6、医务人员手部没肉眼可知污染时，宜采用速干手消毒剂消毒双手替代刷牙。(二)医务人员在以下情况时应先刷牙，然后展开手卫生消毒：1、碰触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性病原体微生物污染的物品。2、轻易为传染病患者展开检查、化

2、疗、护理或处置传染患者污物之后。(三)医务人员卫生手消毒应当遵从以下方法：取适量的速干手消毒剂于手心。严苛按照六步洗脸手法，擦拭时确保手消毒剂全然全面覆盖手部皮肤，直到手部潮湿。(四)外科手消毒应当搭载手卫生的擦拭用品。例如手刷，医美应当坚硬，并定期检查，及时剔出不合格手刷；手消毒剂的出来液器应当使用非手触式，消毒剂宜使用一次性外包装；干活手巾应当每人一用，用后洁净、杀菌。(五)外科手消毒应当遵从以下原则：先刷牙，后消毒。相同患者手术之间、手套损坏或手被污染时，应当再次展开外科手消毒。(六)外科刷牙方法与建议：1、刷牙之前应先切除手部饰物，并浇水指甲，长度应当不少于指尖。2、取适量的清洁剂冲洗

3、双手、前臂和上臂之下1/3，并深入细致擦拭。洁净双手时，应当特别注意洁净指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。3、流动水冲洗双手、前臂和上下臂下1/3。4、采用干手物品擦拭双手、前臂和上臂之下1/3。(七)外科手消毒方法：1、冲洗手消毒方法：取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂之下1/3，并深入细致擦拭2min6min，用流动水冲天量双手、前臂和上臂之下1/3，无菌巾全盘擦拭。手消毒剂的挑液量、擦拭时间及采用方法遵从产品的采用表明。2、宽免冲洗手消毒方法：取适量的宽免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂之下1/3，并深入细致擦拭直到消毒剂潮湿。手消毒剂的挑液量，擦拭时间及采用方法

4、遵从产品的采用表明。3、在整个手消毒过程中应当维持双手坐落于胸前并低于肘部，风道由手部流向肘部。4、术后切除外科手套后，应用领域肥皂（皂液）洁净双手。5、用后的海绵、手刷等，应当放在选定的容器中；擦拭用品应当每人采用后消毒或者一次性采用。（八）、手术室、产房、重症监护病房、新生儿病区、血液透析病房、灼伤病房、感染性疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点部门应当搭载非手触式水龙头。（九）、医护人员刷牙时应全盘冲洗难污染微生物的部位，例如指甲、指尖、指甲缠、指关节等。（十）、清洁剂需用肥皂或皂液。采用肥皂刷牙时，必须确保肥皂洁净和潮湿。皂液存有混浊或变色时及时更改，盛载皂液的容器宜为一次性采用，重复使用的容器应当每周洁净与消毒。（十一）、每月对手术室、产房、重症监护病房、新生儿病区、血液透析病房、灼伤病房、病毒感染疾病科、口腔科等部门工作的医务人员手展开消毒效果的监测；当猜测医院病毒感染肆虐与医务人员手卫生有关时，应当及时展开监测，并展开适当致病性微生物的检测。（十二）、手消毒效果应当达至：卫生手清毒，监测的细菌菌落总数应当10cfu/M2；外科手消毒，监测的细菌菌落总数应当5cfu/cm2。