2022年最新上海市初级内科住院医师实战150题一遍过(答案附后).docx
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1、2022年最新上海市初级内科住院医师实战150题一遍过(答案附后)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、CCMD-3由哪个国家制定|ICD-10由哪个国家制定(配伍题) A、 美国 B、 国际 C、 日本 D、 中国2、正常人在下列哪些情况下可出现错觉()(多选题) A、 光线不足 B、 期待状态 C、 恐怖紧张情绪 D、 暗示3、在治疗慢性呼吸衰竭的过程中,机械通气应用不当,使二氧化碳排出过快,PaCO2降至38mmHg()(单选题) A、 代谢性碱中毒 B、 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C、 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D、 呼吸性酸中毒4、关于脊柱骨折正确的是()(单选题)
2、 A、 X线能够显示椎管内碎片和椎管内血肿 B、 CT可显示脊髓出血和水肿 C、 CT可显示韧带的撕裂 D、 CT检查的重点是骨折片对脊髓和神经根的压迫5、急性肾盂。肾炎尿检常见表现为()(单选题) A、 白细胞尿 B、 肉眼血尿 C、 糖尿 D、 蛋白尿6、对治疗流脑抗生素的描述错误的是()(多选题) A、 青霉素容易透过血脑屏障 B、 氯霉素因对骨髓有抑制作用,一般不首选 C、 为保证疗效,可选用头孢噻肟 D、 为降低费用,可选用磺胺药7、关于传染病的实验室一般检查,不正确的是()(单选题) A、 革兰阳性菌感染常常白细胞显著增高 B、 病毒感染时白细胞为正常,但肾病综合征出血热除外 C、
3、 蠕虫感染时常常嗜酸性粒细胞明显增多 D、 粪便中查到虫卵肯定是寄生虫病8、CPR后因缺氧最易引起的并发症是()(单选题) A、 肺水肿 B、 脑水肿 C、 心力衰竭 D、 肾衰竭9、女性,54岁,4个月来腹胀,食欲减退,低热。查:腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转,为进一步明确诊断,应做的检查是()(单选题) A、 腹腔积液常规 B、 血沉 C、 腹腔镜+活检 D、 全胃肠钡餐10、急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性,但偶尔可以见到以下沉积物()(单选题) A、 IgA及IgG B、 IgE及IgG C、 IgE及补体C3 D、 IgG及补体C311、皮革胃属于()(单选题
4、) A、 溃疡型胃癌 B、 蕈伞型胃癌 C、 浸润型胃癌 D、 混合型胃癌12、下列有关霍乱休克的抢救,哪项措施是错误的()(单选题) A、 尽快补充液体及电解质,扩容治疗 B、 大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键 C、 必要时加用氢化可的松 D、 及时补充钾离子13、下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是()(单选题) A、 前列腺素 B、 心钠素 C、 白三烯 D、 血小板活化因子14、食管癌最可靠的诊断方法是()(单选题) A、 X线吞钡 B、 CT扫描 C、 超声 D、 内镜15、胸部增强CT有利于以下病变的诊断()(单选题) A、 纵隔淋巴结肿大 B、 肺炎 C、 胸水性
5、质的判断 D、 粟粒型肺结核16、男性,12岁,低热、咳嗽、咽部不适1周,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC10109/L。首选哪项检查以确定诊断()(单选题) A、 痰细菌培养 B、 痰真菌培养 C、 冷凝集试验 D、 血清抗体测定17、女性,23岁,肢体紫癜反复发作伴月经过多3年,肝脾不大,血常规三系正常,BT3分钟,CT7分钟,束臂试验(+),血小板聚集功能正常,骨髓象正常。最可能诊断是()(单选题) A、 血小板减少性紫癜 B、 过敏性紫癜 C、 急性白血病 D、 急性关节炎18、头皮血肿的处理原则,正确的是()(单选题) A、 均需切开引流 B、 均需用穿刺
6、抽除积血加压包扎 C、 采用局部适当加压包扎 D、 巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗19、男性,22岁,水样便1天入院,起病后无发热和里急后重,大便含少量粪质,每日10余次,无腹痛,4小时后出现喷射性呕吐,为连续性。拟诊为霍乱。该患者临床病程属何期()(单选题) A、 休克期 B、 恢复期 C、 脱水期 D、 吐泻期20、下列哪些是糖尿病主要的急性代谢紊乱症状群()(多选题) A、 酮症酸中毒 B、 低血糖昏迷 C、 高渗性非酮症糖尿病昏迷 D、 乳酸性酸中毒昏迷21、对以医疗事故为由,扰乱医疗机构正常医疗秩序者,司法机关应当()(单选题) A、 给予治安管理处罚或追究刑事责任 B、 给予
7、治安管理处罚或追究民事责任 C、 给予治安管理处罚或追究行政责任 D、 说服教育,必要时给予治安管理处罚22、下述哪项为糖尿病病人较特异性病变()(单选题) A、 动脉粥样硬化 B、 脑萎缩 C、 肾小球硬化症 D、 脂肪肝23、下述诊断肾小球疾病的可能性最大的是()(单选题) A、 蛋白尿、管型尿 B、 水肿和高血压 C、 糖尿及氨基酸尿 D、 尿量异常及血尿24、男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影确诊有无肺结核的最佳办法是()(单选题) A、 痰找抗酸杆菌 B、 诊断性抗结核治疗 C、 诊断性抗感染治疗 D、 胸部CT检查25、患者男性,28岁,1周前有牙痛史,继而
8、患感冒,出现畏寒、寒战、高热,胸痛,咳嗽,咳脓痰。查体:体温395,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺检查未见异常。血象:WBC1910L,中性粒细胞90对本例病因学的诊断,最常用的手段是()(单选题) A、 CT检查 B、 痰培养 C、 胸部B超 D、 支气管镜检查26、女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体度肿大从病史、体查考虑患者合并细菌感染,最可能的细菌是()(单选题) A、 病毒 B、 溶血性链球菌 C、 肺炎链球菌 D、 流感嗜血杆菌27、22岁,青年女性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,1:3腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异
9、常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率9C次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH72CO2CP18mmolLAG17mmolL血Na151mmolL补钾时宜在尿量达到多少时进行()(单选题) A、 30mlh B、 5mlh C、 400mld D、 2000mld28、流感的流行病学特征有()(多选题) A、 甲型、丙型流感易引起流行 B、 经空气飞沫传播 C、 多发生在春季 D、 患者及隐性感染病毒携带者是主要传染源29、莱姆病发病的高峰月份是()(单选题) A、 10月份 B、 8月份 C、 6月份 D、 3月份30、影响抑郁复发的因素有()(多选题) A、 有情感性
10、精神障碍家族史 B、 缺乏社会和家庭的支持 C、 抗抑郁药维持治疗的剂量不足或时间不足 D、 社会适应能力31、痴呆是在意识清楚情况下出现()(单选题) A、 急性认知损害 B、 严重的智力发育障碍 C、 广泛的皮质下功能损害 D、 全面进行性认知功能损害32、医疗机构发现了疑似甲类传染病病人在明确诊断前,应()(单选题) A、 转回社区卫生服务中心观察 B、 留急诊室观察 C、 在指定场所单独隔离治疗 D、 收住院进行医学观察33、以下哪项不是急性有机磷农药中毒的临床表现()(单选题) A、 肌纤维颤动 B、 昏迷 C、 流涎 D、 口唇黏膜呈樱桃红色34、类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表
11、现的最低要求是()(单选题) A、 骨质疏松和关节间隙变窄 B、 关节畸形 C、 关节间隙变窄 D、 骨质疏松35、下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是()(单选题) A、 肾病综合征 B、 急性肾小球肾炎,尿蛋白1.0g24h C、 糖尿病肾病 D、 慢性肾小球肾炎,尿蛋白50,Coombs试验阴性,血片可见少量靶形细胞,红细胞呈小细胞低色素明确诊断需做的检查是()(单选题) A、 血红蛋白电泳 B、 腹部超声 C、 免疫蛋白电泳 D、 Coombs试验53、男性患者,60岁,肾绞痛,血尿,血钙升高,血磷低,肾功能正常,X线示骨质疏松,可考虑()(单选题) A、 老年性骨质疏松症 B、 肾结石病
12、 C、 原发性甲状旁腺功能亢进症 D、 肾结核54、脊髓灰质炎病人瘫痪的特点是()(多选题) A、 体温开始下降时出现瘫痪 B、 体温开始上升时出现瘫痪 C、 多为不对称性瘫痪 D、 体温开始下降时停止进展55、男,6岁,因发热、头痛4天,病情加重一天,呕吐两次,于8月29日入院。体查:体温40,颈硬,克氏征(+),脑脊液:潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200106/L,多核0.54,单核0.46.外周血白细胞14109/L,中性粒细胞0.86。追问病史,近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意,回答下列2题。本例最可能的诊断是()(单选题) A、 中毒性菌痢 B、 流行
13、性乙型脑炎 C、 流行性脑脊髓膜炎 D、 脑型疟疾56、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。抢救的首要措施是()(单选题) A、 电除颤 B、 保持气道通畅,人工通气给氧,同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素57、关于大面积烧伤后早期喂养的目的哪项是不正确的()(单选题) A、 可早期提供足够能量 B、 可保护胃黏膜,减轻肠道黏膜萎缩 C、 可降低肠道细菌毒素移位 D、 可降低肠源性感染的危险58、关于医疗事故构成中主体要件的说法错误的是()(单选题) A、 医疗事故的主体要件包括医
14、疗机构和医务人员 B、 医务人员,是指依法取得执业资格的医疗卫生专业技术人员,包括护士 C、 不具有合法资质而提供医疗服务的,情况严重,可能构成医疗事故罪 D、 取得医疗机构执业许可证的机构即可能成为医疗事故的责任方59、45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力其机体每日产生非挥发性酸为()(单选题) A、 150mmol B、 4060mmol C、 0.2mmol D、 2040mmol60、女性,25岁。右足癣并感染1周。2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。为预防复发,在全身和局部症状消失后仍继
15、续使用抗生素()(单选题) A、 12天 B、 35天 C、 69天 D、 1012天61、治疗抑郁发作的病人首要应引起注意的问题是()(单选题) A、 拒食导致营养不良 B、 活动少而引起合并感染 C、 自责,有自杀观念 D、 症状波动昼重夜轻62、1岁男孩,因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,眼睑不能闭合,两肺无异常,舟状腹,皮肤弹性差,小便少。测体温36,心率140次分,律齐,有力。呼吸深而速,35次分,临床诊断为:急性婴儿腹泻若患者有酸碱平衡失调应为()(单选题) A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒63、下列各项中,哪项不属
16、于医师在执业活动中应当履行的法定义务()(单选题) A、 尊重患者,保护患者的隐私 B、 遵守技术操作规范 C、 参与所在机构的民主管理 D、 恪守职业道德64、强迫症与恐惧症的区别在于()(单选题) A、 出现焦虑反应 B、 明知不对难以控制 C、 是否回避 D、 有无精神因素65、关于妄想,下列何种说法最正确()(单选题) A、 是不符合事实的信念 B、 是一种病态的信念 C、 是病人坚信不移的信念 D、 是一种可以说服的错误信念66、下述哪项对中心静脉压的影响最小()(单选题) A、 静脉回心血量 B、 静脉血管张力 C、 肺动脉楔压 D、 血容量67、急性链球菌感染后肾炎一般发生于()
17、(单选题) A、 链球菌感染后68天 B、 金黄色葡萄球菌感染后13周 C、 链球菌感染后13周 D、 金黄色葡萄球菌感染后68天68、医师对其被注销注册有异议的,可以自收到注销注册通知之日起多少日内,依法向人民法院提起诉讼()(单选题) A、 10日 B、 15日 C、 30日 D、 45日69、无偿献血的血液用途,应符合以下哪项规定()(单选题) A、 在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站 B、 在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位 C、 由血站自主决定 D、 必须用于临床70、男性,66岁,慢性支气管炎,肺气肿病史18年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧
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