2022年最新中级儿科住院医师资格考试(答案附后).docx
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1、2022年最新中级儿科住院医师资格考试(答案附后)考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师1、患儿2岁,曾患过原发性结核病,近期发现颈淋巴结肿大伴发热,精神差食欲减退,消瘦当地拟按颈淋巴炎治疗。查体:一般情况尚好,体温388,左侧颈部淋巴结数个120cm直径大小,有粘连,质中偏硬,右侧淋巴结肿大不明显,肺部、腹部检查无特殊。该患儿最大可能诊断为()(单选题) A、 颈淋巴结结核 B、 霍奇金病 C、 非霍奇金淋巴瘤 D、 非特异性淋巴结肿大2、小儿容易发生意外伤害和中毒的时期是()(单选题) A、 新生儿期 B、 婴儿期 C、 幼儿期 D、 学龄前期3、6岁男孩。自幼面色苍黄,伴间歇性巩膜黄染
2、,常于感染时发生。有一姐生后2个月早夭,死于严重黄疸。体检:营养、发育稍差,皮肤、巩膜轻度黄疸,咽充血,扁桃体度肿大,心率快,两肺呼吸音稍粗,腹软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质均中等,无压痛,神经系统无异常。Hb62gL,RBC2.01012L,WBC14109L,N0.70,L0.30。外周血涂片中红细胞圆而小,无中空现象()(单选题) A、 营养性缺铁性贫血 B、 急性白血病 C、 营养性混合性贫血 D、 遗传性球形红细胞增多症4、女孩,9月,夜惊、多汗、烦躁、睡眠差1月。患儿生后一直人工喂养,户外活动少,生长发育迟,刚会坐,不会爬。以下哪项治疗为首选()。(单选题) A、 每天口服维生
3、素D50100g(20004000IU),持续24周后改预防量:每日10g(400IU)。 B、 每天口服维生素D125250g(500010000IU),持续24周后改预防量:每日10g(400IU)。 C、 每天口服维生素D50100g(20004000IU),持续2个月后改预防量:每日10g(400IU)。 D、 每天口服维生素D125250g(500010000IU),持续2个月后改预防量:每日10g(400IU)。5、医疗机构内的医疗废物暂时贮存时间不得超过()(单选题) A、 1天 B、 2天 C、 3天 D、 5天6、以下不符合结节性红斑特点的是()(单选题) A、 小腿伸侧对称
4、性、无痛性结节 B、 好发于女性 C、 发病前常有关节、肌肉疼痛或发热等前驱症状 D、 结节消退后一般不发生溃疡7、管理本行政区域内医师工作的机构是()(单选题) A、 县级以上人民政府卫生行政部门 B、 县级以上人民政府工商行政部门 C、 县级以上人民政府劳动人事部门 D、 各级医师协会8、听诊时下面哪项是错误的()(单选题) A、 小儿主动脉瓣区第二音比肺动脉瓣区第二音响(A2P2) B、 小儿第一心音与第二心音响度几乎相等 C、 随年龄增大心尖部第一音较第二音强 D、 可出现吸气性第二心音分裂9、水痘前驱期持续的时间是()(单选题) A、 无前驱期 B、 1天 C、 23天 D、 34天
5、10、足月儿()(单选题) A、 生后1个月补充维生素D400IUd B、 生后2周补充维生素D400IUd C、 生后2周补充维生素D800IUd D、 生后1个月补充维生素D800IUd11、男,6岁,晚上经常尿床,经检查后诊断为原发性遗尿症。医生给病孩家长解释及指导时以下哪一项是错误的()(单选题) A、 原发性遗尿症在儿童中最常见 B、 往往无明确的病因可找到 C、 治疗主要靠药物 D、 晚上要吃干餐12、医疗机构不需在12小时内向当地卫生行政部门报告的医疗过失行为是()(单选题) A、 造成患者一人死亡的 B、 造成患者中度残疾的 C、 造成患者轻度残疾的 D、 造成患者器官组织损伤
6、导致严重功能障碍的13、符合遗尿症的是()(单选题) A、 3岁以后白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来而自觉排尿 B、 5岁以后白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来而自觉排尿 C、 绝大部分小孩遗尿是器质性的 D、 原发性遗尿症是指停止遗尿3个月后又有遗尿14、一足月儿,母乳喂养。2d来食欲减退、烦躁,呕吐2次于生后7d住院。体检:较烦躁,皮肤黄疸,呼吸每分钟45次,心率每分钟160次,血压904625kPa(6847mmHg),血红蛋白120gL,总胆红素255molL,结合胆红素68molL,尿糖阴性。最可能的诊断是()(单选题) A、 宫内感染 B、 败血症 C、 母婴血型不合溶血病 D、
7、 母乳性黄疸15、8的糖100ml中()(单选题) A、 约可产能377kJ,蛋白质、脂肪、碳水化合物的比为20:34:46 B、 约可产能418kJ,蛋白质、脂肪、碳水化合物的比为14:34:52 C、 约可产能418kJ,蛋白质、脂肪、碳水化合物的比为21:28:51 D、 约可产能289kJ,蛋白质、脂肪、碳水化合物的比为14:34:5216、男,6岁,最近经常夜间惊醒,尖叫,面部表情恐怖,醒后对夜惊发作的内容完全遗忘。确诊最有价值的辅助检查是()(单选题) A、 多导睡眠图 B、 CT C、 MRI D、 B超17、小儿重型与轻型腹泻的主要区别点是()(单选题) A、 高热 B、 恶心
8、、呕吐、纳呆 C、 每日大便次数达十余次 D、 水、电解质明显紊乱18、3岁男孩,蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃;每天喜欢饮冷鲜牛奶,常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差,易发热、咳嗽,大便12次日,稍稀。体检:面色苍白,心尖部级收缩期杂音,双肺未见异常,腹平软,肝、脾未触及。Hb80gL,RBC351012L,MCV67fl,网织红细胞0015。大便潜血试验(+)。该患儿给予硫酸亚铁每天4mgkg治疗1个月后,贫血稍有改善但仍不正常,可能原因是()(单选题) A、 诊断错误 B、 硫酸亚铁吸收不良 C、 病因未去除 D、 药物剂量不够19、执业医师法规定对考核不合格的医师,卫生行政部门可以
9、责令其停止执业活动,并接受培训和继续医学教育。暂停的时间是()(单选题) A、 13个月 B、 24个月 C、 36个月 D、 46个月20、1岁()(单选题) A、 4045 120140 B、 2530 110130 C、 2025 80100 D、 1618 709021、治疗ADHD的一线药物为()(单选题) A、 丙米嗪 B、 苯异妥英 C、 苯妥英钠 D、 哌醋甲酯22、应用人工呼吸机的意义中,错误的是()(单选题) A、 降低颅内压 B、 减少呼吸功 C、 改善通气功能 D、 增加回心血量,进而增加心输出量23、哪一条不是儿童生长发育的一般规律()(单选题) A、 由上至下 B、
10、 由细到粗 C、 由近到远 D、 由低级到高级24、普通型猩红热出疹期皮疹特点为()(单选题) A、 斑丘疹,中间可见正常皮肤 B、 环状红疹 C、 弥漫性充血发红,均匀密集,压之苍白 D、 明显突出于皮肤表面的大疱25、为预防佝偻病的发生,医生应指导家长于几岁起口服维生素D400IUd()(单选题) A、 出生后12周 B、 2岁 C、 3岁 D、 4岁26、一例新生儿确诊为Rh溶血病,出生时血红蛋白89gL,全身水肿、肝脾肿大,且伴有心力衰竭。该患儿需要立即给予的治疗措施是()(单选题) A、 光照疗法 B、 换血疗法 C、 输血浆或清蛋白 D、 纠正酸中毒27、男婴,1岁。2个月前以多汗
11、、夜惊来就诊。体检:前囟2cm2cm,方颅,出牙3个,有肋串珠。血钙2mmolL(8mgdl),钙、磷乘积28。每2周注射维生素D30万单位,共3次,并口服钙剂。用药后夜寐安静,出汗减少,出牙已7个。继之该采用哪项治疗较妥()(单选题) A、 继用钙剂 B、 停用维生素D及钙剂 C、 再给维生素D12次,并口服钙 D、 口服维生素D400U及钙剂28、6个月婴儿,患轮状病毒肠炎10天后腹泻仍不好转,大便常规WBC01个HP,RBC02个HP。腹泻持续的原因中最大可能是()(单选题) A、 病毒持续感染 B、 继发乳糖不耐受 C、 合并细菌感染 D、 未给予抗病毒药物治疗29、牙齿的发育中乳牙共
12、有()(单选题) A、 20颗 B、 12颗 C、 22颗 D、 16颗30、TH1细胞具有的表面标志是()(单选题) A、 CD3和CD8 B、 CD34和CD19 C、 CD20和CD19 D、 CD4和CD331、一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀,需口对口人工呼吸的先决条件是()(单选题) A、 清除口咽分泌物,保持呼吸道通畅 B、 确定呼吸停止 C、 每次吹入800ml气体 D、 患者置于仰卧位32、女婴15个月,生后牛奶喂养,未添加辅食,近1d流涕,时有哭闹,无发热及咳嗽,不呕吐,二便正常,突然惊厥发作,查体:体温368,面色稍苍白,查体中抽搐再发作,双眼上翻,面
13、部肌肉颤动,四肢抖动,前囟平坦,颈强(-),心肺正常,枕部有乒乓球感。首选的急救措施为()(单选题) A、 立即给予维生素D肌注,然后给予葡萄糖酸钙 B、 立即给予10水合氯醛保留灌肠,然后给予葡萄糖酸钙静注 C、 立即给予10葡萄糖酸钙510ml,加10的葡萄糖1020ml静注 D、 立即选择青霉素静点,同时给予鲁米那肌注33、食物过敏是()(单选题) A、 食物蛋白引起的异常免疫反应 B、 肠道组织的过敏反应 C、 先天性代谢异常 D、 非免疫性炎症反应34、男孩,3岁6个月,因发热18小时,伴皮疹1小时入院,病程中呕吐3次,伴神萎、尿少,于1月20日入院,查体:T395,BP6830mm
14、Hg,嗜睡状,面色青灰,唇周发绀,心率128次分,心律齐有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,软,无压痛,臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点,以臀部为主,四肢膝关节、肘关节以下凉,见大理石花纹,颈阻力(+),布氏征(-),克氏征(-),巴氏征(-)。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。 A、 扩血管药物 B、 缩血管药物 C、 肾上腺皮质激素 D、 20甘露醇35、脊髓灰质炎顿挫型的病程终止于哪一病期()(单选题) A、 潜伏期 B、 前驱期 C、 瘫痪前期 D、 瘫痪期36、窦性心动过缓患者用阿托品治疗无反应时,选用的药物是()(单选题) A、 肾上腺素 B、 去甲肾上腺素 C、 异丙肾上腺素 D、 苯肾上腺素(新
15、福林)37、男婴,独坐稳,换手,认生,头围43cm腕部X线摄片,骨化中心数最多为()(单选题) A、 2个 B、 1个 C、 0个 D、 3个38、婴儿地方性甲状腺功能减低症的原因是()(单选题) A、 孕妇饮食中缺乏碘 B、 孕妇患甲状腺炎 C、 孕妇血液中有抗体 D、 孕妇服用甲状腺素39、假性肥大型肌营养不良Duchenne型突变基因位点位于()(单选题) A、 YP21 B、 XP31 C、 XP21 D、 Xq2140、女孩,2岁。1987年9月因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40,神志尚清,精神萎,重病容,面色发灰,口唇轻度紫绀,呼吸速,四
16、肢冷,皮肤可见花纹,血压40kPa,脉细速,每分钟160次,心率速,心音较弱,两肺呼吸音粗,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规,白细胞1020HP,红细胞11HP,吞噬细胞01HP。临床诊断为中毒型细菌性痢疾。急性细菌性痢疾的基本病变应为()(单选题) A、 弥漫性纤维蛋白渗出性炎症 B、 结肠粘膜弥漫性充血水肿 C、 肠粘膜呈节段性、坏死性炎症 D、 肠粘膜呈点状坏死及溶解41、极重度MR(白痴)的IQ为()(单选题) A、 低于20 B、 2529 C、 3039 D、 404942、男孩,8岁,因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院,入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次,嗜睡,眼眶周
17、围见针刺状出血点,此时最可能的并发症是()(单选题) A、 败血症 B、 高血压脑病 C、 心力衰竭 D、 急性肾衰竭43、对习惯性阴部摩擦的治疗不包括()(单选题) A、 加以诱导,转移其注意力 B、 注意外生殖器的清洁,检查局部有无寄生虫等疾病 C、 不可用惩罚、责骂、讥笑等手段 D、 适当加用药物氟哌啶醇44、处方一般不得超过几日用量()(单选题) A、 3日 B、 5日 C、 7天 D、 10天45、符合儿童失神癫痫临床特点的是()(单选题) A、 大多继发于围产期脑损伤 B、 表现为频繁的失神发作、伴有跌倒,持续12分钟 C、 发作期脑电图为全部性3Hz棘-慢复合波爆发 D、 常伴有
18、智力障碍46、医疗事故处理条例第四十九条规定了医疗事故赔偿应当考虑的因素。下列各项中,哪一项是在该条款中没有规定,而在实行中又必须充分考虑()(单选题) A、 医疗事故等级 B、 医疗事故损害后果 C、 医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度 D、 医疗事故发生地的人均收入水平和个人收入水平47、47岁学龄前儿童的呼吸次数()(单选题) A、 4045次分 B、 3040次分 C、 2530次分 D、 2025次分48、女婴,8个月,因发热2d住院。体重73kg,身长65cm。以下哪项是营养治疗的最佳方案()(单选题) A、 蛋白每天12gkg,热量每天502kJkg(120kcalkg)
19、 B、 蛋白每天23g/kg,热量每天460kJkg(110kcalkg) C、 蛋白每天34g/kg,热量每天336kJkg(80kcalkg) D、 蛋白每天45g/kg,热量每天377kJkg(90kcalkg)49、除特殊面容外,21-三体综合征的其他常见畸形有()(单选题) A、 睾丸小、乳房发育 B、 眼发育不良、耳道闭锁 C、 翼颈、乳头间距宽 D、 atd角50、通贯手、心脏畸形、关节可过度弯曲50、医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品、医疗废物应依法()(单选题) A、 封闭场所并销毁物品 B、 强制隔离治疗 C、 实施消毒和无害化处理 D、 报上级卫生行政部门处
20、理51、处理肺炎呼吸性酸中毒时,哪项不正确()(单选题) A、 降低体能消耗 B、 加强吸痰 C、 补充碳酸氢钠 D、 保持气道通畅52、男孩,3岁,生后第2天出现前囟隆起,反复惊厥,不发热,经CT检查证实颅内出血,经抢救好转出院。14个月起出现反复冲头发作伴发呆,有时伴有大发作,每日发作10余次。至今不会独站,不会讲话。脑电图示两半球背景活动变慢,两侧有大量高幅尖波,尖慢波和1.5Hz棘-慢波及多棘慢波阵发。该患儿属于下列哪种癫痫发作类型()(单选题) A、 婴儿痉挛 B、 失张力发作 C、 West综合征 D、 Lennox-Gastaut综合征53、哪个年龄的小儿外周血WBC总数最早接近
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