2022年天津市内科住院医师资格考试150题精选(有答案).docx
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1、2022年天津市内科住院医师资格考试150题精选(有答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、造血干细胞移植的早期并发症有()(单选题) A、 出血性膀胱炎(H B、 间质性肺炎(IP) C、 内分泌功能异常 D、 继发肿瘤2、男性,18岁,运动员,身体健壮。体检:血压12080mmHg,心率50次分,心电图示窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性,应让其进行下列哪项动作后再测心率()(单选题) A、 深吸气 B、 深呼吸 C、 Valsalva动作 D、 运动3、4肋间可闻及舒张期奔马律,肝触诊不满意,双下肢水肿。此病诊断()(单选题) A、 心功能级,全心衰竭 B、
2、 心功能级,左心衰竭 C、 心功能级,右心衰竭 D、 心功能级,左心衰竭4、关于DR成像优点的叙述,错误的是()(单选题) A、 成像慢 B、 噪声小 C、 图像质量好 D、 可转入PACS中5、关于肝细胞癌的MRI表现,下列说法错误的是()(单选题) A、 T1WI呈低信号,病变信号不均匀 B、 T2WI呈稍高信号,比正常肝组织信号稍高 C、 可见假包膜 D、 T2WI随回波时间延长,病变信号逐渐增高6、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmolL,现体重67kg对高渗性失水的补液种类应为()(单选题) A、 以补水为主,补钠为辅 B、 以补等渗溶液为主 C、 以补高渗
3、溶液为主 D、 以补钠为主7、下列常见的医疗事故赔偿项目中,与医疗事故处理条例规定不相符合的是()(单选题) A、 医疗费,只包括对患者造成损害所进行治疗的费用 B、 误工费,应分为有固定收入、无固定收入及收入高于所在地上年度职工年平均工资三种情形处理 C、 陪护费,按所在地上年度职工年平均工资计算 D、 住院伙食补助费,按当地上年度家庭饮食平均消费水平计算8、男性,80岁,COPD病史25年,近一周出现咳嗽、咳痰加重,血气分析:pH7.19,PaCO210.5kPa,PaO27.41kPa,HCO2-325mmolL,BE6mmolL,根据临床症状、病史及血气分析,酸碱失衡的类型最可能是:(
4、)(单选题) A、 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C、 呼吸性碱中毒 D、 代谢性碱中毒9、男性,25岁,咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体:双肺散在干啰音患者1周前有鼻塞、打喷嚏、咽痛等症状。引起咳嗽、咳痰的主要原因是()(单选题) A、 急性上呼吸道感染 B、 物理因素 C、 化学刺激因素 D、 过敏因素10、HIV感染的高危人群有()(多选题) A、 同性恋者 B、 性乱交者 C、 静脉吸毒者 D、 医务工作者11、慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死,其死亡原因可能是()(单选题) A、 代谢性酸中毒 B、 高钾血症 C、 低钙血症 D、
5、脑血管意外12、关于鼻窦开口的叙述正确的是()(单选题) A、 额窦和上颌窦开口于中鼻道 B、 额窦开口于下鼻道 C、 筛窦和蝶窦开口于中鼻道 D、 额窦和蝶窦开口于上鼻道13、破伤风毒素对哪种组织有高度选择性()(单选题) A、 肌肉组织 B、 结缔组织 C、 网状内皮系统 D、 神经组织14、病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识
6、丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院关于病人的头痛,最可能的解释是()(单选题) A、 症状性精神障碍的一种症状表现 B、 脑器质性疾病的症状表现 C、 精神分裂症的症状表现 D、 药物不良反应所致15、以下实验室检查正确反映原发性骨髓纤维化特点的是()(单选题) A、 贫血属正细胞低色素 B、 网织红细胞通常在0.050.1之间 C、 白细胞增多或正常,以早、中幼粒细胞增多为主 D、 成熟红细胞大小不一,常见泪滴形红细胞16、精神疾病中自杀倾向最多的疾病是()(单选题) A、 神经症 B、 抑郁症 C、 癔症 D、 强迫症17、艾滋病防治条例第五十
7、五条规定,医疗卫生机构有八种违法情形卫生行政部门责令其改正,通报批评,给予警告;造成艾滋病传播、流行或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法予以降级、撤职、开除的处分,并可依法吊销有关机构或者责任人员的执业许可证件。下列五种违法情形中,哪一种在本条中未列入,但根据传染病防治法的规定也要承担上述相同的法律责任()(单选题) A、 未遵守标准防护原则,或者未执行操作规程和消毒管理制度,发生艾滋病医院感染或者医源性感染的 B、 未采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施的 C、 未对艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人进行医学随访的 D、 泄漏艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人或者其家属的信
8、息的18、我国传染病防治法规定,城镇发现肺炭疽时,报告时限不超过()(单选题) A、 10小时 B、 12小时 C、 6小时 D、 4小时19、男性,15岁,咽痛、发热15天后出现肉眼血尿,尿常规蛋白阴性,尿红细胞满视野首先考虑的诊断是()(单选题) A、 急性肾小球肾炎 B、 IgA肾病 C、 急进性肾小球肾炎 D、 尿路感染20、下述属于肾上腺功能抑制试验的是()(单选题) A、 TRH试验 B、 ACTH试验 C、 地塞米松试验 D、 PRL试验21、最大呼吸流量(PEF)变异率达到怎样的标准,可诊断为哮喘()(单选题) A、 日内或昼夜波动率10 B、 日内或昼夜波动率20 C、 日内
9、或昼夜波动率10 D、 日内或昼夜波动率2022、治疗高血钾引起的心跳停止可选用()(单选题) A、 肾上腺素 B、 阿托品 C、 溴苄铵 D、 氯化钙23、功能胃肠病不包括()(单选题) A、 功能性消化不良 B、 功能性嗳气症 C、 功能性恶心和呕吐症 D、 功能性腹痛24、糖尿病神经病变的后果除外()(单选题) A、 直立性低血压 B、 持续心动过速 C、 吸收不良综合征 D、 间歇性跛行25、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是()(单选题) A、 妊娠2022周 B、 妊娠2426周 C、 妊娠2830周 D、 妊娠3234周26、以下哪项不是急性中毒的治疗原则()(单选题) A、
10、无论什么样中毒,即现场抢救 B、 清除进入体内尚未吸收的毒物 C、 选用特效解毒药 D、 对症治疗27、关于对急性白血病的叙述正确的是()(单选题) A、 急性粒细胞白血病常有牙龈肿胀 B、 急性单核细胞白血病很少有发热症状 C、 急性红白血病贫血不明显 D、 急性早幼粒细胞白血病出血症状明显28、下列不是急性气管-支气管炎的常见致病原的是()(单选题) A、 腺病毒 B、 肺炎球菌 C、 支原体 D、 MRSA29、关于心跳停止的叙述,错误的是()(单选题) A、 心脏输出低于正常 B、 周身血液循环处于停止状态 C、 心脏停搏 D、 心室纤颤30、有关肠源性感染的描述下列哪一项是正确的()
11、(单选题) A、 烧伤休克期进食会加重肠源性感染的危险,应该禁食 B、 肠源性感染主要引起肠道功能失调 C、 肠道内细菌和毒素可经肠道侵入而播散全身 D、 致病菌均为大肠埃希菌31、男性,25岁,急非淋M型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎45椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+),治疗方法应为()(单选题) A、 腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTX B、 骨科治疗 C、 大剂量化疗 D、 放疗32、女性,50岁。间断性夜间上腹不适2年余,2天前突发右上腹绞痛,无他处放射,伴恶心。查体:体温:390,巩膜稍黄染,右上腹肌紧张,压痛,肠鸣音减弱,WBC20109L,血清淀粉酶120温氏单
12、位。最可能的诊断为()(单选题) A、 急性胰腺炎 B、 高位急性阑尾炎 C、 胆道蛔虫症 D、 急性化脓性胆囊炎33、医疗机构管理条例规定了医疗机构的执业规则,下列各项中哪一项在该条例中没有规定,但在执业医师法执业规则中有规定()(单选题) A、 必须承担预防工作 B、 必须承担保健工作 C、 必须承担卫生宣传教育工作 D、 必须承担卫生行政部门交给的支援农村医疗卫生工作34、接受婚前医学检查者,若对检查结果有异议的()(单选题) A、 必须申请医学技术鉴定 B、 可以申请医学技术鉴定 C、 必须提请卫生行政复议 D、 可以提起卫生行政诉讼35、男性,26岁,3日来出现两侧下肢为主的紫癜,颜
13、色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是()(单选题) A、 血小板减少、APTT延长、BT延长 B、 血小板减少、APTT延长、BT正常 C、 血小板正常、APTT延长、BT延长 D、 血小板正常、APTT正常、BT延长36、女性,25岁,腹胀,腹痛3个月,近1个月发热,盗汗,查体:移动性浊音(+)。腹腔积液常规:比重1018,蛋白定量36gL,细胞数590105L,淋巴细胞080,HBsAg(+),肝功正常,最可能的疾病是()(单选题) A、 结核性腹膜炎 B、 肝硬化并自发性腹膜炎 C、 肝硬化并结核性腹膜炎 D、 卵巢囊肿37、下述哪项对中心静脉
14、压的影响最小()(单选题) A、 静脉回心血量 B、 静脉血管张力 C、 肺动脉楔压 D、 血容量38、不符合遗传性球形细胞增多症的实验室检查的是()(单选题) A、 可伴发全血细胞减少 B、 血片中红细胞胞体小 C、 血片中大量球形细胞 D、 血清直接胆红素升高明显39、男性,31岁,因受凉感冒,出现咳嗽、发热(最高体温386),静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U,vd,1次日;阿昔洛韦125g+5GNS500ml,vd,1次日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常规:蛋白(+),隐血(+);BUN242mmolL,Cr12240molL,钠1290mmolL,氯920mmol
15、L;ALP170IUL,-GT51IUL,LDH190IUL,SGOT、SGPT及其他指标正常;血尿酸614molL;B超示双肾形态和大小正常阿昔洛韦中毒引起急性肾衰竭后的治疗不适当的是()(单选题) A、 停止继续使用阿昔洛韦 B、 水化治疗 C、 强制利尿 D、 血液透析40、关于心跳停止的叙述,错误的是()(单选题) A、 心脏输出低于正常 B、 周身血液循环处于停止状态 C、 心脏停搏 D、 心室纤颤41、女性,25岁,颈部增粗,胃纳好,消瘦和心悸,首先采取的确诊方法是()(单选题) A、 测定血清甲状腺素 B、 甲状腺摄取I率测定 C、 基础代谢 D、 抗甲状腺药物试验性治疗42、心
16、肺脑复苏时治疗室性心律失常最常用的药物是()(单选题) A、 阿托品 B、 胺碘酮 C、 利多卡因 D、 肾上腺素43、肘关节脱位的特有体征是()(单选题) A、 患肘肿痛、不能活动 B、 以健侧手托患侧前臂 C、 肘后三角关系正常 D、 肘后三角关系异常44、患者,男性,18岁,发热8天,每天午后开始发热,体温达395,次日晨可降至379。该患者的热型是()(单选题) A、 稽留热 B、 弛张热 C、 间歇热 D、 回归热45、骨质软化是指()(单选题) A、 骨的有机成分增加 B、 骨的无机成分减少 C、 骨的有机成分正常,骨的无机成分减少 D、 骨的有机成分减少46、谵妄属于下列哪种障碍
17、()(单选题) A、 思维障碍 B、 行为障碍 C、 记忆障碍 D、 意识障碍47、关于前列腺癌的MRI描述,错误的是()(单选题) A、 前列腺癌多发生于边缘区 B、 T1加权,瘤体为等高信号 C、 T1加权,瘤体为稍低信号 D、 T2加权,瘤体信号有所增高,瘤体周围有低信号48、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于()(单选题) A、 慢性粒细胞白血病 B、 类白血病反应 C、 急性粒细胞白血病 D、 急性淋巴细胞白血病49、处方一般不得超过几日用量()(单选题) A、 3日 B、 5日 C、 7天 D、 10天50、由35支终末细支气管组成的肺结构称为()(单选题) A、 肺小叶 B、
18、初级小叶 C、 次级小叶 D、 肺段51、某病人意识清晰,有嗜酒史,智能相对完好,但近事记忆障碍及变流中有虚构倾向,该病人最可能的综合征是()(单选题) A、 谵妄综合征 B、 酒中毒性妄想症 C、 痴呆综合征 D、 遗忘综合征52、以下哪一项不属于周围血管征的范畴()(单选题) A、 水冲脉 B、 细迟脉 C、 股动脉枪击音 D、 听诊器轻压股动脉闻及双期杂音53、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验54、女性,20岁。月经增多,疑有缺铁性贫血,下列哪项对此
19、诊断最有意义()(单选题) A、 血清铁降低 B、 总铁结合力增高 C、 游离原叶啉降低 D、 血清铁蛋白降低55、下述胃X线解剖知识,错误的是()(单选题) A、 角切迹至幽门间为胃窦 B、 仰卧位检查,胃窦靠右侧,胃底靠左侧 C、 胃大弯黏膜皱襞比胃小弯黏膜皱襞粗 D、 胃底黏膜皱襞走向比胃窦部黏膜皱襞规则56、下列各项中,医疗机构不必在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为是()(单选题) A、 导致患者死亡的 B、 造成患者重度残疾的 C、 造成患者中度残疾的 D、 同时有两人人身损害后果的57、患者女性,61岁,反复尿路感染10年,近4个月出现腰痛,夜尿增多,查体:血压1
20、3670mmHg,血常规GB124gL,血肌酐109HmolL,尿常规蛋白(),白细胞2030个HP,红细胞910个HP,最培养阳性最可能的诊断是()(单选题) A、 反复发作的急性肾盂肾炎 B、 慢性膀胱炎 C、 慢性尿道炎 D、 慢性肾盂肾炎58、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验59、男性,40岁,呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做的处理是()(单选题) A、 快速输血 B、 快速补液 C、 口服去甲肾上腺素 D、 肌注巴曲酶60、患者女性
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- 2022 天津市 内科 住院 医师资格 考试 150 精选 答案
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