2022最新内科住院医师资格试题(试题+答案).docx

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1、2022最新内科住院医师资格试题(试题+答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师资格1、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。继续行气管插管，务必同时首先采取（）（单选题） A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因2、与精神分裂症有关发病机制，在生化方面受到较大重视的是（）（单选题） A、 去甲肾上腺素活动过度假说 B、 去甲肾上腺素活动减低假说 C、 多巴胺活动过度假说 D、 多巴胺活动减低假说3、女性，40岁，眼干、异物感，伴四肢关节疼痛2年，查体：口腔见猖獗

2、齿，双手关节稍压痛。化验：ANA（+），抗心磷脂抗体（-），抗SSA（+），滤纸试验（+）该患者可最可能的诊断是（）（单选题） A、 强直性脊椎炎 B、 痛风 C、 干燥综合症 D、 类风湿关节炎4、19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，近来经常出现无休止地思索：树上叶子为什么是绿的？、1+1为什么等于2？之类的问题，为此苦恼不已如果怀疑该病人患有精神分裂症，则最可能表现为（）（单选题） A、 此症状发生频繁 B、 病人为此症状而苦恼 C、 此症状日趋泛化 D、 缺乏主动克服此症状的愿望5、心肺复苏生存链不包括（）（单选题） A、 早期识别和启动EMS B、 早期后送 C、 早期CPR

3、D、 早期除颤6、男性，68岁，反复发作性胸骨后压迫性疼痛2年，每次持续约10分钟，最有价值的检查是（）（单选题） A、 动态心电图 B、 心肌核素显像 C、 活动平板 D、 冠状动脉造影7、脾脏良性肿瘤最为常见的是（）。（单选题） A、 血管瘤 B、 纤维瘤 C、 血管内皮细胞瘤 D、 囊肿8、下列哪个不是休克的诊断条件（）（单选题） A、 意识障碍 B、 高热 C、 四肢湿冷 D、 收缩压小于10.64kPa（80mmHg）9、男，65岁。3年前右股骨颈骨折，三翼钉内固定，1年前右髋关节疼痛，近来加重，X线片可见右股骨头明显变形，可诊断为（）（单选题） A、 创伤性关节炎 B、 股骨头缺血

4、性坏死 C、 继发髋关节结核 D、 骨折畸形愈合10、男，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血WBC9610/L，中性078。体检：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。其最主要的诊断是（）（单选题） A、 左拇、示、中指化脓性腱鞘炎 B、 左桡侧化脓性滑囊炎 C、 左鱼际间隙感染 D、 左掌中间隙感染11、根据CT值的定义公式，空气的CT值为（）（单选题） A、 -700HU B、 -800HU C、 -900HU D、 -1000HU12、心肺复苏生存链不包括（）（单选题）

5、 A、 早期识别和启动EMS B、 早期后送 C、 早期CPR D、 早期除颤13、男性病人，首次来诊，精神检查发现有妄想症状如果考虑精神分裂症，其妄想特点为（）（单选题） A、 妄想内容离奇，逻辑荒谬 B、 妄想有事实依据 C、 妄想逐渐产生 D、 妄想不伴情绪改变14、对小儿胸外电除颤最常用的电能是（）（单选题） A、 1Jkg B、 2Jkg C、 3Jkg D、 4Jkg15、医疗机构对麻醉药品处方保管至少（）（单选题） A、 一年 B、 两年 C、 三年 D、 四年16、浓硫酸烧伤后，最佳的现场紧急处理方法为（）（单选题） A、 立即用大量清水冲洗 B、 立即用碱性溶液中和处理 C、

6、 立即到专科医院就诊 D、 立即包扎好创面，再到医院就诊17、原发性醛固酮增多症的实验室检查特点是（）（单选题） A、 醛固酮、肾素、血管紧张素均高 B、 肾素、血管紧张素高而醛固酮低 C、 醛固酮、肾素、血管紧张素均低 D、 肾素、血管紧张素低而醛固酮高18、医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行时，其疫情报告应当遵循的原则是（）（单选题） A、 属地管理 B、 层级管理 C、 级别管理 D、 特别管理19、保持呼吸道通畅最可靠的方法是（）（单选题） A、 口咽通气道 B、 鼻咽通气道 C、 气管内插管 D、 喉罩20、缺铁性贫血时，下列选项中不降低的是（）（单选题） A、

7、血清铁 B、 总铁结合力 C、 血清铁蛋白 D、 转铁蛋白饱和度21、引起我国钩体病雨水洪水型发病的主要菌群是（）（单选题） A、 波摩那群 B、 澳洲群 C、 秋季热群 D、 流感伤寒型群22、GoodPasture综合征，不正确的是（）（单选题） A、 有肺出血 B、 有肾小球肾炎 C、 抗肾小球基底膜抗体阳性 D、 肾脏受累均表现为新月体性肾炎，预后差23、关于脑复苏的治疗措施，下列描述不恰当的是（）（单选题） A、 维持良好的呼吸功能十分重要 B、 先决条件是确保循环功能稳定 C、 低温是综合治疗的重要组成部分 D、 早期不宜应用肾上腺皮质激素24、关于肾错构瘤的MRI表现，错误的是（

8、）（单选题） A、 肿块内有脂肪信号即可诊断为错构瘤 B、 肿块内脂肪信号T1WI为低信号，T2WI为高信号 C、 增强扫描，肿块可以有不均匀性强化 D、 肿块可以有出血，为长T1WI、长T2WI信号25、肝硬化患者血清免疫学检查，发现免疫球蛋白的IgM显著增加，血清抗线粒体抗体强阳性（1：128），最可能的诊断是（）（单选题） A、 肝炎后肝硬化 B、 原发性胆汁性肝硬化 C、 酒精性肝硬化 D、 血吸虫性肝硬化26、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验27

9、、有关医疗事故的说法错误的是（）（单选题） A、 医疗事故和医疗纠纷是两个不同的概念 B、 医疗事故的责任双方往往是患者和医生 C、 医疗事故如果情况严重，会追究医生个人的刑事责任 D、 根据对患者人身造成的直接损害程度，医疗事故分为四级28、我国采用国际统一标准，血压达下列哪项可诊断为高血压（）（单选题） A、 收缩压130mmHg和舒张压85mmHg B、 收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg C、 收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg D、 收缩压160mmHg和（或）舒张压90mmHg29、关于类风湿结节的特点错误的是（）（单选题） A、 直径数毫米至数厘米 B、

10、质硬 C、 有压痛 D、 常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织30、男性，3岁，因感冒后发热5天，突发寒战、高热、黄疸、腰背痛，体检巩膜黄染，HGB68gL，WBC1110L，PLT正常，网织红细胞025，尿常规隐血（+），蛋白（+），红细胞（+），血间接胆红素升高，肝功正常。血片见幼红细胞增多，有红细胞碎片。测定体内抗体IgG水平升高，Ham试验（-）该患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 PNH B、 巨幼细胞贫血 C、 溶血性贫血急性型 D、 缺铁性贫血31、女性，40岁，因发现颈部包块l周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。如要进一步分型或

11、明确诊断，应作（）（多选题） A、 甲状腺针吸活检 B、 甲状腺包块切除活检 C、 PPD试验 D、 不治疗，进一步观察32、患者男性，28岁，1周前有牙痛史，继而患感冒，出现畏寒、寒战、高热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查体：体温395，呼吸急促，呈急性重病容，心、肺检查未见异常。血象：WBC1910L，中性粒细胞90对本例病因学的诊断，最常用的手段是（）（单选题） A、 CT检查 B、 痰培养 C、 胸部B超 D、 支气管镜检查33、流行性斑疹伤寒不同于地方性斑疹伤寒的是（）（多选题） A、 接种雄性豚鼠腹腔引起发热 B、 具有不耐热型特异性颗粒抗原 C、 外斐反应阳性 D、 接种雄性豚鼠腹腔不引

12、起阴囊明显肿胀34、慢性粒细胞白血病细胞特征性的遗传学异常涉及的染色体是（）（单选题） A、 9号和11号 B、 9号和15号 C、 9号和22号 D、 15号和17号35、有关腔隙性脑梗死错误的描述是（）（单选题） A、 好发于大脑深部、基底节区 B、 皮层支动脉梗死 C、 大小约0.51.5cm D、 常多发36、弯曲菌感染的治疗，下列哪些措施正确（）（多选题） A、 此病传染性不强，无须隔离 B、 对症处理 C、 空肠弯曲菌感染首选红霉素治疗 D、 胎儿弯曲菌感染首选庆大霉素治疗37、孙某三年前开办了一个体诊所，今年因违反有关法律法规而被判处了有期徒刑，下列几种情形中哪一个可能是被判刑的

13、原因（）（单选题） A、 因逾期不校验医疗机构执业许可证而仍从事诊疗活动 B、 所开办的诊所并未取有关证书就为多名孕妇实施终止妊娠手术，其中两名孕妇发生感染而不能再怀孕 C、 将自己的医疗机构执业许可证借给朋友王某使用，王某以此许可证开办个体诊所 D、 曾应患者的要求，给其开具虚假医疗证明，在患者单位和社会造成很坏影响38、处方一般不得超过几日用量（）（单选题） A、 3日 B、 5日 C、 7天 D、 10天39、医疗事故|医疗法律关系|医疗法律关系的内容（配伍题） A、 医生、患者各自的权利与义务 B、 医务人员受患者的委托或其他原因，对患者实施诊断、治疗等医疗行为所形成的关系 C、 医患

14、之间就医疗某环节产生认识上的分歧，且患方提出损害赔偿 D、 医务人员疏忽大意违反卫生法律相关规定，给患者造成明显人身伤害40、病人，男，22岁，头痛，失眠。1周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝、总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。病人出院1个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地，意识丧失。病人整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意识减退，再次入院从上述已知情况看，病人目前最可能的诊断是（）（单选题） A、 脑器质性精神障碍 B、 精神分

15、裂症 C、 症状性精神病 D、 偏执性精神病41、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食明确诊断，上述病例需采取的措施是（）（单选题） A、 腹部B超 B、 上消化道气钡双重造影 C、 立即行内镜检查 D、 胃肠减压后内镜检查42、女性，65岁。突发上腹痛3h，伴心悸、恶心、呕吐，第一心音强弱不等，心电图P-P间期144s，ST段、aVF抬高02mV，呈QR型，有关此病人的症状错误的是（）（单选题） A、 恶心、呕吐与迷走神经受刺激和心排出量降低组织灌注不足有关 B、 心电图ST段、aVF导联抬高提示下壁心肌损伤 C、 第

16、一心音强弱不等是房室分离所致 D、 心电图、aVF，有病理性Q波，应考虑为陈旧性下壁心梗43、女性，56岁，右上腹隐痛3个月就诊。腹部平片示右上腹一圆形致密影，侧位片示致密影位于脊柱前方。应首先考虑为（）（单选题） A、 右肾结石 B、 胆囊结石 C、 淋巴结钙化 D、 右输尿管结石44、关于巨幼细胞贫血，下列选项中错误的是（）（单选题） A、 是叶酸、维生素B12缺乏引起的一种大细胞性贫血 B、 巨幼细胞贫血可表现为对称性肢体麻木，共济失调 C、 除贫血外粒细胞巨变且分叶过多 D、 全身各系统增殖较多的细胞也会发生病变45、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压8060mmHg

17、。血常规：白细胞126109L，血小板50109L，PT、APTT延长，FDP升高，3P试验（+）该患者血小板下降的机制应是（）（单选题） A、 自身抗体攻击破坏 B、 血小板生成减少 C、 血小板消耗过多 D、 血小板相关调节因子活性下降46、成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中度烧伤10，度烧伤40，度烧伤5。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温365，心率130次分，血压9065mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15109

18、L，Hb120gL。 A、 烧伤总面积40 B、 烧伤总面积45 C、 烧伤总面积50 D、 烧伤总面积5547、女性，38岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧4Lmin，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态此时首先应采取的措施是（）（单选题） A、 将鼻导管吸氧流量提高到5Lmin B、 5碳酸氢钠100ml静脉滴注 C、 20甘露醇250ml快速静脉滴注 D、 将鼻导管吸氧流量减少到2Lmin48、类风湿关节炎的基本病理改变是（）（单选题） A、 血管炎 B、 滑膜炎 C、 类风湿结节 D、 洋葱皮样病变49、胰

19、岛素低血糖兴奋试验可用于诊断（）（单选题） A、 尿崩症 B、 糖尿病 C、 GH缺乏性侏儒症 D、 甲亢50、女性，26岁，胃纳好，体重明显下降且有心悸、乏力。体检：脉搏每分钟110次，眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，无杂音，符合下列哪一种疾病（）（单选题） A、 结节性甲状腺肿继发亢进 B、 原发性甲状腺功能亢进 C、 高功能腺瘤 D、 淋巴性甲状腺肿51、以下疾病不属于血管外溶血的是（）（单选题） A、 PNH B、 自身免疫性溶血 C、 地中海贫血 D、 新生儿溶血52、亚急性感染性心内膜炎的病原微生物，最常见的是（）（单选题） A、 金黄色葡萄球菌 B、 肺炎球菌 C、 肠球菌 D、 草

20、绿色链球菌53、下列哪些是COPD多因素分级系统BODE指数（）（多选题） A、 气道阻塞程度 B、 呼吸困难分级 C、 运动耐力 D、 体重指数54、院前创伤包扎错误的叙述是（）（单选题） A、 要防止滑脱 B、 包扎四肢时，应将指（趾）端封闭，防止受凉 C、 不要用已潮湿的绷带，因其干后会收缩，常嫌缠绕过紧 D、 绷带各圈中，皮肤不可外露，每圈应重叠13，最后在肢体不易受压处打结55、下列哪一项不适宜施行甲状腺大部切除术（）（单选题） A、 中度原发性甲亢并发心律不齐 B、 甲亢伴有气管压迫症状 C、 青少年甲亢 D、 继发性甲亢56、用于鉴别流脑与流行性出血热的是（）（多选题） A、 尿

21、常规检查 B、 脑脊液检查 C、 发病季节 D、 免疫学检查57、急救人员5分钟到现场抢救心脏骤停患者，CPR与AED联合的最佳方式为（）（单选题） A、 除颤CPR检查心律 B、 除颤检查心律CPR C、 CPR除颤检查心律 D、 CPR除颤CPR58、下述有关风湿病的描述，错误的是（）（单选题） A、 发病与溶血性链球菌感染有关 B、 属于变态反应性疾病 C、 以心脏病变的后果最为严重 D、 风湿性关节炎常导致关节畸形59、影响抑郁复发的因素有（）（多选题） A、 有情感性精神障碍家族史 B、 缺乏社会和家庭的支持 C、 抗抑郁药维持治疗的剂量不足或时间不足 D、 社会适应能力60、急性膀

22、胱炎最常见致病菌是（）（单选题） A、 金黄色葡萄球菌 B、 大肠杆菌 C、 变形杆菌 D、 粪链球菌61、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验62、下列属于保护性抗体的是（）（多选题） A、 抗HBs B、 抗HD C、 抗HCV D、 抗HAV63、男，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血WBC9610/L，中性078。体检：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指

23、指蹼明显肿胀，并有压痛。此时做切开引流，下列哪项不正确（）（单选题） A、 于第三、四指间的掌中间隙切开 B、 于拇、示指指部的鱼际间隙切开 C、 于拇、示指指蹼间切开 D、 于第二掌骨桡侧做纵向切开64、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白（+），红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gL与本病预后关系最小的是（）（单选题） A、 蛋白尿程度 B、 血尿程度 C、 高血压情况 D、 肾功能情况65、急性肾炎（）（单选题） A、 透明管型 B、 颗粒管型 C、 肾衰竭管型 D、 红细胞管型66、1984年修订的AS分类标准中，必须包括（）（

24、单选题） A、 X-线二级（双侧）或3级（单侧）以上改变的骶髂关节炎 B、 CRP增高 C、 ESR增高 D、 B27阴性67、斜疝和直疝最重要的鉴别点是（）（单选题） A、 斜疝呈椭圆形或梨形 B、 斜疝肿块常坠入阴囊 C、 斜疝多见于儿童和青少年 D、 回纳疝块后压住内环，疝块不再突出者为斜疝68、以下符合类风湿关节炎的分类标准的是（）（单选题） A、 对称性关节肿、3个以上关节肿6周 B、 晨僵至少2小时6周 C、 腕、掌指关节或远端指间关节肿6周 D、 手X线片改变，至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄69、可降低血氨的药物有（）（多选题） A、 谷氨酸钠 B、 左旋多巴 C、 速尿 D、

25、门冬氨酸钾镁70、CCMD-3由哪个国家制定|ICD-10由哪个国家制定（配伍题） A、 美国 B、 国际 C、 日本 D、 中国71、6岁儿童，B超发现甲状腺右侧1.2cm实性结节，无包膜，颈周未探及肿大淋巴结，治疗为（）（单选题） A、 密切观察 B、 I治疗 C、 手术 D、 服用甲状腺干制剂72、某一青年学生健康体检时，心电图示心室率65次分，PR间期为026秒，QRS-T波群未见异常心电图的诊断为（）（单选题） A、 一度房室传导阻滞 B、 窦性心动过缓 C、 二度型窦房传导阻滞 D、 三度房室传导阻滞73、肝硬化患者有出血倾向，与下列因素关系最小的是（）（单选题） A、 肝合成凝血

26、因子减少 B、 低白蛋白血症 C、 毛细血管脆性增加 D、 脾功能亢进74、大肠癌好发于（）（单选题） A、 直肠和乙状结肠 B、 乙状结肠和降结肠 C、 横结肠 D、 升结肠75、男性，60岁，劳累后感胸骨后持续疼痛，向左肩、臂放射，心电图示V1V5导联ST段弓背向上型抬高（）（单选题） A、 肺动脉栓塞 B、 急性心肌梗死 C、 肺炎球菌肺炎 D、 结核性胸膜炎76、患者沈某患肠癌，对其进行手术治疗，手术中因医生误伤其动脉，患者需要输血，此时错误的说法是（）（单选题） A、 使用医院储备血液，如无储备则需从血站取血 B、 因情况紧急，医院也可临时采血，但要符合相关规定和要求 C、 使用血站

27、提供的无偿献血血液，患者无需交纳任何费用 D、 如果医院在输血过程中尽到了注意义务，没有出现任何差错，患者仍因输血而感染某种疾病，则此事件不属于医疗事故77、确诊肺结核的主要依据是（）（单选题） A、 胸部X线检查 B、 结核菌素试验 C、 痰结核菌检查 D、 临床表现78、男性，60岁，肾绞痛，血尿，血钙高，血磷低，肾功能检查正常，血清甲状旁腺激素测定值增高，X线片骨质疏松，可考虑（）（单选题） A、 肾结石病 B、 老年性骨质疏松症 C、 原发性甲状旁腺功能亢进症 D、 肾结核79、男性，16岁，反复牙龈出血，发现颈部包块2周。查体：全身浅表淋巴结多处肿大，肝脾肿大。查血常规提示全血细胞减

28、少。骨髓细胞学检查：原始淋巴细胞比例：70%，PAS染色强阳性，POX阴性，红系及巨核系均受抑制。此患者诱导缓解最基本的方案是：（）（单选题） A、 长春新碱强的松 B、 长春新碱柔红霉素 C、 阿糖胞苷柔红霉素 D、 阿糖胞苷强的松80、男病人，25岁，近2周来，无明显诱因，自我感觉特好，自我评价极高，说自己能力大，言语增多，滔滔不绝，做事有始无终，表现非常轻浮，喜欢接近女性，情感高涨，睡眠减少此病人最可能诊断是（）（单选题） A、 躁狂发作 B、 精神分裂症 C、 神经症 D、 双相情感障碍81、下述骨肉瘤的影像学描述中，错误的是（）（单选题） A、 原发性恶性骨肿瘤中发病率最高 B、 发

29、生在长管状骨干骺端 C、 溶骨性骨破坏，无肿瘤性成骨性改变 D、 葱皮样骨膜反应82、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+），白细胞（+），红细胞1018个HP，可见白细胞管型已收集清洁中段尿，此时应选用针对下列哪种细菌有效的抗菌素（）（单选题） A、 金黄色葡萄球菌 B、 变形杆菌 C、 铜绿假单胞菌 D、 粪链球菌83、对于2型糖尿病，正确的是（）（单选题） A、 血浆胰岛素浓度显著降低 B、 起病急 C、 较少发生酮症酸中毒 D、 多发生于青少年84、心源性哮喘与支气管哮喘的主要不同点是（）

30、（单选题） A、 有心血管疾病的病史 B、 肺部有哮鸣音 C、 双肺底可闻及湿啰音 D、 咯粉红色泡沫痰85、下述哪项不是气管插管的并发症（）（单选题） A、 心律失常 B、 肺不张 C、 苏醒延迟 D、 喉头水肿86、患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温396，呼吸24次分，脉搏123次分，血压9060mmHg，双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（+），红细胞1015个HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）药敏结果未回报，临床首选的抗菌药物应针对的细菌是（）（单选题） A、 金黄色葡萄球菌 B、 铜绿假单胞菌 C、 大肠杆菌 D、 变形杆菌87、关于营养代谢病的特点不正确的

31、是：（）（单选题） A、 早期治疗，病理多可逆转 B、 引起多个器官、系统病理改变 C、 先天性代谢疾病还常有家族史和环境诱发因素 D、 不会出现病理解剖改变88、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选（）（单选题） A、 利多卡因 B、 普鲁卡因胺 C、 食管调搏超速抑制 D、 电复律89、嗜铬细胞瘤伴急性左心衰首选使用药物是（）（单选题） A、 西地兰 B、 氨茶碱 C、 速尿 D、 酚妥拉明和美托洛尔90、女性，29岁，因多尿，下肢无力2周入院，血K24mmolL，血pH726，血肌酐217molL，尿常规蛋白（+），尿pH70，尿浓缩稀释试验异常，最可能的诊断为

32、（）（单选题） A、 低钾性肾病 B、 肾小管性酸中毒 C、 周期性瘫痪 D、 尿崩症91、关于自发性气胸，以下哪项是错误的（）（单选题） A、 自发性气胸是指非人工因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸 B、 自发性气胸是指创伤因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸 C、 外伤造成壁层胸膜破裂，外面空气通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸 D、 按病因自发性气胸可分为：原发性气胸和继发性气胸92、受损器官的特征性改变是洋葱皮样病变的是（）（单选题） A、 人自身免疫性肝病 B、 青年型糖尿病 C、 系统性红斑狼疮 D、 自身免疫性溶血性贫血9

33、3、急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是（）（单选题） A、 维持有效的循环血量，防治休克 B、 纠正代谢性酸中毒及电解质紊乱 C、 尽快通畅胆汁引流，解除梗阻 D、 大量、广谱、联合应用抗生素94、对SLE患者的脱发描述正确的是（）（单选题） A、 脱发不仅发生于头发，也可发生于眉毛、睫毛及体毛 B、 治疗约3个月后的毛发广泛性脱落，称静止性脱发，病情稳定后又可重新长出新发 C、 头发脆性增加，失去光泽，枯黄和易折断，造成弥漫性脱发，又称狼疮发 D、 以上均正确95、女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌（02个），有糖尿病史10年。查血糖：175m

34、molL针对该患者，血糖控制方法为（）（单选题） A、 饮食控制 B、 不能靠饮食控制 C、 早期应给以注射胰岛素，当空腹血糖降到11.1mmolL以下的时候，可给予口服降糖药物 D、 口服降糖药物就可以了96、传染病的治疗原则是（）（单选题） A、 积极进行病原治疗 B、 治疗与隔离并重 C、 一般治疗与特效治疗并重 D、 坚持综合治疗97、下列药物中，可导致弥漫性肌痛的是（）（单选题） A、 非诺贝特 B、 益多酯 C、 烟酸 D、 辛伐他汀98、男性，3岁，因感冒后发热5天，突发寒战、高热、黄疸、腰背痛，体检巩膜黄染，HGB68gL，WBC1110L，PLT正常，网织红细胞025，尿常规

35、隐血（+），蛋白（+），红细胞（+），血间接胆红素升高，肝功正常。血片见幼红细胞增多，有红细胞碎片。测定体内抗体IgG水平升高，Ham试验（-）该患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 PNH B、 巨幼细胞贫血 C、 溶血性贫血急性型 D、 缺铁性贫血99、鼻出血现场简易止血方法错误的是（）（单选题） A、 可嘱患者用手指紧捏紧两侧鼻翼1015分钟 B、 指压期间用冷水袋或湿毛巾敷前额及后颈 C、 松指后如仍出血，可用浸以1麻黄素生理盐水的棉片塞人鼻腔止血 D、 指压期间用热水袋或热毛巾敷前额及后颈100、对于Sheehan综合征，下列错误的是（）（单选题） A、 产后大出血所致 B、 乳汁

36、分泌明显减少 C、 可引起继发性性腺萎缩 D、 皮肤色素加深101、男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影如果痰中发现抗酸杆菌，最佳抗结核方案应该是（）（单选题） A、 2S B、 3S C、 3S D、 1S102、下列关于病变空洞的描述，错误的是（）（单选题） A、 肺气囊：薄壁空洞 B、 肺脓肿：均匀厚壁空洞 C、 浸润性肺结核：薄壁空洞，有卫星灶 D、 肺癌：偏心空洞，有壁结节103、一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，需口对口人工呼吸的先决条件是（）（单选题） A、 清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅 B、 确定呼吸停止 C、 每次吹入800ml气体

37、 D、 患者置于仰卧位104、骨关节炎最基本的病理改变是（）（单选题） A、 滑膜炎 B、 附着点炎 C、 关节软骨变性 D、 中、小血管炎105、虱传回归热的传染源是（）（单选题） A、 病人 B、 鼠类 C、 臭虫 D、 虱106、传染病防治法规定了五种生产经营单位的违法行为导致或可能导致传染病的传播、流行的，应承担法律责任。下列几种情形中，哪一条是法中没有予以规定的（）（单选题） A、 供水单位供应的饮用水不符合国家卫生标准和卫生规范的 B、 生产、供应涉水产品不符合国家卫生标准和卫生规范的 C、 生产、供应的口罩不符合产品质量要求的 D、 生产、供应的消毒产品不符合国家卫生标准和卫生规

38、范的107、医疗事故处理条例规定，医患双方对死因有异议需尸检的，在一般条件和有冰冻条件下，应在多长时间内进行尸检（）（单选题） A、 24小时；5天 B、 24小时；7天 C、 48小时；7天 D、 48小时；5天108、女性，25岁，低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音（+），腹腔积液检查：比重1018，蛋白37gL，细胞数580106L，淋巴细胞080，最可能的疾病是（）（单选题） A、 肝炎后肝硬化 B、 肝硬化并自发性腹膜炎 C、 肝癌并腹膜转移 D、 结核性腹膜炎109、急性呼吸困难时，呼气性呼吸困难，常见疾病除外下列哪项（）（单选题） A、 急性支气管

39、炎 B、 支气管哮喘 C、 慢性阻塞性肺气肿 D、 急性左心衰110、女性，32岁，哮喘史10年，近年来发作频繁，3天前因搬家劳累导致重度发作，口服氨茶碱和沙丁胺醇（舒喘灵）未缓解，有加重趋势（）（单选题） A、 静脉输注甲泼尼松（甲基强的松龙），雾化吸入2受体激动剂 B、 吸入异丙肾上腺素 C、 口服茶碱控释片 D、 口服泼尼松（强的松），短期使用（1周）111、治疗军团菌肺炎最有效的药物是（）（单选题） A、 利福平 B、 四环素 C、 红霉素 D、 氯霉素112、下列疾病不会引起嗜酸性粒细胞增多的是（）（单选题） A、 再生障碍性贫血 B、 支气管哮喘 C、 银屑病 D、 寄生虫感染11

40、3、男性，50岁，有吸烟史30年，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于（）（单选题） A、 支气管腺癌 B、 支气管黏膜肥大 C、 支气管黏膜化生 D、 支气管黏膜萎缩114、纵隔恶性淋巴瘤有以下表现，错误的是（）（单选题） A、 上纵隔增宽呈波浪状 B、 常多组淋巴结受累 C、 常有包膜钙化 D、 可侵犯心包115、关于结核性腹膜炎腹水，下列说法中正确的是（）（单选题） A、 结核性腹膜炎腹水以血性为主 B、 绝大多数结核性腹膜炎病人有大量腹水 C、 腹水性质符合漏出液 D、 腹水培养结核菌阳性率很低116、女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm

41、，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压15095mmHg进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇增高，血浆皮质醇：8am414nmolL（15gd1）；4pm3312nmolL（12gd1）；0am2815nmolL（102gd1），为了明确诊断还应做（）（单选题） A、 ACTH兴奋试验 B、 CRF兴奋试验 C、 大剂量地塞米松抑制试验 D、 小剂量地塞米松抑制试验117、最能表示门脉高压的是（）（单选题） A、 脾大 B、 食管下端静脉曲张 C、 腹壁静脉曲张 D、 痔静脉曲张118、男性，20岁，1周前突然感到所处环境气氛不对，显紧张、害怕。称受到他人跟踪，听到有人在议论自己，感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常，入院后生命体征无异常入院诊断考虑为（）（单选题） A、 精神分裂症 B、 焦虑症 C、 分裂样精神障碍 D、 强迫症119、心肺复苏用药首选（）（单选题） A、 阿托品 B、 肾上腺素