2022最全北京市高级内科住院医师共150题精编(答案附后).docx

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1、2022最全北京市高级内科住院医师共150题精编(答案附后)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、医疗卫生机构违反条例规定，公开艾滋病病人信息的，应依照哪项法规予以处罚（）（单选题） A、 执业医师法 B、 艾滋病防治条例 C、 医疗机构管理条例 D、 传染病防治法2、预后最差的支气管癌是（）（单选题） A、 腺癌 B、 小细胞支气管癌 C、 肺泡细胞癌 D、 鳞癌3、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到（）（单选题） A、 50ml B、 2030ml C、 10ml D、 5ml以上4、化脓性骨髓炎骨改变出现的时间是（）（单选题） A、 3天后 B、 1周后 C、 2周后 D、 1

2、个月后5、下哪项与急性脑病综合征不符（）（单选题） A、 多继发于急性躯体疾病或急性应激状态 B、 以意识障碍为主 C、 轻者出现幻觉、错觉、妄想 D、 重者出现谵妄状态6、对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是（）（单选题） A、 进行性贫血 B、 多汗 C、 血沉增快 D、 皮肤黏膜淤点7、心源性哮喘与支气管哮喘的主要不同点是（）（单选题） A、 有心血管疾病的病史 B、 肺部有哮鸣音 C、 双肺底可闻及湿啰音 D、 咯粉红色泡沫痰8、发病第1天出皮疹的疾病是（）（单选题） A、 水痘 B、 伤寒 C、 麻疹 D、 猩红热9、骨折的早期并发症是（）（单选题） A、 骨筋膜室综合征

3、B、 关节僵硬 C、 骨化性肌炎 D、 创伤性关节炎10、诊断原发性肝癌最特异的指标是（）（单选题） A、 凝血酶原 B、 甲胎蛋白 C、 血清铁蛋白 D、 谷氨酰转肽酶11、右心衰的病理基础是（）（单选题） A、 肺循环淤血 B、 肺静脉压力升高 C、 体循环瘀血 D、 门静脉压力升高12、女性，35岁，反复咳嗽、咳脓痰15年，近5年反复出现咯血，每次50100ml，伴贫血、乏力，高分辨率CT示左下支气管扩张，经内科治疗无效，应进一步采取（）（单选题） A、 手术切除左下肺叶 B、 纤维支气管镜吸痰 C、 支气管动脉栓塞治疗 D、 加用抗真菌药物13、关于垂体性侏儒症下列正确的是（）（单选题

4、） A、 GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏 B、 垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起，颅咽管瘤是常见原因 C、 有的侏儒症患者的GH水平不低，而是对GH不敏感，生长激素水平低 D、 特发性垂体性侏儒症初生时体格正常，生后发育缓慢，成年身高不到130cm14、不符合原发性肺动脉高压的是（）（单选题） A、 肺动脉楔压和左心房压经常升高 B、 羊水栓塞是一种假设的病原学机制 C、 肺动脉壁上弹力组织呈碎片状，提示新生儿期以后才发生肺动脉压不正常 D、 复发性多发肺栓塞造成肺动脉高压，与原发性肺动脉高压难以鉴别15、下列常见的医疗事故赔偿项目中，与医疗事故处理条例规定不相符合的是（）（单选

5、题） A、 医疗费，只包括对患者造成损害所进行治疗的费用 B、 误工费，应分为有固定收入、无固定收入及收入高于所在地上年度职工年平均工资三种情形处理 C、 陪护费，按所在地上年度职工年平均工资计算 D、 住院伙食补助费，按当地上年度家庭饮食平均消费水平计算16、女性，26岁，胃纳好，体重明显下降且有心悸、乏力。体检：脉搏每分钟110次，眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，无杂音，符合下列哪一种疾病（）（单选题） A、 结节性甲状腺肿继发亢进 B、 原发性甲状腺功能亢进 C、 高功能腺瘤 D、 淋巴性甲状腺肿17、类风湿关节炎的常见关节畸形有（）（单选题） A、 近端指间关节梭形肿胀，尺侧腕伸肌萎缩，手

6、腕向桡侧旋转、偏移，手指向尺侧代偿性移位，形成指掌尺侧偏移 B、 掌指关节强直畸形 C、 肘、膝、踝关节脱位 D、 远端指间关节严重屈曲，近端指间关节过伸呈钮孔花样畸形18、女，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，甲状腺I摄取率，3小时20，24小时45，T4120nmolL（正常65169mmolL），T317nmolL（正常1131nmolL），最可能的诊断是（）（单选题） A、 甲状腺炎 B、 甲亢 C、 单纯性甲状腺肿 D、 神经症19、关于医生与病人的面谈技巧，下面哪项不正确（）（单选题） A、 面谈应该在舒适安静的环境中进行 B、 医生在必要时可做适当的记录 C、 医生应该随时明确地指

7、出病人行为的好与坏 D、 医生应该使用与病人的文化水平相当的语言20、保持呼吸道通畅最可靠的方法是（）（单选题） A、 口咽通气道 B、 鼻咽通气道 C、 气管内插管 D、 喉罩21、产妇郑某住院分娩，分娩过程中由于医护人员操作错误，造成郑某大出血死亡。此后其家属所采取的下列哪项行为是不恰当的（）（单选题） A、 要求医院方就患者死亡给出合理解释 B、 要求死者家属在场的情况下封存病历 C、 要求将死者尸体冻存在医院停尸房，待5天后进行尸检 D、 要求死者生前的主治医生先行赔付22、男性，50岁，既往有慢性肝病史，进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，心率110次分，血压8050mmHg（）

8、（单选题） A、 食管静脉曲张破裂出血 B、 出血糜烂性胃炎出血 C、 反流性食管炎出血 D、 食管贲门黏膜撕裂综合征23、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力该患者体液总量为（）（单选题） A、 42kg B、 14kg C、 21kg D、 28kg24、男性，65岁，长期咳嗽、痰中带血，面色苍白，消瘦6个月，实验室检查：HGB80gL，白细胞、血小板正常，血清铁578molL，血清铁蛋白100gL，骨髓铁粒幼细胞减少，外铁增加。其诊断是（）（单选题） A、 缺铁性贫血 B、 慢性病性贫血 C、 自身免疫性溶血性贫血 D、 珠蛋白生成障碍

9、性贫血25、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验26、女性，40岁，因发现颈部包块l周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。治疗方式须选择（）（单选题） A、 右甲状腺次全切除 B、 甲状腺包块切除 C、 不手术，口服甲状腺素片 D、 先切除包块，根据术中病理决定手术方式27、患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过

10、速、频发室性期前收缩下列病毒中不是该病的常见病因的是（）（单选题） A、 风疹病毒 B、 柯萨奇B组病毒 C、 埃可病毒 D、 柯萨奇A组病毒28、男性，50岁，肝硬化，大量腹水，入院后给予速尿利尿治疗，腹水明显减少，但出现神志不清。为避免发生上述现象，应采取措施（）（单选题） A、 合并双氢克尿噻利尿 B、 放腹水加输白蛋白 C、 尽可能限水摄入 D、 同时给予螺内酯，利尿速度不宜过快29、患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治做下列检查可以对诊断有提示价值

11、的是（）（单选题） A、 血沉 B、 ASO C、 血常规 D、 HLA-B2730、人被可疑狂犬咬后的正确处理（）（多选题） A、 立即击毙病犬并取其脑组织作检查，同时对被咬伤者接种疫苗 B、 先观察被捕获的病犬取其脑组织作检查，经证实为狂犬病，再行接种狂犬疫苗 C、 伤口深，有合并感染或污染时，给予破伤风注射及适当的抗菌药物 D、 被咬伤口配以肥皂水和0.1%苯扎溴铵彻底冲洗31、根据献血法的规定，血站对献血者每次采集的血液量为（）（单选题） A、 100毫升；150毫升 B、 100毫升；200毫升 C、 200毫升；300毫升 D、 200毫升；400毫升32、男性，60岁，肾绞痛，血

12、尿，血钙高，血磷低，肾功能检查正常，血清甲状旁腺激素测定值增高，X线片骨质疏松，可考虑（）（单选题） A、 肾结石病 B、 老年性骨质疏松症 C、 原发性甲状旁腺功能亢进症 D、 肾结核33、急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤标志物是（）（单选题） A、 CPK B、 CPK-MB C、 肌红蛋白 D、 肌钙蛋白I34、流行性出血热多尿期的发病机制是（）（多选题） A、 高渗性利尿 B、 血容量增多 C、 新生的肾小管吸收功能尚未完善 D、 抗利尿激素分泌减少35、原醛最多见的原因是（）（单选题） A、 特发性醛固酮增多症 B、 醛固酮瘤 C、 糖皮质激素可治性醛固酮增多症 D、 醛固酮癌

13、36、亚急性感染性心内膜炎的病原微生物，最常见的是（）（单选题） A、 金黄色葡萄球菌 B、 肺炎球菌 C、 肠球菌 D、 草绿色链球菌37、乙脑特异性IgM抗体具有如下特征（）（多选题） A、 一般在起病后34天出现，脑脊液中最早在病程第2天即可检测到 B、 IgM抗体在2周达高峰 C、 轻、中型患者检出率高 D、 重型及极重型患者检出率最高38、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验39、病人，男性，30岁，近来表现孤僻离群，常听到有人在与他通电话，总感觉有

14、人跟踪，迫害自己，于是请求公安局保护，CT检查未见异常，既往无病史最可能诊断为（）（单选题） A、 单纯型精神分裂症 B、 青春型精神分裂症 C、 偏执型精神分裂症 D、 紧张型精神分裂症40、常与-内酰胺类抗生素合用，对静止期细菌有杀菌作用（）（单选题） A、 氨基糖苷类 B、 青霉素类 C、 大环内酯类 D、 诺酮类抗菌药41、患者女性，56岁，轻度血压升高，伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状，有气喘和痛风史。治疗药物首选为（）（单选题） A、 受体阻滞剂 B、 受体阻滞剂 C、 血管紧张素转换酶抑制剂 D、 利尿剂42、风湿性心脏病最易合并感染性心内膜炎的是（）（单选题） A、 二尖瓣狭

15、窄 B、 主动脉瓣狭窄 C、 二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全 D、 二尖瓣狭窄并关闭不全43、28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率90次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH71，CO2CP18mmolL，AG17mmolL，血Na+151mmolL若患者有酸碱平衡失调应为（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒44、下列哪种心脏瓣膜病最易引起咳血（）（单选题） A、 主动脉瓣狭窄 B、 主动脉瓣关闭不全 C、 二尖瓣狭窄 D、

16、二尖瓣关闭不全45、男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温386），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次日；阿昔洛韦125g+5GNS500ml，vd，1次日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（+），隐血（+）；BUN242mmolL，Cr12240molL，钠1290mmolL，氯920mmolL；ALP170IUL，-GT51IUL，LDH190IUL，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614molL；B超示双肾形态和大小正常该患者肾衰竭的原因最可能是（）（单选题） A、 肾皮质坏死 B、 急性间质性肾炎 C、 急性肾小管坏死 D、 严

17、重感染46、下列选项不符合真性红细胞增多症的是（）（单选题） A、 白细胞12109L（无发热、感染） B、 血小板3000109L C、 血氧饱和度降低 D、 中性粒细胞碱性磷酸酶积分100分47、小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别（）（单选题） A、 肾上腺皮质腺瘤与腺癌 B、 Cushing病与异位ACTH综合征 C、 单纯性肥胖与Cushing综合征 D、 肾上腺皮质肿瘤与Cushing综合征48、舒张压持续130mmHg，伴头痛、眼底出血、乳头水肿等应是（）（单选题） A、 高血压危象 B、 高血压脑病 C、 顽固性高血压 D、 恶性高血压49、关于对急性白血病的叙述正确的是（）（单选题

18、） A、 急性粒细胞白血病常有牙龈肿胀 B、 急性单核细胞白血病很少有发热症状 C、 急性红白血病贫血不明显 D、 急性早幼粒细胞白血病出血症状明显50、对强迫症最有效的药物是（）（单选题） A、 阿米替林 B、 氯丙咪嗪 C、 地西泮（安定） D、 奥氮平51、关于心跳停止的叙述，错误的是（）（单选题） A、 心脏输出低于正常 B、 周身血液循环处于停止状态 C、 心脏停搏 D、 心室纤颤52、女性，25岁，头晕、乏力2月，阴道大量出血10天。皮肤多发瘀斑。查血常规：WBC6.8109，Hb54g/L。PLT：10109。凝血功能：PT延长9s，APTT延长10s，D二聚体20000g/L。

19、骨髓细胞学检查诊断为AML-M3，该患者合并有（）（单选题） A、 肿瘤溶解综合症 B、 中枢神经系统白血病 C、 DIC D、 休克53、急性中毒时，下列哪种毒物中毒可用2碳酸氢钠洗胃（）（单选题） A、 敌百虫中毒 B、 硫酸中毒 C、 汞中毒 D、 硝酸中毒54、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验55、诊断肝性脑病最有意义的体征是（）（单选题） A、 肌张力增高 B、 腱反射亢进 C、 踝阵挛阳性 D、 扑翼样震颤56、某医院的医护人员工作疏忽造成患者

20、重度残疾，经鉴定机构认定为医疗事故，则下列费用中哪项不属于该医院应该承担的（）（单选题） A、 医疗事故的鉴定费 B、 患者为此支出的律师咨询费 C、 误工费 D、 残疾生活补助费57、经粪-口途径传播的病毒性肝炎是（）（多选题） A、 戊型肝炎 B、 丁型肝炎 C、 甲型肝炎 D、 乙型肝炎58、45岁女性，双下肢大隐静脉曲张12年，近2年出现左下肢瘙痒，足靴区色素沉着、皮下硬结、湿疹，有时出现轻度下肢肿胀。以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化引起的（）（单选题） A、 皮下硬节 B、 湿疹 C、 瘙痒 D、 下肢肿胀59、心搏停止时间是指从心搏骤停起至（）（单选题） A、 自主呼吸恢复

21、为止的时间 B、 意识恢复为止的时间 C、 心脏自动节律恢复为止的时间 D、 开始有效心肺复苏为止的时间60、60左前斜位片，正常情况下心后缘自上而下为（）（单选题） A、 右心房、右心室 B、 右心房、左心房 C、 左心房、左心室 D、 右心室、左心室61、神经症与重性精神病的鉴别主要在于（）（单选题） A、 前者对所患疾病的认识 B、 后者情绪改变明显 C、 前者绝无幻觉出现 D、 后者有躯体不适主诉62、在感染的急性期，肝脏合成的可作为疾病的标志的蛋白是（）（单选题） A、 白蛋白 B、 C-反应蛋白 C、 糖蛋白 D、 球蛋白63、可用于治疗门静脉高压症腹腔积液的是|大量输入时易引起凝

22、血障碍的是（配伍题） A、 羟乙基淀粉 B、 右旋糖酐 C、 林格液 D、 白蛋白64、患者，女性，20岁。心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检：甲状腺度肿大，右上极可闻及血管杂音患者被诊断为Graves病，下列哪项是最不可能出现的（）（单选题） A、 TSH B、 TSH C、 TRAb阳性 D、 TGAb、TPOAb65、患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压8040mmHg，脉搏120次分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。该例应诊断为（）（单选题） A、 肝破裂失血性休克 B、 脾破裂失血性休克 C、 肾破裂失血性休克 D、 胰腺破

23、裂失血性休克66、某男，19岁，学生，参加学校运动会5000m长跑后出现泡沫尿，乏力，尿蛋白10gL，透明管型24个LP，休息1天后尿常规正常，蛋白尿为（）（单选题） A、 溢出性蛋白尿 B、 组织性蛋白尿 C、 分泌性蛋白尿 D、 功能性蛋白尿67、腹部闭合性损伤中，较多见的实质脏器损伤为下列哪一脏器（）（单选题） A、 肝 B、 肾 C、 脾 D、 胰68、食管静脉曲张的影像学检查方法中最常应用的简便有效的方法是（）（单选题） A、 食管钡餐检查 B、 食管CT检查 C、 食管MRI检查 D、 血管造影检查69、耐多药肺结核的治疗方案，其疗程应该是（）（单选题） A、 疗程一般为12个月

24、B、 疗程一般为9个月 C、 痰菌转阴后，继续治疗1824个月 D、 痰菌转阴后，继续治疗46个月70、结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是（）（单选题） A、 大小不定 B、 易推动 C、 边缘不整 D、 表面不平71、CPR后因缺氧最易引起的并发症是（）（单选题） A、 肺水肿 B、 脑水肿 C、 心力衰竭 D、 肾衰竭72、我国采用国际统一标准，血压达下列哪项可诊断为高血压（）（单选题） A、 收缩压130mmHg和舒张压85mmHg B、 收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg C、 收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg D、 收缩压160mmHg和（或）舒张压90mm

25、Hg73、病原携带者的共同特点是（）（单选题） A、 携带病原体时间均在6个月以上 B、 无或有轻微的临床症状 C、 无临床症状又能排出病原体 D、 携带病原体时间均在36个月以上74、关于多发性骨髓瘤叙述正确的是（）（单选题） A、 T淋巴细胞过度增生的疾病 B、 IL-6是发病的关键因子 C、 以贫血为首发症状 D、 髓外浸润多见于肝75、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区病灶部位（）（单选题） A、 右肺下野 B、 右肺上野 C、 右肺中野 D、 左肺76、影响抑郁复发的因素有（）（多选题） A、 有情感

26、性精神障碍家族史 B、 缺乏社会和家庭的支持 C、 抗抑郁药维持治疗的剂量不足或时间不足 D、 社会适应能力77、女性，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，HGB120gL，尿蛋白2g24h，尿红细胞2030个HP，白细胞23个HP，尿红细胞位相示：正常20，异常80%，下一步最主要的检查是（）（单选题） A、 尿培养+B超 B、 抗感染3天后复查尿常规 C、 肾活检 D、 CT扫描78、强直性脊柱炎X线的典型表现为|类风湿关节炎X线的典型表现为|骨关节炎X线的典型表现为（配伍题） A、 双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松 B、 关节面硬化、骨赘形成 C、 关节穿刺液中可见尿酸盐结晶

27、D、 骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化79、对于糖尿病并发症正确的叙述是（）（单选题） A、 高渗性非酮症性昏迷是近年来糖尿病的主要死亡原因 B、 肺结核是糖尿病并发症中发病率最高的病变 C、 糖尿病酮症酸中毒的发病率最高 D、 心血管病变为糖尿病患者最严重而突出的问题，占该病死亡原因的7080、男性，10岁，心前区广泛收缩期杂音，以胸骨左缘第4肋间最明显并伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进，应首先考虑（）（单选题） A、 房间隔缺损 B、 室间隔缺损 C、 动脉导管未闭 D、 肺动脉口狭窄81、突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是（）（单选题） A、 预防为主，常备不懈 B、 统一领导，分级负

28、责 C、 预防为主，常备不懈，反应及时，措施果断，依靠科学 D、 统一领导，分级负责，依靠科学，加强合作82、早期肠结核诊断常有困难，X线检查阴性，下列方法中有助于诊断的是：（）（单选题） A、 红细胞沉降率 B、 给予足量抗结核药物做试验治疗 C、 腹腔镜检查 D、 结核菌素试验83、慢性肾炎的主要病变部位是（）（单选题） A、 双侧肾的肾小球 B、 双侧肾的肾小管 C、 一侧肾小球 D、 双侧肾间质84、女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90g/L，WBC8810L，PLT13010L，HGBA50，Coombs试验阴性，血片可见少量靶形细胞，红细胞呈小细胞低色素，其诊断是（）（单

29、选题） A、 G6PD缺乏症 B、 珠蛋白生成障碍性贫血 C、 阵发性睡眠性血红蛋白尿 D、 自身免疫性溶血性贫血85、医疗机构临床用血应当制定用血计划，并遵循（）（单选题） A、 公平、公正的原则 B、 慎用、节约的原则 C、 准确、慎用的原则 D、 科学、合理的原则86、男性，20岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次分，血压1612kPa（12090mmHg）四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。下列处理中不必紧急实施的是（）（单选题） A、 吸氧 B、 左下肢包扎 C、 多科会诊 D、 输血

30、87、男，36岁，头痛，癫癎，CT示脑实质多数高密度点状影和051cm圆形低密度灶，呈环形增强。最可能的诊断是（）（单选题） A、 多发性硬化 B、 脑脓肿 C、 结节性硬化 D、 脑囊虫病88、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。继续行气管插管，务必同时首先采取（）（单选题） A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因89、以下是糖尿病肾病（DN）的治疗措施，错误的是（）（单选题） A、 对早期DN和临床DN，应尽可能将血糖控制接近正常 B、 对已有大量尿蛋白、水肿和

31、肾功能不全者，应对蛋白质摄入采取限量保质的原则 C、 对于已有肾功能不全者，应尽早使用胰岛素，并经常监测血糖 D、 口服降糖药首选糖适平，可用于DN临床期和肾功能不全者90、女，32岁，3年前患急性肾小球肾炎，近2个月来疲乏无力、恶心、食欲不振而来诊。化验检查：血Hb60g/L，尿蛋白+，颗粒管型23/HP，B超：双肾缩小。该患者贫血的原因最可能是什么（）（单选题） A、 进食少，营养不良 B、 失血过多 C、 促红细胞生成素减少 D、 缺铁性贫血91、男性，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少。查：血压160100mmHg，尿蛋白（+），尿沉渣：红细胞（+），SCr130gmolL。

32、2周后少尿，BUN28mmolL，SCr620molL，可能性大的疾病是（）（单选题） A、 急性肾小球肾炎 B、 急进性肾小球。肾炎 C、 慢性肾炎 D、 肾病综合征92、除虫卵检查以外，下述哪些检查有助于华支睾吸虫病的诊断（）（多选题） A、 大便沉淀集卵法 B、 血象嗜酸性粒细胞增高 C、 肥达外斐反应 D、 酶联免疫吸附试验93、脑脓肿壁形成早期，CT表现为（）（单选题） A、 水肿最明显 B、 结节样增强 C、 不均匀环形增强 D、 均匀环形增强94、恐惧症的首选心理治疗方法是（）（单选题） A、 支持疗法 B、 认知疗法 C、 行为疗法 D、 精神分析疗法95、腹部揉面感最多见于（

33、）（单选题） A、 胃穿孔 B、 急性弥漫性腹膜炎 C、 结核性腹膜炎 D、 急性阑尾炎96、缺铁性贫血时，下列选项中不降低的是（）（单选题） A、 血清铁 B、 总铁结合力 C、 血清铁蛋白 D、 转铁蛋白饱和度97、执业医师法规定，卫生行政部门对医师的一些医疗行为可以予以警告或责令暂停六个月以上一年以下执业活动，情节严重的吊销执业证书；构成犯罪的，追究其刑事责任。下列各项在执业医师法中没有规定的是（）（单选题） A、 未经患者或家属同意，对患者进行试验性临床治疗的 B、 因态度恶劣与患者发生医疗纠纷的 C、 索取、非法收受患者财物或牟取其他不正当利益的 D、 泄漏患者隐私，造成严重后果的9

34、8、下列选项中，不是关节结核的表现（）（单选题） A、 最常累及髋关节和膝关节 B、 邻近骨骼骨质疏松 C、 周围组织形成冷性脓肿 D、 关节面的破坏开始于关节的承重面99、男性，13岁，因鼻出血不止2小时急诊入院。查体示全身广泛瘀点瘀斑，肝脾不大。查血常规示白细胞4.5109，血红蛋白120g/L，血小板12109。出血时间13分，凝血时间正常，束臂试验阳性。最可能的诊断为：（）（单选题） A、 再生障碍性贫血 B、 真红细胞增多症 C、 过敏性紫癜 D、 特发性血小板减少性紫癜100、上呼吸道感染史，胸痛，呼吸时加重，心电图ST段弓背向下型抬高（）（单选题） A、 风湿性心包炎 B、 结核

35、性心包炎 C、 化脓性心包炎 D、 急性非特异性心包炎101、上消化道钡餐检查，正常空肠黏膜皱襞多呈（）（单选题） A、 弹簧状 B、 腊肠状 C、 羽毛状或雪花状 D、 鱼骨状102、下列关于肾癌的MRI表现，叙述错误的是（）（单选题） A、 肿块在T1WI上，其信号要稍低于正常肾皮质 B、 小的肿块信号可以均匀 C、 较大的肿块因出血、坏死和囊变，信号可以不均匀 D、 MRI增强扫描一般不强化103、传染性非典型肺炎病人或疑似病人以及密切接触者及其他有关单位和人员，拒绝配合疾病预防控制机构和医疗机构采取预防控制的，可依法予以协助强制执行的机关是（）（单选题） A、 民政机关 B、 司法机关

36、 C、 公安机关 D、 监察机关104、关于伤寒杆菌抵抗力下列哪些是正确的（）（多选题） A、 在自然环境中生命力强，耐低温 B、 水中可存活23周 C、 粪便中可存活12个月 D、 60，15分钟或煮沸后即可杀灭105、感染中毒型钩体病的临床特点有（）（单选题） A、 浅表淋巴结肿大伴压痛 B、 肌肉疼痛以腓肠肌特别明显 C、 以上都是 D、 睑结膜充血，但不伴畏光及分泌物106、医师跨省调动工作，需申请办理变更执业注册手续时，应（）（单选题） A、 向原注册管理部门申请 B、 向拟执业地注册管理部门申请 C、 向原或拟执业地任何一个注册管理部门申请 D、 先向原注册管理部门申请，再向拟执业

37、地注册管理部门申请107、38岁女性患者，钡餐示食管壁张力减低，蠕动减弱，钡剂排空延迟，并在食管下段见到串珠状充盈缺损影。首先考虑（）（单选题） A、 反流性食管炎 B、 食管下段平滑肌瘤 C、 食管下段静脉曲张 D、 食管癌108、下列属于外毒素的是（）（多选题） A、 脂多糖 B、 白喉毒素 C、 肠毒素 D、 破伤风毒素109、老年男性，诊断冠心病5年，咳嗽1周，诉上腹痛、呕吐2小时，伴气短，难以平卧，查体血压10070mmHg，患者出冷汗。最不应该遗漏的检查是（）（单选题） A、 胸部X线 B、 心电图 C、 肌钙蛋白 D、 血尿淀粉酶110、关于颅咽管瘤的描述，不正确的是（）（单选题

38、） A、 常见于儿童 B、 多为囊性 C、 多有钙化 D、 均发生于鞍上111、莱姆病的主要传染媒介是（）（单选题） A、 蜱 B、 马蝇 C、 蚊 D、 鹿蝇112、稽留热的特点是（）（单选题） A、 骤起高热，持续数日，高热重复出现 B、 24小时的体温相差超过1 C、 24小时内体温波动于高热与常温之下 D、 24小时的体温相差不超过1113、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛左下腹轻度压痛进一步做最合适的检查是（）（单选题） A、 血沉 B、 血清球蛋白测定 C、 粪便检查 D、 结肠镜检查114、下列哪项症状与遗忘综合征不符合（）（单选题）

39、A、 记忆障碍 B、 虚构 C、 智能相对较好 D、 行为紊乱115、地方性斑疹伤寒的主要传染源是（）（单选题） A、 病人 B、 野鼠 C、 家鼠 D、 病原携带者116、对红内期疟原虫有杀灭作用的有（）（多选题） A、 氯喹 B、 伯氨喹 C、 甲氟喹 D、 青蒿素117、女性，30岁，发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查：右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm，质坚硬，甲状腺不肿大，无明确结节扪及，右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌，考虑来源于甲状腺可能性较大。手术后还应采取哪些治疗措施（）（单选题） A、 外照射 B、 同位素内照射 C、 化学治疗 D、 甲状腺激素118、急性

40、膀胱炎的治疗应首选的抗生素是（）（单选题） A、 氧氟沙星 B、 利福平 C、 头孢拉定 D、 青霉素V钾119、胸外心脏按压的恰当按压部位是（）（单选题） A、 胸骨上、中13交界处 B、 胸骨下12 C、 胸骨左缘第4肋间 D、 胸骨中、下13交界处120、对菌痢治疗无效的抗菌药物是（）（单选题） A、 SMZ-TMP B、 氧氟沙星 C、 庆大霉素 D、 青霉素G121、立克次体病的三联征是（）（单选题） A、 发热、头痛、皮疹 B、 发热、肝大、皮疹 C、 发热、头痛、脾大 D、 发热、头痛、肝大122、对高危人群开展普查，是为了提高小肝癌的检出率，其主要手段是（）（单选题） A、 以

41、AFP和超声显像做监测 B、 查体 C、 肝动脉造影 D、 CT检查123、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力每日需水量约为（）（单选题） A、 15003000ml B、 500ml C、 300ml D、 25004000ml124、患者男性，4岁，胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，第二心音亢进呈固定分裂，治疗方法是（）（单选题） A、 尽早手术 B、 学龄前手术 C、 612岁手术 D、 成人期手术125、关于脑膜炎皮疹，叙述正确的有（）（多选题） A、 多为瘀点、瘀斑，压之不褪色 B、 全身皮肤及黏膜散在分布 C、 大瘀斑中央可发生坏死 D、 四肢皮肤可见荨麻疹126、处理