2022入门儿科住院医师真题模拟(答案附后).docx
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1、2022入门儿科住院医师真题模拟(答案附后)考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师1、男孩正常青春发育启动的标志是()(单选题) A、 睾丸体积1ml B、 睾丸体积2ml C、 睾丸体积3ml D、 睾丸体积4ml2、小儿急性上尿路感染正确的治疗措施是()(单选题) A、 口服环丙沙星3天 B、 口服复方磺胺甲基异噁唑7天 C、 根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周 D、 联合应用2种以上抗生素进行治疗3、下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点()(单选题) A、 占小儿恶性肿瘤第1位 B、 大多数发生在中线部位 C、 以神经胶质细胞瘤最多见 D、 颅内压增高症状出现早4、男孩3岁,因反复全
2、身多部位感染3年,间断发热8个月入院。曾发现左腋、腹股沟包块,肛周红肿,在外胸片提示双侧肺门淋巴结结核,抗结核治疗18个月,此间患肺炎1次。此后反复发热,咳嗽,咳痰,口腔溃疡,多次B超:肝脾大,有低密度阴影。外周血白细胞201109L,Hb109gL,PLT115109L,IgG716gL,IgA078gL,IgM048gL,NBT0。最有效的根治方法是()(单选题) A、 白细胞介素-2 B、 粒细胞-集落刺激因子 C、 输注新鲜中性粒细胞 D、 骨髓移植5、伤寒致溶血尿毒症的机制是()(单选题) A、 免疫复合物沉着在肾小球基底膜造成急性肾功能不全 B、 免疫复合物作用于红细胞膜,造成红细
3、胞破裂出血 C、 因伤寒菌血症引起骨髓炎和肾脓肿 D、 伤寒杆菌内毒素诱发肾小球微血管发生凝血6、急性链球菌感染后肾炎典型的临床表现是()(单选题) A、 高血压、血尿、无尿 B、 蛋白尿、高血压、少尿 C、 水肿、少尿、高血压、血尿 D、 少尿、水肿、高血压7、女孩,2岁,3天前受凉后出现咳喘、痰多、呼吸急促。查体:精神萎靡,HR155次分,R56次分,SPO285,面色稍发绀,两肺可闻及较多中小湿啰音、痰鸣音及少许哮鸣音,心音尚有力。首先的治疗措施是()(单选题) A、 抗生素 B、 甲泼尼龙 C、 吸痰、给氧 D、 普米克雾化8、鉴别血尿来源时,当尿中多形红细胞超过尿中红细胞的多少时,可
4、视为肾小球性血尿()(单选题) A、 90 B、 70 C、 30 D、 109、12个月时小儿的体重约为出生体重的()(单选题) A、 2倍 B、 2.5倍 C、 3倍 D、 3.5倍10、12岁女孩,学习成绩欠佳,身高1.40m,乳房未发育,也无第二性征,未有过月经,体检发现乳头间距宽,肘外翻,染色体核型为45,X46,XX()(单选题) A、 肝豆状核变性 B、 苯丙酮尿症 C、 先天性卵巢发育不全 D、 先天性睾丸发育不全11、结缔组织病的常见热型是()(单选题) A、 弛张热 B、 不规则热 C、 间歇热 D、 午后热12、9个月男婴,呕吐、腹泻3天,无尿12小时。体温37.8,嗜睡
5、与烦躁交替,双眼凹陷,口唇樱红干燥,皮肤弹性差,四肢冷,脉细弱,呼吸60次分,心率160次分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减少。血象:Hb150gL,WBC13109L,N0.40,L0.60。初步诊断婴儿腹泻伴()(单选题) A、 重度脱水、代谢性酸中毒 B、 中度低渗性脱水、代谢性酸中毒 C、 重度高渗性脱水、代谢性酸中毒 D、 重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒13、新生儿期保健的重点时间是()(单选题) A、 生后1h内 B、 生后1d内 C、 生后3d内 D、 生后1周内14、男孩,5个月。突然发生呼吸困难,肝脏肿大,肺部无细湿啰音。X线示心脏左心室增大明显,左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力
6、纤维增生症。该病例进行下列实验室检查,其中哪项是不正确的()(单选题) A、 心电图示左心室肥大,同时伴有ST段、T波改变 B、 X线检查以左心室增大明显。且左心缘搏动减弱 C、 左心导管检查示左心室舒张压增高 D、 右心导管检查示左心室收缩压增高15、哪项不是脊髓灰质炎的病变特点()(单选题) A、 体温开始下降时出现瘫痪 B、 瘫痪自肢体远端开始 C、 瘫痪期可有惊厥昏迷 D、 延髓型占瘫痪型的51016、以下疾病中,表现为吸气性呼吸困难的是()(单选题) A、 上呼吸道异物 B、 毛细支气管炎 C、 支气管异物 D、 肺水肿17、儿童甲状腺功能亢进症的首选治疗方案是()(单选题) A、
7、手术治疗 B、 放射性核素I治疗 C、 抗甲状腺药物治疗 D、 以上3种方案同时使用18、下列可引起外周血网织红细胞绝对值减少的疾病是()(单选题) A、 缺铁性贫血 B、 巨幼细胞性贫血 C、 再生障碍性贫血 D、 溶血性贫血19、沙丁胺醇(万托林)治疗哮喘急性发作的药理基础为()(单选题) A、 兴奋1肾上腺素受体功能 B、 兴奋2肾上腺素受体功能 C、 兴奋M胆碱能神经功能 D、 兴奋2肾上腺素受体和M胆碱能神经功能20、婴儿,11个月,因发热半天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。急诊查体:体重9kg,体温395,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率1
8、50min,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血白细胞10109L,N40。(假设信息)患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别()(单选题) A、 中毒性脑病 B、 低钙惊厥 C、 中枢感染 D、 继发性癫痫21、小儿败血症的确诊主要依据是()(单选题) A、 高热持续不退伴精神萎靡 B、 高热伴肝脾肿大 C、 血培养阳性 D、 高热伴周围血象中白细胞升高22、患儿男,15岁,因发热,咳嗽4d,气短2d入院,无呛咳史。住院后10h患儿突然烦躁不安,喘憋加重,查体:R58min,口周发绀,心率180min,两肺中小水泡音密集,肝右肋下3cm,边钝。请写出该例可能的诊断()(多选题)
9、 A、 支气管肺炎 B、 支气管异物 C、 病毒性心肌炎 D、 心力衰竭23、男孩,3岁。因“肌注后臀部血肿”收治入院。经各项检查证实为“血友病(甲),重型”。下列哪项检查作为该病的初筛试验最合适()(单选题) A、 血小板计数减少 B、 凝血酶原时间(PT)延长 C、 白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)延长 D、 出血时间延长24、2:1等张含钠液的组成是()(单选题) A、 2份生理盐水,1份1.4碳酸氢钠溶液 B、 2份葡萄糖液,1份5碳酸氢钠溶液 C、 2份葡萄糖液,1份生理盐水 D、 2份生理盐水,1份5碳酸氢钠溶液25、患儿8个月,蜡黄、虚胖、手足颤抖,肝肋下2cm,红细胞2.11
10、012L,血红蛋白80gL,有关治疗哪项是错误的()(单选题) A、 维生素B12肌内注射 B、 镇静剂治疗 C、 及时添加辅食 D、 改为羊奶喂养26、以下哪项不是结核性脑膜炎治愈的标准()(单选题) A、 临床症状消失 B、 结核菌素试验阴性 C、 疗程结束后2年无复发 D、 脑脊液正常27、男孩,7岁。因患血友病甲多次接受血制品输注,3周来发热、乏力、腹泻、明显消瘦,近5d咳剧,微喘,门诊摄X线胸片为间质性肺炎改变,疑有艾滋病可能。该病的病原体是()(单选题) A、 巨细胞病毒 B、 人类免疫缺陷病毒 C、 单纯疱疹病毒 D、 人类轮状病毒28、某早产儿,33孕周,因生后气促、发绀1小时
11、入院,考虑诊断NRDS,给予呼吸机辅助呼吸。患儿于治疗的第5天撤离呼吸机,给予配方奶喂养,2天后出现明显腹胀,大便隐血阳性,伴呕吐咖啡样物质两次,最有可能的原因为()(单选题) A、 咽下综合征 B、 新生儿出血症 C、 凝血功能异常 D、 坏死性小肠结肠炎29、1岁10个月男孩,仅能扶立,不会叫人,无热惊厥发作1次。查体:两眼距增宽,鼻梁低平,外眦上翘,通贯手,可能性最大的诊断是()(单选题) A、 呆小病 B、 苯丙酮尿症 C、 先天愚型 D、 佝偻病活动期30、李某在医学院获得了专科毕业证书,此时他可以()(单选题) A、 在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业医师资格考试 B、
12、 在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业助理医师资格考试 C、 在医疗、预防、保健机构中试用期满两年,参加执业医师资格考试 D、 取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中工作满一年,参加执业医师资格考试31、4个月婴儿,足月顺产,出生体重2kg,单纯母乳喂养,未添加辅食,查体:皮肤巩膜无黄染,前囟平软,唇较苍白,心肺无异常,肝右肋下3cm,脾左肋下2cm,Hb80gL,白细胞85109L,N038,L065,M002,RC0005,MCV70fl,MCH25pg,MCHC26,HbF7,此儿最可能的诊断是()(单选题) A、 生理性贫血 B、 地中海贫血 C、 再生障碍性贫
13、血 D、 营养性缺铁性贫血32、21-三体综合征除特殊面容外其他常见的畸形为()(单选题) A、 atd角50、通贯掌、心脏畸形、关节可过度弯曲 B、 翼颈、乳头间距宽 C、 睾丸小、乳房发育 D、 眼发育不良、耳道闭锁33、血清病最常见的皮肤损害为()(单选题) A、 丘疹 B、 多形性红斑 C、 脱屑 D、 荨麻疹34、营养不良中度消瘦的中位数为()。(单选题) A、 -1SD B、 -1SD-2SD C、 -3SD-4SD D、 -2SD-3SD35、下列哪条不是儿童注意力缺陷多动障碍的病因()(单选题) A、 遗传因素 B、 环境因素 C、 生物因素 D、 疲劳36、8岁女孩,反复面色
14、苍白6年余,未曾输过血,咳嗽2天。查体:面色苍黄,双肺呼吸音粗,闻少许痰鸣音,心尖部闻及6收缩期杂音,肝右肋下4cm,脾左肋下7.5cm,质硬。血常规:WBC12.5109L,N0.75,RBC2.71012L,Hb52gL,PLT255109L。患儿Hb电泳示见一快速区带,HbH36,HbA22.3,HbF1.2,据此,可诊断患儿系()(单选题) A、 轻型地中海贫血 B、 中间型地中海贫血 C、 重型地中海贫血 D、 重型地中海贫血37、男婴,1岁,腹胀、便秘、反应低下、少哭、多睡11个月来就诊。体检:T360,四肢稍凉,皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。眼距宽,唇厚舌大,身长70cm,表情呆滞,哭
15、声嘶哑,心率72min,心音低钝。有脐疝。此患儿最可能的诊断是()(单选题) A、 骨发育不良 B、 粘多糖病 C、 甲状腺功能减低症 D、 苯丙酮酸尿症38、如果疑诊颅内占位,哪项检查必须慎重()(单选题) A、 CT B、 MRI C、 腰穿检查 D、 EEG检查39、5岁半男孩。发热3天伴嗜睡1天于8月下旬入院。住院次日体温高达40伴频繁抽搐,昏睡。颈部明显阻抗,四肢肌张力增高,腱反射亢进,巴氏征(+)。脑脊液外观微浊,WBC60010L,中性粒细胞65,蛋白500mgL,糖、氯化物正常。外周血WBC20.010L,中性粒细胞70,淋巴细胞30。试问该患儿最可能的诊断是()(单选题) A
16、、 化脓性脑膜炎 B、 结核性脑膜炎 C、 流行性乙型脑炎 D、 流行性脑脊髓膜炎40、胃扭转的X线征象错误的是()(单选题) A、 食管与胃黏膜有交叉现象 B、 胃大弯位于胃小弯之下 C、 幽门窦的位置高于十二指肠球部 D、 双胃泡、双液平41、有效心肺复苏(CPR)的标准中不包括()(单选题) A、 瞳孔变小 B、 皮肤颜色红润 C、 摸到大动脉搏动 D、 收缩压回升至120mmHg以上42、女,26岁,因宫外孕出血导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为16cmH2O,血压为9070mmHg,心率130次分,此时应考虑应用()(单选题) A、 异丙肾上腺素1mg静脉滴注 B、 新福林(苯
17、肾上腺素)10mg肌内注射 C、 间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射 D、 毛花苷丙0.4mg缓慢静脉注射43、脊髓灰质炎瘫痪的特点()(单选题) A、 对称性迟缓性瘫痪感觉不受累 B、 对称性迟缓性瘫痪伴感觉受累 C、 不对称性迟缓性瘫痪感觉不受累 D、 不对称性迟缓性瘫痪伴感觉受累44、最主要的临床特征为截瘫、括约肌功能障碍、传导束性感觉障碍的疾病是()(单选题) A、 急性横贯性脊髓炎 B、 吉兰-巴雷综合征 C、 脊髓灰质炎 D、 恼干脑炎45、关于肝豆状核变性,哪项不正确()(单选题) A、 系常染色体隐性遗传 B、 铜蓝蛋白增多,在组织中堆积 C、 眼部异常 D、 神经系统表现以锥体
18、外系为主46、地方性甲状腺功能减低症的主要原因是()(单选题) A、 甲状腺发育异常 B、 母亲孕期饮食中缺碘 C、 甲状腺激素合成障碍 D、 垂体分泌促甲状腺激素减少47、3500g的足月儿,顺产,发生硬膜下出血,最可能的原因是()(单选题) A、 产钳助产 B、 出生时Apgar评分4分 C、 出生后血压波动大 D、 母有绒毛膜羊膜炎48、4肋间级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音右心导管检查:右心室血氧高于右心房。可能的诊断是()(单选题) A、 房间隔缺损 B、 动脉导管未闭 C、 室间隔缺损 D、 风心病二尖瓣狭窄49、出现第一个条件反射的时间是()(单选题) A、 生后1周左右
19、 B、 生后2周左右 C、 生后3周左右 D、 生后4周左右50、肺炎患儿静脉输液时一般滴注速度每小时每公斤体重应为()(单选题) A、 5ml B、 10ml C、 15ml D、 30ml51、Lennox-Gastaut综合征的临床特点,不符合的是()(单选题) A、 起病在学龄期 B、 多伴有智力低下 C、 发作形式不固定 D、 预后欠佳52、1岁半活动性佝偻病最常见的表现()(单选题) A、 乒乓头 B、 出牙迟 C、 肋串珠 D、 O型腿,X型腿53、患儿8个月,男孩,因发热,腹泻稀水便1天于11月入院。体检:T395,P136次分,R34次分,W8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,
20、前囟及眼眶凹陷,皮肤弹性欠佳,肢端凉,皮肤未见大理石花纹,心律齐,心音有力,双肺清,腹不胀,肝肋下1cm,肠鸣音14次分。目前应急诊处理()(单选题) A、 静脉输3:2:1液 B、 输5硫酸氢钠纠酸 C、 静脉补充10葡萄糖酸钙 D、 立即补充10氯化钾54、女孩,10岁,近3周来无明显诱因出现肢体不自主的运动,并常挤眉弄眼,双手持物不稳,患儿情绪波动,有时烦躁不安,入睡后上述症状消失,体查除了无意识动作增多外,无其他阳性体证,实验室检查ASO200Uml,ESR10mmh。最可能的诊断是()(单选题) A、 肝豆状核变性 B、 癫痫 C、 病毒性脑炎 D、 风湿性舞蹈病55、围生期包括胎儿
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