2022最新陕西省高级内科住院医师资格试题库150题精选(含答案).docx
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1、2022最新陕西省高级内科住院医师资格试题库150题精选(含答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、女性,25岁。右足癣并感染1周。2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。该病诊断为()(单选题) A、 疖 B、 痈 C、 急性蜂窝织炎 D、 丹毒2、关于糖尿病的诊断下列哪项正确()(单选题) A、 尿糖检查一定阳性 B、 三多一少是诊断糖尿病必须具备的条件 C、 空腹血糖不一定升高 D、 全天任何时候血糖10mmolL,即可诊断3、患者男性,4岁,胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,第二心音亢进呈固定分裂,治疗方法是()(单选题) A、 尽早手
2、术 B、 学龄前手术 C、 612岁手术 D、 成人期手术4、中年,男性。不慎跌倒摔伤右肩,以左手托右肘部来诊。体检见头向右倾,右肩下沉,右上肢功能障碍;胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛。其可能的诊断是()(单选题) A、 肩关节脱位 B、 锁骨骨折 C、 肱骨外科颈骨折 D、 肩胛骨骨折5、肺间质疾病无纤维化的有()(单选题) A、 结节病 B、 系统性红斑狼疮 C、 癌性淋巴管炎 D、 矽肺6、男性,25岁,上腹疼痛15年,疼痛多发生在11时或16时许,进食可缓解。体查腹软,剑下偏右有轻压痛,肝脾未扪及。可能性最大的疾病是()(单选题) A、 十二指肠炎 B、 十二指肠球部溃疡 C、
3、十二指肠球后溃疡 D、 慢性胃炎7、临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是()(单选题) A、 溃疡易发生在小弯侧的机制较明确,而交界处机制不清 B、 交界处胃窦黏膜较脆弱 C、 交界处直接溶于相邻胃体腺分泌的胃酸中 D、 小弯侧部位黏膜下层的血管网相对欠丰富8、我国精神疾病诊断分类【CCMD-3】主要类别有()(单选题) A、 7大类 B、 8大类 C、 9大类 D、 10大类9、Graves病时的代谢,下列不正确的是()(单选题) A、 肠道糖吸收增加 B、 肝糖分解增加 C、 尿肌酸排出增加 D、 血总胆固醇增加10、下列不是胃恶性溃疡的征象
4、的是()(单选题) A、 粪便隐血持续阳性 B、 龛影常2.5cm,边不整,位于胃腔轮廓之内 C、 胃液分析见胃酸正常或偏低,但无真性缺酸 D、 龛影周围胃壁僵直,呈结节状,向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象11、下列关于胃的钡剂检查的说法,错误的是()(单选题) A、 正常胃一般可同时有34个收缩波 B、 胃蠕动一般由胃体上部开始 C、 胃蠕动为向心性收缩 D、 胃排空时间一般为1.53h12、女性,25岁。右足癣并感染1周。2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。为预防复发,在全身和局部症状消失后仍继续使用抗生素()(单选题) A、 12天 B、 35
5、天 C、 69天 D、 1012天13、钩体病累及肺脏时的主要病理变化是()(单选题) A、 毛细血管扩张 B、 肺水肿 C、 肺间质性病变 D、 肺弥漫性出血14、对治疗流脑抗生素的描述错误的是()(多选题) A、 青霉素容易透过血脑屏障 B、 氯霉素因对骨髓有抑制作用,一般不首选 C、 为保证疗效,可选用头孢噻肟 D、 为降低费用,可选用磺胺药15、保持呼吸道通畅最可靠的方法是()(单选题) A、 口咽通气道 B、 鼻咽通气道 C、 气管内插管 D、 喉罩16、下列关于椎间盘突出的描述,正确的是()(单选题) A、 X线常表现为椎间隙对称性狭窄 B、 椎体上下缘Schmorl结节是髓核向椎
6、体内脱出形成的 C、 CT上椎间盘的密度低于硬膜囊 D、 常合并椎间孔扩大17、肾动脉狭窄患者应禁用()(单选题) A、 血管紧张素转换酶抑制剂 B、 钙通道阻滞剂 C、 受体阻滞剂 D、 受体阻滞剂18、男性,23岁,乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为急性肾衰竭如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下列疾病中最可能的是()(单选题) A、 狼疮肾炎 B、 过敏性紫癜 C、 急进性肾炎型 D、 急性链球菌感染后肾小球肾炎19、下列哪些疾病的治疗首选青霉素()(多选题) A、 白喉 B、 钩体病
7、C、 流脑 D、 伤寒20、支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是()(单选题) A、 毛花苷C B、 氨茶碱 C、 呋塞米 D、 吗啡21、男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血WBC9610/L,中性078。体检:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。此时做切开引流,下列哪项不正确()(单选题) A、 于第三、四指间的掌中间隙切开 B、 于拇、示指指部的鱼际间隙切开 C、 于拇、示指指蹼间切开 D、 于第二掌骨桡侧做纵向切开22、胃食管反流病治疗至少应维持用药()
8、(单选题) A、 3个月 B、 6个月 C、 1年 D、 1年半23、28岁,青年男性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率90次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH71,CO2CP18mmolL,AG17mmolL,血Na+151mmolL若患者有酸碱平衡失调应为()(单选题) A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒24、男女强直性脊柱炎的主要差别是()(多选题) A、 男性HLA-B27阳性率大于90%,女性小于80% B、 男性预后较差,女性预后较好 C、
9、 男性病情重,女性病情轻 D、 外周关节受累发生率女性多见25、黑热病的主要传染源是()(多选题) A、 患者 B、 带虫者 C、 白蛉 D、 病犬26、促进胃肠动力的药物是()(单选题) A、 硫糖铝 B、 西沙必利 C、 雷尼替丁 D、 非甾体抗炎药27、女性,25岁,高热1周,伴轻度活动后呼吸困难,神志不清1天。辅助检查示:尿蛋白20gL,胸片未见异常,超声心动图提示肺动脉压为45mmHg,头颅CT正常患者最可能的诊断是()(单选题) A、 中枢神经系统感染 B、 结核性脑膜炎 C、 系统性红斑狼疮 D、 原发性肺动脉高压28、西替利嗪()(单选题) A、 抑制磷酸二酯酶 B、 拮抗组胺
10、、抑制炎症细胞的趋化和释放介质 C、 抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿 D、 M-胆碱能受体拮抗剂29、燕麦细胞癌属于()(单选题) A、 小细胞未分化癌 B、 肺腺癌 C、 Pancoast肿瘤 D、 乳腺癌30、凝血活酶的组成因子有()(单选题) A、 XaVCa2血小板第三因子 B、 Xa C、 Xa血小板第三因子 D、 Xa血小板第三因子31、男性,59岁,确诊肺结核并住院治疗1个月,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史还应该排除的疾病有()(单选题) A、 低血糖反应 B、 误吸 C、 药物反应 D、 肺动脉栓塞症32、29岁,男
11、,因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促,体温39.6。体检:面色苍白,腓肠肌压痛,心率130次分,呼吸36次分。肺部散在湿性啰音。血象:血白细胞计数9.210/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24。X线摄片示:两肺纹理增多,有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是()(单选题) A、 粟粒性肺结核 B、 支气管肺炎 C、 肾综合征出血热 D、 钩端螺旋体病33、根据母婴保健法规定,经产前诊断,下列情形中医师应当向夫妇双方说明情况,并提出终止妊娠意见的是()(单选题) A、 胎儿患有严重遗传性疾病 B、 胎儿患有遗传性疾病 C、 胎儿有室间隔缺损 D、 孕妇患乙型病毒
12、性肝炎34、苯二氮类的适应证不包括()(单选题) A、 各型神经症 B、 各种失眠 C、 躯体疾病伴发的焦虑、紧张等症状 D、 可以与枢抑制剂合用35、男性,28岁,因酒醉后渐起发热,体温最高达395,伴寒战。咳嗽,少量脓血痰。病程已近2周,曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急,左侧胸痛,X线检查示左肺中下野大片密影,其中见多发性脓腔,部分伴液平面。左侧少量液气胸,肺约压缩15本病例肺部感染的最可能病原菌应是()(单选题) A、 厌氧菌 B、 金黄色葡萄球菌 C、 肺炎链球菌 D、 化脓性链球菌36、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛1
13、0天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型临床诊为高血压并急性肾盂肾炎,进一步确诊最有价值的检查是()(单选题) A、 肾小球滤过率测定 B、 尿浓缩稀释试验 C、 UPCO试验 D、 清洁中段尿培养37、根据麻醉药品和精神药品管理条例规定,下列关于临床使用麻醉药品和第一类精神药品的说法,其错误的是()(单选题) A、 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师,对确需使用该类药品的患者,应当满足其合理用药需求 B、 在医疗机构就诊的癌症疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉药品和第一类精神药品
14、时,患者或者其亲属可以向执业医师提出申请 C、 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师在得到患者或者亲属的申请后,应当及时为患者提供所需麻醉药品或第一类精神药品 D、 医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时,可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用38、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。应继续进行的处理措施是()(单选题) A、 以头部为重点的低温疗法 B、 高压氧治疗 C、 持续滴注呼吸兴奋药 D、 静脉注射催醒药物39、对红内期疟原虫有杀灭作用的有()(多选题)
15、A、 氯喹 B、 伯氨喹 C、 甲氟喹 D、 青蒿素40、在溃疡性结肠炎引起急性结肠扩张的诱因中,与下列选项无关的是()(单选题) A、 低血糖 B、 低血钾 C、 应用吗啡类药物 D、 钡剂灌肠41、不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是()(单选题) A、 幻觉 B、 错觉 C、 注意涣散 D、 意识清晰42、主动脉夹层突出而有特征性的表现是()(单选题) A、 突发、急起、剧烈而持久的疼痛 B、 虚脱表现但血压不降甚至升高 C、 脉速、脉弱、大汗伴血压升高 D、 累及主动脉分支产生的相应症状43、有关强直性脊柱炎的发病正确的是()(单选题) A、 抗核抗体阳性见于多数患者 B、 HLA-
16、DR4阳性提示预后差 C、 HLA-1327阴性的患者肯定不是强直性脊柱炎 D、 HLA-327阳性提示强直性脊柱炎的可能性大44、某乡镇卫生院张、李、王三名医生违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者。由于患者家属及时发现,经治医生又及时采取救治措施,因而没有给患者健康造成损害。根据献血法规定,当地县卫生局应对该三名医务人员所给予的行政处理是()(单选题) A、 责令改正 B、 警告 C、 处一万元以下的罚款 D、 暂停6个月以上1年以下执业活动45、患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验
17、阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治做下列检查可以对诊断有提示价值的是()(单选题) A、 血沉 B、 ASO C、 血常规 D、 HLA-B2746、神经症与重性精神病的鉴别主要在于()(单选题) A、 前者对所患疾病的认识 B、 后者情绪改变明显 C、 前者绝无幻觉出现 D、 后者有躯体不适主诉47、类风湿结节是()(单选题) A、 位于关节隆突部及受压部位的皮下结节 B、 双下肢皮肤环形红斑 C、 近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节 D、 双下肢的皮下结节、压痛阳性,伴色素沉着48、虱传回归热肌肉疼痛最明显的部位是()(单选题) A、 大鱼际肌 B、 胸大肌 C、 肱三头肌 D、
18、腓肠肌49、执业医师法规定,卫生行政部门对医师的一些医疗行为可以予以警告或责令暂停六个月以上一年以下执业活动,情节严重的吊销执业证书;构成犯罪的,追究其刑事责任。下列各项在执业医师法中没有规定的是()(单选题) A、 未经患者或家属同意,对患者进行试验性临床治疗的 B、 因态度恶劣与患者发生医疗纠纷的 C、 索取、非法收受患者财物或牟取其他不正当利益的 D、 泄漏患者隐私,造成严重后果的50、介导体液免疫的是()(单选题) A、 LAK细胞 B、 T细胞 C、 K细胞 D、 B细胞51、在感染过程的下列表现中,最易识别的是()(单选题) A、 隐性感染 B、 潜伏性感染 C、 病原体被消灭或排
19、出体外 D、 显性感染52、脑膜炎双球菌,下列正确的是()(单选题) A、 阳性双球菌 B、 我国流行菌群以B群为主 C、 共13群,以XYZ群最常见 D、 内毒素是其重要致病因素53、医疗事故处理条例规定,在发生医疗纠纷时,患者对下列资料可以封存但不能复印的是()(单选题) A、 会诊记录 B、 门诊病历 C、 手术及麻醉记录单 D、 病理报告单54、强迫症与恐惧症的区别在于()(单选题) A、 出现焦虑反应 B、 明知不对难以控制 C、 是否回避 D、 有无精神因素55、一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀,需口对口人工呼吸的先决条件是()(单选题) A、 清除口咽分泌物,
20、保持呼吸道通畅 B、 确定呼吸停止 C、 每次吹入800ml气体 D、 患者置于仰卧位56、一患者外周血血小板数2000109L;骨髓象增生示粒红系增生活跃,巨核系明显活跃,血小板大簇可见;FISH检测barabl融合基因阳性。该患者的诊断是()(单选题) A、 慢性粒细胞性白血病 B、 原发性血小板增多症 C、 真性红细胞增多症 D、 骨髓纤维化57、在应用抗生素治疗时,从下列药物中首选哪一种()(单选题) A、 万古霉素 B、 头孢他啶 C、 哌拉西林 D、 美罗培南58、男性,38岁,半月来上腹不适、疼痛,反酸,2小时前上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是(
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