2022天津市高级中医全科住院部医师习题(答案附后).docx
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1、2022天津市高级中医全科住院部医师习题(答案附后)考试时间:90分钟 命题人:保险经纪人考试教研组1、RA所致肺间质病变的临床特点是()(单选题) A、 早期诊断有赖高分辨CT检查 B、 部分病人可有气短及肺功能不全 C、 少数可出现慢性纤维化肺泡炎 D、 以上都是2、下列哪项不是痄腮腮肿的特点:()(单选题) A、 肿胀以耳垂为中心 B、 肿胀区边界不清 C、 肿胀区皮肤发红 D、 触诊有弹性感3、患者,女,32岁,每于经期头晕沉重,胸闷泛恶,少食多寐,苔白腻,脉滑。中医辨证为:()(单选题) A、 痰火上扰 B、 血虚 C、 肾虚肝郁 D、 脾虚夹痰4、某女,月经每2045天一行,经量少
2、,色淡黯,质清。腰骶酸痛,头晕耳鸣,舌淡苔少,脉细尺弱。若伴有经前乳房胀痛,心烦易怒,脉弦细,则诊断是:()(单选题) A、 经行乳房胀痛、肝郁型 B、 月经先后无定期、肝郁型 C、 月经先后无定期、肝郁肾虚型 D、 月经过少、肝郁型5、不属于右心房结构的是()(单选题) A、 右心耳 B、 腔静脉窦 C、 界嵴 D、 乳头肌6、痄腮热毒蕴结型的首选方是:()(单选题) A、 普济消毒饮 B、 银翘散 C、 黄连解毒汤 D、 小柴胡汤7、关于额面QRS心电轴的描述,不正确的是()(单选题) A、 可根据、导联QRS波群的主波方向估测心电轴的变化 B、 若、导联的QRS波群主波均向上,则为正常心
3、电轴 C、 若导联QRS波群出现较深的负向波,提示心电轴左偏 D、 若导联QRS波群出现较深的负向波,提示心电轴左偏8、患者,男,41岁。3天前受凉后出现咳喘息粗,胸胀而痛,鼻翼煽动,咳吐黄稠痰,恶寒无汗,身痛,口干,舌红苔黄,脉浮数。诊断为()(单选题) A、 风热型咳嗽 B、 表寒里热型喘证 C、 痰热郁肺型喘证 D、 痰浊阻肺型喘证9、女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1.0cm1.5
4、cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性考虑到该病的可能性()(单选题) A、 RF高滴度阳性 B、 CRP增高 C、 血沉增快 D、 皮下无痛性结节10、下列先心病中,不可能发生艾森曼格综合征的是()。(单选题) A、 肺动脉口狭窄 B、 房间隔缺损 C、 室间隔缺损 D、 动脉导管未闭11、患者王某,男性,62岁。喉中鸣息有声,胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆,咳痰不爽,痰黏色黄,烦躁,伴发热,恶寒,无汗,身痛,口干欲饮,大便偏干,舌苔白腻、罩黄,舌尖边红,脉弦紧。其治法是()(单选题) A、 解表散寒,清化痰热 B、
5、宣肺散寒,化痰平喘 C、 清热宣肺,化痰平喘 D、 祛风涤痰,降气平喘12、抢救呼吸道吸入急性中毒首先要采取的措施是()(单选题) A、 吸氧 B、 应用特殊解毒剂 C、 促进毒物的排泄 D、 立即将病人撤离中毒现场13、温经散寒法不常用于哪项疾病:()(单选题) A、 月经后期 B、 痛经 C、 月经先期 D、 闭经14、中毒是指()(单选题) A、 物理因素引起的损害 B、 化学物质引起的损害 C、 细菌感染经起的损害 D、 放射物质引起的损害15、左乳红、肿、热、痛、硬,伴憎寒壮热,口干欲饮,小便短赤,大便秘结,脉滑数,苔薄黄而干。其诊断是()。(单选题) A、 乳发 B、 乳痈 C、
6、乳痨 D、 乳核16、在窦房结和房室结之间存在的结间束数目是()(单选题) A、 1条 B、 2条 C、 3条 D、 4条17、识别Koch三角的临床意义是()(单选题) A、 手术中可用来指示房室结的位置 B、 室性期前收缩的好发部位 C、 该三角的尖部对着肌性室间隔 D、 房间隔缺损的好发部位18、关于无排卵型功血的临床表现,下列哪项是错误的:()(单选题) A、 不规则子宫出血 B、 发病前常有数周或数月的闭经 C、 基础体温呈单相型 D、 多发生于产后或流产后19、面色苍白,深志淡漠,声低息微,倦怠乏力,汗漏不止,四肢微冷,舌淡,苔白润,脉微弱。辨证属:()(单选题) A、 阳亡 B、
7、 气脱 C、 阴脱 D、 阳脱20、患者干咳少痰,痰中带血,潮热盗汗,胸闷隐痛,身体逐渐消瘦,口燥咽干,舌红少苔,脉细数。其诊断是()(单选题) A、 肺痨 B、 肺痿 C、 咳血 D、 虚劳21、女患者,49岁,月经紊乱半年,伴烘热汗出,头晕耳鸣,心烦易怒,腰膝酸软,大便干结,尿少色黄,舌红少苔,脉细数。中医辨证为:()(单选题) A、 肾阳虚 B、 肝气郁结 C、 肾阴虚 D、 虚热22、猩红热的病原学治疗应首选:()(单选题) A、 青霉素 B、 红霉素 C、 氯霉素 D、 洁霉素23、疰夏脾胃虚弱的治法是:()(单选题) A、 健脾化湿 B、 醒脾化湿 C、 健脾益气 D、 运脾化湿2
8、4、某女,月经2036天一行,量或多或少,或有乳房、少腹胀痛,诊断为:()(单选题) A、 月经过多 B、 崩漏 C、 月经先期 D、 月经先后无定期25、小儿麻痹症多见于几岁小儿:()(单选题) A、 12岁 B、 13岁 C、 15岁 D、 26岁26、下列哪种方法不宜用于麻疹的治疗:()(单选题) A、 初热期,辛凉透发 B、 见形期,清热解毒 C、 恢复期,益气固卫 D、 初热期忌用攻下27、妊娠期,跌仆闪挫,或劳累过度,继发腰腹疼痛,胎动下坠,或阴道出血,精神倦怠,脉滑无力,中医辨证为:()(单选题) A、 血虚 B、 外伤 C、 气虚 D、 肾虚28、女性,22岁,体检心电图显示窦
9、性心律,心率为72次分,心电图正常。该女性QT间期的范围应为()(单选题) A、 0.370.45s B、 0.320.44s C、 0.320,37s D、 0.400.46s29、男性,25岁,动态心电图记录到白天清醒时的平均心率为85次分,夜间睡眠时的平均心率为55次分。窦房结位于()(单选题) A、 上腔静脉与右心房结合部的心外膜下约1mm B、 下腔静脉与右心房结合部的心外膜下约2mm C、 上腔静脉与左心房结合部的心外膜下约1mm D、 下腔静脉与右心房结合部的心内膜下约2mm30、女患者,月经量少,色淡质稀,腰脊酸软,足跟痛,或夜尿多。舌淡,脉沉弱,治法是:()(单选题) A、
10、养血活血调经 B、 补气养血调经 C、 补肾养血调经 D、 温补肾阳调经31、以下哪项不是肝经郁火型经行吐衄的主证:()(单选题) A、 经前吐血、衄血 B、 量较多,色鲜红 C、 两胁胀痛 D、 手足心热32、关于J波的描述,正确的是()(单选题) A、 J波是指紧接U波之后的一个小波,提示将发生窦性心律失常 B、 J波是指紧接QRS波群之后一个小波,可见于早期复极、心肌缺血、心室除极延迟或低温 C、 J波是指紧接P波之后的一个平段,高J波提示将发生交界性期前收缩 D、 J波是指紧接QRS波群之后一个平段,高J波提示将发生房性心律失常33、关于早期复极的描述,错误的是()(单选题) A、 S
11、T段呈凹面向上抬高 B、 常见于年轻人 C、 运动时或心率增快时,ST段抬高程度加重 D、 ST段抬高主要以胸导联(V2V5)明显,J点可上移0.10.4mV34、水痘的主要病位在:()(单选题) A、 脾胃 B、 肺胃 C、 肺脾 D、 肺卫35、除()痈外,一般痈证均由风热夹痰或湿热蕴阻所致。(单选题) A、 颈痈 B、 锁喉痈 C、 脐痈 D、 乳痈36、“神昏,如睡,多困,谵语,不得眠”出自何人著作:()(单选题) A、 许叔微 B、 秦景明 C、 程钟龄 D、 李时珍37、交感神经兴奋可产生以下效应,但除外()(单选题) A、 心率加快 B、 传导速度加快 C、 不应期延长 D、 冠
12、状动脉扩张38、患者于某,男性,66岁。平素食少脘痞,大便不实,每于饮食不当时引发哮证,倦怠无力,气短声低,痰多质稀,自汗,怕风,舌质淡苔白,脉细弱。其治疗应首选的方剂是()(单选题) A、 生脉饮 B、 四君子汤 C、 六君子汤 D、 香砂六君子汤39、肿疡之证出现有余之脉,病理属()(单选题) A、 毒气盛正气虚 B、 毒气盛正不虚 C、 邪盛气滞难化 D、 邪气深闭40、女患者,52岁,近几年时感阴中有物突出于阴道口外,劳则加剧,小腹下坠,四肢无力,少气懒言,带下量多,质稀色白。舌淡苔薄,脉虚细。应首选:()(单选题) A、 归脾汤 B、 四君子汤 C、 圣愈汤 D、 补中益气汤41、典
13、型克罗恩病的临床三联征是:()(单选题) A、 腹痛、腹泻、便血 B、 腹痛、腹泻、发热 C、 腹痛、腹泻、体重减轻 D、 腹痛、便血、消化不良42、计算收缩期左室射血分数的公式为()(单选题) A、 EF=COESV100% B、 EF=COEDVX100% C、 EF=SVEDVX100% D、 EF=SVESVX100%43、下列哪项实验室检查对有机磷中毒病人的诊断和中毒程度的估计最为重要()(单选题) A、 血pH值 B、 血电解质 C、 全血胆碱酯酶活力 D、 血肌酸激酶44、女性,18岁,服敌敌畏中毒半小时,应用胆碱酯酶复能剂,首选()(单选题) A、 阿托品 B、 氯磷定 C、
14、解磷啶 D、 双复磷45、呃逆呃声响亮,气冲有力,连续发作,脉弦滑者多属于()(单选题) A、 寒证 B、 热证 C、 虚证 D、 实证46、女性,25岁,服1605后昏迷1小时,入院查体:瞳孔明显缩小,肌颤,多汗,两肺湿啰音。下列哪项对患者中毒程度的估计最重要()(单选题) A、 瞳孔缩小程度 B、 肺部湿啰音多少 C、 全血胆碱酯酶活力 D、 肌颤的轻重47、直肠癌的治疗原则是()(单选题) A、 早期手术 B、 中药治疗 C、 放射治疗 D、 化学治疗48、脱疽多见于()。(单选题) A、 老年人 B、 少儿 C、 青壮年男性 D、 中青年女性49、下列哪本著作将脱证细分为精脱、气脱、津
15、脱等:()(单选题) A、 肘后备急方 B、 内经 C、 千金要方 D、 伤寒论50、有机磷中毒,毒蕈碱样症状的发生机制是()(单选题) A、 乙酰胆碱过度兴奋交感和副交感神经节前纤维 B、 乙酰胆碱过度兴奋副交感和部分交感神经的节后纤维 C、 使胆碱能神经递质老化 D、 乙酰胆碱兴奋运动神经51、肉瘤的构成组织为()。(单选题) A、 肌肉 B、 脂肪 C、 结缔组织 D、 淋巴52、患者张某,男性,45岁。咳嗽3天,气息粗促,喉中有痰声,痰多稠黄质黏,咯吐不爽,闻及热腥味,胸胁胀满,咳时引痛,面赤,身热,体温最高38.5,口干而黏,欲饮水,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数,送来急诊。该患者的中医
16、诊断及辨证分型是()(单选题) A、 咳嗽痰热郁肺证 B、 喘证痰热郁肺证 C、 哮病热哮 D、 咳嗽风热犯肺证53、热疮的病机是()。(单选题) A、 肺胃蕴热,外感邪毒,上蒸头面,下注二阴 B、 中下焦有热 C、 肝气郁结,气郁化火,外炎肌肤 D、 风热毒邪搏于肌肤而生54、男性,49岁。刺激性咳嗽5个月,视物不清10天。胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括()(单选题) A、 面部无汗 B、 瞳孔缩小 C、 眼球内陷 D、 声音嘶哑55、女性,55岁,糖尿病8年。发热咳嗽咳痰3周,咳痰带少量血丝。肺部未闻及啰音,胸片右肺上野及中野有密度较淡浸
17、润影,似有透光区。血WBC9.2109/sup/L,中性粒细胞比例67%。该患者的抗结核治疗疗程应该是()(单选题) A、 应该是短程化疗,但可以适当延长治疗时间 B、 时间延长一倍 C、 时间延长两倍 D、 时间延长一半56、高位和低位肛瘘的分界线是:()(单选题) A、 内括约肌 B、 外括约肌浅部 C、 外括约肌深部 D、 外括约肌皮下部57、下列哪种疾病不必与妊娠腹痛相鉴别:()(单选题) A、 异位妊娠 B、 胎动不安 C、 胎漏 D、 堕胎58、下列哪项情况或疾病不易引起经期延长:()(单选题) A、 黄体萎缩不全 B、 盆腔炎 C、 无排卵型功血 D、 子宫内膜炎59、急惊风的主
18、要病机是:()(单选题) A、 内犯心脾 B、 内侵心肺 C、 内陷心肝 D、 内犯心肾60、呃逆的治疗原则是()(单选题) A、 清肺化痰,降逆平呃 B、 理气和胃,降逆平呃 C、 补肾纳气,降逆平呃 D、 调肝理气,降逆平呃61、测量QT间期一般应选择的导联是()(单选题) A、 V1导联 B、 V2导联 C、 V3导联 D、 导联62、以下是天疱疮的病因,哪项是错误的:()(单选题) A、 外感风热 B、 外感湿毒 C、 外感时疫 D、 脾虚湿盛,蕴久化火63、由左、右冠状动脉同时供血的心室壁是()(单选题) A、 左心室前壁 B、 左心室侧壁 C、 左心室前间隔 D、 左心室后壁64、
19、患者,男,30岁,患者昨日受凉后出现恶寒发热,今日腹痛,泻下赤白脓血便,肛门灼热。腹痛剧,里急后重,小便短赤,苔黄腻,脉滑。若病人痢下赤多白少,口渴喜冷饮,应()(单选题) A、 加丹皮、赤芍、生地 B、 加地榆、丹皮、苦参 C、 去当归,加茯苓、苍术、厚朴等 D、 加白头翁、秦皮、黄柏65、关于雄激素,下列哪项是错误的:()(单选题) A、 可促进阴毛、腋毛生长 B、 促进蛋白质合成 C、 促进肌肉生长和骨骼的发育 D、 妇女体内雄激素只来源于肾上腺皮质66、关于窦房结的血流供应的描述,不正确的是()(单选题) A、 主要由左前降支供血 B、 约60%的人供血来自右冠状动脉 C、 约40%的
20、人供血来自左回旋支 D、 约有10%的人接受左、右冠状动脉双重供血67、患者,男,38岁,上午突然出现壮热口渴,头痛烦躁,随之昏迷,腹痛,里急后重,饮食乏味,中脘饱闷,头身重困,舌质淡,苔白腻,脉濡缓。证属()(单选题) A、 寒湿痢 B、 湿热痢 C、 噤口痢 D、 疫毒痢68、通过使组织缺氧产生中毒的是()(单选题) A、 镇静剂 B、 有机磷 C、 一氧化碳 D、 氰化物69、骨瘤肿块的质地为()。(单选题) A、 柔软 B、 囊性感 C、 脆弱 D、 坚硬70、女性,52岁,右侧胸痛、刺激性咳嗽3周,咳痰带血2周。体检:气管居中,右胸叩诊浊音,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,为
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